患者做B超时发现肾积水，通常分成两种类型，具体如下：

1、肾积水对肾脏有较大压力，长时间有可能会影响肾脏功能，通常由梗阻原因造成，可来源于积水下方输尿管，常见原因是输尿管肿瘤、输尿管结石、输尿管炎症狭窄。也有可能来自膀胱和尿道，患者表现为双肾积水，膀胱梗阻常见于膀胱内血块填塞，而尿道梗阻常见于尿道狭窄，或其他原因导致尿道存在梗阻如男性前列腺增生、女性膀胱颈部梗阻；

2、肾积水虽B超上看到积水，但积水并没有对肾脏造成损，。主要由于其自身没有太大压力，常见于先天解剖异常出现肾积水。