上海交通大学医学院附属仁济医院
胃肠外科
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由于直肠癌通常发生于患者盆腔最低位，即骨盆位置，早期患者不会产生疼痛症状，而以排便习惯和大便性状改变为主要特征。但如果肿瘤发展至晚期并侵犯骨盆，患者可能产生会阴部局部的疼痛感甚至会向周围邻近器官放射，出现放射痛。但总体而言，疼痛并非直肠癌患者的特征性临床表现。
患者对于肿瘤会引起身体何种部位的疼痛较为关注，可能希望在早期得到相关疾病提示，从而有助于诊断和治疗。但几乎所有消化道恶性肿瘤均不以疼痛作为早期临床表现，而发生疼痛时也可能已发展至晚期，从而导致患者局部产生疼痛。
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"直肠癌患者引起腹部疼痛，根据病情、病期的不同，疼痛的位置也不相同。早期直肠癌患者引起疼痛多在下腹部，尤其是高位的直肠癌，可能会出现盆腔下腹部的胀痛，甚至出现定位的压痛点。随着病情的逐渐进展，直肠癌如果发生了肝转移，患者可能会出现右上腹部疼痛，具体的位置在右侧肋下为主要的疼痛点，这时患者会出现明显的肝腹水，全腹部出现明显的腹胀。直肠癌晚期腹腔内脏器多发淋巴结或者胰腺周围出现转移时，有时会出现上腹部腹膜炎体征，出现压痛、反跳痛。因此直肠癌患者发生腹部转移时，疼痛的位置不是固定的。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/24收听(63832)
直肠是指肛门上14.5cm的范围，疼痛多靠近肛门部位。发生疼痛的主要原因如下：1... 刘忠臣│上海市第十人民医院 2020/08/13播放(70776)
直肠是指肛门上14.5cm的范围，疼痛多靠近肛门部位。发生疼痛的主要原因如下：
1...
刘忠臣│上海市第十人民医院
2020/08/13播放(70776)
"直肠癌一般是长在直肠的恶性肿瘤，在临床上比较典型的临床表现，是大便性状的改变，可以是大便的便条变细或者大便习惯的一些改变。另外，这样的病人往往会出现便中带血的情况。关于直肠癌是否会出现疼痛，多数情况下不太会出现明显的疼痛。如果出现疼痛的，也多数是在肛门直肠的部位出现局部的疼痛。如果直肠癌进展到了晚期，在转移的部位，比如转移到了肝脏或转移到了骨头，会出现相应的转移部位的疼痛，所以疼痛对于直肠癌并不是非常典型的症状，也不是常见的一个症状。如果警惕直肠癌，更应该的是去关注病人大便性状的改变，比如便条变细、大便变扁，还有就是便血，这些是需要警惕直肠癌的一些报警症状。"
李晓青│北京协和医院
2020/04/08收听(12720)
直肠癌可能会有痛的感觉，一般中晚期尤其是... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/31播放(79938)
直肠癌可能会有痛的感觉，一般中晚期尤其是...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/31播放(79938)
"子宫位于下腹部，在耻骨联合的后方。正常情况下子宫的位置、大小以及活动度是触摸不到的。如果出现子宫肌瘤或子宫腺肌瘤，子宫明显增大，甚至增大如拳头一般大小，在下腹部可以摸到隆起的子宫。多发性子宫肌瘤的子宫明显增大，可以在腹部触摸到凹凸不平的子宫。正常大小的子宫，只有在妇科双合诊检查时才能够摸到，如果盆腔出现慢性炎症，子宫在盆腔活动度不好，很难摸清子宫的轮廓。绝经后的妇女子宫萎缩或先天发育不良的子宫发育幼稚，经过妇科双合诊可以摸到极小的子宫。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/06/29收听(98416)
腹部打胰岛素的位置主要是在腹周，一般离肚脐3cm以外，这一圈的腹部都可以注射。腹中线的下方，也... 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/10播放(93903)
腹部打胰岛素的位置主要是在腹周，一般离肚脐3cm以外，这一圈的腹部都可以注射。腹中线的下方，也...
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/10播放(93903)
腹部脏器的位置，如果按照腹部分区的九分法来算，右上腹的器官主要有肝脏、胆囊，上腹部主要有胃、胰腺，左上腹的器官主要有脾脏。右侧的腹部主要有右肾和右侧的输尿管，脐周主要是小肠，左侧的腹部主要是左肾和左侧的输尿管，右下腹主要是阑尾、结肠升部以及右侧的输卵管、右侧附件，这是对于女性病人。左侧下腹部主要为左侧的输卵管、卵巢，也是针对女性。中下腹部主要为膀胱，男性为前列腺，女性为子宫。
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/05/13收听(59471)
"正常情况下子宫位于女性的下腹正中央，耻骨联合的后方，位于盆腔内。正常大小的子宫在女性的腹部无法触及到，如果发生了特殊的情况，子宫的位置可能会有所变化。如果是在妊娠期间子宫会逐渐增大，增大的子宫位置会向上生长，甚至到了妊娠末期，子宫的位置可以达到剑突下2-3横指。如果是生长了子宫肌瘤子宫也会相应的增大，子宫的位置会上升，有时在耻骨联合上方会触及到增大的子宫。还有一种情况就是发生了子宫脱垂，子宫会向下脱出，严重的子宫脱垂甚至子宫会完全脱出于阴道外。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/28收听(17468)
如果卵巢生长肿瘤，主要位于盆腔一侧；在未怀孕的情况下，如果肿瘤＜5cm，一般没有症状，其位于盆... 盛少琴│杭州市妇产科医院 2020/11/15播放(77334)
如果卵巢生长肿瘤，主要位于盆腔一侧；在未怀孕的情况下，如果肿瘤＜5cm，一般没有症状，其位于盆...
盛少琴│杭州市妇产科医院
2020/11/15播放(77334)
"上腹部是指肚脐水平线以上的位置，上腹部出现疼痛多见于上消化道的疾病，如比较常见的是急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病等。另外，上腹部疼痛的时候也可以偏左或偏右，如果是左上腹部疼痛多考虑是胰腺炎，而如果是右上腹部疼痛多考虑是急性胆囊炎。当然具体的需要配合医生给予完善相关检查，才可以协助明确诊断，如检查腹部彩超、电子胃镜，有必要的时候还需要检查心电图，因为有少部分的心脏疾病患者会表现为上腹部的疼痛，而不是出现典型的胸闷、胸痛的症状，所以不管是哪个位置的腹痛，都会常规给予筛查心电图。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/09收听(14931)
腹部从解剖学上来说，上界在胸底即胸底的横膈膜，底部在骨盆，骨盆分真骨盆和假骨盆，腹部的底部位于... 王斌│上海长征医院 2023/05/16播放(52270)
腹部从解剖学上来说，上界在胸底即胸底的横膈膜，底部在骨盆，骨盆分真骨盆和假骨盆，腹部的底部位于...
王斌│上海长征医院
2023/05/16播放(52270)
"人的腹部是骨盆和胸部之间的部分，在解剖学上，腹部从胸底的横隔膜直到骨盆的真假骨盆界限，腹壁可分为后、侧、前腹壁。腹腔内包括的脏器有肝、胆、胆管、胰腺、胃、十二指肠、空肠、回肠、结肠、直肠、脾脏、胰腺、双肾、输尿管、膀胱，女性患者还包括子宫以及双侧附件。这些脏器的疾病以及功能紊乱都可以导致腹痛，如胆囊炎可以表现为右上腹疼痛，阑尾炎表现为右下腹疼痛，胆管炎表现为上腹正中疼痛，胃的疾病表现为上腹部疼痛。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/17收听(46774)
上腹部指的是肚脐水平线以上的部分，肚脐以下称为下腹部。胸骨最下端是剑突，剑突下两侧是肋骨，肋骨... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/08/06播放(84711)
上腹部指的是肚脐水平线以上的部分，肚脐以下称为下腹部。胸骨最下端是剑突，剑突下两侧是肋骨，肋骨...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/08/06播放(84711)
"腹部在人体的前方，胸部的下方，骨盆的上方。腹部内的器官很多，包括肝脏、脾脏、胃、小肠、大肠、阑尾、胰腺、肾脏、输尿管等。如果出现腹部疼痛或者腹腔内发生包块，应当及时到医院进行检查，明确疼痛的位置或者包块的来源。如果右上腹部发生疼痛，一般多考虑是胆囊结石伴有胆囊炎。如果中上腹发生疼痛，一般考虑胃炎或者胃溃疡，右下腹出现疼痛一般考虑阑尾炎的可能性比较大。诊断明确以后再决定治疗的方案，如果腹腔内发生肿块，可能是恶性肿瘤，也可能是良性的包块，需要行腹部CT，必要时候行胃肠镜检查进一步明确，决定下一步的治疗方案。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/29收听(10864)
膀胱为储存尿液的囊性空腔脏器，不同人膀胱容量有所不同，一般女性膀胱容量在250-550ml，成... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/23播放(69118)
膀胱为储存尿液的囊性空腔脏器，不同人膀胱容量有所不同，一般女性膀胱容量在250-550ml，成...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/23播放(69118)
"子宫在腹部的具体位置，它位于盆腔的中央，前面有膀胱，后面有直肠，下面宫颈与阴道的皱折相连形成一个通道与外界相通。正常的子宫大小（7×5×3）厘米，呈一个倒立的梨形。根据个人的体质有所差异，在耻骨联合的上方是摸不到子宫的，但有子宫肌瘤和怀孕以后，子宫不断的增大，一旦超出盆腔就可以触摸到。在青春期发育以后，子宫不仅是产生月经，繁衍下一代，而且调节体内的内分泌，排出毒素，参与体内各种代谢，增加免疫力，因此它是女性体内不可缺少的性器官。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/30收听(91566)
" 直肠癌是临床上比较常见的消化道恶性肿瘤，早期症状不典型，而且比较隐匿，患者不会出现腹部疼痛等。随着直肠癌病情的逐渐进展，到了中晚期直肠癌时患者会出现下腹部疼痛，甚至腹胀、恶心、呕吐等，严重的会出现肠腔狭窄而导致肠梗阻。尤其是癌肿破溃出血，患者往往表现黏液脓血便，甚至便血的可能。 由于长期反复便血，患者容易导致贫血、失血性休克，会出现乏力以及进食功能差、消瘦等。因此，对于直肠癌要做到早期发现，要定期做结直肠镜检查，都有利于发现早期直肠癌。通过有效的手术治疗手段，提高直肠癌的生存期和治愈率。"
2019/12/19收听(24451)
直肠癌以后会出现腹部疼痛，一般直肠癌是来源于直肠上皮组织的恶性肿瘤，发病部位主要是靠近肛门口的... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/30播放(67996)
直肠癌以后会出现腹部疼痛，一般直肠癌是来源于直肠上皮组织的恶性肿瘤，发病部位主要是靠近肛门口的...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/30播放(67996)
直肠癌容易发生肠梗阻，因为直肠是储存大便的器官，当直肠有肿瘤以后容易造成直肠梗阻，从而造成大便不通的情况。当急性肠梗阻的时候需要做直肠造瘘，直肠造瘘的位置多半在左上腹部腹壁上面，将结直肠离断以后将结肠从附壁开口，让大便从腹壁排出来，针对直肠癌再做根治性的放化疗或者根治性的手术切除。如果病情稳定，还可以将直肠癌造瘘还纳回肠腔，有助于改善患者的生活质量，因此结直肠癌一旦合并急性肠梗阻，往往需要用到直肠癌造瘘。
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/11收听(69393)
"直肠在人体盆腔的位置，长度大概15cm左右，分为上段直肠以及中下段直肠，不同部位的直肠癌出现腹部疼痛，疼痛的位置是不一样的。如果在上段直肠出现腹部疼痛，有可能表现中下腹或者左下腹出现疼痛。如果是中下段直肠出现疼痛，有可能表现中下腹或者会阴部出现疼痛。大多数情况下直肠癌很少出现疼痛，只有当肿瘤增大比较明显，或者肿瘤出现不全性肠梗阻、完全性肠梗阻的症状才会出现疼痛，多数是在中下腹或者左下腹出现疼痛，大多数疼痛是隐痛，也有阵发性疼痛，同时会伴有腹部胀痛等。"
2020/03/10收听(40180)
吉林大学第一医院 徐英辉
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北大人民医院 张媛媛
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北京世纪坛医院 于军辉
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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