北京大学第一医院
神经内科
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头部半边头疼的原因较为复杂，通常见于以下几类情况：
1、偏头疼：即血管神经性头疼，通常表现为半边头疼，头疼时较为剧烈，伴随有颞部血管搏动感，同时有视力的变化、面色变化、心慌、憋气、恶心、呕吐等症状。女性多见于月经期或在进食某些食物、疲劳、感冒等诱发因素的基础上发生；
2、神经性头疼：头前半部头疼可提示为三叉神经及其分支疼痛，后半部分为枕大神经及其分支疼痛，在某种刺激影响下，会造成发作性半边头疼；
3、颅内局部病变：当患者出现小中风、炎症，占位病变早期时会引起半边头疼。
出现半边头疼时应及时就医，进行影像学检查、B超检查、化验室检查，确诊后由医师开具处方进行综合处理。
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"头痛是临床上非常常见的主观症状，引起头痛的病菌是非常多的，可能是严重疾病导致的，比如中枢神经系统的感染性病变、颅内肿瘤、颅内占位性病变、急性脑血管病，大面积的脑梗死或者脑出血，会导致患者产生剧烈的头痛。也有可能是颅脑外伤等原因引起的头痛，还有一些全身疾病，比如急性感染、上呼吸道感染，或者中毒等因素，都会导致患者出现头痛。还有功能性的头痛，比如偏头痛、肌紧张性头痛、丛集性头痛，还有药物依赖性的头痛。在临床上，头痛给药需要结合患者头痛发作的形式、部位，以及相关的检查，判断患者头痛的性质。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/05/24收听(41660)
"头部出现了一侧的神经疼痛，这时考虑患者是偏头痛的症状。偏头痛可以找到原因，有的偏头痛不能够找到原因。不能找到原因的叫原发性偏头痛，可以由于许多的因素而诱发，例如患者情绪紧张或者是精神压力大，以及失眠、多梦、过度劳累或者是受到惊吓，这些情况都会出现偏头痛。患者在饮食上如果吃了含有酪氨酸多的食物，例如奶酪、巧克力，或者吃了辛辣刺激性的食物、吃了海鲜以及螃蟹，这些都会诱发偏头痛的发生。所以有偏头痛的患者，平时要注意生活的起居，作息要有规律，心情要放松，而且在饮食上要注意。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/11/10收听(29036)
"头部半边神经痛通常是偏头痛或三叉神经痛的表现，偏头痛是一种反复发作的、搏动性的头痛，多数呈单侧疼痛，部分患者可伴有恶心和呕吐。有部分患者可有家族史，女性发病更为多见，患者疼痛时可伴有面色苍白、畏光、出汗等症状，多数为反复发作性，在进食巧克力、酪胺或咖啡因饮食后可能会诱发疼痛。三叉神经痛也可表现为半边头部的疼痛，发作性间歇性发生，三叉神经痛多数在刷牙、洗脸、张口等刺激触痛点时会发生。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/04/09收听(55002)
"左侧头部疼痛的原因如下：第一、颅内病变，主要考虑是否有外伤史导致的左侧颅骨骨折、硬膜下出血或蛛网膜下出血而产生此症状。第二、颅内的占位性病变，这两种情况都需要行头颅核磁共振检查，有必要时行头颅血管核磁共振检查，排除头颅器质性病变，如如外伤骨折、颅内肿瘤、血管瘤、血管畸形等等。第三、头部左侧疼痛也可以是由于带状疱疹病毒侵犯神经导致，也可以是丛集性头痛，丛集性头痛时会伴有流泪、流涕的症状，临床出现这一症状，在排除器质性病变之后，颈源性头痛会产生左侧头痛，所以建议行颈椎核磁共振检查排除延髓梗死、椎体病变之后，根据体格检查和核磁共振提供的客观指征进行相应的颈神经阻滞治疗。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/17收听(76140)
"头部疼痛是临床比较常见的症状，从分类学的角度上来说，头部疼痛分为原发性头痛和继发性头痛。原发性头痛比较常见的是以偏头痛为主，偏头痛的症状都根据患者头痛的起病方式、发作频率有所不同。原发性头痛的特点是头部出现闷痛、刺痛，伴随恶心、呕吐等症状。继发性头痛是由于其他疾病所导致的头痛症状，比如脑部占位性病变、肿瘤、局部炎症等，都有可能出现继发性头痛的问题。脑部肿瘤的生长会导致颅内压增高，有可能因为压迫到脑组织以及颅板产生头痛的问题。无论是哪种类型的头部疼痛，都需要去医院及时在专科医生指导下就诊系统治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/02/23收听(21438)
患者出现半边后背疼痛，通常有如下几个因素：1、要区别左侧背痛还是右侧背痛，以左侧的背痛为主考虑心源性因素，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定性心绞痛、急性心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎，因心脏冠状动脉缺血、狭窄和痉挛而导致的疼痛，尤其是右侧冠状动脉出现狭窄和痉挛时，会在后背出现明显的疼痛感。2、如果患者左侧后背疼痛或者双侧后背疼痛时，考虑呼吸系统疾病，例如交通性气胸、张力性气胸、胸膜炎、胸腔积液或者大面积肺感染，也会有上述疼痛的症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/04/10收听(27766)
" 右半边头部麻木考虑是以下几方面原因导致的： 第一方面，可能是因为脑部供血不足引起的。 第二方面，要考虑可能是颈椎病导致的，颈部肌肉紧张会对头皮造成一定的牵拉，容易导致出现半边头部麻木的症状。 第三方面，要考虑可能是脑血管疾病导致的，比如短暂性的脑缺血发作，导致脑部组织出现短暂的缺血、缺氧就会表现为偏侧的头部麻木。 第四方面，要考虑可能是枕神经痛引起的，可能是因为颈椎间盘突出压迫了枕大神经，会导致半边头麻木、疼痛等症状。"
2023/06/20收听(96008)
头部阵发性的疼痛，需要根据疼痛的性质和部位，来考虑头痛的原因，具体分析如下：1、... 母艳蕾│北京医院 2023/08/18播放(33573)
头部阵发性的疼痛，需要根据疼痛的性质和部位，来考虑头痛的原因，具体分析如下：
1、...
母艳蕾│北京医院
2023/08/18播放(33573)
耳朵上、头部疼痛，可能由于皮脂腺囊肿合并感染、疖肿或外伤引起，具体内容如下：1、... 王琳│河南省人民医院 2023/05/09播放(66318)
耳朵上、头部疼痛，可能由于皮脂腺囊肿合并感染、疖肿或外伤引起，具体内容如下：
王琳│河南省人民医院
2023/05/09播放(66318)
头部出现疼痛要分清楚是局部原因还是全身原因所致，头疼是突然发生，最担心的是有异常情况，比如颅内... 赵晓静│西安交通大学第二附属医院 2023/02/08播放(94130)
头部出现疼痛要分清楚是局部原因还是全身原因所致，头疼是突然发生，最担心的是有异常情况，比如颅内...
赵晓静│西安交通大学第二附属医院
2023/02/08播放(94130)
"头部经常疼是属于慢性头痛，慢性头痛分为原发性头痛和继发性头痛，继发性头痛常见的有慢性鼻窦炎，额部疼痛为明显，颈椎病引起的枕神经痛，以头皮的疼痛为明显，常见于枕后、耳后、太阳穴等部位。原发性头痛常见的有以下几种：第一、偏头痛是常见的慢性头痛，以中青年女性多发，为偏侧、中重度搏动样疼痛，常伴有恶心、视物模糊、畏光、畏声，多在休息后可以改善。第二、紧张性头痛，为全头部紧缩样或压迫性头痛，表现为双侧枕部紧锢样疼痛，常为持续疼痛，多见于中青年女性。第三、丛集性头痛，表现为一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛，发作具有反复密集发作特点，始终为单侧头痛，在某些特定的时间点发作。"
2023/10/02收听(58716)
"耳朵上面头部疼痛在临床上多见于以下几种情况：一、是比较常见的偏头疼，典型的偏头痛表现为单侧颞部或者是额部阵发性的疼痛，程度比较明显，形容如针刺状、锤击样。典型的偏头痛发作前会伴有视觉的障碍，例如蓝光、闪电样变化，同时伴随有恶心、呕吐，常常有家族史。二、三叉神经痛，也表现为阵发性的，如针刺状、刀割状搏动性疼痛，典型的神经痛会有明显的触发扳机点。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/29收听(93208)
"头部疼痛的原因有以下几种：第一、原发性头痛，如偏头痛、紧张性头痛、三叉自主神经性头痛以及其它原发性头痛等。第二、继发性头痛，如头或颈部外伤所致的头痛，头或颈部血管疾病所致的头痛，非血管性颅内疾病所致的头痛，物质或者其戒断所引起的头痛，感染所致的头痛，内环境稳态失衡所致的头痛，头颅、颈部、眼、耳、鼻、鼻旁窦、牙齿、口腔或其它面部和颈部结构的疾病所致的头痛或面痛，精神疾病所致的头痛等。第三、痛性颅神经病，其它面痛和其它头痛，如痛性颅神经病以及其它头痛的疾病等。"
2023/04/12收听(74632)
"头部疼痛在临床上是很常见的症状，引起头痛的原因很多，常见的比如原发性头痛常见于偏头痛、神经性头痛、肌紧张性头痛都属于是原发性头痛。还有些比较严重的，继发颅内感染、颅内肿瘤、颅内占位压迫以后患者也会出现头痛的症状，还有脑血管疾病比如脑出血、蛛网膜下腔出血患者会出现剧烈的疼痛。还有全身疾病，比如感冒发烧以后患者也会出现头痛的症状，头痛可以见于任何年龄。患者出现头痛症状的时候，建议患者查找头痛的原因然后再给予对症的治疗。比如考虑是原发性头痛引起，患者可以对症的口服止疼的药物终止头痛。比如口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦类的药物。而如果考虑是继发性的头痛，比如脑出血或者脑部肿瘤、脑炎等问题要及时就诊医院，进行对于病因的治疗才能缓解头痛。"
2023/06/15收听(17778)
半边屁股疼痛主要是由于坐骨神经痛所造成的，如果腰4/5、腰5/骶1的腰椎间盘突出症会压迫神经根... 纪泉│北京医院 2023/06/13播放(45923)
半边屁股疼痛主要是由于坐骨神经痛所造成的，如果腰4/5、腰5/骶1的腰椎间盘突出症会压迫神经根...
纪泉│北京医院
2023/06/13播放(45923)
"半边脸疼痛一般是发生了三叉神经痛，三叉神经痛是头面部最常见的一种神经痛，三叉神经支配着面部的感觉。分为三支，第一支支配颞部感觉，第二支是颧骨部以及面部，第三支是下颌部。当三叉神经受到损伤时，比如肿瘤占位压迫或者血管袢压迫，都会产生相应的症状，表现为其支配区域的感觉缺失或者疼痛。三叉神经痛的性质一般比较剧烈，常常是发作性的电击样痛、刀割样痛或者针刺样、火烧样痛。持续时间不长，一般几秒钟，最长几分钟，但是容易被洗脸、刷牙、吃饭、说话等多种面部的动作诱发。在鼻翼两侧常常有扳机点，敲打扳机点时也能够诱发三叉神经痛。治疗上以药物对症处理为主，首选卡马西平，有明确病因的患者，比如肿瘤压迫，要考虑手术切除肿瘤。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/11/20收听(43814)
半边脸部的疼痛原因非常复杂，具体如下：1、脸部的局部病变：例如蜂窝织炎、感染、寒... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/08/19播放(84638)
半边脸部的疼痛原因非常复杂，具体如下：
1、脸部的局部病变：例如蜂窝织炎、感染、寒...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/08/19播放(84638)
半边脸部疼痛通常是三叉神经痛的表现，三叉神经痛是三叉神经感觉支配区内突然发生的剧烈疼痛，发作时病人常紧按病侧面部，或用力擦面部以减轻疼痛，可致使局部皮肤粗糙，眉毛脱落。有的在发作时不断做咀嚼动作，严重者可伴有同侧面部肌肉的反射性抽搐。每次发作仅数秒钟至1-2分钟，即骤然停止。间歇期一切正常，发作可由一日数次到一分钟多次，发作呈周期性，持续数周、数月或更长，可自行缓解。病程初期发作较少，间歇期较长，随病程进展间歇期可逐渐缩短。
2023/10/18收听(16178)
患者一侧身体疼痛病因、病灶较多，需要精确诊断且精准干预，缓解疼痛症状，常见情况如下：<...
患者一侧身体疼痛病因、病灶较多，需要精确诊断且精准干预，缓解疼痛症状，常见情况如下：
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/04播放(98536)
"半边脸出现疼痛，一般来说常见的原因主要有以下几种情况：一、患者因牙齿脓肿或智齿生长，造成口腔内感染而引起半边脸的肿胀、疼痛。此时患者可考虑口服甲硝唑片、淡盐水漱口，控制口腔内的感染。若症状较重的患者可以行拔除智齿和溃烂的牙齿，加强静脉抗感染治疗，口腔的炎症控制后半边脸的肿痛症状可逐渐缓解。二、患者剧烈运动时不慎摔伤面部，可造成一侧面部的骨折，伴有血肿形成而引起明显的疼痛症状。此时患者需要完善头部的X线或CT检查，明确骨折的严重程度，必要时行手术内固定，恢复面部骨质的连续性，术后加强抗感染、脱水、止血等治疗，减轻面部的疼痛。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/10/18收听(55196)
中日医院 荣春红
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浙江省中西医结合医院 郑琦
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湖北省第三人民医院 王云霞
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河南省人民医院 高嵩涛
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