鼻炎鼻涕倒流是什么原因

杨阳
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

耳鼻咽喉科

鼻炎鼻涕倒流是什么原因

2023-03-25 22:11播放 :

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视频内容

鼻炎时鼻涕倒流，多数由于鼻炎时出现下鼻甲肿胀，或鼻炎患者本身伴有前端鼻中隔偏曲，导致前部分的鼻腔出现堵塞，鼻涕无法从前鼻孔流出，因此从相对较为宽敞的后鼻孔，倒流到鼻咽或口咽部。这时应到耳鼻喉科就诊，通过医生帮助鉴别，是鼻炎引起的鼻涕倒流，还鼻炎引发的鼻窦炎，尤其是后组鼻窦炎症容易引起鼻涕倒流。

并不是没有鼻涕就没有鼻炎或鼻窦炎，且从嘴中吐出的也不一定是痰，有可能是倒流的鼻涕。随着电子鼻咽镜等无创性检查的普及和推进，此类倒流鼻涕的症状，不论是鼻炎还是鼻窦炎引发，都逐渐受到业内及广大患者的接受和认知。

鼻涕倒流是鼻炎还是鼻窦炎

"患者出现鼻涕倒流的病情状况时，可能是鼻炎的因素所引起，也有可能是鼻窦炎症的因素所引起，部分患者可能会存在鼻炎、鼻窦炎合并存在的情况。鼻涕倒流入咽喉部，可能会经过口腔能够排出，可能能够吐出黏液性分泌物，也可能会吐出明显的脓性痰液。患者可以进一步完善鼻内窥镜检查，以及鼻部的影像学检查，综合判断鼻腔、鼻窦，以及鼻咽部的炎症状况，采取进一步有针对性的治疗改善措施。同时，患者需要注意保持好鼻腔、鼻窦的通气引流状况，可以酌情联合使用鼻腔冲洗的治疗和改善措施。"

语音时长01:12''

滕华│江苏省中西医结合医院

2023/04/09收听(29192)

鼻炎鼻涕倒流怎么治疗

长期鼻炎导致的鼻涕倒流，主要以药物治疗为主。治疗的原则是改善鼻腔鼻窦的通气引流，减少鼻涕的分泌。盐酸氮卓斯汀这类鼻喷剂可以作为首选，能抑制鼻腔内的肥大细胞分泌，而且直接作用于黏膜表面，不容易产生全身的副作用，可以放心使用一个月左右。当合并有大量黄脓鼻涕时，应该适当的使用抗菌素，以第二代头孢和大环内酯类为主，如头孢呋辛、罗红霉素，辅助生理盐水冲洗鼻腔，有利于分泌物的流出，也能够促进黏膜功能的恢复。经过药物治疗无效时，可以完善鼻窦CT检查，根据检查结果制定个性化手术方案。

语音时长01:10''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2023/04/11收听(16912)

01:21

鼻炎鼻涕倒流要怎么办

鼻炎引起的鼻涕倒流，可以通过以下几种方法治疗：
1、冲洗鼻腔：用等渗的生理性海水冲洗鼻...

王琳│河南省人民医院

2024/04/29播放(34896)

01:50

鼻涕倒流是鼻炎吗

鼻涕倒流也称为涕倒流或鼻后滴漏，是鼻炎和鼻窦炎非常常见的临床表现。鼻炎是指病人出现了鼻堵、流涕...

佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/31播放(36778)

01:49

鼻炎引起鼻涕倒流怎么办

不同类型鼻炎引起的鼻涕倒流，解决办法略有不同，常见类型及治疗方式有以下几种：

1、...

宋海涛│北京医院

2023/02/09播放(52540)

01:53

鼻炎鼻涕倒流怎么治疗

当患者出现鼻炎所引起鼻涕倒流时需要使用规范的药物治疗，且注意精神放松，不要紧张焦虑。通常出现此...

魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/08/18播放(36428)

01:56

鼻涕倒流是鼻炎还是鼻窦炎

鼻涕倒流，也称为涕倒流或鼻后滴漏，是临床上非常常见的一个症状。其既可以发生于鼻炎，也可以发生于...

佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/08/24播放(34370)

鼻炎鼻涕倒流怎么办

"　　在生活当中，如果患者因为鼻炎出现鼻涕倒流的情况，建议积极的治疗鼻炎，可以用生理海盐水反复的冲洗鼻腔，之后鼻子里面喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂对症治疗，减少患者鼻涕的分泌。如果治疗之后，患者鼻涕倒流的情况没有改善，可以考虑拍鼻部的CT，明确患者有没有鼻窦炎形成。　　如果患者有鼻窦炎，可以加用桉柠蒎肠溶软胶囊，在口服鼻渊通窍颗粒治疗，如果患者鼻窦炎的症状很严重，窦口阻塞很明显，这样的情况需要通过手术，才能够解决患者鼻窦里面有积液的问题，减少患者鼻涕倒流的情况。如果需要手术，患者需要住院全麻做积极的治疗，一周左右患者术后病情会得到明显的改善。"

语音时长01:12''

刘滢│北部战区总医院

2023/02/16收听(67442)

鼻涕倒流是什么原因

"如果鼻涕出现倒流的情况，主要考虑两个方面的原因：1、可能是患者有慢性鼻咽炎，鼻咽部的黏膜充血、增生，经常形成炎性的渗出物，最终导致鼻涕倒流，刺激患者出现咳嗽、异物感的症状。2、患者很可能有鼻窦炎，因为鼻窦的位置很深、很隐蔽，尤其是当患者平卧位的时候，窦腔里面的分泌物可能就会出现倒流的情况，患者会有明显的不适感。在治疗方面首先需要明确诊断，建议到医院查鼻窦的CT，还有鼻咽镜检查。同时口服桉柠蒎肠溶软胶囊，促进鼻腔里面的分泌物从鼻孔里面流出来，避免出现倒流的情况。必要的时候可以加用抗生素消炎，比如罗红霉素胶囊或者罗红霉素分散片治疗。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2023/12/03收听(50532)

02:08

鼻炎、鼻涕倒流怎么治疗

鼻炎、鼻涕倒流，经常见于急性鼻炎和过敏性鼻炎，如下所示：

1、急性鼻炎：病人在感冒...

宋海涛│北京医院

2023/10/13播放(36038)

01:44

鼻涕倒流是什么原因

鼻涕倒流也称为鼻后滴漏，若伴有咳嗽为鼻后滴漏综合征。其常见原因有以下几种：

1、鼻...

王旻│北京大学人民医院

2023/09/27播放(59394)

鼻涕倒流的原因

在生活当中如果患者出现了鼻涕倒流，主要考虑以下几个方面的原因：1、患者很可能有鼻炎、鼻窦炎，鼻涕会沿着鼻咽部流到口腔里面。2、对于儿童，3-7岁的儿童经常容易合并有腺样体肥大，鼻咽部有腺体增生，所以会出现鼻涕倒流的症状。3、患者经常吃辛辣刺激的食物容易有鼻咽炎，鼻咽部的黏膜充血、发炎也容易出现鼻涕倒流。不管是以上的哪种原因引发的鼻涕倒流，都需要到医院详细的检查，明确病因之后积极的对症处理，患者的临床症状才会有明显的改善。

语音时长01:07''

刘滢│北部战区总医院

2023/04/06收听(52386)

鼻涕为什么会倒流

"鼻涕倒流，在临床上也叫做鼻后滴漏综合征，最常见的原因是因为鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎以及腺样体炎导致的鼻涕倒流，其主要的原因是因为炎症刺激，鼻腔里的黏膜水肿以及下鼻甲肿大，堵塞鼻腔呼吸道，因鼻前端堵塞、引流不畅，而引起鼻涕的倒流，还有腺样体肥大，因为本身贴近于口腔部，所以，其在炎症期也会引起鼻涕倒流的症状。此时治疗都是以改善鼻腔通气为主，可以用喷鼻药物辅舒良，以及口服治疗鼻炎的药物，如鼻炎宁胶囊。"

语音时长01:13''

白晓明│日照市中医医院

2023/01/14收听(90698)

02:35

鼻涕倒流是怎么引起的

经常有鼻涕往嗓子里流，流完以后会有反复咳嗽症状，这种情况称为鼻后滴漏综合征，或者上气道咳嗽综合...

王旻│北京大学人民医院

2023/11/11播放(63172)

什么是鼻涕倒流

"正常来说鼻涕都会从前鼻孔流出来，但如果患者的鼻涕倒流到鼻咽部或咽喉部，叫做鼻涕倒流。一般是由于患者鼻咽部有炎症，经常会有很多黏性分泌物形成，或是鼻窦炎窦腔里面的分泌物，经常在睡觉的时候会倒流到患者咽喉部，而且还会出现刺激性咳嗽。建议患者完善鼻咽镜检查，同时做鼻窦CT明确病情，明确病变之后一定要积极的对症治疗，尽量减少鼻涕倒流发生，因为患者可能会出现刺激性咳嗽，因为倒流的鼻涕经常会觉得恶心。生活当中建议保证清淡饮食，避免吃辛辣、刺激、油腻的食物，同时不要吸烟、饮酒。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2023/05/12收听(60420)

鼻涕倒流是过敏性鼻炎吗

"鼻涕倒流不一定就是过敏性鼻炎，主要有以下分析：1、过敏性鼻炎，主要表现为打喷嚏、流鼻涕，这种流鼻涕大多数以清水鼻涕为主。如果患者鼻涕比较多，既可以从前鼻孔出来，也可以倒流进入咽喉部，但是鼻涕倒流主要见于过敏性鼻炎的急性发作期。如果鼻涕不多，大多数患者的鼻涕从前鼻孔里流出来，所以过敏性鼻炎的患者有可能会出现鼻涕倒流的情况。2、鼻涕倒流并不一定就是指过敏性鼻炎，对于鼻窦炎尤其是后组鼻窦炎的患者，比如后组筛窦的炎症、蝶窦的炎症等病变，经常会出现鼻涕倒流进入咽喉部，可以诱发患者出现上气道咳嗽综合征等相关的疾病。目前鼻涕倒流是鼻炎、鼻窦炎的一种表现，但不是过敏性鼻炎所特有的一种表现。"

语音时长01:26''

石彬│北部战区总医院

2023/04/09收听(36624)

过敏性鼻炎鼻涕倒流怎么办

"　　过敏性鼻炎的患者，因为鼻腔内会产生很多清水样的鼻涕，经常会出现鼻涕倒流的情况，导致患者咽喉部有异物感或者出现刺激性的咳嗽。在治疗上建议患者积极的控制过敏性鼻炎的情况，比较常用的是咪唑斯汀缓释片，能够有效的起到抗过敏的作用，减少患者鼻涕的分泌。　　患者鼻子里面还可以喷用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂，同时可以口服桉柠蒎肠溶软胶囊，促进患者鼻腔里面的鼻涕向外分泌，避免出现鼻涕倒流的情况。积极的用药治疗10天左右，患者过敏性鼻炎的症状会有明显的改善，之后鼻涕倒流的情况也会随之减轻。如果积极处理之后，患者的症状还是没有改善，到医院进一步就诊。"

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2023/10/13收听(60732)

过敏性鼻炎出现鼻涕倒流怎么回事

"过敏性鼻炎的患者如果出现了鼻涕倒流的症状，一般说明患者的鼻咽部黏膜可能也受到了炎症的累及，在鼻咽部也会形成很多炎性渗出物，这样的情况下可能就会流到患者的嗓子里面，有明显的异物感，有的时候还会出现刺激性呛咳。建议可以应用抗过敏的药物，减轻临床症状，比如曲安奈德鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂，也可以用桉柠蒎肠溶软胶囊口服，促进鼻咽部的鼻涕，鼻腔里面的鼻涕向外分泌，避免出现倒流的情况。积极地治疗之后，如果患者的症状依然没有改善，这样的情况下就需要到医院去拍一个鼻部CT明确诊断。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2023/09/03收听(35458)

过敏性鼻炎鼻涕倒流怎么治疗

"患者如果得了过敏性鼻炎出现鼻涕倒流，最好的方法就是行鼻腔冲洗，能够将鼻腔里面的鼻涕清理干净，减少倒流的可能性。同时用黏液促排剂促进鼻腔里面的纤毛摆动，让鼻涕从前鼻孔流出来，常用的是桉柠蒎肠溶软胶囊。同时患者需要应用治疗过敏性鼻炎的药物，减少鼻涕的形成，常用的是阿伐斯汀胶囊、盐酸西替利嗪糖浆或者盐酸非索非那定片口服，在临床上都有很好的疗效。对症处理之后如果患者依然出现鼻涕倒流，需要拍鼻部的冠状位CT，明确是否同时合并有鼻窦炎，必要的时候可以通过手术治疗。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2023/03/20收听(93610)

过敏性鼻炎鼻涕倒流怎么治疗

"过敏性鼻炎患者出现鼻涕倒流，可以进行以下的治疗：第一，可以用鼻喷激素进行喷鼻治疗，能够直接作用于鼻腔黏膜，减轻黏膜的变态反应，使黏膜的渗出减少，从而减少鼻涕倒流的情况。第二，局部应用抗组胺的鼻喷剂进行喷鼻治疗，减少鼻腔黏膜的渗出，从而减少流鼻涕的情况。第三，口服抗组胺的药物，常见氯雷他定、地氯雷他定、盐酸左西替利嗪口服液等药物，减轻鼻腔黏膜的变态反应，从而也能减少鼻腔的渗出，从而减少鼻涕倒流的情况。第四，建议进行生理盐水鼻腔冲洗治疗，通过反复冲洗，使鼻腔的分泌物冲洗干净，从而避免分泌物反复倒流进入咽喉部。过敏性鼻炎的患者鼻涕倒流，主要进行以上的治疗，通过以上治疗减少倒流，从而减少过敏性鼻炎诱发患者出现过敏性咽喉炎、过敏性哮喘的可能性。"

语音时长01:28''

石彬│北部战区总医院

2023/03/06收听(25066)

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