上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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12岁女孩子严重便秘，可以吃杜密克，即乳果糖。但如果长期服用，可能会产生药物依赖。除口服乳果糖外，还可以吃益生菌，以调节肠道菌群。因为严重便秘时，肠道菌群通常会比较混乱。
益生菌的效果因人而异，可以服用一段时间试试效果，如果效果较好，则可以长期服用，没有问题。此外为减少乳果糖的用量，家长应该鼓励孩子多吃蔬菜和水果。蔬菜富含有纤维素，特别是绿叶蔬菜，如菠菜、芹菜等，可以缓解便秘症状。
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"十二岁的女孩身高的正常范围值在146-158.7cm之间，平均身高为152.4cm；而体重方面正常的标准值为34.05-49.53kg之间，平均体重为40.77kg。由于孩子间存在着一定的个体差异，且身高、体重又受遗传因素影响较大，所以每个孩子身高、体重都有一定差异，不必过于强求，只要在正常范围内即可。平时在饮食上要均衡合理，适当的多摄入优质蛋白，例如酸奶、牛奶、鸡蛋、鱼肉、牛肉等，也要多吃蔬菜和水果。让孩子适当的进行户外运动，也有助于孩子健康成长。"
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2023/05/23收听(22116)
一旦发现儿童属于肥胖症，需及时减肥。十二岁女孩的减肥原则为管住嘴、迈开腿，即控制食量，每天食用... 杨素红│杭州市儿童医院 2023/01/11播放(98340)
一旦发现儿童属于肥胖症，需及时减肥。十二岁女孩的减肥原则为管住嘴、迈开腿，即控制食量，每天食用...
杨素红│杭州市儿童医院
2023/01/11播放(98340)
12岁女孩来月经是很正常的，12岁的女孩属于青春期，世界卫生组织把女孩10-19岁这个年龄段称为青春期。女孩从10岁左右开始进入青春期，各项指标发育得很快。从10岁左右开始乳房迅速发育，大概完成乳房发育需要3-4年的时间。女孩从10岁开始体格发育迅速，平均每年能生长9cm。女孩在11-12岁的时候阴毛、腋毛逐渐发育。平均12.5岁的时候女孩的月经初潮来临，所以女孩12岁来月经非常正常。女孩来月经之后要给予很好的性健康教育，建议在月经期间要减少活动，不要涉水，要吃温暖、容易消化的食物，及时更换卫生垫等等。
孙晓光│北京协和医院
2023/04/09收听(44226)
12岁女孩不是成年人，血压正常范围有别于成年人，12岁女孩收缩压正常值应该是80mmHg加年龄... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/02/26播放(73692)
12岁女孩不是成年人，血压正常范围有别于成年人，12岁女孩收缩压正常值应该是80mmHg加年龄...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/02/26播放(73692)
"12岁女孩出现肥胖最常见的就是单纯性肥胖，是由于长期摄入高热量的食物，造成脂肪堆积。女孩要减肥首先要注意饮食，饮食要少食多餐，多吃水果、蔬菜，高油脂、高热量的食物不能吃，如膨化食品、油炸食品、糖、巧克力，以及饮料等都能造成孩子体重增加，要尽量不吃，或者是少吃。孩子年龄小，处于生长发育期，一般不能吃减肥药，另外也不能靠节食来减肥，只能是均衡饮食，注意营养均衡，少食多餐即可。孩子要多参加室外活动，多运动有助于减肥。但是运动以后孩子可能有饥饿感，一定要注意不能暴饮暴食，否则前功尽弃，孩子减肥要注意均衡饮食以及增加运动。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/13收听(70042)
12岁女孩白带较多的常见原因如下：1、正常现象：通常9-11岁开始出现第二性征，... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/09播放(65912)
12岁女孩白带较多的常见原因如下：
1、正常现象：通常9-11岁开始出现第二性征，...
2023/07/09播放(65912)
"12岁的女孩月经不规律属于正常现象，因为12岁的女孩在月经刚刚来的时候，就是月经的初潮期。12岁的女孩是属于青春期的阶段，青春期的卵巢没有完全发育到正常，卵巢还有出现规律性的排卵，所以可能会出现月经的不规律，会月经期延长或者经血量多、经血时间长，都属于正常的反应。大部分女性青春期以后，随着卵巢功能的成熟，开始出现规律的月经，即月经规律、经量正常。所以12岁的女孩出现月经不规律，临床可以进行观察，排除器质性病变以后要进行心理的指导，避免造成焦虑和紧张的情绪。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/06/10收听(58330)
"对于12岁的女孩子来说，即将要进入青春期了，所以她的身高、体重也是很重要的。一般来讲12岁女孩标准身高是150cm左右，体重是32kg，这个值是指的第五十百分位的值，所以它在上、下波动一定的范围都还是属于正常的。对于12岁女孩如果体重没有达到这个标准，尤其是身高，家长们可能更关心的是身高的标准。如果身高没有达到这个150cm，最重要的我想主要通过以下几个方面来改善，一个是要保证孩子充足的睡眠、充足的营养，要多进食优质蛋白，像鸡蛋、牛奶。还有一点就是一定要进行适当的体育锻炼，这才有助于孩子身高的增长。"
肖娟│北京协和医院
2023/11/06收听(93658)
"12岁女孩一般都进入了青春前期，有部分孩子进入青春期，相对来讲女孩的尿道比较短，所以会阴部如果个人卫生不好，很容易发生感染，也可能是外出到公共地方洗澡，或者内衣没有消毒，尤其跟大人共用卫浴用品，都可能会发生泌尿系的感染。这种情况就会在内裤上看到有黄色的分泌物，这时一定要及时的去到医院做检查，看看是否出现了泌尿系的感染或者会阴部的感染，看看分泌物里有没有细菌。另外，有没有发烧、体温增高这种感染的表现，甚至可以查个尿常规，尿道里有没有细菌、有没有炎症。一旦有炎症，尤其有些特殊的感染，就是要进行特殊的治疗，明确到底是发生什么病变、病因是什么，做到明确诊断、及时治疗，避免后期出现严重的后果。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/05/20收听(37558)
"12岁的女孩初潮刚刚来临，下丘脑-垂体-性腺轴功能不稳定，体内的性激素水平处于变化、波动的状态，卵巢功能相对不完善，出现月经不调属于大致正常的，不需要药物进行特殊治疗，随着年龄的增大，下丘脑-垂体-性腺轴功能也趋于稳定，体内的激素水平也会慢慢的趋于恒定的状态，卵巢功能后期也会慢慢的完善，月经不调就会慢慢的好转，有的女性后期就趋于正常的月经周期。所以目前是不需要治疗的，只要饮食全面多样化，多吃优质蛋白质之类的食物，避免偏食和挑食、保证睡眠、避免熬夜、加强体育锻炼，一般都会有所改善。有的女孩很挑食，或者为减肥，保持体型、控制饮食、运动过度、劳累、熬夜，可能会影响体内性激素水平，导致内分泌系统紊乱。后期会出现月经不调，所以尽可能避免，以后随着年龄的增长，会慢慢出现月经规律的情况。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2023/01/20收听(66538)
12岁女孩月经不规律是否正常，应根据女孩具体的情况判断，是否正常的具体判断如下：... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/30播放(71272)
12岁女孩月经不规律是否正常，应根据女孩具体的情况判断，是否正常的具体判断如下：
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曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/30播放(71272)
"12岁女孩尿床最常见原因的是遗传因素、膀胱因素、睡眠因素等，具体如下：第一、遗传是病因学中最主要的因素，研究表明双亲中有一位遗尿的，其子代44%有遗尿症。若双亲均有遗尿，则子代的发病率增加到77%，但遗传学特征上没有讲清楚。有研究报道在13号和12号染色体的长臂上，发现了遗尿基因。第二、膀胱因素，遗尿症发生的另一个重要的原因是功能性的膀胱容量减少，功能性的膀胱容量，即膀胱在开始收缩和排空前所容的尿量。研究证明遗尿症的儿童功能性的膀胱容量通常小于非遗尿症同龄人的50%，功能性膀胱容量减少的小儿小便较频繁，而排尿的量较非遗尿症的同龄人少。排尿的方式常常是年幼儿的状态，一般情况下遗尿症儿童的平均尿量每次少于（年龄+1）×30mL。第三、血管升压素昼夜分泌节律失调，可能与血管升压素的水平高低有关，正常儿童血管升压素白天分泌少夜间分泌多。有研究显示遗尿症的患儿血管升压素的水平夜间明显低，因而尿的浓缩差、产量多，所以尿床。第四、发育和性格的问题，也是遗尿症的一个重要因素，核心问题是中枢神经系统夜间排尿控制功能发育迟缓。孩子常表现胆小、被动、敏感的特点，不喜欢与其他儿童接触，也不愿意多参加集体活动，有羞怯、自卑、内向的性格发展。第五、睡眠的因素，也是一个主要发生于深睡眠状态的现象，最近研究认为，睡眠剥夺与父母同床睡眠更加重儿童遗尿症的症状。第六、其他的原因，如泌尿系感染、畸形、癫痫，都可以造成遗尿症。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/05/16收听(50566)
"12岁女孩白带多，如果没有外阴瘙痒，或者分泌物有异味是属于正常的，可以不予处理，只要平时注意保持外阴的清洁卫生，每天清洗外阴即可。如果白带多有异味，或者是外阴瘙痒、红肿等等，可能是感染了阴道的炎症，要及时地行白带常规的检查，根据检查结果对症给予有效的治疗。如果是霉菌性阴道炎，白带一般呈稠厚的豆腐渣样，有鱼腥臭味，可以给予氟康唑片150mg顿服，也可以给一些洗液清洗外阴，穿过的内裤洗干净后，开水烫洗且太阳下暴晒，平时饮食方面要注意禁食辛辣刺激的食物等。如果是其他类型的外阴阴道炎也要根据检查结果，对症给予有效的治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/04/16收听(15096)
"12岁女孩月经不正常的话，一般是不需要进行特殊处理的。因为在月经刚来的时候，中枢对雌激素的正反馈机制还没有成熟，即使卵泡发育成熟也不能排卵，所以月经周期常不规律。等5-7年之后建立规律的周期性排卵后，月经就会逐渐恢复到正常，所以也不需要特殊处理，等到一段时间之后就会逐渐恢复到正常。女性第一次月经来潮称为月经初潮，是青春期的重要标志。月经初潮平均晚于乳房发育两年半的时间，也就是乳房先发育，然后才会有月经的来潮。月经来潮提示卵巢产生的雌激素逐一使子宫内膜增殖，雌激素达到一定水平且有明显波动时，引起子宫内膜脱落，即出现了月经。"
葛静│北部战区总医院
2023/01/22收听(86686)
"便秘的患者首先应该给予一般治疗，也就是增加液体、食物纤维的摄入量，定时排便。如果上述情况仍不能改善，可以适当的使用泻剂，但是，一定要告诫患者，要避免过度的使用。泻剂会增加肠道的依赖性，还会造成结肠黑变病而进入一个恶性循环。泻药也分为很多种，有容积性泻药、润滑性泻药、渗透性泻药和刺激性泻药，不太建议使用刺激性泻药。最常推荐的多是润滑性泻药，比如开塞露，它也就是甘油，每次可以对症使用。容积性泻药，如果胶、车前草、燕麦麸等。渗透性泻药是比较推荐的，最常用的药物是乳果糖、复方聚乙二醇电解质散等。上述药物应用的同时，还可以给予促动力的药物，代表药物有莫沙必利、伊托必利等。同时微生物制剂也是一个不错的选择，最常见的有枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等。除此之外，也可以建议中医中药治疗和清洁灌肠。如果药物治疗无效，也可以考虑手术治疗。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2023/03/20收听(36096)
慢性便秘主张口服药治疗。其中中药可通过辨证论治，适当选择清热去火排便、行气导滞排便、滋阴润肠排... 李辉│中日友好医院 2023/01/11播放(85850)
慢性便秘主张口服药治疗。其中中药可通过辨证论治，适当选择清热去火排便、行气导滞排便、滋阴润肠排...
李辉│中日友好医院
2023/01/11播放(85850)
便秘的药物治疗包括：1、泻剂治疗，包括容积性泻剂、渗透性泻剂、刺激性泻药、润滑性... 潘晟│武汉科技大学附属普仁医院 2023/12/22播放(54640)
便秘的药物治疗包括：
1、泻剂治疗，包括容积性泻剂、渗透性泻剂、刺激性泻药、润滑性...
潘晟│武汉科技大学附属普仁医院
2023/12/22播放(54640)
"便秘是门诊比较常见的病种。便秘的人，尤其是老年人人群比较常见。因为便秘本身跟各种因素可能有关系，老人家可能肠道的蠕动会减慢，导致肠内容物在体内的时间延长。另外，由于盆底肌肉的原因，排便的时候该松弛的肌肉不会松弛，该收缩的肌肉不会收缩，不能配合协调，导致出现排便比较困难，或者是大便比较硬的状态，就形成了临床上比较常见的便秘这种疾病。便秘疾病的治疗，首先得靠病人自己生活方式的改善，也就是要注意适量的、温和的运动。其次，要注意饮食方面的改善，多吃高纤维素的食物，比如多吃水果、蔬菜，多喝水，比如摄入蜂蜜，或者是芭蕉、火龙果、青菜、红薯，都有可能帮助我们改善便秘。养成定时排便的习惯，每天找一个自己可以相对放松的时间，不要带着手机和报纸进厕所，可告诉大脑就在这时间段养成排便的反射，这样有助于改善便秘的情况。在改善自己生活方式的前提下，便秘的情况还不能改善，可以借助于药物，包括可以长期食用的小麦纤维素、乳果糖，以及聚乙二醇，这些药物都是可以长期使用的。不建议用润肠的茶，里面含有一些中药的成分作为长期改善便秘的药物，长期使用这种刺激性的药物来排便，可能会导致结肠发生黑便。在内镜下检查的时候，可以发现结肠大肠的黏膜，有黑色素的生长，如果时间更长更久，可能肠道的黑便，会带来进一步的疾病进展。"
张敏│中山大学附属第六医院
2023/04/18收听(54586)
便秘的药物治疗有很多种，往往在生活中间有一个误区，老百姓过来看病的时候经常会拿出各种盒子让我们看，有的是在吃果导，有的是吃番泻叶，还有的人在长期的服用番泻叶、芦荟、大黄、芒硝，以及甚至很多年轻的女孩会服用各种酵素，排毒养颜胶囊等等。当然，不能说这些药不好，临床上大量的目前在广泛使用一些药物，特别是含有蒽醌类这种化学物质的药物，长期服用之后容易引起结肠黑变病。什么叫结肠黑变病，正常的结肠黏膜，颜色是淡粉淡粉的，非常漂亮的颜色，长期服用含有蒽醌类泻剂的药物，结肠的黏膜就不是淡粉色了，而是非常可怕的棕黄色。当然，结肠黑变病并不可怕，只要及时的停止这些药物，结肠黑变它就会扭转就会扭转。哪些药物是合适的药物？首先这两年比较广泛使用的药物，一个是聚乙二醇4000、伏松、杜密克等等，是肠道的，增加肠道大便的溶剂一种泻药，通过缓泻，大便肠腔的刺激，使大便排出来，这是比较安全和有效的药物。另外一种是女性便秘的特效药叫琥珀酸普芦卡必利，是这两年的新药，在临床上来讲也是比较有效的。还有一些药物是救急的，像开塞露、灌肠，不能长期的使用，最后还有中药。中医中药在便秘的中间发挥非常重要的作用，经常在门诊遇到反复服用其他药物无效的患者，最终必须到中医治疗的方向上来。根据体质辨证，结合病人以前的用药史，选择最适合体质的用药，就所谓的量体裁衣，个性化用药。
张双喜│河南中医药大学第一附属医院
2023/10/08收听(85648)
倘若患者存在经常便秘，或者是排便困难、大便呈羊粪球状等表现，建议患者可以应用常规的药物对症治疗。首先建议患者应该口服润肠的药或者食品，比如液体石蜡、豆油或者香油等，这类食物在口服以后可以润滑肠道，为下一步口服泻药做准备。然后可以口服常用的通便药物，比如聚乙二醇4000散或者乳果糖口服溶液等。但这类药物在口服以后，建议患者应该多饮水，这样可以达到事半功倍的效果。除用药以外，建议患者应该保持适当的体力活动，这样可以增加胃肠的蠕动，从而有利于排便排气等作用。
张远臣│北部战区总医院
2023/02/05收听(66890)
湖北省中西医结合医院 温暖
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