首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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若蚊虫叮咬疼痛是0分，分娩疼痛为10分，则三叉神经痛程度在8分以上，疼痛较为剧烈。三叉神经包括眼神经、上颌神经、下颌神经，分支不同疼痛位置也有所区别。
三叉神经痛治疗方法较多，常选择口服药物治疗、神经阻滞治疗与微创介入治疗。通过综合治疗手段，可以使三叉神经痛能得到较好控制。若患者通过口服药物、微创治疗效果不佳，还可以寻求外科手术治疗方法。
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"三叉神经会痛，其主要发病原因是由于长期的动脉粥样硬化，使颅内血管与三叉神经受到压迫所导致。因为是神经痛，所以疼痛会比较剧烈。而三叉神经痛对于大多数患者而言，无法忍受，严重影响了患者的生活、学习和工作。正是因为三叉神经痛其发病机制，是由于血管和神经受压所导致，目前唯一能够使该疾病得到根治的治疗方法，就是微血管减压术。其治疗原理就是将血管和神经之间的压迫予以解除，从而达到根治的目的。对于早期三叉神经痛患者，通常不建议手术，而选用药物治疗，药物治疗推荐的首选药物为卡马西平。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/04/05收听(70746)
"三叉神经痛有可能是原发性疼痛，也可能是继发性原因所引起，多数是由于神经脱髓鞘改变引起异常放电所导致。原发性三叉神经痛确切的病因尚不明确，继发性三叉神经痛一般有明确的病因，常见的病因包括颅脑肿瘤早期，可能会引起神经受压，患者可以出现上述症状。如果患者有脑血管疾病，比如脑出血和脑梗死患者也可以出现，也可能是一种多发性硬化，该病是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病，患者可能会出现上述症状。一般情况下患者的症状为发作性，持续时间为数秒钟至1-2分钟不等，可以突然停止也可以反复发作，主要是进行对症治疗，常用的药物有卡马西平、奥卡西平和苯妥英钠，如果效果欠佳时，也可以进行射频消融治疗和局部神经封闭治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/07/24收听(26584)
三叉神经的三个分布区域内会出现疼痛，有时候是一侧，有时候是双侧。具体如下：1、如... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/15播放(75880)
三叉神经的三个分布区域内会出现疼痛，有时候是一侧，有时候是双侧。具体如下：
1、如...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/15播放(75880)
三叉神经痛是神经痛中比较常见的一种，主要表现为上下面颊部位出现尖锐的、过电样或撕裂样锐痛，通常... 母艳蕾│北京医院 2023/06/08播放(45641)
三叉神经痛是神经痛中比较常见的一种，主要表现为上下面颊部位出现尖锐的、过电样或撕裂样锐痛，通常...
母艳蕾│北京医院
2023/06/08播放(45641)
临床上没有三叉神经根痛这种说法，一般称为三叉神经痛。三叉神经痛是原发性三叉神经痛的简称，表现为... 吴瑜│海南省人民医院 2023/08/25播放(92570)
临床上没有三叉神经根痛这种说法，一般称为三叉神经痛。三叉神经痛是原发性三叉神经痛的简称，表现为...
吴瑜│海南省人民医院
2023/08/25播放(92570)
三叉神经出现跳痛，可以是原发性疾病，也可以是继发性疾病， 国红│北京医院 2023/09/20播放(73824)
国红│北京医院
2023/09/20播放(73824)
三叉神经是第五对脑神经，是一种混合性的神经，含有一般躯体感觉纤维和特殊内脏运动纤维。由脑桥的基... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/24播放(45119)
三叉神经是第五对脑神经，是一种混合性的神经，含有一般躯体感觉纤维和特殊内脏运动纤维。由脑桥的基...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/24播放(45119)
三叉神经是颅神经的一支，颅神经有12对，其中一对叫三叉神经。三叉神经发自于脑干桥脑部分，从桥脑... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2023/03/23播放(85452)
三叉神经是颅神经的一支，颅神经有12对，其中一对叫三叉神经。三叉神经发自于脑干桥脑部分，从桥脑...
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2023/03/23播放(85452)
"三叉神经是第五对颅神经，属于混合神经，含有运动纤维和感觉纤维，三叉神经同时还支配角膜反射。如果三叉神经出现核性损害，患者可表现为同侧面部呈洋葱皮样分离性感觉障碍，即痛温觉缺失，而触觉存在。当三叉神经脊束核和上部损害时，可出现口、鼻周围痛温觉障碍。下部损害时，则面部周围区出现痛温觉障碍，还有部分患者，可产生同侧咀嚼肌无力或者瘫痪，并可伴有肌肉萎缩等。如果是三叉神经周围支出现损害，可以出现面部的感觉性或刺激性破坏症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/03/22收听(45011)
三叉神经是传导脸部、口腔、鼻腔感觉和支配咀嚼肌运动的神经。第一支是眼神经，接受来自额部头皮、前额、鼻背、上睑的皮肤以及鼻腔上部额窦、眼结膜的黏膜感觉，经眶上裂入颅。第二支是上颌神经，分布于眼与口裂之间的皮肤、上唇、上颌牙根和齿龈、上腭、扁桃体 、鼻腔、上颌窦及鼻咽部黏膜，经圆孔入颅。第三支是下颌神经，下颌神经中的感觉纤维分布于耳颞区和口裂以下的皮肤、下颌部的牙齿及牙龈、舌前三分之二、口腔底部黏膜、外耳道和鼓膜，经卵圆孔入颅。下颌神经中的运动纤维支配咀嚼肌运动，眼神经、上颌神经、下颌神经汇聚在三叉神经节，三叉神经节位于颞骨岩部近尖端处的前面。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2023/05/20收听(83436)
"三叉神经是人体脑干十二对颅神经之中的第五对颅神经，是混合型脑神经之一，包括运动神经和感觉神经。主要包括眼神经、上颌神经和下颌神经三支。三叉神经从卵圆孔穿出后分为三支，三叉神经是面部最粗大的一个神经，主要支配着整个、口腔、鼻腔的感觉及咀嚼肌的运动。三叉神经常见三叉神经痛，临床的主要表现是三叉神经分布区域，闪电样、雷击样、烧灼样的疼痛，常见于中老年人，病程长，易反复发作。主要的治疗通过服用卡马西平、苯妥英钠，严重者则需要采取手术治疗。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2023/10/16收听(52122)
三叉神经是人体十二对颅神经之中的第五对颅神经，是混合性脑神经之一，包括运动支、感觉支。三叉神经... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/06/23播放(79328)
三叉神经是人体十二对颅神经之中的第五对颅神经，是混合性脑神经之一，包括运动支、感觉支。三叉神经...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/06/23播放(79328)
"三叉神经在头、面部皮肤的分布范围，大致以眼裂和口裂为界。因为三叉神经可分为眼神经、上颌神经和下颌神经3个分支，依次分布于额区、面中央区和下颌部。眼神经分布于鼻背中部、睑裂以上至矢状缝中点外侧区域的皮肤。上颌神经分布于鼻背外侧，睑裂与口裂之间，向后上至翼点处的狭长区域的皮肤。下颌神经分布于口裂与下颌底之间，向后上至耳前上方的皮肤。三叉神经运动根紧贴三叉神经节的下面进入下颌神经，并随其分布至咀嚼肌、下颌舌骨肌、二腹肌前腹等处。"
2023/03/21收听(82308)
人一共有12对颅神经，三叉神经是第五对颅神经，也是面部最为粗大的神经，它含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维，主要支配着面部、口腔、鼻腔的感觉以及咀嚼肌的活动。三叉神经包括三支，第一支是眼支，第二支是上颌支，第三支是下颌支，由三支汇成，分别支配眼裂以上以及眼裂和口裂之间，口裂以下的感觉和咀嚼肌的收缩。三叉神经容易出现疼痛，导致出现放电样疼痛，一般可以出现阵发样或者频繁的出现一侧面部的触电样疼痛，疼痛剧烈、非常严重。如果是存在三叉神经痛的，需要进行积极的治疗，可以口服止疼药物或者进行微血管减压以及射频热凝治疗，能够缓解疼痛症状。
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2023/01/30收听(51352)
"三叉神经痛主要的治疗方法首先就是进行药物的治疗。通过服用药物缓解疼痛，如在医生的指导下服用卡马西平片、苯妥英钠片、氨酚待因片等以及口服营养神经的药物，神经性的药物也比较多，如甲钴胺片、谷维素片、维生素B1片等。还有其他的治疗方法，对患者进行手术治疗，通过手术治疗解除病灶对神经的刺激性，以及进行伽马刀的治疗也会收到非常好的止痛效果的。还要定期复查脑部的核磁共振以及脑电图等检查。三叉神经痛的患者，疼痛剧烈程度还是非常严重的，所以积极的控制疼痛，针对导致三叉神经痛的病因进行治疗都是关键的。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/01/18收听(65238)
"三叉神经痛的治疗首选药物治疗，最常用的药物为卡马西平，根据相关的统计表明，该药物的有效治疗率在70%-80%左右，但需要长时间的服用，因此也容易出现头晕、眩晕、恶心、呕吐等副作用，另外临床上也常用苯妥英钠、加巴喷丁、普瑞巴林等药物。如果药物治疗无效或者副作用难以承受，也可以进行三叉神经或半月神经节阻滞术，年老患者也可以进行半月神经节射频电凝疗法。另外必要时也可以进行手术治疗，目前最为安全有效的方法为三叉神经显微血管减压术，但是也会出现听力减退或者暂时性神经麻痹等并发症。"
2023/12/16收听(47500)
三叉神经包括两种神经纤维：感觉神经和特殊内脏运动纤维。感觉神经细胞的胞体位于颞骨岩部尖端的三叉神经节；特殊内脏运动纤维起源于三叉神经运动核，从脑桥臂和基底部交界处出脑，加入到第三大分支下颌神经内，支配咀嚼肌等肌肉的运动。三叉神经是脑神经中最粗大的神经，三大分支包括眼神经、上颌神经、下颌神经。眼神经从眶上裂入眶；上颌神经在圆孔出颅，分布于上颌牙、牙龈、鼻腔年膜等。下颌神经是混合性神经，在卵圆孔出颅，其运动纤维支配咀嚼肌等；感觉纤维管理颞部、口裂以下的皮肤及下颌牙和牙龈的一般感觉。
李洪莲│英德市人民医院
2023/04/18收听(35314)
"三叉神经痛的治疗方法一般情况下口服药物治疗，治疗费用不太高如口服神经营养剂、止痛剂，一天几块钱甚至十几块钱就可以了；如果进行三叉神经手术费用就会多一些。三叉神经痛属于神经科的疾病，各地的收费也是不太一样的，一般情况下正规的神经科进行手术治疗，可能费用相对高一些但是技术有保障，一般情况下在万元左右。也可以考虑其他的治疗方法如给患者在疼痛科进行微创治疗，微创治疗的操作简单，安全性还是相当高的并且费用会少一些，一般家庭都可以承受，并且现在的微创治疗手术技术已经比较成熟。"
2023/08/23收听(48454)
"对于三叉神经疼的治疗，最好的治疗方法是需要根据病情的严重程度来确定的。目前治疗三叉神经疼痛的方法有很多，比如药物治疗，微创治疗，手术治疗或者针灸等治疗方法。不同的治疗方法适合于三叉神经疼痛的不同阶段，如果是疼痛处于早期阶段，可以考虑通过药物保守治疗的方法来改善，比如可以口服卡马西平，一般会有明显的效果。如果是疼痛症状比较严重，或者通过药物不能够有效的控制，就要考虑通过微创的手术进行治疗。微创手术的优点是创伤小，但是微创手术治疗有复发的可能性。所以也可以考虑进行手术治疗，手术治疗虽然创伤比较大，但是能够通过手术去除神经受压迫的因素，从而达到根治的目的。"
2023/07/27收听(95280)
"三叉神经痛是由于原因引起的三叉神经受累，出现相应部位的疼痛症状。主要表现为从面部、口腔、下颌的某一点开始，向神经的某一支扩散性的疼痛，一般表现为针刺样、撕裂样或者烧灼样的疼痛，一般发作时会有扳机点。目前这种疾病的发病机制尚不明确，考虑是和神经受局部的微血管压迫有关。目前可以根据不同的严重程度选择不同的治疗方案，对于症状相对轻的，可以考虑口服药物治疗，比如口服卡马西平，症状明显的也可以也可以考虑进行手术治疗。通过手术解除血管对神经的压迫，去除病因，从而达到有效的治疗效果。"
2023/03/07收听(90088)
湖北省中西医结合医院 温暖
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