膝盖紧绷、绷得疼常见的原因是膝关节炎症，和膝关节外伤等疾病，具体情况如下：

1、膝关节炎症：如膝关节发生骨关节炎、类风湿性关节、风湿性关节炎、痛风性关节炎，可以引起大量的膝关节积液、滑膜增生、关节的压力增加，患者会有膝盖紧绷、绷得疼症状，并伴有屈伸活动受限。通过风湿系列检查、X光片检查和血尿酸等检查能够明确诊断；

2、膝关节外伤：如膝关节扭伤、骨折、脱位，半月板撕裂、关节软骨损伤以及严重的交叉韧带断裂，均可以导致膝盖内部大量出血。血液灌注在关节腔内会使关节腔压力增高，患者会表现为膝盖紧绷、绷得疼，关节活动障碍、行走困难，甚至出现畸形，拍摄核磁共振、X光片能够明确诊断。

综上所述，膝盖紧绷、绷得疼具体病因患者可以到骨科门诊就诊，由专科医生对患者进行详细的体格检查、影像学检查、实验室检查，尽快为患者明确诊断，尽快进行治疗。以彻底去除疼痛症状，恢复膝关节的活动范围和行走能力。