上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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既往有脑梗死病史的患者无需每年输液治疗，但需做好预防工作。患者应按时按量服用药物，包括高血压、糖尿病、高血脂的用药，以及治疗脑梗死的预防药物，主要有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
患者需3-6个月复查一次，根据复查结果调整药物剂量。同时要调整饮食习惯，进行低脂、低糖、低盐饮食，并加强运动，一般以快走、慢跑、游泳等有氧运动为主，可有效降低脑梗死复发概率。
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"得过脑梗的人不需要每年都输液预防，当患者发生了急性脑梗死的时候，需要积极进行脑梗死的二级预防。而脑梗死的二级预防最主要的就是口服药物，并不需要每年都输液预防。此时患者需要服用阿司匹林肠溶片进行抗血小板聚集，如果不能够耐受阿司匹林肠溶片，就可考虑服用硫酸氢氯吡格雷。另外，还要使用调脂、稳定斑块，以及改善循环的药物。除此之外，患者还要针对危险因素进行预防，如果患者存在高血压、糖尿病、高脂血症，就要把患者的血糖、血压，以及血脂控制在安全范围内。得过脑梗的人，每年最重要的是进行健康查体，需要完善血糖、血脂、尿酸、电解质、血常规、颈动脉彩超。如果有条件，也可以每年完善一次颅脑磁共振检查。通过上述检查，及时发现问题并且及时进行针对性的治疗。而且得过脑梗的人一定要坚持服药，不能够自行调整药物，要在医生的指导下更换药物。"
刘占国│济宁市中医院
2023/03/05收听(23968)
"得过脑梗的患者，最重要的是减少再次发生脑梗的可能，主要的方式有以下几种：1、控制危险因素：其中包括高血压、高血糖、高血脂，如果有上述三高慢性疾病的患者，需要用药调控血压、血糖、血脂。2、评估血管状态：其中包括颅内血管和颅外血管。颅内血管需要通过头部的磁共振血管成像，检查是否有大动脉的血管发生了狭窄，如果是有严重的颅内血管狭窄，需要进行介入治疗。颅外血管需要通过颈动脉超声进行评估，是否有颈动脉的不稳定斑块形成，甚至有的人可能会已经形成了颈部血管狭窄，这种情况下也需要介入治疗，不需要介入治疗的患者，需要长期应用阿司匹林、他汀类降脂药来进行抗血小板聚集，预防血栓、降脂、稳定动脉硬化。3、生活方式管理：生活方式包括日常饮食、运动、情绪、睡眠、烟酒。饮食方面主要是保证低盐、低脂饮食，运动方面需要选择适合自己、身体能够承受、不会造成严重损害、一种自己喜欢的运动方式长期坚持下去，保证身体处于健康的活跃的运动状态。情绪管理主要是在应激状态下，能够适时地进行自我疏导，避免出现情绪的剧烈波动。睡眠对人的身体的影响，尤其是脑部血管的影响也是很大，所以如果有失眠的患者，建议积极地调整控制失眠，烟酒当然就是禁烟限酒。以上就是得过脑梗的患者需要注意和控制的危险因素。"
刘金凤│哈尔滨市第一医院
2023/03/23收听(24100)
得过脑梗塞的患者，应该在继续综合治疗、康复治疗的基础上，做好二级预防，防止脑梗复发。得过脑梗，... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/01/30播放(67606)
得过脑梗塞的患者，应该在继续综合治疗、康复治疗的基础上，做好二级预防，防止脑梗复发。得过脑梗，...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/01/30播放(67606)
"得过脑梗的患者可以唱歌，得过脑梗的人如果有肢体活动不灵活等症状，建议在专业的康复医师指导下进行肢体功能活动的锻炼。如果遗留有语言笨拙，要在康复科进行语言方面系统的锻炼。平时多参加一些体育活动，对于预防脑梗的发生以及脑梗塞后遗症的恢复都有帮助。研究显示患者可以进行舒缓动作，比如练太极拳、散步、游泳，其可以改善患者的免疫力以及认知能力。但是在体育活动过程中一定要注意体育锻炼的形式，避免对关节造成损伤。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/02/02收听(51132)
"得过脑梗的人，尽量不要喝酒。饮酒可以损伤血管内膜，可以使血液中的有形成分积聚于血管壁，导致管腔狭窄，容易引起脑供血不足，严重时可以引起脑梗死。饮酒是脑梗死的一种独立的危险因素，其他的危险因素包括高血脂、高血糖、高血压、高同型半胱氨酸血症，以及年龄、性别、季节性和抽烟、体重等。对于脑梗塞的患者，应戒烟、忌酒，同时给予二级预防治疗，主要包括长期应用阿司匹林抗血小板聚集、口服他汀类药物调脂稳定斑块，常用的药物有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。同时控制其他的危险因素，比如高血糖、高血压、高同型半胱氨酸血症的患者，应给予相应的控制；如果患者体型偏胖，应适当锻炼、控制体重。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/07/23收听(43756)
"得过脑梗的人脾气大，这种情况可能是患者在脑梗以后有焦虑和抑郁的情绪导致的。这种就属于是中风后的焦虑和抑郁的状态，可以对症的口服一些改善情绪的药物，比如给患者口服黛力新、草酸艾司西酞普兰调整情绪后，患者的这种脾气大、性格方面的问题会有一定的好转。还有就是得过脑梗的人脾气大，可能与患者脑血栓以后导致患者的大脑神经功能受损有关系。比如患者脑梗以后出现性格、性情方面都有改变，可能是因为脑梗死损害了患者的某些特定部位，比如额叶边缘系统这一类的，就会导致患者有情绪方面的改变，比如脾气大或者是烦躁、多思多虑、情绪低落、悲观厌世等问题。"
2023/01/25收听(45608)
"得过脑梗的患者不能吃猪油，因为猪油中含有很多不利于脑血管病的物质，含有很多的胆固醇和饱和脂肪酸，这些物质都会加重患者的血脂，导致患者动脉硬化程度的加重，容易导致脑血栓形成。脑梗死的饮食原则就是低盐、低脂、低糖的饮食，避免加重脑动脉硬化的程度。建议患者在平时多吃些新鲜的蔬菜和水果，肉类也可以适当的吃，但是要以精瘦肉为主，平时不要吃动物的内脏，动物油，不要吃油炸的食品。患者可以多吃些含有不饱和脂肪酸的食物，可以降低血中胆固醇的含量，在生活方式上也要注意限烟、限酒，启动脑血管病的二级预防。"
2023/03/04收听(92290)
"可以明确的说对于脑血栓病人，如果病情比较稳定，不需要每年输液。对于脑血栓的预防，主要以口服药物和消除一些危险因素为主，比如要把不良的生活习惯改善，戒烟限酒，饮食一定要清淡，适当的从事一些体育锻炼，控制体重，这些危险因素一定要控制。如果同时合并伴有高血压、高血糖、高血脂，一定要通过药物把这些指标，控制在一定的范围之内。有部分药物要规律服用，比如抗血小板药物，包括阿司匹林、氯吡格雷，还有降脂的药物阿托伐他汀、瑞舒伐他丁等。脑梗死病人进行定期的查体检查还是有必要的，比如每年都要进行相关的实验室检查，包括血常规、肝肾功、血脂、血糖的监测，还要进行颈部血管超声和经颅多普勒的筛查，一定要定期监测血管的变化情况。如果血管出现了严重的狭窄或者闭塞，一定要及时给予治疗。总之，病情稳定是不需要定期输液的，如果出现了急性的变化情况，一定要尽早到医院就诊治疗。"
王高临│聊城市第二人民医院
2023/10/21收听(83756)
平时对于脑血栓的预防一般不需要输液，如果确实有症状，有复发迹象，就要积极治疗，有可能需要输液。... 何远宏│郑州大学第五附属医院 2023/08/12播放(94618)
平时对于脑血栓的预防一般不需要输液，如果确实有症状，有复发迹象，就要积极治疗，有可能需要输液。...
何远宏│郑州大学第五附属医院
2023/08/12播放(94618)
罹患胰腺炎人群应注意以下方面：1、改变饮食习惯：避免暴饮暴食、大量饮酒、吸烟、高... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/14播放(81800)
罹患胰腺炎人群应注意以下方面：
1、改变饮食习惯：避免暴饮暴食、大量饮酒、吸烟、高...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/14播放(81800)
"得过脑炎的人以后需要注意以下几方面：1、加强体育运动，增强自身的免疫力，避免病毒、细菌和特殊病原体的侵犯。2、得过脑炎的人属于易感人群，应避免经常去人群集中的公共场所，比如商场、超市等等。3、对于儿童或老年人，可以接种流感疫苗以预防感冒，减少病毒性脑炎的发病几率。4、饮食上应以动物蛋白、新鲜果蔬为主，保证营养充足均衡，增强对于疾病的抵抗力。5、脑炎患者可遗留痴呆、癫痫、帕金森综合征等后遗症，应注意不要单独居住，避免爬高或接触水边等危险环境，以免发生意外。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/05/02收听(55942)
输血塞通注射液不能预防脑梗塞，脑梗塞的预防主要是病因的预防和危险因素的控制。病因... 马璟│银川市第一人民医院 2023/10/09播放(36309)
输血塞通注射液不能预防脑梗塞，脑梗塞的预防主要是病因的预防和危险因素的控制。
病因...
马璟│银川市第一人民医院
2023/10/09播放(36309)
得过脑梗可以打疫苗，只要不是脑梗急性期，都可以打疫苗。现在的新冠疫苗，可以帮助抵抗新冠的侵入，... 林力│湖北省第三人民医院 2023/10/17播放(47053)
得过脑梗可以打疫苗，只要不是脑梗急性期，都可以打疫苗。现在的新冠疫苗，可以帮助抵抗新冠的侵入，...
林力│湖北省第三人民医院
2023/10/17播放(47053)
在民间传说，有春天输液管一个夏天不复发，在秋天输液管一个冬天不复发，为没有任何科学根据的民间的一些说法。脑梗患者通常不需要每年都输液，脑梗患者经过积极治疗，如...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2023/09/14阅读(4752)
"脑梗患者通常不需要每年都输液，脑梗患者经过积极治疗，如采取康复治疗、二级预防等措施以后，还应该采取饮食平衡、身体锻炼、环境改善等综合措施，预防病情复发。输液只是在急性期有供血不足、消化道症状时，为了某些治疗的目的，进行一定的输液治疗，从而保护脑细胞、清除自由基、改善循环等。作为二级预防手段，巩固治疗的同时，进行抗凝、活血化瘀等措施，是为了做好预防，防止病情复发，输液通常起不到预防的作用。在民间传说，有春天输液管一个夏天不复发，在秋天输液管一个冬天不复发，为没有任何科学根据的民间的一些说法。为了某些经济效益，民间也有个别的医疗单位，给患者每年输两次液，输液治疗通常没有任何预防意义，没有科学根据。所以，脑梗患者应该在专业医师指导下，做好巩固治疗、二级预防，防止复发，包括药物治疗、康复治疗、物理治疗等各方面治疗手段，进行综合治疗。必要情况下的输液，也应该由医师开具处方，根据病情有针对性进行，而不能作为预防手段，每年都输液，浪费资源，效果不好，没有任何科学根据。"
2023/03/30收听(84844)
"脑梗死没有必要每年都进行输液治疗。脑梗死的患者发病都有原因，最重要的目的是查找危险因素，然后积极控制危险因素。临床上常见的危险因素有血压高、血糖高和血脂高，及抽烟、饮酒等不良生活习惯等。另外心房颤动、高同型半胱氨酸血症、血液系统疾病、动静脉畸形等也是脑梗死的少见的危险因素。所以脑梗死的治疗输液并不是必须，而是对基础疾病进行严格的控制。在没有出血的前提下，可以长期口服阿司匹林，或者是氯吡格雷进行治疗。另外，还需要加上降脂稳定斑块的药物，如阿托伐他汀钙或者是瑞舒伐他汀钙等。还要对患者的血压、血糖、血脂要进行密切的监测，控制在理想的范围内，预防脑梗的复发。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2023/11/13收听(77774)
脑梗死疾病具有复发率高、致残率高的特点。患过脑梗以后，一定要启动脑血管病的二级预防，预防脑梗塞的发生目的是改善症状，降低脑梗的复发率，降低病死率，还有致残率。脑梗患者不需要每年都输液，因为输液对于脑梗的预防并不一定要有效，主要是要启动规范的脑血管病二级预防。用抗血小板聚集的药物长期口服拜阿司匹林，还有要控制血脂、血压还有血糖。如果患者颈部血管有斑块，需要启动他汀类的降脂药物，来进行降脂，稳定血管斑块的治疗。控制患者的饮食，一定要低盐、低脂、低糖的饮食，患者一定要戒烟，避免对血管内皮的损伤。只有这些基础疾病，生活方式合理，启动脑血管病的二级预防，这些措施都做的到位，才能最有效的预防脑梗的复发。
2023/04/06收听(92114)
每天需要喝酒的人群，由于长期喝酒导致心理，以及躯体对酒精的依赖。多数是由于对酒精依赖引起的结果... 吴春波│北京大学人民医院 2023/03/17播放(33585)
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吴春波│北京大学人民医院
2023/03/17播放(33585)
肺结核为细菌性疾病，患过肺结核虽然可产生抗结核抗体，但抗体不能阻止其它细菌再次侵入，所以患过肺... 徐旭东│杭州市红十字会医院 2023/12/29播放(61420)
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徐旭东│杭州市红十字会医院
2023/12/29播放(61420)
"得过水痘的人原则上是不会再得水痘的。正常情况下，如果一个人得了水痘，在体内会形成水痘的抗体，而这种抗体在人体是终身存在的。所以如果水痘抗体已经存在的情况下，水痘病毒再次侵入人体，会被有效的清除，所以这时水痘是不会再复发的，也就是得过水痘的人不会再次得水痘。但是也并不是绝对不会发生的，也有极少数病人在得过水痘以后，也会出现水痘的复发，这种情况一般出现在免疫功能极度低下的病人当中。"
许光仓│镇江市中医院
2023/11/19收听(35584)
湖北省中西医结合医院 温暖
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