上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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儿童骨囊肿分为良性、恶性两大类,儿童骨囊肿较为常见,良性的骨囊肿有保守治疗和手术治疗。比较小的良性骨囊肿建议随访,良性中较大的、有骨质破坏的骨囊肿,易导致患儿发生骨折,需尽早地进行手术治疗。
而恶性的骨囊肿则可能造成截瘫,处理起来较为困难。恶性的骨囊肿关键在于及早发现,发现后及早进行治疗,对于整个疾病的治疗有好处。骨囊肿好发于胫骨、股骨干、胫骨下段等部位,家长一旦发现骨囊肿,应引起充分的重视。
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"骨囊肿是一种良性的肿瘤,多见于儿童和青少年,常见于肱骨上端、股骨上段、胫骨上段和桡骨干端,治疗方法如下:第一、骨囊肿一般可以有自愈的情况,特别是骨折后,囊可被新生骨填塞。第二、对于骨囊肿合并骨折,一般进行的是病灶的清除术加囊肿内的植骨术,一般手术中要将病理骨彻底的刮除,如果不刮除残留的囊壁是肿囊肿复发的主要原因,一般刮除后可以植入自体骨或者同种异体骨。第三、术后常规的要患肢制动,一般术后要定期的复查,看内固定是否稳定,以及囊肿是否有复发的倾向。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2023/02/28收听(32120)
骨囊肿是常见的良性类肿瘤疾患,好发于青少年。临床表现是骨内囊性病变,易出现病理性骨折。骨囊肿的... 唐顺│北京大学人民医院 2023/12/16播放(80272)
骨囊肿是常见的良性类肿瘤疾患,好发于青少年。临床表现是骨内囊性病变,易出现病理性骨折。骨囊肿的...
唐顺│北京大学人民医院
2023/12/16播放(80272)
"骨囊肿是怎么形成的?骨囊肿顾名思义发生在骨头部位的囊肿,有瘤性的骨囊肿,有血管性的骨囊肿,还有囊肿性的骨囊肿,囊肿性的骨囊肿多见于腱鞘囊肿,腱鞘囊肿通过腱鞘发生囊肿,压迫骨组织或渗入骨内形成一种囊肿比较多见,一般常采用手术治疗,摘除囊肿,必要时植入恢复肢体的骨折的连续性,如血管瘤性骨囊肿多于先天发育骨内的血管瘤,血管瘤到发育成熟后或一定年龄后,血管瘤自行萎缩,激化,造成骨质的缺失,在X线片上表现为骨质的囊性改变,上述如不合用病理性骨折一般不需要处理,合并骨折则需要植入内固定手术治疗,恢复肢体的功能,其他一种原因引起的骨囊肿多于感染性骨囊肿,临床上还是比较少见的。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2023/11/06收听(91372)
骨囊肿形成的机制并不明确,可能是由于基因突变,也可能存在环境因素等后天因素的影响,所以目前无法... 纪泉│北京医院 2023/04/10播放(52238)
骨囊肿形成的机制并不明确,可能是由于基因突变,也可能存在环境因素等后天因素的影响,所以目前无法...
纪泉│北京医院
2023/04/10播放(52238)
骨囊肿是一种比较常见的骨的良性病变,是一种类肿瘤的疾患,比较好发于青少年,常见的临床表现就是骨内的囊性病变,容易出现病理性骨折这些症状。对骨囊肿的治疗,首先是要进行鉴别诊断,要跟恶性的肿瘤和骨巨细胞瘤进行鉴别,在明确了骨囊肿之后,对于治疗来讲还是要有区分的。一般从临床上来讲,如果年龄非常小的患者的骨囊肿,还是建议保守治疗为主,包括石膏固定或者支具的固定。对于年龄超过14岁的骨囊肿,可以采用手术治疗的方法。另外,如果已经出现了病理性骨折,可以考虑通过手术进行固定,改善功能状态。现在的骨囊肿的治疗多倾向于微创治疗,也可以通过微创的手段,囊肿区域的囊液进行引流和对囊壁进行处理、进行植骨,改善病人的生活质量。
2023/10/12收听(16842)
骨囊肿是儿童年龄段一种很特殊的病,对于这种疾病有很多学说,可能是骨头循环中的静脉阻滞,造成静脉... 刘文生│北京积水潭医院 2023/02/23播放(56208)
骨囊肿是儿童年龄段一种很特殊的病,对于这种疾病有很多学说,可能是骨头循环中的静脉阻滞,造成静脉...
刘文生│北京积水潭医院
2023/02/23播放(56208)
骨囊肿一般是骨良性的瘤样病变,囊壁一般是一层纤维包膜,囊内多半是澄清或半透明的液体。骨囊肿的真... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/11播放(37480)
骨囊肿一般是骨良性的瘤样病变,囊壁一般是一层纤维包膜,囊内多半是澄清或半透明的液体。骨囊肿的真...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/11播放(37480)
"上颚骨囊肿是口腔科常见的硬组织囊肿,常见的有根尖囊肿、含牙囊肿等,一般是由上皮组织进一步增殖而形成。针对上颚骨囊肿,大部分是拍摄牙片时发现,可以针对上颚骨囊肿行CBCT检查,查看上颚骨囊肿侵及的范围以及牙位,是否同鼻腔或者上颌窦有相通。上颚骨囊肿的手术可以在局麻或者全麻下操作,如果囊肿较小,可以考虑局部麻醉下手术。如果囊肿较大,一般考虑全身麻醉下手术,全身麻醉时从牙龈切开,暴露骨组织,去除骨组织后暴露囊肿组织,完整摘除囊肿后查看无残留,缝合软组织,大部分情况下可以除根。"
石光│邯郸市中心医院
2023/01/30收听(68532)
"下颌骨囊肿需要手术切除。因为肿瘤的治疗原则是良性肿瘤和骨肿瘤,都需要手术切除,所以,下颌骨囊肿需要手术切除。手术前需要拍摄曲面断层片,看下颌骨囊肿的范围,是否和下槽神经管关系密切。判断可能手术后出现的并发症,比如病理性骨折或者下唇麻木的可能性;还要判断在做囊肿的时候是否需要拔除邻近牙齿,都是术前应该做的。做下颌骨囊肿切除,都需要在口腔内进行切口,避免颌面部的手术切口瘢痕。如果囊肿比较大,在口内难以完整切除,也需要配合口外的切口。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/09/06收听(99786)
"骨囊肿的形成目前临床上尚无确切的病因,可能与以下因素有关:1、先天性胚胎发育的因素,胚胎时期由于具有分泌功能的滑膜细胞进入骨髓腔,导致滑液聚集形成骨囊肿。2、静脉血管因素,骨髓腔内内的静脉阻滞回流障碍,随着骨髓腔内压力的不断增高,液体潴留、骨质吸收逐渐形成骨囊肿。3、外伤因素,由于局部外伤出血,瘀血不断机化、纤维化,骨髓腔内的骨质吸收,逐渐形成骨囊肿。少数也有可能与局部的炎症因素有关,骨囊肿属于骨骼以及周围组织的良性占位性病变,好发于儿童、青少年时期,多见于长骨的骨骺端,后期容易导致病理性骨折或者畸形。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/18收听(84256)
其实囊肿有很多,可能是根尖囊肿,也可能是小囊肿,也可能整个骨头全是囊肿,具体如下: 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/11/09播放(29780)
其实囊肿有很多,可能是根尖囊肿,也可能是小囊肿,也可能整个骨头全是囊肿,具体如下:
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/11/09播放(29780)
骨囊肿属于良性骨肿瘤,是否严重看骨囊肿大小、范围、部位。如果骨囊肿比较大,比较严重,存在病理性... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/02/12播放(71602)
骨囊肿属于良性骨肿瘤,是否严重看骨囊肿大小、范围、部位。如果骨囊肿比较大,比较严重,存在病理性...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/02/12播放(71602)
"骨囊肿的患者,一般采取手术的方式进行治疗,如果是较小的骨囊肿,也可进行保守治疗,即进行观察。骨囊肿是一种良性病变,一般不会产生明显的临床症状,仅仅在偶然拍片时可以发现。一般骨囊肿好发于长骨的两侧,通常情况下,由于其他原因检查时,意外在X线上可以发现一个密度区,出现低密度区,医生会建议进一步的行CT、核磁,通过影像学资料可以初步判断为骨囊肿,如果采取病理学活检,可以明确骨囊肿的存在。手术是治疗较大骨囊肿的一种有效手段,因为骨囊肿可以导致病理性骨折的发生,很少一部分患者会因为病理性骨折来医院进行处理。骨囊肿的手术,一般需要采取囊肿切除、植骨进行固定,如果囊肿较小,也可采取暂时观察的方法,定期拍片进行诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/06/27收听(45694)
"骨囊肿往往是通过手术切除,手术当中可以在骨囊肿处开槽,切除骨囊肿的囊壁将囊内组织彻底刮除干净,同时要进行无水酒精灭活。要是囊肿较大可以在囊肿处进行植骨治疗,通过植骨来填塞局部的骨缺损,就可以防止病理性骨折,加强骨骼的强度。术后就是进行局部的换药、消毒处理,术后每月定期复查,观察骨囊肿处的愈合情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/02/16收听(56470)
"骨囊肿治疗方法如下,因骨囊肿自愈者不多,可用皮质类激素注入囊腔,有一定的疗效。可以行截骨清除病灶加植骨内固定,或开窗彻底刮除病灶加植骨,骨囊肿手术预后好,很少复发。骨囊肿也称孤立性骨囊肿,是常见的良性骨肿瘤样病变,临床表现为1\/3的病人局部有隐痛,少数病人局部有包块或骨增粗,绝大多数病人是因为发生病理性骨折后就诊。临床骨囊肿分为两类:一、活动型,病人年龄在10岁以下,囊肿与骺板接近,距离<5mm,任何方法治疗都容易复发;二、潜伏型,病人年龄在10岁以上,囊肿离骺板较远,距离>5mm,囊肿多单房,治疗后复发率较低。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/02收听(94588)
绝大多数骨囊肿不需要处理,可以观察,采取保守治疗,对于少数有症状的或增大明显的骨囊肿,可以采取... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/24播放(80040)
绝大多数骨囊肿不需要处理,可以观察,采取保守治疗,对于少数有症状的或增大明显的骨囊肿,可以采取...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/24播放(80040)
"骨囊肿有很多种,绝大部分骨囊肿是良性的,一般没有任何临床表现。如果囊肿小的话,没有任何表现,如果囊肿长大了,可以发生骨骼膨胀变形。再就是机械力度下降,在受力的时候、剧烈运动的时候、负重的时候会感觉患部的疼痛。可能某种意外、用力,因为骨骼的力学结构发生了改变,会导致病理性骨折,才发现有骨囊肿。骨囊肿绝大部分都是良性,经过及时的处理、刮除、治疗、固定,可以完全恢复,恢复到完全正常。"
蔡林│武汉大学中南医院
2023/04/14收听(81522)
骨囊肿是常见的骨良性肿瘤,好发于长骨的干骺端。骨囊肿的主要治疗方式是需要手术治疗,将囊肿的壳壁打开,并且将囊肿刮出,而且采取酒精灭活的方式,防止复发。另外,刮出之后需要向囊肿的部位植入人工骨或者是自体骨,多数的情况下,在囊肿比较大的情况下,自体骨不够用,也可以做混合植骨,自体骨加人工骨植骨,植骨之后将囊壁盖上。术后尽量建议石膏外固定,而防止发生该部位的骨折。骨囊肿没有特殊办法,只有考虑做手术治疗,并将其人工骨填塞。术后维持石膏外固定等,防止骨折,待骨头愈合之后就没有问题。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/10/17收听(67462)
"下颌骨囊肿本身也有好多种类型,临床上比较常见的类型一般是由多生牙、智齿或者根尖周炎引起的。一般多生牙和智齿引起下颌骨囊肿的原因基本相似,都是牙齿不能够完全萌出,从而使牙齿周围的牙囊进一步膨胀形成局部囊肿,其间会有牙齿称之为含牙囊肿,囊肿一般上颌较为多见,下颌也有时会有发生。还有是根尖囊肿,也就是下颌的牙齿根尖发炎,进一步发展形成根尖肉芽肿、根尖囊肿,进一步扩大有可能形成多个牙根的根尖囊肿。"
2023/10/08收听(55308)
"骨囊肿是否严重,需要根据产生的临床症状进行确定,有的不严重,有的严重。骨囊肿是一种良性病变,一般好发于各个年龄阶段的人群,骨囊肿通常发生在长管状骨的干骺端,例如胳膊的近关节处、大腿的近端或者膝关节周围,具体情况如下:1、不严重情况:一般骨囊肿形成之后不会产生明显的临床症状,仅仅是在偶然拍片时发现,例如患者不慎碰到胳膊时,进行胳膊的X线检查,无意中发现低密度区,再行CT、核磁检查,则可发现骨囊肿的存在。此时骨囊肿并不严重,通过手术方式进行治疗,可以缓解骨囊肿带来的危害。2、严重情况:如果骨囊肿较大,没有及时发现,患者在受到外力作用时,可以导致病理性骨折的发生,此时再进行X线、CT、核磁共振检查,可以发现病理性骨折的存在,骨囊肿就比较严重了,需要进一步的手术治疗。"
2023/12/18收听(86634)
北大人民医院 唐顺
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北京朝阳医院 刘清和
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