中南大学湘雅医院
普通外科
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正常痔疮术后，肛门不会出现黄水、渗液，以及肛门瘙痒，如果出现此类现象，常提示局部创面裂开或伤口发炎，属于较差现象。如果局部有分泌物，可刺激肛门周围皮肤，引起肛门周围瘙痒。
痔疮术后正常表现应是症状消除，即以前症状消失，并没有新症状出现。当肛门出现流黄水、渗液以及瘙痒症状时，应及时进行干预，需及时用消炎药，包括肛门上药、局部外用药、坐浴即热水加消炎药，以及局部热敷进行干预。
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"痔疮术后创面有分泌物很正常。因为痔疮位于肛门附近，该地方是排便的区域，所以痔疮术后的创口开放，一般不选择缝合。因为如果缝合，无法消毒不彻底，很容易把细菌缝合入创面里面，很容易造成创面的感染。这样造成感染很难处理，所以对于痔疮的创面是选择开放性。肛肠科的其他手术大部分也是选择开放性，适合于换药，而且引流通畅，不会造成感染。创面虽然愈合时间稍微长一些，但这样会比较安全。因为这样开放的创口就是会有一些分泌物，术后的一周分泌物要多一些。但后期会越来越少，一直持续到伤口完全长好，就没有黄色的分泌物，要适当的清洗创面。"
布乃滨│聊城市中医院
2023/09/25收听(29822)
"痔疮手术后肛门渗出液体有两个可能：第一个是由于痔疮手术后的创面大多是开放的，开放切口会有持续渗出液，属于正常现象。第二种情况是痔疮手术后患者肛门闭合不紧，有可能会导致肠道内粪水渗出，也比较常见，也是正常的。痔疮手术后患者首先应该注意清淡饮食，保持大便软化和通畅，避免吃辛辣、刺激性食物，防止便秘产生，便后需要做好肛门部切口的清洗，要将切口内的粪便及感染物质清洗干净，清洗以后要注意切口的消毒以及换药工作。即使出院了也应该定时回医院复查，了解切口的愈合情况，有并发症的产生可以及早处理。"
朱飞│衢州市中医院
2023/01/22收听(48788)
"痔疮手术后创面分泌物增多是痔疮手术后的常见情况，具体发生原因如下：一、手术后肛门周围存在创面，肛周原有正常的血液循环和淋巴循环，有创面后部分血液循环和淋巴循环就被阻断，循环障碍血管渗透压增加，水分在组织间隙中存留过多，而从创面渗出。二、术后如果排便困难、蹲厕所时间比较长、大便干结等刺激因素，会导致创面分泌物渗出增多。三、术后伤口轻微感染、粪便刺激伤口、局部炎症反应，都会刺激创面渗出分泌物。术后可以口服促进静脉和淋巴液回流的药物，可以外用膏剂和栓剂，便后、睡前坚持洗剂坐浴。忌食辛辣刺激性食物，更不要饮酒，避免刺激创面。要保持肛门周围的清洁、干燥，分泌物会随着切口慢慢愈合逐渐减少。术后坚持按时换药，主管医生会在换药时会查看伤口分泌物渗出和愈合的情况，给予相应处理。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/10/18收听(97004)
"痔疮病人手术后创面渗血，一般3-5天时间会逐渐缓解，痔疮术后需肛门纱布填充加压，有止血的效果，必要时肛门区使用止血药物外用，缓解出血症状。痔疮术后患者出血，多是患者在排便时长时间蹲坐、用力不当，导致肛门区压力升高引起创面渗血，这种情况可使用纱布或棉球压迫5-10min，一般渗血多能够自行缓解，也有些患者渗血时间较长，达到1-2周左右，渗血会逐渐自行停止，如果出血量较多，呈搏动性出血，多为动脉出血，这种情况需在麻醉下行血管缝扎止血。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2023/01/08收听(37000)
痔疮术后肛门水肿是常见的并发症之一，是因为做切口之前有正常的血液循环和淋巴循环，把痔疮切掉之后，这部分循环被阻断，切口两边的皮肤承受较大的循环压力。患者如果排便不顺畅或者蹲厕所时间比较长，经常会产生切口旁边肛门周围皮肤的水肿。在手术过程中，虽然想预防水肿的发生，但是水肿还是经常发生。平时多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，减少对肛门的刺激，减少疼痛，预防水肿发生。随着创面不断的愈合，水肿会逐渐变小，慢慢消失。
2023/05/05收听(24848)
少部分患者痔疮手术后肛门直径会变小，严重的会导致肛门狭窄。主要的原因是痔疮手术后的疤痕弹性没有原来皮肤那么好，有些在手术时切除了过多的肛门周围皮肤或者保留下来的皮桥，术后由于感染等各种原因导致坏死，肛门周围疤痕太多，有些患者有疤痕体质，有可能会导致术后切口愈合后的疤痕挛缩而致肛门缩小。如果不影响排便，没有反复的肛裂症状，不需要特殊的治疗。术后早期患者应去医院找医生进行肛门的评价，如果早期判断有肛门狭窄的可能性，应尽早予以扩肛干预，防止术后的肛门狭窄。
2023/08/25收听(30982)
"痔疮手术术后护理十分关键。肛门病手术不同于其他手术，术后护理和手术几乎有着同等重要的地位，好的痔疮术后护理可以让患者顺利恢复。如果反过来说可能导致患者肛门的污染、感染、炎症、水肿等，造成患者不适症状。痔疮术后排便后一定要及时清理肛门，避免肠液、分泌物和残余粪便刺激痔疮创面，导致患者疼痛不适，甚至造成二次感染。痔疮术后可以每天在肛门局部外用复方角菜酸酯乳膏，这个药物有止疼、止血和修复黏膜的作用，比较适合于痔疮术后患者。还可以用高锰酸钾坚持每天肛门局部坐浴，同样有助于患者的恢复。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2023/01/12收听(98768)
痔疮术后在愈合过程中创面附着分泌物，属于正常现象，原因如下：1、由于手术刺激局部... 白克运│山东中医药大学附属医院 2023/01/30播放(57902)
痔疮术后在愈合过程中创面附着分泌物，属于正常现象，原因如下：
1、由于手术刺激局部...
白克运│山东中医药大学附属医院
2023/01/30播放(57902)
"在做完痔疮手术后肛门通常不会变形，如果存在肛门变形的情况，可能是在手术的过程中伤到括约肌而引起，如果没有影响到正常的排便、正常的生活，不需要进行特殊的处理。在手术之后留下的瘢痕也容易导致局部皮肤出现肛门变形的情况，所以不需要太担心，生活中多进行缩肛运动，饮食上保持清淡，慢慢的可以好转。除此之外，在做完手术之后切口边缘部位可能有一些不整齐，可能会有赘皮，所以看起来比较畸形，这个时候也没事，只要没有出现不适症状，就没有关系。如果一旦出现大出血、疼痛或者排便困难等症状，最好是去复查一下。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2023/09/21收听(43772)
"湿疹皮肤溃烂渗黄水，在临床方面主要是由于过敏搔抓，而引发了皮肤表面细菌侵入而引起的感染。此时，要进行实验室的检查，做细菌培养以及药敏，找到致病的细菌，并且找到应用性的、针对性的抗生素来进行治疗。在应用方面抗生素可以选择头孢唑林钠胶囊或者是阿奇霉素干混悬剂，同时可以局部外用复方多粘菌素B软膏或者克林霉素磷酸酯凝胶。还可以选择1:5000的高锰酸钾溶液反复的冲洗患处，达到抗菌治疗效果。在治疗期间还要使创面充分的暴露，促进其快速的消炎愈合。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/04/14收听(40808)
"摔伤后伤口出现了黄色的水不要慌，如果液体为淡黄色的清亮液体，伤口周围皮肤没有红肿、疼痛没关系，这是伤口愈合过程中的渗出液，有时混有少量血清、脂肪细胞是正常现象。继续保持伤口清洁积极伤口换药，换药后伤口就会慢慢结痂，结黄色的痂，结痂是伤口正常愈合的表现，待结痂成熟脱落后就会露出新鲜的正常伤口。如果伤口流出来的液体为黄色混浊脓液，就要警惕伤口是否有感染，处理继续保持脓液引流通畅，必要时切开引流，继续积极伤口换药，口服抗生素抗感染，后续伤口也会好转慢慢也会愈合。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2023/10/11收听(26962)
肛瘘手术以后出现肛门水肿的情况，患者会感觉比较疼痛，处理的方法包括以下几种。首先是嘱患者尽量平卧休息，减少活动，减轻局部的水肿。其次是嘱患者保持大便通畅，减少排便的时间来减轻局部水肿。医生在换药的时候也可以采用一些高渗盐溶液局部湿敷，进而减轻水肿的情况。预防的办法主要是手术过程当中操作要尽量轻柔，局部的结扎组织避免过多，保持引流通畅。还有就是术中如果发现有痔疮等疾病，要及时处理，来减轻术后水肿的发生。
胡占起│辽宁中医药大学附属第三医院
2023/02/24收听(88278)
宫腔粘连是微创的手术，通过宫腔镜下来进行... 李长东│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/06播放(29435)
宫腔粘连是微创的手术，通过宫腔镜下来进行...
李长东│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/06播放(29435)
"通常情况下，痔疮手术后伤口渗液需要在7-10天才能愈合，具体恢复时间要具体分析。痔疮的传统手术方式主要为外剥离、内结扎手术。当痔疮有较大的痔核并脱出肛门时，通过饮食治疗及药物控制，大多不能缓解痔疮的相关症状，在这种情况下需要手术切除。传统的手术创伤相对较大，而且创面容易出血，通过结扎会导致局部的组织坏死，容易有局部的组织液渗出。一般在手术以后2-3天，患者局部会有较多的出血。随着出血的停止，局部组织坏死逐渐形成，渗液也开始逐渐增多。在手术后的7-10天，渗液开始逐渐的减少，直到伤口愈合。因此，在手术之后患者应注意保持肛周的清洁卫生，并要保持大便柔软通畅，以减少直肠刺激，加速伤口的愈合。痔疮患者术后如有便秘，可遵医嘱于临睡前口服麻仁润肠丸、地榆槐角丸、牛黄解毒丸或果导片，待大便变软后应立刻停药。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/20收听(81014)
"痔疮手术以后肛门痒，主要是手术以后的创伤，造成皮肤的损伤。还有一部分病人就是在手术后，麻醉以后造成这种感觉，随着时间的推移，病人的伤口愈合也会产生这种。但是随着时间的推移，他这种瘙痒基本上都能自动好转。如果痒的不行，可以用中草药的熏洗，也可以得到缓解。"
马春耕│安徽中医药大学第二附属医院
2023/03/04收听(40274)
"痔疮手术大多的手术切口都是开放的，而开放的切口有可能导致表层感染，炎性的刺激有可能引起肛门周围括约肌的痉挛，所以在术后少部分病人会出现肛门收缩，是括约肌痉挛导致的，有些患者会伴有比较剧烈的疼痛。可以使用高锰酸钾溶液坐浴，由于高锰酸钾是强氧化剂，所以在使用前应该严格按照比例配比，配比比例是按质量的1：5000与水进行配比，配比后颜色应该为淡红色。使用时将肛门部手术切口浸入到高锰酸钾溶液中坐浴，坐浴时间为3-5分钟，坐浴可以清洁切口内的污染物质，减少切口的刺激。坐浴也可以有效的缓解肛门周围括约肌的痉挛，减轻症状。"
2023/09/22收听(21886)
"痔疮手术后切口创面会出现水肿，水肿是痔疮手术的一个常见短期并发症，即肛管和肛缘皮肤出现充血、隆起或引起肿胀、疼痛的症状，发生的原因是：1、手术后肛门周围存在切口和创面，切口和创面原来有正常的血液循环和淋巴循环，有切口创面以后，部分血液循环和淋巴循环就被阻断，循环障碍，血管渗透压增加，水分在组织间隙中存留过多而引起水肿；2、术后如果排便困难，蹲厕所时间比较长，或者大便干结等刺激因素会导致水肿的加重。术后可以口服促进静脉和淋巴液回流的药物消肿，可以外用痔疮膏剂和栓剂，或者洗剂进行坐浴或熏洗。局部理疗可以改善局部微循环，促进创面愈合，水肿会随着切口慢慢的愈合而逐渐消除，大部分可以基本恢复到正常皮肤。如果水肿比较大不能完全消除，或者影响伤口的愈合，可以找医生复查，必要时在局麻下进行切除。"
2023/09/16收听(23662)
"患者做过痔疮手术后，肛门出现了缩小，主要考虑以下几种原因：1、出现术后并发症肛门狭窄，主要原因是手术操作失误，手术中损伤肛管皮肤黏膜过多，愈合后造成瘢痕。2、痔疮手术时皮桥保留过少，会使肛门狭窄。3、在肛管、内痔和直肠部位多次注射硬化剂形成瘢痕，手术后伤口出现感染、瘢痕挛缩，都会造成肛门狭窄。出现了肛门狭窄，如果是轻度的肛门狭窄，手术后定期扩肛，可以解除狭窄。重度的肛门狭窄需要手术治疗，行肛管切开术或切开挂线术。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2023/07/16收听(94898)
肛门部位神经丰富，痔疮术后易出现不同程度的疼痛，尤其内痔处于肛门内部齿线以上，此部位由内脏神经... 李峨│中国中医科学院广安门医院 2023/09/17播放(89196)
肛门部位神经丰富，痔疮术后易出现不同程度的疼痛，尤其内痔处于肛门内部齿线以上，此部位由内脏神经...
李峨│中国中医科学院广安门医院
2023/09/17播放(89196)
"痔疮手术术后由于疤痕或者保留皮桥局部的炎症等等，疤痕的增生，甚至有些患者疤痕体质的会导致肛门外观比较难看，并没有很大的关系，只要患者排便通畅，肛周并没有瘙痒，肿痛等症状，就不需要特殊的用药治疗。如果由于疤痕导致肛门相对狭窄，可以采用扩肛或者肛门成形术来治疗肛门狭窄。另外，痔疮患者还是应该注意生活及饮食习惯，不要认为痔疮治疗好了以后就无后顾之忧了，如果平时不注意饮食，经常吃辛辣刺激东西，经常饮酒，熬夜劳累等等，有可能会导致痔疮复发。"
2023/07/05收听(54400)
湖北省中西医结合医院 温暖
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