首都医科大学附属北京口腔医院
口腔黏膜科
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口腔溃疡或口疮，并不是缺乏某种物质所致。目前许多研究证明，复发性口腔溃疡和口疮的反复发作与营养不良、营养素缺乏无较大关系，如缺锌、维生素等，患者任何营养素均不缺，但口腔溃疡仍反复发作。
复发性口腔溃疡较常见，与遗传存在的家族聚集性以及生活习惯，如大便干燥或偏食，使营养素摄取不均衡，还包括熬夜、局部咬伤等有关。因此建议患者不偏食，多食用蔬菜水果，均衡饮食以及保持大便通畅、避免咬伤，如防止牙刷的刷毛或刷柄损伤黏膜，以减少溃疡的复发。另外，切勿熬夜，压力较大易造成精神紧张，从而产生口腔溃疡。
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"有学者研究认为口疮，也就是复发性阿弗他溃疡，和维生素B1、B2、B6、B12缺乏有关。但是复发性阿弗他溃疡的病因存在着个体差异，所以临床上经常可以看到，有一些得了复发性阿弗他溃疡的病人，口服维生素B1、B2、B6、B12，对于口疮没有任何的治疗效果。目前复发性阿弗他溃疡病因不是很清楚，有一些学者经过很多研究认为可能有以下诱发因素：1、免疫系统功能障碍，有的人是细胞免疫功能障碍，也有的人是体液免疫功能障碍。2、遗传因素，可能是单基因遗传，也可能是多基因遗传。3、和一些全身系统性疾病伴发，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎等等。4、也有人认为和细菌感染有关。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/09/10收听(92370)
口腔溃疡多指复发性口腔溃疡，这个问题在世界上还没有攻克，病因并不是很明确，经过流行病学调查和很... 陈红莲│徐州市口腔医院 2023/03/15播放(94040)
口腔溃疡多指复发性口腔溃疡，这个问题在世界上还没有攻克，病因并不是很明确，经过流行病学调查和很...
陈红莲│徐州市口腔医院
2023/03/15播放(94040)
"口腔溃疡是口腔黏膜病中最常见的疾病，口腔溃疡的发病因素很多，一般是由于缺乏微量元素，比如锌、铜、铁、锡或者是维生素B1、维生素B2、维生素B6等都有关系。在口腔溃疡中排在第一位的应该是免疫因素，包括体液免疫异常、细胞免疫异常、自身免疫异常，还有可能是因为免疫功能低下或者是免疫功能缺陷。口腔溃疡还和遗传因素有关系，如果是父母双方或者是一方有复发性口腔溃疡的情况，子女在口腔溃疡的患病率上会大为增加。还可能与精神压力有关系，有重大的生活变故，包括失业、考学等。还有可能与感染因素有关系，和胃肠因素等都有关系。所以口腔溃疡的发病因素是很复杂的，并不一定说是因为缺什么才经常得口腔溃疡。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2023/11/06收听(39600)
"总是口腔溃疡，也就是复发性口腔溃疡，病因有很多，有可能是遗传因素也有可能是心理因素，局部刺激因素、免疫因素、缺乏维生素、缺乏营养、缺少睡眠都有可能。总是口腔溃疡的患者应该多吃水果蔬菜，比如苹果、芹菜、胡萝卜、菠菜或者直接服用维生素，比如维生素B6、B12或者21金维他、善存等，平时应该注意多饮水并且保证充分的睡眠，充分休息。如果已经发生了口腔溃疡可以局部使用开喉剑或者口腔炎喷雾剂、复方呋喃西林糊，并且不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃过冷、过热的食物，注意口腔卫生，一般一周左右口腔溃疡就可以痊愈。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2023/09/09收听(80856)
"口疮和口腔溃疡是一个意思，只是口腔溃疡是学名，而口疮是平时对口腔发生溃疡的称呼，这是同一种疾病。发生口腔溃疡的原因可以是咬伤、烫伤，创伤性因素也可以引起，但是最常见的口腔黏膜发生口腔溃疡的类型是复发性阿弗他溃疡。这几种口腔溃疡和口疮的主要临床表现，都是在角化较差的唇、舌、颊黏膜上出现白色的溃疡面，溃疡面周围可有红晕、灼痛明显、基底柔软，可以是一个，也可以是多个溃疡发生。发生口腔溃疡以后，需要注意饮食和作息方面的调理，在疼痛明显时，可以外用一些促进口腔溃疡愈合的药物来进行辅助治疗。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/02收听(73914)
"口疮是口腔溃疡的一种，口疮是指复发性的阿弗他溃疡，是一种病因并不清楚的疾病。有些人有遗传因素，有些人没有遗传因素，但是会在1-2个月左右反复出现口腔不同部位的、小的或者散在的口腔溃疡，会给病人造成很大的痛苦，这样的溃疡在15天左右又可以自行的愈合，在临床上称为口疮。还有其他类型的口腔溃疡，比如创伤性的溃疡，往往是在溃疡周围有尖锐的牙尖或者边缘嵴，反复的咬口腔黏膜造成溃疡。还有恶性的溃疡，这样的溃疡是口腔鳞状细胞的恶性肿瘤，表现是溃疡型的，溃疡不能自行愈合，只能逐渐的变大，而且向深部组织浸润，造成局部的疼痛和局部功能的障碍。"
2023/12/09收听(29894)
"口腔溃疡又叫口疮，所以口腔溃疡和口疮二者没有区别，是同一种概念，也就同一个疾病。口腔溃疡发生在口腔内有多种原因，有可能是复发性口腔溃疡，有可能是创伤性口腔溃疡。复发性口腔溃疡比较常见，其病因不明确，有明显的个体差异性，免疫力低下、偏食、月经期、熬夜、精神紧张、焦虑、抑郁等情况，都可以引起复发性口腔溃疡。创伤性口腔溃疡的发生有其特别的原因，比如口腔内常见的有残根、残冠，尖锐的牙尖刺激舌或者颊黏膜产生溃疡，这时候只有祛除创伤因素，创伤性口腔溃疡才能够逐渐愈合。"
2023/02/14收听(17188)
"口疮和口腔溃疡基本上没什么区别，口疮是口腔溃疡的俗称。口腔溃疡是一个书面语，无论是口腔溃疡还是口疮，它都是一种常见的发生于口腔的一种溃疡性、损伤性的病症。它多见于嘴唇、舌头、颊黏膜、牙龈、前庭沟、软腭及硬腭等部位，因为这些部位的黏膜缺乏角质层或者角化较差，所以容易发生口疮。舌头容易发生口疮的部位，主要是舌边缘、舌尖。口腔溃疡发作的时候会比较疼痛，不管是吃饭还是喝水的时候都会感觉到疼痛，而且有局部的灼热痛。对于严重的患者还有可能会影响说话、影响吃饭。对口腔颌面部的功能有较大影响，有的患者伴有口疮同时有口腔异味，有咽炎以及全身炎症的表现，因此口腔溃疡要及时治疗。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/10收听(69886)
狭义口疮和口腔溃疡是一种病 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/10/09播放(78530)
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/10/09播放(78530)
"容易口腔溃疡的原因较多，考虑是缺维生素B类的维生素或微量元素，但在临床上并不表明有明确的原因。考虑与免疫因素或缺乏维生素B以及系统性疾病有关，包括糖尿病或消化道溃疡等都有关系。但复发性的口腔溃疡，目前治疗上完全能治愈的药物，因为病因还没明确，考虑免疫因素所占比例要高些。所以复发性口腔溃疡考虑免疫类的药物，但所缺乏的维生素考虑与维生素B和钙、铁、锌、硒等微量元素也有关。平时要多运动，保持良好的生活习惯与口腔卫生，提高自身的机体免疫力，对口腔溃疡有一定作用。"
苗俊峰│济南市人民医院
2023/09/13收听(18384)
"现代医学认为，复发性口腔溃疡首先与免疫有着很密切的关系。有的患者表现为免疫缺陷，有的患者则表现为自身免疫反应，其次是与遗传有关系。在临床中，复发性口腔溃疡的发病有明显的家族遗传倾向，父母一方或多方若患有复发性口腔溃疡，他们的子女就比一般人更容易患病。另外，复发性口腔溃疡的发作，还与一些疾病或症状有关系。比如消化系统疾病、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性或迁延性肝炎、结肠炎。另外，偏食、消化不良、发热、睡眠不足、过度劳累、工作压力大、月经周期的改变。还有就是维生素缺乏，包括维生素B类和C类，也是复发性口腔溃疡的重要原因。随着一种或多种因素的活跃交替出现，机体免疫力下降，致使复发性口腔溃疡频繁发作。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2023/02/20收听(79856)
"老是口腔溃疡与缺乏维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、叶酸等有关，复发性口腔溃疡是最常见的口腔黏膜病，具有周期性复发的特点并有一定的自限性。口腔溃疡的致病因素比较复杂，如下：1、患有胃溃疡、十二指肠溃疡、胃肠炎、肝炎、肝硬化等消化系统疾病和糖尿病等内分泌系统疾病，都会导致溃疡的发生；2、更年期或月经前后的妇女由于激素水平不稳定，常伴随口腔溃疡的发生；3、食物中缺乏铁、铜、硒等元素也能促进溃疡发作；4、精神紧张、缺乏睡眠是口腔溃疡的诱因。"
王惠│济南市中医医院
2023/12/11收听(28418)
"总是口腔溃疡的人体内多缺少维生素C，因此爱长溃疡的人可以补充充分的维生素C来预防溃疡发作，比如口服维生素C泡腾片。也可以多吃新鲜的蔬菜和水果，比如猕猴桃、橙子、火龙果、西瓜、西红柿，这些水果一方面可以补充充足的维生素C和水分，另一方面还有的水果具有清热去火的功能，这对口腔愈溃疡的愈合和防止溃疡的复发均是有好处的。口腔溃疡的人在饮食上不要吃辛辣、刺激和过硬的食物，以免对口腔黏膜造成局部的刺激。另外爱长溃疡的患者要放松心态，尽量保证心情的平和，不要使自己长期处在忧虑、紧张的精神状态之中。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2023/09/29收听(88802)
口腔溃疡不是简单的缺什么维生素的问题，口腔溃疡大体分为创伤性口腔溃疡和复发性口腔溃疡。创伤性口腔溃疡是由外伤所致。复发性口腔溃疡的原因很多，和精神因素、免疫因素、肠胃因素、微量元素缺乏、精神压力大都有关系。口服维生素B、维生素C可促进机体的抵抗力，有助于溃疡的愈合。疼痛明显、溃疡较多、间歇较短，可用左旋咪唑、转移因子或胸腺素等免疫调节类药物，也可使用糖皮质激素治疗。全身其他治疗也很重要，如给予镇静、安眠、调节神经及消化功能的药物治疗。局部用药，比如西瓜霜喷剂、锡类散，以及用康复新液含漱，促进愈合。还可以口服转移因子胶囊，提高免疫力。口腔溃疡一般7-14天愈合，还可以在淋巴管的位置注射转移因子。
2023/01/09收听(87650)
"儿童易患口腔溃疡可能是体内缺少维生素，尤其是B族维生素和维生素C，还可能是某些微量元素缺乏，比如缺铁和锌。因此小儿口腔溃疡除了局部采用西瓜霜喷剂之外，还应及时给儿童补充维生素和微量元素，以防溃疡的反复发作，可以选给患儿服用B族维生素片、复合维生素片、葡萄糖酸锌等。也可以采用食疗的方式，多让患儿进食新鲜的果蔬，多吃海产品，比如海鱼、牡蛎、海带等，多吃动物肝脏，如猪肝和鸡肝来补充锌和铁元素，也要鼓励患儿多吃蛋类，比如鸡蛋或者鸭蛋黄，给患儿充分核黄素。另外，还要保证患儿充分的睡眠，增强机体的免疫能力，如果免疫功能特别低下的患儿，可以服用免疫增强剂，如匹多莫德。"
张冬│郑州市中医院
2023/03/01收听(97606)
"小孩经常口腔溃疡，除了缺少维生素及微量元素外，还有其它致病原因，如以下几点：一、孩子使用的餐具、毛巾、水杯等消毒不严格，可反复感染白色念珠菌，形成口腔溃疡。二、乳牙出现残根、残冠时，会摩擦附近的口腔黏膜，产生溃疡。三、孩子喜欢啃咬手指或坚硬的玩具，会刺激软嫩的黏膜组织形成溃疡。四、舌系带过短时舌体运动受到限制，舌腹部黏膜可摩擦下前牙切端产生溃疡。因此，除了要多吃蔬菜、水果补充维生素外，还要注意口腔卫生清洁，纠正咬指等不良习惯。应及时修补龋洞，拔除残根、残冠等。"
2023/06/25收听(93930)
复发性口腔溃疡是一种自身免疫病，目前病因不是特别清楚，不能简单地说是因为缺什么维生素，但是有一点可以明确，它跟精神紧张有关系，比如说工作压力大，或者是睡眠不好等都有可能造成口腔溃疡。还有一些外伤也可以引起口腔溃疡，比如说咬伤嘴唇或者颊部的黏膜，还有食物当中可能会掺杂一些尖锐的鱼刺、骨头都可以造成口腔黏膜的外伤，在外伤的基础上发展成溃疡。口腔溃疡了初起的时候往往是局部有一处或者两处的口腔黏膜充血，然后在充血的基础上发展成溃疡。溃疡是圆形或者是卵圆形的，基本跟黏膜平齐，周边有一圈红色的充血区域，溃疡面上有黄白色的假膜覆盖，触疼非常明显，在吃饭、喝水、说话的时候都会引起疼痛。所以在治疗上首先要止疼，用一种药膜覆盖在上面，还有一种喷剂是甲壳素的衍生产品，喷在上面有促进愈合和保护创面的作用。口腔溃疡是一种自限性的疾病，大概1-2周可以自愈，如果没有严重的继发感染，只要是止疼，会慢慢自己好的。
李凌│北京积水潭医院
2023/08/16收听(48558)
"总起口腔溃疡应该得的是复发性阿弗他溃疡，该病病因复杂，存在明显的个体差异，研究报道的发病因素甚多，但尚未统一。推测复发性阿弗他溃疡的发生可能是多种因素综合作用的结果，有研究表明食物中缺乏锌、铁、硒等元素或维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12及叶酸等摄入不足，均与复发性阿弗他溃疡发病有关。除了缺乏微量元素或者维生素，还可能与以下因素有关：1、免疫因素，会出现细胞免疫异常、体液免疫异常或自身免疫异常。2、遗传因素，研究表明复发性阿弗他溃疡有遗传倾向。3、与系统性疾病有关，常常和胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎有关。4、感染因素，复发性阿弗他溃疡是否属于感染性疾病目前尚存在争议。"
2023/08/17收听(88522)
"目前关于口腔溃疡发生的具体原因不明确，有明显的个体差异性，有研究发现口腔溃疡的发生有可能与缺铁、锌等微量元素，或者缺乏维生素B族，如维生素B12及叶酸等物质的摄入不足，可能与复发性口腔溃疡的发病相关，其它关于口腔溃疡发生的因素有遗传因素、免疫力低下、全身系统性疾病也与口腔溃疡发病相关，女性月经期激素水平的变化也可以诱发口腔溃疡。所以，口腔溃疡的发生并不是完全由于缺乏某种维生素所引起，是多种因素相互作用的结果。发生口腔溃疡以后，为了促进口腔溃疡的快速愈合，需要调理自己的作息时间以及饮食规律，可以吃一些新鲜的蔬菜和水果，可以适当的补充复合维生素B及维生素C来促进口腔溃疡的愈合。"
2023/11/15收听(93450)
"经常口腔溃疡是缺少维生素B、维生素C和维生素E，因此不爱吃新鲜的蔬菜、水果，有挑食和偏食习惯的人很容易口内长溃疡。维生素缺乏导致的溃疡，可以口服维生素片来预防溃疡的发生，也可以采用食疗的方法补充各族维生素。新鲜的蔬菜和水果可以补充维生素C，可以多吃橙子、猕猴桃、火龙果、柚子、葡萄、西瓜、菠菜、西红柿等，这些水果、蔬菜不仅能补充维生素C，还具有补水、去火的作用。B族维生素的补充需要多进食粗粮、谷物、胡萝卜、坚果和瘦肉等，同时经常口腔溃疡的人还可有微量元素中锌和铁的缺乏，可以服用葡萄糖酸锌口服液和补铁的制剂。"
毛兰萍│郑州市中医院
2023/11/17收听(71588)
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