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侧切是指女性经阴道自然分娩的时候,由于胎位异常,正常应该是枕前位,如果是枕横位或者是枕后位,就可能会容易发生头位难产,还可能由于胎儿过大即巨大儿的发生,或者由于产妇的会阴条件本身并不好,不能得到充分扩张,在这些情况下,就需要进行保护性侧切。
侧切是人为将会阴切开一部分,会扩大软产道的面积,有助于胎儿经产道分娩。需要进行阴道助产的情况下,比如要进行产钳助产或者胎吸助产,为扩大产道,也会采取会阴侧切的方法。
中切是在会阴体中部切开一个口,侧切则是在距离肛门45°-60°的角度来切开,这两种方式都可以,也都是保护性会阴切开的一种方式。侧切一般对于肛门、直肠损伤的可能性相对较小,切开的伤口会进行分层缝合。
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生孩子侧切,即生产时会阴侧切,通常在自然生产过程中,可能需要人工将会阴体切开,切口从处女膜方位... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/17播放(75644)
生孩子侧切,即生产时会阴侧切,通常在自然生产过程中,可能需要人工将会阴体切开,切口从处女膜方位...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/17播放(75644)
"生孩子的时候行会阴侧切原因很多,如果胎儿比较大,或者是需要胎头吸引器助产或者是产钳助产,都是需要会阴切开的。孕妇的会阴体比较高,弹性比较差,并且比较厚的话,这个时候也是需要行会阴侧切的。会阴侧切的主要目的就是避免胎头娩出的时候困难,引起胎儿窒息或者是缺氧,还有一个目的就是在分娩的时候,避免引起会阴部复杂性的裂伤,或者是三度的会阴裂伤,缝合比较困难,并且不容易愈合,很容易引起感染,这样对孕妇的损伤是比较大的。"
李顺华│莒县中医医院
2023/04/14收听(62662)
分娩侧切包括左侧切和正中切口,通常进入第二产程,宫口开全,胎头着冠、拨露后,医生或助产士根据情... 钟美英│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/12/22播放(53914)
分娩侧切包括左侧切和正中切口,通常进入第二产程,宫口开全,胎头着冠、拨露后,医生或助产士根据情...
钟美英│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/12/22播放(53914)
顺产侧切伤口一般是在产妇的左下会阴体部位,会阴体指的是阴道下边和肛门中间的这个部位,两侧一般选... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/22播放(38427)
顺产侧切伤口一般是在产妇的左下会阴体部位,会阴体指的是阴道下边和肛门中间的这个部位,两侧一般选...
王悦│北京大学人民医院
2023/05/22播放(38427)
"自然分娩后阴道往往会有黏膜的撕裂伤或者有侧切的伤口,产后侧切伤口在没有出院的时候,每天都要进行伤口的检查、护理,要对伤口进行消毒、清洁,每天要检查伤口是否有红肿、硬结、渗出等现象。同时还要观察恶露的性状,如果出现恶露的颜色或者气味异常也有可能会造成侧切伤口的继发性感染。在回家以后产妇一定要自己每天清洁侧切伤口和会阴部,也可以减少产后伤口感染的机会,同时如果产妇回家以后出现会阴部的疼痛或者侧切伤口部有硬结、红肿或者渗出物,一定要到医院及时就诊,有可能会发生产后的感染,要及时的进行处理。"
毛滢│北京医院
2023/09/14收听(44634)
顺产的情况下需要侧切是有适应证的,并不是每个顺产的女性都要做侧切。如果在分娩的过程中出现了胎儿宫内窘迫,为了避免使胎儿在宫内发生更严重的乏氧,尽快的结束产程所以需要做侧切。另外相对来说会阴发育并不是很好,弹性比较差也建议做侧切,这种情况下做侧切就是为了避免造成会阴三度裂伤而导致更严重的后果,所以在临床上做侧切手术是有适应证的。如果是早产为了避免挤压胎头而造成颅内压增高的情况,也需要做侧切手术使胎儿尽快地娩出。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/04/09收听(78982)
"既往顺产时几乎100%侧切,叫保护性侧切。现在随着接生技术的提高,随着对妈妈的关心度增加,一般不做保护性侧切了,而做有指征的侧切。比如分娩到最后胎心严重下降,想让小孩快速出来,可以做侧切,将小孩快速挤出来。或者会阴确实发育不好,阻碍胎头娩出,才做侧切。有指征的侧切大大降低了侧切率,现在大部分医院侧切率在30%以下,增加了妈妈顺产的信心。"
赵晓东│北京医院
2023/10/29收听(35424)
"顺产是指胎儿、胎盘及其附属物经过阴道分娩的生产过程,如果在后期胎头拨露,或者是在产程进展过程中,孕妇由于会阴过紧、会阴有炎症、胎头下降缓慢、产程乏力,或者是胎心音有异常等各种情况,不能够及时分娩,为了缩短产程,让胎儿尽快娩出,减少胎儿窘迫、胎死宫内或者是其他并发症的出现。助产士或医生会考虑首先进行会阴侧切,如果需要胎头吸引术、臀位助产,甚至需要产钳分娩时,也会常规的进行侧切,来帮助分娩减少副损伤。侧切一般会选择会阴正中切和会阴侧切两种方式,侧切主要是切一个3-4cm的切口,减少肌肉阻力,帮助胎儿迅速娩出,防止产程中出现其他的并发症。生产之后,会用可吸收线缝合伤口止血,术后进行局部清洁护理即可,5-7天侧切口就可痊愈。"
杨雪│佛山市妇幼保健院
2023/05/01收听(40444)
顺产不一定都要侧切,需要侧切的情况有以下几种:1、助产:侧切是一种助产方式,如果... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/10/16播放(84986)
顺产不一定都要侧切,需要侧切的情况有以下几种:
1、助产:侧切是一种助产方式,如果...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/16播放(84986)
会阴是椭圆形结构,有正中切开、侧方切开,侧切即从会阴侧方切开。侧方切开可以扩大骨盆会阴口的距离... 刘谦│武汉大学人民医院东院 2023/08/07播放(66716)
会阴是椭圆形结构,有正中切开、侧方切开,侧切即从会阴侧方切开。侧方切开可以扩大骨盆会阴口的距离...
刘谦│武汉大学人民医院东院
2023/08/07播放(66716)
"女性顺产时侧切主要有以下两方面的原因:第一、保护胎儿,由于分娩时女性产道狭窄或者胎儿比较巨大,导致胎儿分娩时比较困难,胎儿在女性产道内停留的时间比较长,这种情况就容易出现胎儿缺氧、缺血、窒息,而引起脑瘫或者死胎的可能性,这种情况下就需要侧切。侧切能够使得肠产道变宽,或者有助于助产师使用器械进入产道助产。第二、对母亲有保护性的作用,在生产过程中如果医师或者助产师评估,可能会造成阴道壁的撕裂,可能会造成肛门肌肉损伤,这种情况下就必须要侧切。侧切时能够选择比较安全的部位切开,术后及时缝合,对患者身体没有太大损伤。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2023/09/02收听(75858)
"在顺产时进行侧切,目的主要是从胎儿方面来讲,如果胎儿存在有宫内窘迫的时候或者有早产,为减轻对胎儿压迫,尽快结束分娩的时候就会做侧切。从母亲方面来讲,做侧切主要是为了避免在生产的时候更严重的撕裂,就会选择做侧切手术。侧切能够迅速减少软产道的阻力,加快生产的速度,并且可以防止产妇会阴撕裂,保护盆底肌肉。意外的不受人为控制的撕裂,尤其是在6点附近左右的裂伤,容易导致肛门括约肌裂伤,严重的还会造成大便失禁,后患无穷。所以在顺产的时候,如果必须要进行侧切的时候,相对于不受人为控制的撕裂、修补和愈合会更好。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/06/30收听(55398)
"侧切跟撕裂的不同之处,在于侧切的伤口比较规则,比较容易缝合,而撕裂的伤口一般不规则,对合比较困难。一般在分娩的时候,医生会根据胎儿的大小、阴道的条件来决定是否侧切。如果胎儿比较大,或者出现胎心的异常,短时间里需要分娩,一般会选择会阴侧切。侧切以后及时的进行缝合,一般对身体是没有太大伤害。如果撕裂比较严重,会对孕妇的身心造成比较严重的伤害。具体是否需要侧切,需要根据产科医生和助产士的评估来决定。"
申沛│解放军第一五二中心医院
2023/02/02收听(22920)
如果把外阴看成一个表,差不多是在4点左右的位置,在这做差不多3cm左右的口,要把肌肉和黏膜、皮... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/30播放(29251)
如果把外阴看成一个表,差不多是在4点左右的位置,在这做差不多3cm左右的口,要把肌肉和黏膜、皮...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/30播放(29251)
"第一胎顺产侧切,第二胎分娩时不一定需要侧切。一般第一胎产妇会阴弹性比较差,所以如果宝宝体重偏大或者胎心有问题,或者会阴比较坚硬有斑痕,第一胎孕妈妈在生时需要侧切。生过一个之后再进行第二胎顺产时,如果产道比较松弛,会阴弹性比较好,而且胎心没有特殊情况,也没有羊水污染,一切都很顺利时,一般不需要侧切。在保护会阴时助产士会进行评估,评估孕妈妈和胎宝宝的情况。如果需要侧切,会告诉孕妈妈有什么情况需要进行侧切,如果不需要侧切,一般是顺产的。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2023/08/28收听(16362)
侧切伤口的愈合的时间与局部阴道的环境有关,还与伤口的大小也有关。正常情况下阴部的伤口愈合时间是... 徐艳│北京大学第三医院 2023/06/27播放(79348)
侧切伤口的愈合的时间与局部阴道的环境有关,还与伤口的大小也有关。正常情况下阴部的伤口愈合时间是...
徐艳│北京大学第三医院
2023/06/27播放(79348)
目前侧切越来越少,因为现在多采用有指征侧切,比如胎儿生到最后胎心不好,急着将胎儿娩出需要侧切,... 赵晓东│北京医院 2023/08/26播放(77652)
目前侧切越来越少,因为现在多采用有指征侧切,比如胎儿生到最后胎心不好,急着将胎儿娩出需要侧切,...
2023/08/26播放(77652)
"对于选择顺产分娩的女性,主要的疼痛是在分娩的过程当中,需要经历10小时左右的产程痛苦,然后进入分娩期。会阴侧切局部麻醉,不会太痛苦,而且时间相对比较短。对于剖宫产手术要进行麻醉,剖宫产的过程中疼痛远远要小于顺产的疼痛,但是从长远来看,剖宫产是更疼的。因为剖宫产在产后的愈合时间是比较长的,疼痛也是比较久的,所以从总体来看,顺产的痛与剖宫产的痛两者是有不同的意义的。如果有条件,尽量选择顺产,而不要剖宫产。"
张华云│山东第一医科大学第二附属医院
2023/08/22收听(74670)
"一般分娩会阴侧切用的都是可吸收的缝合线,不需要拆线,如果是用不可吸收线,需要一周或者10天才可以拆线。顺产侧切的伤口一定要做好术后的护理,保持伤口的清洁干燥,术后3天内医院会有完善的清洁措施,多用有消毒作用的洗液冲洗外阴,出院后需要产妇自己在家中每天用清水或者洗液清洗外阴。在如厕后要进行冲洗,产妇在大小便后都应该用水冲洗会阴部,并且用卫生纸擦拭,要从前向后擦,以免细菌感染。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2023/03/15收听(71508)
顺产之后做了侧切手术,这种伤口绝大部分在术后5-7天可以拆线,拆了线之后如果局部没有炎症,没有异常渗出的情况,会逐渐恢复到正常状态,绝大部分在产后20-30天左右就会恢复,基本上没有其他的不舒服感觉。但是对于侧切伤口,由于在产后有恶露排出,再加上局部有小便、大便,就有可能造成感染,这样术后的护理就非常重要。建议每天用碘伏擦洗外阴1-2次,并且最好用红外线灯照射,促进局部的血液循环,这样就能使侧切的伤口尽快痊愈。如果局部形成了硬结,感觉到不舒服,可以考虑用红外线灯继续照射,促进血液循环,这样就能彻底治愈。
2023/07/06收听(61304)
湖北省中西医结合医院 温暖
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