胆管堵塞后需做手术治疗，具体手术方式取决于病变位置及病变性质，具体情况如下：

1、良性疾病：1、结石：梗阻由于结石引起，整个胆总管开口及oddi括约肌功能良好，且结石不多，考虑用药物将病情控制住，通常以取结石为主。2、如胆囊结石合并胆总管结石堵塞后，需将胆囊切除胆总管打开，将石头取干净。3、如石头较多考虑胆总管下面开口已经存在问题，可将胆总管下端废弃掉，将肠道提起重新与胆管吻合，使胆汁能够顺利进入肠腔里面；

2、恶性疾病：1、肝门部上段：肝脏胆管出来的位置存在肿瘤，需切除掉肿瘤甚至切除肝脏，切除后将肠道提起做吻合。2、胆总管中下段：需将肿瘤切除后，之后肝脏表面开口重新与肠道做吻合。3、胆血管最末端：手术较大称之为胰十二指肠切除，需将一片区域组织均切除，且切除掉胃的一部分及胰头、胆总管下断、胆囊、十二指肠，再用一段新肠道将管道重新连接。