如果患者发生痛风5年后出现了尿毒症，有可能是痛风造成，或者有可能是伴有其他的肾脏疾病，造成的尿毒症发生。

1、痛风造成：所谓的痛风，就是高尿酸血症沉积在小关节，引起了一种痛风结节的发作。高尿酸血症沉积在小关节，也可以沉积在肾脏，使得肾脏形成尿酸性结石。或者尿酸沉积在肾小管，对肾小管造成毒性，有可能导致毒性进一步加剧，从而出现肾小球损害、影响肾小球的滤过功能，出现了血中肌酐升高；

2、伴有其他的肾脏疾病：但是单纯由尿酸造成的肾脏损害，5年出现了尿毒症的可能性不是特别大，也有可能尿酸升高对肾小管和肾小球，以及肾脏结石造成肾脏损害，同时出现时可以伴有其他的肾脏疾病，例如原发性的肾小球肾炎或者伴有系统性疾病，如高血压、冠心病、糖尿病和风湿系统疾病等。

这两种情况，都可以造成肌酐的升高，达到了707μmol/L，达到了尿毒症期。因为尿毒症是肾脏丧失了排除毒素和水分的功能，这时发生痛风以及高尿酸血症，需要积极进行肾脏替代治疗以及饮食控制。