安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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肺癌晚期肺积水如果能够积极治疗，一般能存活1年左右的时间。如果病情持续性发展，肺通气出现障碍，造成低氧血症等相关的症状，这种情况存活时间就比较短，可能达不到1年。
肺癌是呼吸道系统的恶性肿瘤，主要是由于长期吸烟、职业暴露、空气污染、家族性遗传病史等，造成肺泡的恶性病变而引起。早期一般症状不典型，很难发现，可以通过体检来检查发现肺部的占位或者是结节形成。
中晚期的肺癌可以造成多处器官转移，包括胸膜转移而出现肺部积水，这种情况是非常晚期的表现，所以表现为胸闷、胸痛症状。可以对原发肿瘤，继续进行化疗、放射治疗等，同时进行胸腔穿刺抽液来缓解症状。
一般手术Ⅳ期的肿瘤存活时间在1年左右，但是也有一定的个体差异，根据个体的身体状况及对相关治疗敏感性不同，生存时间可能有所不同，所以不能一概而论。
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"肺癌晚期出现肺积水还是比较多的。肺积水也就是胸腔积液，分为恶性的胸腔积液以及炎症性胸腔积液这两种主要类型。肺癌晚期，恶性的胸腔积水比较多见，像这种情况下，还是有可能能够延长生存期的，比如做胸水的穿刺抽液，然后胸腔灌注化疗。如果能够控制住胸水没有进一步发展，然后肺癌原发病灶也进一步通过放化疗等控制，还是有可能生存超过1年，2年，甚至更长一点时间。有的采用靶向治疗的效果更好，有生存超过3年或者5年的都有。如果是肺癌晚期炎症引起的肺积水，通过抗炎等治疗之后也可以控制住胸水，这样它的生存期就取决于肺癌病情的发展了。"
孙伟│六安市人民医院
2023/03/01收听(51570)
"肺癌晚期伴有胸腔积液，通常提示肺癌导致胸膜转移，这样的患者存活时间不会太长，大多数情况下，存活的时间取决于营养状况，大量胸腔积液能否被化疗、放疗、靶向治疗所控制，倘若大量胸腔积液可以得到有效的控制，患者的生存时间就可能会延长。反之，由于化疗、放疗、靶向治疗，无法控制大量胸腔积液不断的渗出，反复的抽液会丢失大量的蛋白质，导致患者全身衰竭、恶液质，这样的患者的存活时间可能只能拿数周、数月来计算。因为大量胸腔积液本身就可以压迫肺组织，导致不同程度的缺氧、呼吸衰竭，大量的蛋白渗出会导致患者营养不良、全身衰竭，这些并发症都可以危及患者的生命，缩短患者的生存时间。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/21收听(38418)
"肺癌是很严重的恶性肿瘤，肺癌晚期病人出现肺积水，如果不积极治疗，生存时间是三个月左右。如果能够积极治疗，联合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等。通过综合性治疗方法，能控制肿瘤生长、发展、扩散，病人可以带瘤生存，延长寿命，提高病人生存质量。晚期癌症病人出现肺积水，积极治疗，一般可延长1-3年的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/11/15收听(60870)
肺癌出现胸腔积水后的存活时间不可一概而论，与患者病情严重程度、有无转移、个体身体状态有关。肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤，近年发病情况也处于上升趋势。肺癌若合...
万智勇│上海市第一人民医院
2023/10/16阅读(4139)
"肺癌到了晚期出现肺积水的概率是比较高的，肺积水有可能是肺癌出现胸水转移，也有可能是肺癌晚期伴有重度的营养不良、低蛋白血症以及阻塞性肺炎等等因素引起的肺积水，需要对症处理。如果已经胸水转移，可能生存时间不长，但是可以考虑做胸腔穿刺抽液，然后配合胸腔灌注化疗控制恶性胸水。对于肺癌晚期原发病灶或者转移病灶，也可以应用放疗、化疗或者靶向药物治疗控制病情发展，边治疗边看，也有能够生存超过一年或者两年时间的。如果是其他的炎症等因素引起的肺积水，在抗肿瘤治疗的同时，还需要抗炎、补液、营养支持、止咳、化痰等对症治疗，生存时间可能比恶性胸水长，具体多长时间没办法判断，只能边治疗边看。"
2023/12/28收听(89366)
肺积水不一定是肺癌晚期。胸膜是两层膜结构，一层是内衬在胸廓内侧，另一层是覆盖在肺表面，两层胸膜... 任莉莉│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/10播放(72876)
肺积水不一定是肺癌晚期。胸膜是两层膜结构，一层是内衬在胸廓内侧，另一层是覆盖在肺表面，两层胸膜...
任莉莉│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/10播放(72876)
"肺癌晚期最容易合并肺积水，也就是所谓的胸腔积液，针对胸腔积液可以采取如下办法处理：1、充分的进行胸腔积液的引流，引流后可以往胸腔局部灌注药物，如顺铂、博来霉素，加上抗肿瘤血管生成的药物，如恩度等，有助于肺积水的消除，减轻呼吸困难的症状。2、最主要的是针对肺癌的原发病进行治疗，可以配合全身化疗或者有靶向药物指征时使用靶向药物，是最有效的消除肺癌肺积水的办法。3、使用免疫检查点抑制剂也有助于肺癌肺积水的消除，住院时间在半个月以内。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/04/08收听(80962)
"晚期肺癌肺积水往往提示肺癌已经发生了胸膜转移，应作如下处理：第一、把胸水抽出来进一步化验明确诊断，如果考虑是恶性肿瘤转移所引起，需要进行胸膜腔注射抗癌药物。另外进行胸膜腔固定，以防止再次出现胸水。第二、肺癌原发病的治疗，应根据患者的情况，适当进行放疗、化疗、基因靶向等等原发病的治疗。第三、积极加强营养支持治疗，多补充营养，包括食疗和药物的补充治疗等等。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/08/26收听(25058)
肺癌的患者如果出现了积水，也就是胸腔积液，这种情况下已经属于ⅣA期，也就是晚期，但不是最晚的晚期。情况比较严重，提示肺癌已经出现胸膜的侵犯，并且可能沿胸膜播散，治愈的难度增大。但是现在很多随着新型药物还有治疗手段的增加，生存几率也在不断的提高，在最新的TNM分期中，这一类的情况5年生存率大概是10%，就是经过有效的治疗，100个人里边大概有10个人能活到5年，达到临床治愈的效果。所以不要悲观，即使出现了胸水，积极的治疗一部分患者依然能存活很久。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/05/14收听(74200)
肺积水是肺癌晚期的表现，肺癌如果一旦出现肺积水就是晚期肺癌，也就是所谓的Ⅳ期肺癌，肺积水一般是血性的胸腔积液，如果是大量的胸腔积液可以出现明显的呼吸困难、胸部压迫的症状。针对肺癌合并的胸腔积液可以在充分引流的基础上局部灌注化疗顺铂、博莱霉素或者抗肿瘤血管生成的药物如恩度等，同时配合针对肺癌的全身治疗，如化疗、免疫检查点抑制剂治疗或者靶向治疗等等。总之肺癌一旦出现肺积水属于晚期，针对晚期肺癌是没有办法通过根治性手术切除治愈的，只能是局部治疗上加上全身治疗。
2023/02/28收听(90932)
"肺癌晚期出现肺积水的患者的存活时间要根据肿瘤类型、患者的年龄、自身的身体素质等情况进行评估，不能一概而论。如果肺癌患者出现了胸腔积液，一般分期就比较晚，但是具体的生存期也要看肿瘤类型，比如腺癌可能生存期就较长。如果患者基因突变(+)，然后有相对应的靶向药，治疗以后疗效通常非常好。采用靶向治疗甚至生存期可以超过3-5年。所以不能用出现胸腔积液来评价生存期，主要是看病灶的病理类型和肿瘤对药物的反应，有没有有效的药物。肺癌晚期出现胸水的患者要保证有足够的营养，但是要平衡饮食，杜绝暴饮暴食，高脂肪饮食会影响和加重病情，而低脂肪饮食可以减轻肺癌晚期病人的恶心。除此之外，肺癌病人要戒烟，以免刺激呼吸道而加重病情。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/15收听(73708)
"这要根据每个病人的具体情况，治疗方式的不同存在很大的差异。肺癌晚期如果患者没有进行任何的治疗措施，患者的生存时间会很短。如果患者是肺癌晚期出现了脑转移，没有进行有效的治疗，患者很快会因为颅内压的增高而影响患者的生命。如果患者已经到了肺癌晚期，出现了其他脏器的转移，这个时候可以给予化疗放疗以及联合靶向治疗等一系列的综合治疗措施，可以在很大程度上延长患者的生命。所以到了肺癌晚期，还是要积极的进行治疗。"
叶德敬│聊城市第二人民医院
2023/09/26收听(66514)
肺癌晚期的生存预后非绝对，与患者的身体状况、疾病的病理情况、发生部位及分期等因素相关。肺癌的预... 何斌│中国中医科学院西苑医院 2023/08/01播放(84512)
肺癌晚期的生存预后非绝对，与患者的身体状况、疾病的病理情况、发生部位及分期等因素相关。肺癌的预...
何斌│中国中医科学院西苑医院
2023/08/01播放(84512)
这个问题不太好回答。因为肺癌晚期不管是从分期上还是从病情上，其实每个病人的区别都比较大，主要是个体化的一个预测。一般来讲，如果是小细胞肺癌，治疗效果相对来说差一些，如果病人通过系统治疗能够活到一年左右，就是比较理想的治疗效果。非小细胞肺癌的治疗效果相对来说好一些，治疗的办法也多一些。除了传统的化疗以外，还有靶向治疗、免疫治疗这些治疗手段，如果是病人有机会做靶向治疗，而且有效的，他的生存期可能能够延长将近一年。免疫治疗是现在最新的一个治疗手段，从临床研究的数据上显示，如果免疫治疗有效，患者的生存期也有望延长一年以上，但是究竟哪些患者能够在免疫治疗中获益，这个还需要根据患者的病情做一个个体化的分析和预测。
隋锡朝│北京大学人民医院
2023/12/08收听(47092)
其实晚期有很多概念，我们把晚期肺癌分成了局部晚期和晚期，那局部晚期就是有了肺门淋巴结，有了纵隔淋巴结转移。而晚期肺癌有了肺外转移，晚期的肺外转移还有一些单一的转移和多发的转移。所以不同的晚期肺癌病人他的生存期和预后是不一样的，现在随着分子基因检测这种推广，随着分子靶向药的应用，我们又分成了这种分子分型，如果有了基因突变，这些有基因突变的晚期肺癌病人，就可以通过像降压药、降糖药一样，通过吃药长期生存，最长的现在有7年、8年、9年的病人都有，但如果没有基因突变，这些晚期肺癌病人一般生存期确实在2-3年左右。我们现在就希望更多的烟民尽快戒掉烟草，因为我们可以看到这两年来出现很多的只杀伤癌细胞不影响好细胞的分子靶向药物，对烟民几乎都无效，所以我想对烟民朋友再讲，第一、你抽烟得肺癌的机率高；第二、即使你是早期肺癌，做外科手术承担的手术风险高，肺部感染、气管切开、呼吸衰竭，远远比不吸烟人群要高；第三、目前这十年上市了很多新的分子靶向药物，事实证明和研究证明，对很多烟民都无效，所以我也希望现在正在抽烟的和准备戒烟的烟民朋友们应该行动起来。
支修益│首都医科大学宣武医院
2023/09/13收听(44000)
肺癌晚期能活多久与肿瘤的类型、病情分期、治疗方案等因素相关。评价肿瘤患者生存期时，经常会用到中... 区颂雷│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/05播放(87304)
肺癌晚期能活多久与肿瘤的类型、病情分期、治疗方案等因素相关。评价肿瘤患者生存期时，经常会用到中...
区颂雷│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/05播放(87304)
"肺癌晚期能活多久，主要取决于肺癌晚期到什么情况。如果患者出现脑转移，肺癌晚期的生存期在半年左右。如果患者出现上腔静脉综合征，肺癌晚期的生存期仅仅在3个月左右。其次，肺癌晚期出现淋巴结转移，但是不影响进食的情况下，可以采取放疗、化疗及靶向药物治疗控制其病情，如果效果好，可以延长生存期，达到3-5年的情况。效果不佳，一般生存期在1-2年的情况。"
袁中旭│安徽省第二人民医院
2023/12/22收听(24314)
肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两种。晚期小细胞肺癌患者，中位生存期一般为10-12个月；晚期... 陈晋峰│北京大学肿瘤医院 2023/11/17播放(73612)
肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两种。晚期小细胞肺癌患者，中位生存期一般为10-12个月；晚期...
陈晋峰│北京大学肿瘤医院
2023/11/17播放(73612)
肺癌晚期活多久，需要根据患者实际的健康状态及各项身体指标综合进行评估，具体的时间无法明确。肺癌是呼吸系统非常常见的一种恶性肿瘤，肺癌晚期可出现脑转移、骨转...
张在云│山东大学第二医院
2023/03/01阅读(4997)
肺癌晚期的治疗主要采取系统性治疗的方式，如化疗、分子靶向治疗和免疫治疗。如果是小细胞肺癌，治疗... 隋锡朝│北京大学人民医院 2023/02/09播放(54184)
肺癌晚期的治疗主要采取系统性治疗的方式，如化疗、分子靶向治疗和免疫治疗。如果是小细胞肺癌，治疗...
2023/02/09播放(54184)
湖北省中西医结合医院 温暖
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