鳞状上皮内低度病变LSIL什么意思

闫春
副主任医师

青岛市市立医院

肿瘤科

鳞状上皮内低度病变LSIL什么意思

2024-04-29 11:35播放 :

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视频内容

鳞状上皮内低度病变(LSIL)是指低级别鳞状上皮内病变，是人乳头瘤病毒感染后宫颈黏膜局部发生的一种病变，虽然是癌前病变，但是发展形成宫颈癌的可能性较低，因为存在癌变风险，因此需要给予及时治疗，临床通过给予及时的抗病毒治疗，去除致病因素，就可能使低级别的鳞状上皮内病变恢复正常，从而降低癌变风险。

如果不及时给予抗病毒治疗，这种低级别的病变可能会发生发展形成高级别鳞状上皮内病变，如果致病病毒不解除，病变还可能会进一步发生发展形成宫颈癌，因此低级别的鳞状上皮内病变也要及时给予干预处理，以降低良性病变癌变的风险。

鳞状上皮内低度病变lsil怎么治疗

"鳞状上皮内低度病变，也就是所说的LSIL需要进行阴道镜检查。阴道镜检查相当于放大镜，可以更直接观察宫颈表面的血管以及上皮的结构。同时，通过促生试验和碘试验来明确异常的部位，为活检做出准确的定位。如果进行阴道镜检查发现了异常的部位，需要进一步的进行宫颈活检，然后看是否存在更高级别的病变。需要注意的是，在阴道镜检查之前24小时内要禁止性生活，同时要避免阴道的灌洗以及上药，因为这些操作会破坏宫颈表面的细胞，影响阴道镜检查的结果。"

语音时长01:15''

葛静│北部战区总医院

2023/12/14收听(36764)

低度鳞状上皮内病变lsil是什么意思

"低度鳞状上皮内病变LSIL是指宫颈的一种癌前病变，也就是以前所说的CIN1，但并不是代表一定会出现宫颈癌的和恶性的疾病。目前需要积极的完善HPV、宫颈活检等检查，目前只是细胞脱落学的检查，如果没有长期HPV病毒的感染，同时行宫颈活检术以后并没有发现有早期癌变的风险，这个时候不用特殊的处理。如果存在有恶性病变，需要积极的行宫颈锥切术或者全子宫切除术，积极的进行治疗，防止病情进一步的加重，导致不可挽回的后果。"

语音时长01:09''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/09/17收听(69268)

01:57

低度鳞状上皮内病变LSIL的原因

低度的鳞状上皮内病变，一般指子宫颈低度鳞状上皮内病变，常被称为LSIL。关于宫颈的病变，实际上...

程娇影│中日友好医院

2023/12/01播放(31769)

01:45

低度鳞状上皮内病变LSIL严重吗

低度鳞状上皮内病变即LSIL，并不是非常严重的疾病，但它有可能会发展为高度的鳞状上皮内病变即H...

毛滢│北京医院

2023/05/28播放(46699)

02:12

鳞状上皮内低度病变什么意思

鳞状上皮内低度病变主要是指子宫颈的低级别鳞状上皮内病变，宫颈癌前病变中包含宫颈病变，这类宫颈病...

程娇影│中日友好医院

2023/11/27播放(39393)

鳞状上皮内低度病变什么意思

如果患者宫颈部位出现有鳞状上皮内低度病变，可以是由于慢性炎症刺激所引起的局部炎性反应病变，也有可能是合并有HPV高危型病毒感染所引起的癌症病变的可能。所以对于出现有病变的患者，还要进行HPV高危型病毒感染的检测。如果确定二者同时存在，患者不排除会出现有宫颈癌的可能，需要根据具体的检查结果进行宫颈锥切术治疗或者子宫手术治疗。建议患者进一步去当地公立医院的妇产科进行相关检测，根据病情，结合检测结果，选择合适的治疗方案进行治疗，可以减少宫颈癌的病情发生。

语音时长01:16''

周学勤│哈尔滨市第一医院

2023/02/12收听(10518)

01:40

低度鳞状上皮内病变什么意思

低度鳞状上皮内病变是宫颈癌筛查的常见诊断，属于细胞学检查，不属于组织学检查，一般情况下属于癌前...

崔艳华│河南省直第三人民医院

2023/08/08播放(89308)

鳞状上皮内低度病变LSIL是什么原因

"宫颈鳞状上皮内出现低度病变，主要病因就是可能有高危HPV病毒感染。高危HPV病毒的感染如果持续在宫颈上皮，有可能会导致宫颈上皮出现癌前病变。上皮内低级别癌性病变，在临床上属于比较轻的癌前病变，通过治疗绝大部分能达到治愈目的。可以在月经干净3-7天，经过检查没有禁忌证，可以做激光治疗或者冷冻进行治疗，将局部病变组织坏死、脱落，然后再长出新的上皮就达到了治愈目的，并且在治疗之后半年再做一次宫颈癌筛查，了解宫颈上皮是否还有高危HPV感染，以及是否还存在上皮病变。如果没有问题，坚持每年做一次宫颈癌筛查。"

语音时长01:18''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/10/31收听(40642)

lsil低度鳞状上皮病变很严重吗

低度鳞状上皮内病变称为LSIL，是指CIN1，是宫颈癌前病变的低度形式，极少会很快进展为宫颈癌，一般并不严重。当然，需要定期随诊观察，甚至需要治疗，将病变阻断在低级别阶段或者阻断在宫颈癌前病变阶段，就不至于进一步进展为宫颈癌。对于宫颈TCT或者HPV异常者，一般要进一步行阴道镜下宫颈多点活检以明确诊断。有时活检结果会提示CIN1低级别病变，多半选择随诊观察，也可以选择激光、冷冻、微波等物理治疗，甚至可以选择利普、冷刀锥切等切除性治疗。观察期间或者治疗之后要长期随诊观察，随诊TCT和HPV，如果进展为高级别病变CIN2-3要及时给与进一步的治疗，一般可以将病变阻断在癌前病变阶段，不至于进展为宫颈癌。

语音时长01:40''

赵晓东│北京医院

2023/08/25收听(31918)

低度鳞状上皮内病变lsil能治好吗

"临床上如果宫颈活检检查提示低度鳞状上皮内病变，这个结果提示是宫颈癌前病变一级。根据患者的年龄以及是否有生育需求，可以选择不同的治疗方法。如果患者年纪轻，并且还有生育需求，低度鳞状上皮内病变，建议药物保守治疗或者激光治疗。因为如果是直接做宫颈锥切，可能会引起宫颈管变短，从而引起以后怀孕先兆早产、宫颈机能不全等情况。正常情况下通过药物保守治疗或者激光治疗以及平常增强抵抗力的情况，低度鳞状上皮内病变转阴率高达70%。极少部分的患者会进入宫颈癌前病变二级或者三级。如果出现疾病进展，建议做宫颈锥切。但是如果本身患者年龄比较大并且没有生育需求，相对来讲转阴率没有那么高，建议直接做宫颈锥切，术后复查宫颈一般都正常。"

语音时长01:18''

金纬纬│温州市中西医结合医院

2023/10/15收听(85754)

什么叫鳞状上皮内低度病变

"子宫颈鳞状上皮内病变，属于癌前病变，但还不是人们所说的癌症。因为这部分的病人可以逆转为正常的，特别是低度的鳞状上皮内病变，部分病人还可以维持在原有的病变状态。所以，鳞状上皮内低度病变，只是子宫颈鳞状上皮内病变比较轻度，可以认为是癌前病变里最轻微的一种，这种病变一般可以通过积极的治疗，逆转为正常的细胞。病人也是不必要担心的，但是还要做好定期的妇科检查，来观察低度病变的变化情况。"

语音时长01:12''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2023/03/29收听(80154)

什么叫鳞状上皮内低度病变

"鳞状上皮内低度病变说明宫颈上皮发生病变，但是不严重，可能是宫颈炎或者宫颈糜烂引起。另外，可能是与HPV感染有关系，需要及时治疗，如果不及时治疗，容易变成鳞状上皮内高度病变，进一步发展就会变成宫颈癌。出现鳞状上皮内低度病变，需要去医院检查，可以局部活检，如果没有恶变不用担心。有宫颈炎或者宫颈糜烂，可以在医生指导下合理用保妇康栓治疗，也可以用消糜栓治疗。感染HPV需要用干扰素治疗，可以促进病情恢复。治疗期间需要定期复查，必要时通过局部冷冻、激光等治疗，建议每3-6月进行1次TCT检查，排除有恶变可能，出现恶变需要及时手术治疗。"

语音时长01:25''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2023/02/22收听(86966)

01:44

LSIL低度鳞状上皮病变很严重吗

如果出现LSIL低度鳞状上皮病变，这种情况不严重，属于宫颈癌的癌前病变，在癌前病变中属于较轻微...

黄亮│首都医科大学北京妇产医院

2023/11/21播放(70324)

lsil低度鳞状上皮病变很严重吗

LSIL是TCT的一种表现形式，说明宫颈出现了问题。至于其是否严重，要看进一步的检查结果。TCT出现了低度鳞状上皮病变不一定代表了宫颈的实际情况，还要进行HPV的检查，并且应该进行阴道镜下的活检。阴道镜的活检则可以表明宫颈上皮细胞出现病变的程度，如果是慢性炎症，可以观察，如果是低度病变或者高级别病变，则需要进行宫颈的LEEP手术或者锥切，如果是癌变则要根据宫颈癌的分期来选择治疗方案。当然，如果是癌症则病情比较严重，如果仅为上皮内瘤变，说明病变还没有发展为癌，可以进行手术治疗或者药物治疗。

语音时长01:45''

吴燕│北京大学人民医院

2023/05/15收听(23454)

鳞状上皮内低度病变

"鳞状上皮细胞低度的病变，这个提示会存在有CINⅠ级，提示会存在有良性的病变。一般会分为两种级别，一种是低级别，一种是高级别。这个时候低级别可以根据自身的情况，决定要不要进行下一步的治疗方式。例如没有存在宫颈的糜烂，也没有存在频繁的接触性出血，这个时候可以进行阴道的塞药治疗，例如保妇康栓或者抗病毒药金舒喜，每晚1粒，用药14天停药之后来1次月经，干净后3天再用药1个疗程，连续3个月的时间。在半年以后进行复查，只要HPV转阴就没有太大问题，定期每年进行TCT和HPV的防癌检查就可以。但是当存在低度上皮内瘤变的时候伴随有接触性的出血，这个时候存在频繁的白带异常，并且会存在有宫颈重度糜烂，这个时候是要进行宫颈的LEEP刀手术，帮助把宫颈恢复到正常的情况。"

语音时长01:20''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2023/10/25收听(34830)

低度鳞状上皮内病变是怎么引起的

"宫颈鳞状上皮内病变，是比较常见的一种宫颈病变，这种异常病变可分为，低度鳞状上皮内病变和高鳞状上皮内病变。导致这种病变发生的主要原因与人乳头状瘤病毒感染有关，人乳头状瘤病毒高危型，感染后有引起宫颈癌性病变的风险，但是只是一种几率，并不是必然。低度上皮内瘤样病变，一般表现为局部炎症性病变，病变的性质为良性，大多数很少继续发展，一般都可以在1-2年内自行消退，恢复为正常的组织。发生这种情况时，如果患者并没有阴道内异常分泌物流出，没有局部瘙痒、异味等症状，一般不需要特殊处理。但是需要定期复查，了解病情发展情况。"

语音时长01:15''

杨尧华│宁夏医科大学总医院

2023/08/18收听(25678)

低度鳞状上皮病变是怎么引起的

低度鳞状上皮病变绝大部分是由高危HPV持续感染在宫颈，所导致的癌前病变，这种情况建议在临床上给予干预。虽然这种低度的鳞状上皮病变有可能转为正常的宫颈上皮，但是也有机会往更高一级别的癌前病变发展。所以为了避免出现更高一级别的癌前病变，可以给予适当的处理，比如可以做激光治疗、冷冻治疗或者是波姆光进行相应的治疗，将病变的组织坏死、脱落，再长出新的组织，在临床上就达到了治疗的目的。但是在治疗之后也一定要注意定期去医院做相应的检查，继续排除是否还有HPV感染，是否还有宫颈上皮的病变。

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/03/18收听(41800)

01:45

低度鳞状上皮内病变是怎么引起的

低度鳞状上皮内病变是指CIN1或者是CIN2，绝大多数病变跟HPV感染有关，相当于是往宫颈癌发...

种轶文│北京大学第三医院

2023/12/07播放(48652)

低度鳞状上皮内病变症状

"低度鳞状上皮内病变常见的症状就是同房的接触性出血，或者在妇科检查的时候碰到宫颈表面会出现流血，有的患者可能会出现白带中有血丝或者是不规则出血的情况，这也是因人而异的。并不是所有低度鳞状上皮内病变的患者都会出现症状，有的患者没有任何的症状，只是在体检的时候发现了HPV的感染，然后进一步做了宫颈活检之后发现是低级别鳞状上皮内病变。如果是低级别病变，可以先进行HPV的抗病毒治疗，规范治疗之后要进行复查。"

语音时长01:08''

葛静│北部战区总医院

2023/05/09收听(38104)

鳞状上皮内低度病变怎么办

"宫颈鳞状上皮内低度病变是宫颈的一种癌前病变，往往不需要特殊的治疗，只需要进行定期的观察、随访。因为宫颈上皮内低度病变有60%以上能够自行消退，仅有10%-20%的患者保持CIN-Ⅰ级，或者进展为CIN-Ⅱ级。宫颈上皮内低度病变往往是由于高危型的人乳头状瘤病毒持续性感染所造成，因此也可以给予抗病毒的药物治疗，同时应该增强抵抗力，提高机体免疫力，促进病毒尽快清除，有利于CIN-Ⅰ级的治疗。观察、随访当中发现病毒持续性感染的CIN-Ⅰ级，以及CIN-Ⅰ级持续大于两年仍不能消退者，可以进行阴道镜的再次评估。"

语音时长01:18''

张咏梅│银川市第一人民医院

2023/08/23收听(64110)

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