北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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吃饭时呕吐、恶心，常见原因如下：
1、胃肠道疾病：幽门螺杆菌感染、急性肠胃炎均可以出现就餐时呕吐、恶心；
2、全身性疾病：比如糖尿病酮症、肾功能不全、尿毒症、慢性咽炎、肺部感染等，均可以出现就餐时呕吐、恶心；
3、妊娠反应：早孕反应常见的是晨起干呕，进食时可以有恶心、呕吐、反胃、反食、烧心等情况，因人而异。
因此就餐时恶心、呕吐，如果偶尔发生，则可以观察。如果经常发生一定要到医院进行排查。另外老年人吃饭时恶心、呕吐，胃、食道可能会有哽噎感，可能是食道肿物，要进行胃镜检查。食道病变在吃饭的同时可以出现恶心、呕吐，或者饭后立即出现恶心、呕吐，而胃部病变，如幽门梗阻等，可以呕吐隔餐宿食。
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饭后恶心呕吐可能与胃相关。恶心呕吐是进食以后导致胃容量扩张从而出现呕吐，一般情况下绝大部分与胃... 盛建文│宜春市人民医院 2023/06/17播放(61360)
饭后恶心呕吐可能与胃相关。恶心呕吐是进食以后导致胃容量扩张从而出现呕吐，一般情况下绝大部分与胃...
盛建文│宜春市人民医院
2023/06/17播放(61360)
"吃饭恶心、呕吐存在以下几方面的原因：一、胃肠型感冒或者腹部受凉，感冒导致食欲不振、进食量减少，相对的胃酸增多刺激胃黏膜引起恶心、呕吐。二、胃肠功能紊乱、消化不良，脾胃功能虚弱、消化不良、胃肠蠕动减弱导致食物在胃肠道内积聚，患者出现腹胀不适、恶心、呕吐的症状。三、胃部疾病，胃炎、胃溃疡患者由于胃酸分泌过多刺激胃黏膜，引起恶心、呕吐。四、肝胆疾病或者肝肾功能不良，恶心呕吐是肝炎、胆囊炎、胆结石、肾功能不全等疾病正常的胃肠道反应。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/20收听(14364)
"吃饭就恶心、呕吐与胃炎、急性肠梗阻、饮食不当有关，吃完饭后感觉胃部不适在生活中比较容易遇到，主要是胃肠道出现消化不良，常见的有胃炎。由于病毒、细菌感染、长期刺激性食物加重胃部负担导致胃炎，如果胃部炎症累及到幽门附近导致幽门管功能失调，食物到达幽门时，幽门不能正常开放，食物不能进入十二指肠会对胃部造成刺激，引起恶心、想吐。急性肠梗阻的患者如梗阻部位比较高，食物摄入后不能经过梗阻部位会在胃部滞留，会对胃壁造成刺激引起胃胀、恶心、呕吐。不良的饮食习惯或进食不洁净、辛辣、刺激性食物，会刺激到胃肠道黏膜导致胃肠黏膜收缩引起恶心、呕吐。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/03/30收听(66042)
"糖尿病肾病患者出现恶心、呕吐、不能吃饭，经积极治疗以上症状均可以缓解，通常并不影响寿命。以上症状产生的原因多是由于胃轻瘫所引起，糖尿病肾病患者如果发病时间较长，可以引起胃轻瘫，出现恶心、呕吐、不能吃饭等症状。此时的治疗是给予促进胃肠蠕动等药物，可应用胃复安、吗丁啉、莫沙必利等药物进行治疗，一般经治疗以上症状可以缓解。如果以上症状是由于体内毒素较高，刺激胃肠道所引起，可以应用降毒素药物，如尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊等，必要时可以给予血液透析等治疗。一般经以上治疗，糖尿病肾病患者出现的恶心、呕吐、不能吃饭等症状，均可以得到有效缓解。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2023/07/05收听(41740)
"吃饭就出现呕吐的症状，主要考虑是胃部疾病所引起的，常见病症类型有糜烂性胃炎、胃息肉、胃窦癌等。这是由于胃部发生病理性改变后，会造成胃壁黏膜细胞出现变性，并造成局部组织出现溃疡性损伤现象。病患处受到外界物质摩擦后，会诱发平滑肌出现收缩性痉挛。胃内物质在内部压力增强情况下，会反流至食管、胸腔等部位。局部黏膜组织受到酸性物质刺激后，会出现反射性恶心、呕吐的症状表现，也不排除患者出现有幽门管溃疡、十二指肠炎、胰腺癌等其它疾病类型可能性。因为以上器官组织与胃部存在关联关系，其一旦发生病理性改变后，对于胃部正常功能运行会造成严重影响，从而引起此类不良症状的发生。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/03/31收听(48574)
"吃饭恶心可能是消化系统问题，需要进一步化验检查。如：一、考虑肝脏问题是否吃油腻食物或者接触、见到或闻到油腻的食物会出现恶心、呕吐现象，如果有这些情况，建议到医院检查肝脏功能看是否患有肝病再进行治疗。二、胃病引起，生活习惯不规律如暴饮暴食造成消化功能不良，同时还会出现胃痛、烧心、反酸等症状。三、如果精神压力大也会造成消化系统功能障碍，引起饭后恶心等症状。建议规律饮食，多吃易消化食物，多吃新鲜蔬菜、水果，尽量不要在外面吃饭，保持心情舒畅。胃病治疗需要三分治七分养，单纯药物治疗效果不太好，关键是对胃部进行保养。"
2023/09/23收听(97084)
"一吃饭就恶心这种情况，属于消化不良、食欲不振的症状。导致这种症状的主要原因还是消化系统的问题，比较常见的疾病有慢性胃炎、急性胃肠炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、病毒性肝炎、酒精中毒等，另外，应用胃肠道刺激性的药物以后，尤其是化疗药物，也会出现这种症状。针对这种情况，建议到医院消化内科就诊，化验血常规、肝肾功，做肝胆胰脾彩超，甚至胃镜，治疗可以口服促进胃动力的药物以及各种消化酶，比如多潘立酮、健胃消食片、多酶片以及复方阿嗪米特等。"
刘序友│广州市红十字会医院
2023/05/12收听(11932)
"一吃饭就恶心见于以下几种情况：第一、慢性胃炎、消化性溃疡，这是胃部黏膜出现了炎症、溃疡、糜烂等病变，导致胃蠕动功能下降。就会在吃饭时出现腹痛、腹胀、恶心、反胃等表现，这种情况可以通过口服抑制胃酸的药物，和保护胃黏膜的药物来进行治疗；第二、胃部的肿瘤性病变，胃黏膜受到肿瘤细胞的侵犯，出现了肿瘤性病变，导致胃的功能发生紊乱，就会出现一吃饭就有恶心、反胃、腹胀的情况；第三、幽门梗阻，因为幽门部受到炎症和肿瘤病变的侵犯，导致胃内的食物通过幽门困难，就会出现一吃饭就恶心、反胃、呕吐的表现。这种情况需要通过胃镜检查明确梗阻的原因，然后对症治疗；第四、对于怀孕的女性，如果是在早孕阶段，因为怀孕之后体内的激素水平发生变化，也会一吃饭就有恶心、呕吐的表现。对于吃饭之后有恶心的现象，最好是到医院进行详细地检查，明确病因之后对症治疗。"
2023/03/20收听(78092)
"饮食后出现恶心不适为临床上比较常见消化系统症状，原因包括消化不良、胃肠功能紊乱、胆道系统疾病以及全身性疾病或女性妊娠反应等。通常来说不同原因引起的胃口不好处理方式是不一样，饮食不当或饮食不洁所引起，应该注意调整好饮食结构，饮食不可太饱；功能性消化不良及胃肠功能紊乱，可以促进胃肠动力促进消化，也可以调节肠道植物神经来改善。如果没有改善，就需要进一步的完善相关的检查排除器质性的病变，包括腹部彩超或胃镜的检查，育龄期妇女一定要考虑妊娠反应。平时生活中多注意饮食，少吃辛辣、刺激食物，平时多吃点水果、蔬菜，适当活动锻炼。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/05/03收听(30722)
"吃过饭后恶心，要考虑是否患有胃肠型感冒，患有胃肠型感冒的人就容易出现恶心、想吐等胃肠道反应，患有胃肠道疾病的人也会出现吃完饭想吐的症状，如急性胃炎、反流性食管炎。当然饮食不规律也会导致胃排空能力减低，出现恶心、呕吐的症状，部分怀孕的妇女也会出现饭后想吐。咽炎的患者在刷牙时间长或者接触外界刺激性气体、食物时也会出现恶心症状，一直出现恶心、想吐。如果是因为胃肠道原因导致，可以服用一些促进胃肠动力的药物，比如吗丁啉等，还可服用促进消化的药物，如多酶片、健胃消食片等，饮食上以清淡、易消化的食物为主，可适量进行体育锻炼，增强体质。"
江雪梅│海南省人民医院
2023/09/14收听(15002)
"临床上如果吃饭的时候恶心，先就要看一下症状多长时间。如果是短时间之内的，都是急性的胃肠道问题造成的，可能性最大。当然临床上一定要结合患者有没有其他症状，比如有没有腹痛、有没有腹胀，伴不伴有发烧，呕吐有没有咖啡样物质，大便的颜色怎么样等等情况。因为临床上常见的恶心最就是消化系统疾病，急性的胃炎、急性肠炎，包括肝炎、胆道梗阻、肠梗阻或者泌尿系统的问题，都可以造成患者出现吃饭恶心，但一般情况之下，都是比较短时间内出现的。如果时间过长，临床就要考虑有一些慢性的疾病问题，比如其他的疾病也会造成，比如患者妊娠反应会出现吃饭恶心、呕吐，临床上贫血也会造成恶心、呕吐，内分泌系统疾病糖尿病酮症，也会造成恶心、呕吐。所以结合患者的症状，一定要根据情况进行相应的检查，先检查消化系统。如果患者有其他疾病，要进行相关检查。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/06收听(89798)
恶心呕吐是临床上比较常见的症状之一，恶心是一种特殊的主观感觉，表现为胃部不适和胃部胀满感，多数... 王超│海南医学院第二附属医院 2023/11/30播放(67412)
恶心呕吐是临床上比较常见的症状之一，恶心是一种特殊的主观感觉，表现为胃部不适和胃部胀满感，多数...
王超│海南医学院第二附属医院
2023/11/30播放(67412)
"恶心、呕吐主要见于以下几种情况：1、急性胃炎，因为进食不洁饮食或者腹部受凉，导致恶心、呕吐、上腹疼痛，是急性胃炎的表现，可以口服奥美拉唑、吗丁啉等进行治疗。2、幽门梗阻，因为幽门部的病变导致幽门不通畅，胃内食物通过幽门时出现梗阻，这时会出现恶心、呕吐、上腹胀，而且呕吐出的食物有臭味，需要进行胃镜检查，明确病因之后进行相应的药物或者手术治疗。3、胃部肿瘤，如果胃部有肿瘤的情况出现，胃蠕动下降也会出现恶心、呕吐。4、除了消化系统疾病会导致恶心、呕吐之外，神经系统疾病也可能导致中枢神经的病变，颅内压增高出现恶心、呕吐，同时伴有头痛、头晕等症状，需要详细的检查头部情况，了解恶心、呕吐的原因。5、颈椎病、糖尿病、酮症酸中毒等消化系统以外的疾病，也会有恶心、呕吐的表现，所以对于恶心、呕吐的患者，需要进行详细的检查，明确病因之后对症治疗。"
2023/11/22收听(59596)
恶心呕吐是胃肠道因各种原因造成胃内容物不能滞留，通过反射性呕吐的方式排出。正常情况下恶心呕吐是... 李帷│首都医科大学附属北京中医医院 2023/02/21播放(72956)
恶心呕吐是胃肠道因各种原因造成胃内容物不能滞留，通过反射性呕吐的方式排出。正常情况下恶心呕吐是...
李帷│首都医科大学附属北京中医医院
2023/02/21播放(72956)
"引起恶心、呕吐的疾病很多，恶心、呕吐仅仅是疾病的症状之一，只有在明确了解呕吐的病因之后，才能积极的采取治疗。一般患有以下几种疾病容易引起恶心、呕吐：一、肠胃道疾病，包括食管、胃、十二指肠、直指、空肠、结肠在内的任何部位的病变，都可能引起恶心、呕吐的症状。二、肝脏、胆道及胰腺疾病是导致恶心、呕吐的常见病因。三、中枢神经系统的病变，由于各种原因所导致的脑膜炎、脑炎、脑颅外伤、脑血管疾病，也可引起颅内压增高而导致恶心、呕吐。四、药物所引起的呕吐。五、神经、精神因素所引起的呕吐、恶心。"
王锦涛│郸城县中心医院
2023/07/16收听(94626)
患者一直恶心、呕吐的原因较多，内容如下：1、躯体疾病：患者持续恶心、呕吐，最常见... 廖克军│湖南省人民医院 2023/02/21播放(66490)
患者一直恶心、呕吐的原因较多，内容如下：
1、躯体疾病：患者持续恶心、呕吐，最常见...
廖克军│湖南省人民医院
2023/02/21播放(66490)
"恶心、呕吐是消化道常见症状，生理性的恶心、呕吐是机体的一种自我保护机制，例如误食刺激性的食物或者液体后机体通过恶心、呕吐，将这些食物和液体排出，可以减少对胃肠道黏膜的刺激。但如果经常出现恶心、呕吐的症状，伴有反酸、烧心、食欲不振等情况，就要考虑是否有胃炎、胃溃疡或者反流性食管炎等胃肠道疾病。中枢神经系统疾病引起的脑膜刺激征会出现喷射状呕吐，这种比较典型的喷射状呕吐可以和消化系统疾病的呕吐相鉴别。"
聂志扬│北京医院
2023/06/02收听(11452)
"一直恶心、呕吐最常见的是消化系统方面的疾病，比如胃炎、胆囊炎、急性阑尾炎、急性胰腺炎、胃溃疡、胃石症、反流性食管炎、食管癌、胃癌。也可见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、急性脑血管疾病、长期饮食不规律导致的电解质紊乱，以及口服药物如化疗药物，引起的不良反应。询问患者有无饮酒史或不洁食物摄入史，以除外饮酒食物中毒的可能，如果是女性患者要仔细询问月经史，排除妊娠呕吐的可能。如果出现一直恶心、呕吐，经药物治疗效果不明显，建议及时到医院完善血液方面的检查、胃镜、彩超以及腹部CT检查，尽快明确诊断来指导治疗。"
2023/05/24收听(93614)
"患者呕吐、恶心，常见的原因包括心理因素和器质性疾病。首先，要排除器质性疾病，进行胃镜检查，了解有无慢性胃炎、胃溃疡、胃轻瘫、胃食管反流病、门脉高压性胃病，甚至胃癌等疾病，要给予对因治疗。其次，考虑是否有饮食不规律、熬夜、过于疲劳、生活压力大、工作压力大、酗酒，以及某些药物等多方面影响。除此之外，对于育龄期的女性要了解有无早期妊娠反应，还要排除胃肠神经官能症和神经性厌食的可能，针对不同的病因给予相应的治疗。日常生活中要学会自我减压，避免辛辣刺激性食物的摄入，避免暴饮暴食，避免浓茶、咖啡、酒精等不良刺激，要少食多餐，还有细嚼慢咽。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/09/03收听(96238)
如果只是出现恶心，病情就稍微轻一点，出现呕吐病情就偏重，出现恶心、呕吐的原因具体如下：...
如果只是出现恶心，病情就稍微轻一点，出现呕吐病情就偏重，出现恶心、呕吐的原因具体如下：
曹晓菊│陕西省人民医院
2023/09/25播放(32187)
湖北省中西医结合医院 温暖
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