哈尔滨市第一医院
骨外科
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手指关节红肿、疼常见的原因是关节化脓感染以及痛风病变，手指关节红肿、疼是一种急性的炎症反应表现，需要引起高度重视，尽快到手外科门诊就诊。由手外科门诊医生为患者进行详细的体格检查、影像学检查以及实验室检查，才能够明确诊断，早期进行治疗。
以上病因均可引起急性炎症反应，导致手指关节功能障碍，还会伴有全身发热等临床表现，而且病变也不一定局限在手指关节，可以发生在全身多处，因此需要尽快进行处理。常见的方法包括局部切开引流、冲洗，取出痛风石，口服痛风定胶囊等药物治疗。
综上所述，手指关节红肿、疼的患者应及时就诊，及时处理，避免影响手指关节的功能，防止对正常生活、工作和运动产生不良影响。
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"临床上，如果出现病人手指关节红肿，在具体治疗上首先要分析是由于什么原因而导致的，然后再根据具体病因对症治疗。如果病人是由于手指受到外力打击，而导致手指部位的软组织、关节囊损伤，产生红肿、疼痛。如果是这种情况，在治疗上可以考虑给予局部制动，外敷活血化瘀的膏药或者配合针刺、艾灸等物理疗法。同时，还可以嘱咐病人口服跌打损伤药，比如可以口服跌打丸等。如果病人患有类风湿关节炎，导致手指关节红肿，同时伴有梭形肿胀，此时就要针对类风湿性病症给予对症治疗。一般出现这种情况后，病人不要自行处置，以免耽误病情，使病情进一步加重。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/05收听(31764)
手指关节红肿病因比较多，比如有外伤引起疼痛，在24小时内首先用于湿敷，并且辅以止痛消炎的药物治... 李志超│武汉市汉阳医院 2023/06/03播放(65502)
手指关节红肿病因比较多，比如有外伤引起疼痛，在24小时内首先用于湿敷，并且辅以止痛消炎的药物治...
李志超│武汉市汉阳医院
2023/06/03播放(65502)
"临床引起手指关节红、肿、痛的原因比较多，常见于痛风性关节炎、感染，具体如下：1、痛风性关节炎可以使手指关节出现红、肿、痛，病人需要注意饮食，禁忌动物内脏、海鲜、啤酒、豆类食品，可口服秋水仙碱进行治疗，慢慢就会康复；2、关节内情况感染也会引起手指关节红、肿、痛，必要时尽早联合足量抗生素进以控制感染。此期间患者需检查血常规、血沉、C反应蛋白等以指导用药，必要时取分泌物做细菌培养、药敏试验，可根据培养检查结果选用有效的抗生素以控制感染，效果比较好。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/01/07收听(28330)
手指关节红肿、疼痛主要考虑以下三个方面的原因：1、关节感染，常见于一个或几个相邻的关节，表现为局部关节内红肿、疼痛和活动受限，部分病人伴有发全身的发热症状，主要是细菌在软组织关节内繁殖引起的化脓性炎症，需要进行抗炎治疗，必要时切开引流才能恢复。2、痛风性关节炎，常见于一个或者两个关节，主要是进食含有嘌呤的食物，血尿酸明显的增强，导致部分尿酸沉积于关节内从而形成结晶，表现为红肿、疼痛，跳疼明显，需要进行降尿酸治疗才能恢复。3、类风湿性关节炎，双侧对称性的多发性关节出现红肿、疼痛，早期主要是滑膜炎的表现，炎症反应明显时出现关节红肿、疼痛，需要进一步抗免疫治疗才能部分缓解症状。
万旭东│济南市中西医结合医院
2023/08/18收听(12206)
手指关节红肿常见的原因是痛风性关节炎、化脓性关节炎等，具体情况如下：1、痛风性关... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/28播放(28016)
手指关节红肿常见的原因是痛风性关节炎、化脓性关节炎等，具体情况如下：
1、痛风性关...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/04/28播放(28016)
手指关节红肿、疼痛的原因比较多，常见有感染、无菌性炎症、劳损，以及外伤，常见分析如下：...
手指关节红肿、疼痛的原因比较多，常见有感染、无菌性炎症、劳损，以及外伤，常见分析如下：
高福强│中日友好医院
2023/09/06播放(37987)
动作患者手指关节红、肿、痒、痛的病因较多，主要包括以下几种：1、感染：人体手指关... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/06/06播放(82662)
动作患者手指关节红、肿、痒、痛的病因较多，主要包括以下几种：
1、感染：人体手指关...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/06/06播放(82662)
大拇脚趾关节红肿伴疼痛，主要跟临床上引起此处红、肿、热、痛的疾病相关，最常见的：一、局部的外伤，大拇指脚趾关节处于人体负重点上，用力比较集中，有时在走路不慎扭伤或者踢东西、踢球时候的损伤，运动损伤都可以导致大脚趾关节处的红肿、疼痛。损伤以后诱发的炎症可以使活动受限，并且明显的有压痛，依据损伤的程度，肿胀可以不一，如果仅仅是关节囊损伤，可能肿胀不是特别明显。如果有脚趾骨关节，比如撕脱骨折等此类的严重损伤，则肿胀会较为明显。二、无菌性炎症，如大拇脚趾处的骨关节炎、肌腱炎、关节囊炎等等，多与受凉、软骨退变、增生以及穿鞋子不合适的磨损等相关。此类疾病多有疼痛、肿胀，休息后可以缓解，随着走路的延长或站立时间延长，症状可以加重。三、见于前足畸形，比如最常见的就是拇外翻，就是俗称的大脚骨，在拇外翻过程中由于拇趾的畸形，此处容易造成拇囊炎以及与鞋子产生相互磨损，而诱发剧烈的无菌性炎症，可以导致关节的红、肿、痛。四、代谢性的疾病，主要是见于痛风性关节炎，痛风性关节炎可以说最好发的关节，就是大拇脚趾头处的关节，多有高尿酸血症或者痛风的病史，常于饮酒或者吃海鲜以后诱发，疼痛通常非常剧烈，起病很急，需要经抗炎镇痛药物以及降尿酸的治疗，才可以逐渐缓解。
李宏│北京大学第一医院
2023/04/12收听(92878)
"关节红肿在临床上常见是和关节感染或者痛风有关系，前者出现细菌感染，后者主要是因为血尿酸堆积产生的滑膜炎症，属于无菌性的感染。而有菌性的感染，口服消炎药都是口服头孢他美酯或者阿莫西林等药物。在多数情况下口服药物治疗效果不明显，需要进行静脉输液，特别严重的甚至进行手术清创。而痛风引起的关节红肿，通过口服消炎药没有任何治疗作用，需要大量的喝水，在口服秋水仙碱等药物来促进血尿酸的代谢，才能让红肿等症状逐渐的消失。所以应该先判断红肿的具体原因，再来决定相关药物的口服治疗，否则药物治疗没效果，还耽误疾病的治疗。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/12/17收听(35462)
"关节出现红肿疼痛，原因主要是四个方面。第一、有可能是关节部位遭受外伤，比如摔倒或者外力的碰撞，导致关节以及关节内的组织结构出现损伤。形成局部的炎症反应以及淤血肿胀，就会有明显的红肿以及疼痛的症状出现。第二、是急性滑膜炎。这是由于关节内的滑膜由于外界的刺激、受凉等等可能出现关节的滑膜炎。这样会导致局部出现炎性水肿并且炎性渗出逐渐增多，就会导致关节出现红肿以及疼痛的症状。第三、有可能是痛风性关节炎，也就是嘌呤代谢障碍之后导致人体的尿酸逐渐升高。在关节部位出现了尿酸石的沉积就会对关节出现刺激形成局部的红肿以及疼痛感。第四、由于关节部位有细菌等病菌出现感染，就会导致感染物逐渐的增多产生炎症反应以及感染物质渗出增多形成关节的肿胀，因此也会出现关节红肿、疼痛的表现。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/02/21收听(69600)
关节红、肿、热、痛常见原因是关节感染、痛风性炎症等疾病，关节红、肿、热、痛是关节的急性炎症反应... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/06/20播放(1193)
关节红、肿、热、痛常见原因是关节感染、痛风性炎症等疾病，关节红、肿、热、痛是关节的急性炎症反应...
2024/06/20播放(1193)
"中指关节红、肿大可以是以下几种原因引起：第一、痛风，痛风可以累及一个手指或多个手指，出现手指关节的红肿以及增大、疼痛的症状，这时可以出现痛风石，要早期化验血尿酸以及拍摄手的X线片来诊断和治疗。第二、手指关节的感染，当手指关节有细菌感染时，也可以出现皮肤的红肿以及关节的肿大，这时要早期化验血，查明病原菌，早期拍摄X线片进行诊断和治疗。第三、结核，结核也可以出现手指关节的红肿，严重者会有窦道形成，这时要早期进行血的化验以及X线片、核磁检查，来早期诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2023/01/21收听(30590)
"小指疼临床上常见的原因主要有以下几种情况：一、患者在进行家务劳动时，不慎被异物扎入小指内而引起剧烈的疼痛。若患者没有及时的处理，会造成局部细菌感染而引起明显的肿胀。建议尽快到医院就诊，在麻醉的状态下，取出手指内的异物，并于创口处十字切开用活力碘、生理盐水、双氧水依次消毒，彻底祛除局部的细菌。活力碘湿纱布持续外敷24小时，口服阿莫西林、迈之灵等药物，控制住局部的感染后，可减轻小指疼痛。二、部分患者在进行体育锻炼时不慎摔伤，可造成小指的骨折而引起疼痛，此时患者会出现手指畸形、活动受限。建议尽快到医院的骨科就诊完善X线检查，明确骨折的严重程度，尽快行手术内固定，缓解小指疼痛。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/03/20收听(20272)
"关节红肿有两种方法来考虑。早期红肿是正常的现象，不要太担心，因为首次手术后的关节红肿是关节腔里的出血，或者是积液共同存在的红肿。但是手术1个星期以后，2个星期后，拆线以后，一直红肿没有消退，考虑感染比较严重。这时候应该专科医生来判断进一步怎么治疗。但是手术以后已经出院了，但是关节红肿，首先多考虑关节腔内的积液，首先按专科医生的指导来消除关节内积液。第一个，关节积液严重的时候，要关节穿刺，积液抽出来治疗，但是积液抽出来以后加压包扎。第二个，是病人卧床以后，肢体抬高，关节内的红肿慢慢会消失。"
玄文虎│珠海市人民医院
2023/09/07收听(66096)
"对于痛风关节红肿后消肿的方法，主要就是用药物治疗，目前主要是用非甾体类抗炎药，比如双氯芬酸钠缓释胶囊或者依托考昔治疗，也可以吃秋水仙碱，不过秋水仙碱有一定的肠毒性，很多人吃了之后可能会出现严重的腹泻。如果用非甾体类抗炎药或者秋水仙碱治疗效果不好，也可以用地塞米松治疗，但由于糖皮质激素副作用比较多，所以切记不可盲目应用，一定要在专科医生的指导下应用。另外，在痛风的急性发作期，不建议吃降尿酸的药物，在饮食方面也要严格低嘌呤饮食，不能吃动物内脏、海鲜，不能喝酒，还要多喝水。"
刘立宁│聊城市人民医院
2023/03/03收听(49948)
脚踝关节红肿如果是因为扭伤造成，常规需要使用活血化瘀的药物，比较常用的是中成药，例如跌打损伤膏，能够很好的帮助血肿吸收、消散淤血。扭伤红肿同时也存在着炎症，因此多数需要使用消炎镇痛药物治疗，可以外用消炎药，例如红霉素软膏，能够帮助消除软组织水肿。另外，脚踝红肿也有可能是关节炎造成的，中药可以使用伤湿止痛膏、狗皮膏等外用膏药治疗，同时配合活血化瘀的药水，例如红花油，能够起到活血化瘀以及消肿止痛的作用。由于关节炎患者关节内部存在炎症，可以使用一些西药乳膏，例如扶他林乳膏能够起到很好的辅助治疗作用，药物通过皮肤渗透到关节内部，能够消除局部炎症。
李明辉│武汉市第五医院
2023/04/07收听(77574)
"关节红肿早期是正常的，但是一定要排除术后1个星期左右关节的感染。早期手术后下肢肿胀，一个是排除骨筋膜室综合征，还有是末梢血液循环不良的表现。任何时候的红肿，都要考虑感染可能性。不发烧，生命体征正常状态可以排除红肿，但是要加强病人的功能锻炼，卧位肢体抬高试验来改善一下，很多时候术后，病人功能锻炼不够的时候，不单单是关节红肿，而且是整个下肢凹陷性的水肿，这时候要少走路多锻炼，来排除这些疾病。"
2023/04/19收听(37112)
手指头经常疼痛，首先要考虑到是不是类风湿性关节炎，因为类风湿性关节炎多侵犯我们的小关节，其中最主要的就是手部的关节，比如说掌指关节、近端指间关节等等。如果在疼痛的同时关节有梭形肿胀，早晨起来僵硬、手握不住，就要高度怀疑是否得了类风湿性关节炎，可以到医院查类风湿因子、抗CCP或抗RA33等这些指标，如果升高就可以诊断为类风湿性关节炎。其次，如果是发生在近端指间关节或者远端指间关节的疼痛，年龄又比较大，用手比较多，则要考虑到可能是骨关节炎，拍一张X线片就可以明确诊断。
郭会卿│河南省中医院
2023/12/05收听(18884)
"手指疼痛，如果是有外伤，要注意可能是外伤引起的骨折或者是软组织损伤疼痛，如果没有明显的外伤，可能是痛风或者是脓性指头炎、骨囊肿等骨骼病变。及时到医院骨科找医生面诊，常规的完善手部X线检查，确定有无因为外伤引起的骨折，或者是本身的骨囊肿等骨骼病变，如果考虑是痛风引起，需要完善尿酸测定，根据检查的结果再做相应的治疗。外伤以后骨折后，要及时的给予复位及固定治疗，疼痛明显的情况下可选芬必得止痛，如果是因为痛风引起的疼痛，除了芬必得止痛以外，还可以选择非布司他降低尿酸，局部硫酸镁外敷也有助于缓解症状。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/05/08收听(65708)
手指里面疼，常见的原因主要有以下几项：一、糖尿病患者，由于血糖长期控制欠佳，会造成四肢末端毛细血管自行闭塞，引起手指的局部缺血缺氧，出现胀痛症状。此时需要监测患者的血糖，尽可能控制在正常范围之内。行手指的血管造影检查，明确血管狭窄的严重程度，必要时行血管支架植入扩张血管，减轻手指疼痛症状；二、急性骨髓炎，多见于手指局部化脓性感染。早期患者未引起足够的重视，随着感染加重，手指间隙张力增大，细菌侵犯到手指骨病引起骨质破坏，会引起较为严重的疼痛症状。此时部分患者需要完善X线检查，明确骨质破坏的情况，必要时需要行截肢处理。
2023/05/06收听(96974)
湖北省中西医结合医院 温暖
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