湖南省中医药研究院附属医院
皮肤科
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嘴角疱疹和上火有较大区别，上火有较多表现，例如口唇糜烂、口角生疮、眼睛红肿、小便黄赤等。而嘴角疱疹在医学上称为单纯疱疹，是单纯疱疹病毒引起的传染病，可以通过飞沫、接吻，或共用剃须刀等器具传播。
口角疱疹的局部症状不是单纯糜烂，而是成串、簇集状的水疱排列，疱壁较紧张，为清亮水疱。患者局部可无自觉症状，或有轻微的疼痛、烧灼感，即为单纯疱疹。部分单纯疱疹为反复发作型，不是单纯上火所致，可能是阴虚内热导致的反复发作，可能1年发作5-6次，甚至6次以上。发生单纯疱疹时，患者需注意进行正规的抗病毒治疗。
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嘴角如果出现了疱疹，可能与局部病毒感染有关。上火一般是中医说法，可能是相应部位的气血不畅及其全... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/09播放(74440)
嘴角如果出现了疱疹，可能与局部病毒感染有关。上火一般是中医说法，可能是相应部位的气血不畅及其全...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/09播放(74440)
嘴角疱疹是由单纯疱疹病毒引起的病毒感染，上火往往是由于遇到生活上的困难，或者过劳、熬夜而引起身体的反应。如果得了单纯疱疹，会在口角出现小的水疱，如果身体状态好，7-10天就可以自愈。如果单纯上火而没有单纯疱疹病毒，没有引起的病毒感染，就不会出现嘴角的疱疹。有的单纯疱疹一次就可以治愈，有的会出现反复复发。如果反复复发的单纯疱疹病毒的病人，在上火出现全身抵抗力下降的时候，就有可能造成嘴角疱疹的复发，所以两者是相互关联、互相影响的。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/29收听(62184)
"嘴角的疱疹考虑单纯疱疹的可能性大，单纯疱疹是由于单纯疱疹病毒感染引起的，多为1型单纯疱疹病毒。单纯疱疹病毒可以存在于患者，恢复期患者或者没有症状的带病毒者的水疱、疱液、唾液中，主要通过直接接触传播，也可以通过间接接触传播。疱疹病毒多是由于直接接触传播，破损的皮肤黏膜更容易被感染，疱疹病毒感染后，可以长期潜伏在局部神经节中，当某些诱发因素，比如发热、受凉、暴晒、情绪激动、月经等情况，导致机体的免疫功能下降，可以使潜伏状态的病毒被激活从而发病。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/11/21收听(18815)
"嘴唇疱疹是由单纯疱疹病毒感染所引起，尤其是1型疱疹病毒。当病毒侵入皮肤黏膜后会在局部增殖，形成突发的单纯疱疹。同时可沿神经末梢至其支配的皮肤区域，形成潜伏感染并持续存在。当受到各种诱因，如发热、着凉、劳累、精神压力大、皮肤创伤、月经期间及其他免疫功能低下的状态下，处于潜伏状态的病毒可被激活导致疱疹复发。平时所说的上火指劳累或者着急的事情造成机体免疫功能下降，激活潜伏状态的病毒导致疱疹复发，造成嘴唇疱疹。所以，在压力大或者劳累过度时会使嘴唇上火、起泡。 "
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/05/06收听(49337)
"口周的单纯疱疹，是由于单纯疱疹病毒引起的感染性疾病，主要表现是簇集性的水疱，可以自行愈合。但是容易复发，病因上是单纯疱疹病毒的感染，什么时候复发或者什么时候感染，是有高危的因素，包括免疫力的低下、皮肤的创伤、劳累。在中医的发热、上火的时候，也有可能会引起病毒侵入，会形成疱疹。实际上就是上火的水疱，从治疗上因为是可以自愈性的疾病，一般选择对症治疗的方法就可以了。如果比较严重，可以给予抗病毒的药物进行口服，希望这样能够缩短病程，帮助患者尽早能够愈合，一般可以给予外用抗病毒的药膏来进行治疗。初发感染患者一般一周左右的时间能够治愈，如果反复发作，一年之内反复发作六次以上了，可能需要连续口服抗病毒的药物6-12个月，是长期抑制的疗法。对于这两种来说要注意休息，尽量均衡的饮食，加强营养提高机体的免疫力。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/17收听(87931)
"单纯疱疹主要由单纯疱疹病毒感染所致，常发生于皮肤与黏膜交界的部位，尤其易感染口唇、眼、口腔部位的皮肤黏膜，容易复发。局部治疗可以外用2%-5%的阿昔洛韦乳膏、2%的酞丁安乳膏或酞丁安搽剂外涂。系统治疗，可以口服阿昔洛韦200mg，每天5次；或伐昔洛韦300mg，每天2次；或泛昔洛韦250mg，每天3次，疗程为7-10天。对于复发性的单纯疱疹，最好在出现前驱症状时或皮损出现24小时之内开始服药。可以给予阿昔洛韦200mg，每天5次；或伐昔洛韦300mg，每天2次；或泛昔洛韦125-250mg，每天3次，口服，疗程为5天。对于频繁发作，每年的复发次数大于6次，可采用抗病毒长期抑制疗法，阿昔洛韦400mg，每天2次；或伐昔洛韦300mg，每天1次；或泛昔洛韦125-250mg，每天2次，长期持续给药，疗程为4个月到1年。"
王珊珊│滨州市中心医院
2018/10/23收听(73926)
嘴角疱疹常用药膏为阿昔洛韦软膏，还有更好的抗病毒药膏，如喷昔洛韦软膏、酞丁安软膏等。如果继发细... 高广程│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/10/15播放(66889)
嘴角疱疹常用药膏为阿昔洛韦软膏，还有更好的抗病毒药膏，如喷昔洛韦软膏、酞丁安软膏等。如果继发细...
高广程│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/10/15播放(66889)
"嘴角疱疹一般都是单纯疱疹，是由1型单纯疱疹病毒引起的原发性疱疹性口炎或者复发性唇疱疹。单纯疱疹病毒可以引起口角、口唇皮肤、黏膜或者口腔黏膜的任何部位，出现成簇的小疱疹，常常发生在口角是1型单纯疱疹病毒引起的感染。如果感染得到控制，疱疹就会干瘪、结痂、愈合，以后不再复发。如果没有得到很好的控制，单纯疱疹病毒就会隐藏在颅内的三叉神经节里面，在身体抵抗力下降的时候，病毒又可以来到口角的皮肤或者黏膜形成疱疹，此时就称为复发性的唇疱疹，是非常常见的一种病毒感染性的口角疾病。"
2020/10/16收听(37119)
"在嘴角部位出现疱疹，其实是由于单纯疱疹病毒感染而导致的，而且绝大部分是由1型单纯疱疹病毒感染而导致的。临床当中有很多患者都会发生这种情况，由于自身免疫抵抗力比较差，或由于别人传染而导致的。在嘴唇部位发生疱疹，其实患者并不需要紧张，在临床当中是发病几率很高的疾病。出现这种情况患者首先可以应用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦这类抗病毒的药物口服，同时可以配合阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦软膏来进行外涂。如果患者局部合并有感染情况发生，还可以同时配合红霉素软膏，或者是百多邦软膏来进行外涂，在平时一定要避免吃辛辣刺激性的食物。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/31收听(75705)
口唇疱疹是常见病，主要由单纯疱疹病毒1型引起的，其中80%是由单纯疱疹病毒1型引起的，有20%... 刘军连│北京市垂杨柳医院 2019/07/30播放(60403)
口唇疱疹是常见病，主要由单纯疱疹病毒1型引起的，其中80%是由单纯疱疹病毒1型引起的，有20%...
刘军连│北京市垂杨柳医院
2019/07/30播放(60403)
"单纯疱疹是人类单纯疱疹病毒感染所致，病毒侵入皮肤黏膜以后先在局部增殖，形成初发的感染，当受到某些诱发因素，如发热、受凉、情绪激动、紧张、劳累、日晒以后可使潜伏状态的病毒激活，表现为疱疹的复发。在同一部位有多次复发的倾向，好发于口周、鼻腔、开口周围、皮肤、黏膜等部位，表现为红斑簇集性的小丘疹和水疱。数天后水疱破溃，形成糜烂，结痂而愈合，病程1-2周。因此单纯疱疹病毒复发的常见诱因平常应注意避免，避免受热、发凉、情绪激动、劳累、日晒这些诱发因素。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/27收听(17735)
"嘴角起疱疹怎么办，在嘴角有时候可以看到一些红斑上的密集性小水疱或者脓疱，伴有反复发作，在一些诱因的情况下可以复发，这是单纯疱疹的表现，嘴角起疱疹，可以外用阿昔洛韦乳膏，在水疱期可用炉甘石洗剂，如果水疱破裂伴有脓性分泌物，可以给予莫匹罗星软膏或者夫西地酸乳膏抗感染，并且口服抗病毒的药物，比如泛昔洛韦片、伐昔洛韦片、阿昔洛韦片等，也可以给予清热解毒的中成药辅助治疗，比如五福化毒丸、清热消炎宁片等。另外要避免一些诱因，辛辣刺激的饮食，火锅、麻辣烫等都要尽量避免食用，并且注意休息，避免劳累。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/08/06收听(84192)
"嘴角长疱疹，主要是由于机体的免疫能力降低，病毒感染引起。病毒主要是指单纯疱疹1型病毒感染，在治疗上首先需要提高机体的免疫能力，可以肌注卡介菌多糖注射液，或者是口服匹多莫德口服液，或者是香菇菌多糖片来治疗。同时抗病毒的治疗也必不可少，可以口服盐酸伐昔洛韦颗粒0.3克，日2次，也可以口服阿昔洛韦片来进行治疗。同时可以外用阿昔洛韦软膏来进行涂抹，如果疱疹出现了脓疱，以及糜烂、溃疡的情况，还可以外敷复方黄柏祛癣搽剂，1天2次，1次20分钟，敷过之后再涂抹夫西地酸软膏来进行抗炎、抗感染的治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/05收听(38698)
"嘴角疱疹的致病因素不同，治疗方法也是不一样的，一般见于以下几种情况：1、单纯疱疹，是由于单纯疱疹病毒感染引起的，可见成簇的水疱，像针尖样大小。症状较轻者可以自愈 ，注意饮食习惯即可。患者也可以应用利巴韦林、阿昔洛韦、干扰素等药物进行抗病毒治疗，或用阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦软膏在局部涂抹。2、口角炎，因维生素缺乏或营养不良导致的，病毒感染也可引起。患者可以补充维生素B12或复合维生素，也可以多摄入含维生素丰富的水果或蔬菜。局部可以涂抹龙胆紫，疱疹溃烂或流脓时可以用红霉素软膏、莫匹罗星软膏涂抹。症状不能改善时，患者应及时到医院就诊进行综合治疗。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(81359)
嘴角出现疱疹，绝大多数都是由单纯疱疹病毒感染所引起的。在病毒感染的前期1-2天会出现低热的症状，在嘴角的局部皮肤和黏膜表面会有火辣辣的刺痛感。随后水疱逐渐形成，由单独的小水疱逐渐融合变成大的水疱。在2-3天左右水疱会发生破溃，形成表面的溃疡，这个时候疼痛比较明显。如果正好发生在口角，会在咀嚼食物、张口说话的时候出现明显的疼痛。口腔疱疹在治疗上主要是采取抗病毒治疗，可以口服阿昔洛韦，也可以在水疱形成的时候局部涂抹阿昔洛韦软膏。形成溃疡之后在局部保持卫生，可以涂洗必泰漱口液。
王佟辉│锦州市中心医院
2018/11/28收听(85092)
嘴角部位出现疱疹，需要仔细观察疱疹形态是否是晶莹剔透的水疱，呈密集排列或单独出现，如果伴随明显疼痛，考虑可能是感染单纯疱疹1型病毒后导致单纯疱疹病。与着急、上火、熬夜有一定关系，如果不进行治疗可能会在5-10天之内消退，然后反复出现，如果想要进行治疗，可以选择使用口服盐酸伐昔洛韦配合外用炉甘石洗剂，当水疱干瘪后可以配合使用重组人干扰素凝胶或者阿昔洛韦乳膏。连续治疗一周左右基本可以把疾病治疗好，需要注意一旦休息不好、睡眠不足，可能会导致该疾病反复发作。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/11/11收听(58913)
嘴角长疱疹主要原因是单纯疱疹病毒感染，引起唇部复发性唇疱疹。单纯疱疹病毒进入体内后，引起疱疹性... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2021/07/22播放(69237)
嘴角长疱疹主要原因是单纯疱疹病毒感染，引起唇部复发性唇疱疹。单纯疱疹病毒进入体内后，引起疱疹性...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2021/07/22播放(69237)
口角疱疹实际上就是老百姓说的上火了，在口唇周围会出现红斑、水疱，可能患者会觉得有点痒，稍微有点... 陈少君│中国中医科学院西苑医院 2019/09/03播放(63548)
口角疱疹实际上就是老百姓说的上火了，在口唇周围会出现红斑、水疱，可能患者会觉得有点痒，稍微有点...
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2019/09/03播放(63548)
"嘴角上火一般都是口角炎，口角炎首先应该确定是哪个类型的口角炎，然后对症处理。一般分为四种类型：第一、营养不良性口角炎，是由于营养不良，或者是B族维生素缺乏引起，也可能是由于糖尿病、贫血、免疫功能异常等全身因素引起。补充维生素、叶酸，特别是维生素B2。第二、感染性口角炎，由于颌间距离过短，造成了口角区的褶皱加深，经过唾液的浸泡导致，也有可能是由于真菌，或者是病毒感染导致。如果是真菌感染，可以使用2%-4%浓度的碳酸氢钠溶液湿敷。如果是孢疹病毒感染引起的口角炎，可以使用阿昔洛韦软膏局部的涂抹。第三、创伤性口角炎，是由于急性的创伤，或者是严重的物理刺激引起，局部使用复方硼砂溶液湿敷，可以涂甲紫。第四、接触性口角炎，也就是过敏的情况，由于接触了有毒的物质，或者是过敏的物质引起的，可以使用抗过敏的药物，比如西替利嗪、息斯敏或者扑尔敏。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/08/01收听(77160)
"嘴角上火对大部分人来说都是比较常见的事情，针对嘴角上火主要有以下办法：一、药物涂抹。适当地在嘴角上火或起泡处涂一些红霉素软膏，使得疼痛、红肿得以缓解，此类方法见效快，但不能防止上火复发。二、改善生活习惯。熬夜、睡眠不足、生物钟不规律都会特别容易上火，所以要逐渐调整到规律、健康的生活节奏。三、合理饮食。不吃或少吃辛辣、油腻、刺激性的食物，吃了之后也要及时多吃些清热泻火的水果，比如梨子、柚子、西瓜等，或者多喝些绿茶、菊花茶。日常生活中多喝温开水，多吃瓜果、蔬菜，养成规律的生活习惯，不仅可以减少上火几率，还可以让自己更加健康、皮肤细腻光滑、身体代谢规律、免疫力增强，有益无害。"
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/28收听(51214)
河北医科大学第三医院 刘亚玲
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北京朝阳医院 彭世光
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北京友谊医院 高广程
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河北医科大学第三医院 高海涛
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