山西医科大学第一医院
血液科
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PET-CT可以明确部分疾病的病变范围和性质。多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性疾病,可以分泌异常免疫球蛋白,导致体内多种脏器损伤。部分多发性骨髓瘤患者无脏器损伤,即无骨骼损伤、无肾脏损伤、无浆细胞瘤的情况,可能PET-CT表现正常。
但多发性骨髓瘤大部分患者存在症状,例如骨痛、肾功能损伤、贫血等,通过PET-CT能够做出诊断。例如如果出现骨骼变化、溶骨性改变、骨质疏松改变、骨折表现,PET-CT上存在提示,所以PET-CT在骨髓瘤患者中诊断存在一定意义。在多发性骨髓瘤中,部分患者的PET-CT结果可以表现正常。但多发性骨髓瘤的患者如果出现临床表现,尤其出现骨骼损害时,PET-CT一般表现异常。
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"多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性增殖性疾病,主要是由于单株免疫球蛋白克隆受抑制,引起多株免疫球蛋白增生的过程。主要引起骨骼的溶骨性破坏,在肋骨、胸骨、腰椎、胸椎等各部位。做PET-CT的时候,可以看到骨质有明显的溶骨性破坏的情况,所以针对多发性骨髓瘤,可以施行该项检查。针对这种情况,治疗首先是以化疗为主的综合治疗,可以给予VAD方案。再就是应用硼替唑咪加地塞米松进行治疗,可以加用唑来膦酸抑制骨破坏进行治疗。对于单一部位的疼痛部位,也可以进行核素放射,止疼治疗。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2023/02/14收听(62368)
我个人观点PET/CT是一个影像的检查手段,PET/CT不能进行确诊,但是淋巴瘤可以用PET/... 李晓峰│深圳市人民医院 2023/06/01播放(54352)
我个人观点PET/CT是一个影像的检查手段,PET/CT不能进行确诊,但是淋巴瘤可以用PET/...
李晓峰│深圳市人民医院
2023/06/01播放(54352)
PET是英文正电子发射计算机断层成像的缩写,它是一种CT的检查方法,PET-CT与普通CT不同,是一种功能成像系统,一般在做PET-CT之前先给患者注射放射性氟元素同位素标记的葡萄糖,然后再做全身CT扫描。由于恶性肿瘤或者炎症等非正常组织对葡萄糖的吸收都要高于正常组织,尤其是恶性肿瘤对葡萄糖的吸收更高,因此在CT扫描图片上会显示出明亮的阴影。故此,临床上PET-CT检查常用来区别良性和恶性肿块。另外,由于PET-CT是全身扫描,因此也可以寻找体内难以发现的恶性肿瘤病灶,PET-CT对肿块良恶性的区分比普通CT要更准确。它所能够发现的恶性肿瘤大小也比普通CT要小,也就是说PET-CT比普通CT更灵敏,但其缺点是价格昂贵,而且有一定的放射性污染。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/05/22收听(51502)
多发性骨髓瘤,是一种恶性的血液系统疾病,目前无法治愈。该病起病徐缓,无症状患者,可待有治疗指征... 魏娜│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/26播放(52710)
多发性骨髓瘤,是一种恶性的血液系统疾病,目前无法治愈。该病起病徐缓,无症状患者,可待有治疗指征...
魏娜│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/26播放(52710)
"多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性克隆性疾病,主要是正常的单株免疫球蛋白增高,抑制多株免疫球蛋白的情况,从而使蛋白随尿液排出体外。它当然严重,如果多发性骨髓瘤诊断明确,有可能会导致肾功能的损害,出现蛋白尿、管型尿,还有急慢性的肾功能衰竭。还可以对骨骼产生溶骨性的破坏,多发生在骶尾部、胸廓,还有肢体。严重的浸润骨髓,还会引起贫血,再就是引起骨折的情况,还有胸口畸形。如果髓外浸润,还会引起肝脾肿大、淋巴结肿大,神经损伤的还会压迫脊髓导致截瘫。所以,这个疾病还是比较严重的,需要正规治疗。"
2023/10/04收听(74780)
"PET诊断是指经过PET-CT或者PET核磁检查做出的影像学诊断,并不是最终的诊断,但是比一般影像学检查的诊断要提供更多可靠性,尤其是在鉴别肿瘤的良恶性,以及鉴别恶性肿瘤的扩散范围上,是目前最好的一种影像学检查手段。PET诊断不能取代最终的诊断,也就是病理诊断,往往在医疗的鉴定书或者病例上会记载。虽然考虑是一种恶性肿瘤,但用的是PET-CT或者PET磁共振的检查做出来的诊断,所以叫PET诊断。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/09/25收听(92926)
多发性骨髓瘤是高度抑制性浆细胞恶性肿瘤,是一种不可治愈的疾病。目前统计来讲,其平均寿命为3-4... 周德军│淮北矿工总医院 2023/10/20播放(70194)
多发性骨髓瘤是高度抑制性浆细胞恶性肿瘤,是一种不可治愈的疾病。目前统计来讲,其平均寿命为3-4...
周德军│淮北矿工总医院
2023/10/20播放(70194)
"PET-CT是一种非常高效的体检技术,它具有高成像、准确率高、无创、有效、安全等技术,它的特点主要有:1、鉴别肿块是良性肿瘤还是恶性肿瘤。2、能快速定位身体里恶性肿瘤的位置区域,快速找到肿瘤。3、在肿瘤没有形成肿块之前,还处于细胞状态就可以甄别是不是恶性肿瘤。4、可以作为恶性肿瘤的治疗后复查判断指标,但是缺点是费用比较贵,而且能做PET-CT地方相对较少。"
熊戴群│南昌市第三医院
2023/03/14收听(49196)
CT是电子计算机断层摄影的英文缩写,它是1967年由英国工程师Hounsfield发明,197... 秦将均│海南省第三人民医院 2023/11/08播放(51660)
CT是电子计算机断层摄影的英文缩写,它是1967年由英国工程师Hounsfield发明,197...
秦将均│海南省第三人民医院
2023/11/08播放(51660)
PET中P是正电子,E是Emission发射,T是Tomography断层扫描,就是正电子发射... 李晓峰│深圳市人民医院 2023/08/31播放(98236)
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2023/08/31播放(98236)
PET/CT的副作用就是它的辐射安全问题,做任何检查的时候要评估它的利和弊,如果PET很少可能... 李晓峰│深圳市人民医院 2023/08/31播放(59042)
PET/CT的副作用就是它的辐射安全问题,做任何检查的时候要评估它的利和弊,如果PET很少可能...
2023/08/31播放(59042)
"PET是一种能够观察和测量生物体内多种代谢过程的显像手段,是核医学科常用到的一种检查方式,比如它可以检测葡萄糖的代谢、氨基酸的代谢,或者是脂肪酸代谢等。作为核医学显像的工具,PET具有极高的灵敏度和空间分辨率。PET-CT还可以用于观察药物疗效,以及在生物体内的药物代谢过程。此外,还可以用于鉴别诊断缺血,看存活的心肌以及梗死的心肌。在肿瘤的诊断方面,PET显像能够早期探查病灶,鉴别肿瘤的良恶性,并进行准确的分析,同时能够监测肿瘤的残余灶,或者是鉴别诊断肿瘤的复发灶,与坏死和水肿等病变。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2023/07/17收听(19160)
"多发性骨髓瘤的病因至今还不是很清楚,通常情况下多发性骨髓瘤的发生是身体的内因和外因共同作用的结果。其中多发性骨髓瘤发生的内因,指的是家族遗传性因素,有多发性骨髓瘤家族史的人,尤其是在近亲属中有多发性骨髓瘤患者,得多发性骨髓瘤的几率就会明显增加。环境因素对多发性骨髓瘤的发生也有一定程度的影响,比如经常接受电离辐射或者某种射线的人群,患多发性骨髓瘤的几率就会明显增加。不良的生活习惯、不良的饮食习惯,都会对多发性骨髓瘤的发生产生或多或少的影响。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/22收听(64226)
"多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓中恶性的克隆性浆细胞异常增生并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段M蛋白,导致相关器官或者组织损伤。常见的临床表现主要有骨痛、贫血、肾功能不全、感染和高钙血症等。在我国骨髓瘤的发病率约为十万分之一,低于西方国家水平。多发性骨髓瘤的年龄大多在50到60岁之间,40岁以下者较少见,男女之比为3:2。"
周芙玲│武汉大学中南医院
2023/12/27收听(92860)
目前多发性骨髓瘤的发病原因尚不明确,但通过大样本、大数据分析,可能与环境因素、患者自身免疫因素... 刘辉│浙江大学医学院附属第二医院 2023/10/02播放(78084)
目前多发性骨髓瘤的发病原因尚不明确,但通过大样本、大数据分析,可能与环境因素、患者自身免疫因素...
刘辉│浙江大学医学院附属第二医院
2023/10/02播放(78084)
"多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围,称为浆细胞骨髓瘤或者是浆细胞瘤。其特征为骨髓浆细胞异常增生,伴有单克隆免疫球蛋白或者是轻链过度生成,极少数的患者可以是不产生M蛋白的未分泌型多发性骨髓瘤。根据免疫球蛋白的分型,多发性骨髓瘤可以分为7型,具体为IgG型、IgA型、IgD型、IgM型、轻链型、IgE型,以及未分泌型。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2023/06/30收听(81156)
多发性骨髓瘤按照我们医学说叫浆细胞的恶性疾病,我们体内的细胞分为红细胞、血小板和白细胞,白细胞里面又分为粒细胞和单核细胞以及淋巴细胞,淋巴细胞又分为T细胞和B细胞,这是我们细胞的分类。T细胞就是我们抗病毒细胞,B细胞就是抗细菌的细胞,B细胞进一步分化,分化成熟的B细胞我们就叫浆细胞,浆细胞是产生免疫球蛋白的一类细胞,就是我们体内的免疫球蛋白,具有抗细菌的功能。浆细胞发生恶性变的疾病我们叫多发性骨髓瘤,主要是一个浆细胞的恶性疾病。骨髓瘤确切的说是一个老年病,就是因为我们的人体内的淋巴细胞,从正常的淋巴细胞有一些基因的变异,随着年龄的逐渐增加,正常的B淋巴细胞或者T细胞都会存在有些变异,如果在基础上进一步的发生了变异了才会出现恶性的,所以随着年龄的增加,发生第二次变异的概率才会逐渐的增加,意味着年龄越大,发病的概率就越来越高的,年轻人基本上没有,二十几岁的以下的很少见,到目前为止全世界还没有报道二十岁以下的病人得骨髓瘤的,平均中国发病年龄在60岁左右,在国外67到70岁左右的发病年龄,所以它是一个老年疾病,所以叫老年的恶性疾病。就人群来讲,男性的发病率相对多一些,女性的发病低一些,男女比是1.5:1,可能是这么一个水平范围。
陈文明│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/08收听(38352)
多发性骨髓瘤是临床上常见的一种血液系统肿瘤,主要是由浆细胞的恶性增殖所致。其特征为骨髓浆细胞异... 周芙玲│武汉大学中南医院 2023/09/12播放(67506)
多发性骨髓瘤是临床上常见的一种血液系统肿瘤,主要是由浆细胞的恶性增殖所致。其特征为骨髓浆细胞异...
2023/09/12播放(67506)
多发性骨髓瘤是临床上最常见的一种浆细胞病,是骨髓浆细胞异常增生伴有免疫球蛋白过度分泌,从而引起... 杨光忠│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/13播放(59888)
多发性骨髓瘤是临床上最常见的一种浆细胞病,是骨髓浆细胞异常增生伴有免疫球蛋白过度分泌,从而引起...
杨光忠│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/13播放(59888)
多发性骨髓瘤也是常见的一种血液系统的肿瘤,通常是由浆细胞的恶性增殖所引起。在这个过程中我们去检测血的时候通常会发现免疫球蛋白的单克隆增高,而且测血或者尿的时候也会发现本周氏蛋白的增多。患者在临床上通常会有贫血、肾功能损害、骨质破坏以及高钙血症等临床表现。
2023/04/21收听(64440)
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