脚扭伤了能马上用药吗

陈增淦
主任医师

复旦大学附属中山医院

骨科

脚扭伤了能马上用药吗

2023-10-19 09:45播放 :

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视频内容

脚扭伤了是否能马上用药，要看具体的情况，最重要的是不要动、冷敷而不是马上用药。脚扭伤首先最重要的事情是制动，第二件事情是冷敷，就是用冰块或者冰的东西冷敷，用药是其次的，如果疼痛非常难忍可以用止痛的药、消肿的药。

最主要的是脚扭伤以后首先制动，拿一个东西把脚固定起来不要动是非常主要的，然后去冷敷。冷敷以后如果肿的很厉害，建议到医院拍X片或者有必要的时候做CT或磁共振，判断是否有骨折，这一点也很重要。

特殊的情况下，比如在野外没办法看医生应该先制动，能冰敷的尽量冰敷，如果不能冰敷的也没办法，看有没有带止痛药如果有的话可以用，而不是说脚扭伤首先吃药。

脚扭伤了什么时候用药

"脚扭伤了急性期可予以消肿止痛、减少出血、促进静脉回流的药物，急性期建议使用的药物有迈之灵、复方七叶皂苷钠凝胶外用，以及扶他林软膏外用止痛，同时还可予以云南白药气雾剂外用。过了急性出血期之后，有伤之后的2-3天建议患者使用活血化瘀的药物，如愈伤灵胶囊、龙血竭胶囊、跳骨片、活血止痛软胶囊、接骨七厘片等。"

语音时长01:10''

唐剑锋│湖南省脑科医院

2021/01/11收听(63754)

01:59

脚扭伤了怎么处理

对于脚扭伤的患者，可给予几个建议。其一，首先要自行判断自己的损伤程度，如发现脚已呈90°角，但...

柏光泽│成都市第六人民医院

2018/10/12播放(71868)

脚扭伤后怎么处理

"脚扭伤后需要根据病情做以下处理：第一、单纯出现疼痛，没有明显的水肿和活动受限，不影响正常的行走，只需要休息、减少活动就能慢慢恢复。第二、受伤后出现明显的水肿，脚因疼痛不能着地就需要拍个片子排除骨折的可能，24小时之内使用冷水冷敷，减少因外伤而导致的内出血，从而改善症状，24小时以后出血会停止，这时可以选用热水热敷，促进局部血液循环来加速淤血慢慢吸收，从而改善疼痛、水肿。第三、扭伤以后如果出现明显的畸形说明存在骨折或者脱位，需要拍摄X线片后根据影像学的表现，决定是手术还是手法复位加石膏外固定。"

语音时长01:12''

李明辉│武汉市第五医院

2020/01/20收听(14382)

脚扭伤了怎么处理

"一般脚踝扭伤之后，有明显的外伤史，首先要到医院拍X光片，看一下有没有骨折。一般也不是肿的越厉害就越容易发生骨折，有时肿的厉害没有骨折，只是肌腱、韧带的拉伤。有时肿的不厉害，到医院拍片子后可以看到骨折。所以，不能以肿的程度为准，首先应该到医院拍X光片检查一下。如果没有骨折，只是肌腱、韧带拉伤、关节囊韧带拉伤，这就要限制活动，只做适当的锻炼，刚开始3-5天渗出期时，限制活动，然后给与热敷。如果肿胀的厉害，还需要打石膏外固定强制性限制活动。一般都是3-5天渗出期比较肿的厉害，5天之后再热敷消肿处理。"

语音时长01:20''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/11/23收听(79808)

01:34

脚扭伤如何处理有效

脚扭伤主要是指脚踝关节周围韧带的损伤，轻者韧带松弛或者部分撕裂，重者则完全断裂，是最高发的运动...

赵子义│首都医科大学附属北京中医医院

2020/02/26播放(61996)

脚扭伤怎么处理

脚扭伤是非常常见的损伤，尤其是夏、秋季节。在剧烈的活动时或者是整个身体失去平衡时，也容易出现脚扭伤，在扭伤发生的时候，足一般处于内翻或者外翻位置。脚扭伤容易引起足踝部位的骨折，脚扭伤后需要马上停止活动以免导致损伤加重。同时冰敷促进血管收缩，帮助减轻肿胀，局部喷云南白药气雾剂止痛，同时抬高患肢，必要时弹力绷带加压包扎。同时建议去医院骨科拍片确定是否骨折，必要时需要核磁共振检查对软组织损伤情况进行评估，严重的时候需要石膏固定或者手术治疗。

语音时长01:11''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/04/17收听(81868)

01:34

脚扭伤怎么处理

脚扭伤以后急性期的处理主要包括以下方面：
1、停止活动，减轻足负重和行走；
2...

毕连涌│北京中医药大学东直门医院

2019/10/29播放(55828)

脚扭伤后如何处理

"脚扭伤后首先要进行脚的制动，脚的制动对于防止脚进一步地损伤有一定的确定的作用。第二，局部的冷敷，在脚固定之后可以对伤处进行冷敷，可以用冰冻矿泉水或者是冰块外包毛巾对伤处进行冷敷，可以起到局部的止痛、止血、消肿的作用，对于受损的软组织的恢复有一定的好处。第三，要到医院进行X线片或者是核磁检查，进一步检查是否有脚的骨折或者是脚周围韧带的损伤。如果有脚的骨折，还要进一步进行石膏的固定或者是接受手术的治疗。如果有韧带的损伤比较严重，有可能考虑进行手术治疗修复受损的韧带。"

语音时长01:20''

常克武│七台河市人民医院

2019/06/21收听(14172)

脚扭伤了可以贴膏药吗

对于病人出现脚扭伤的情况，是可以贴膏药。因为膏药具有活血化瘀、通络止痛的作用，对于脚扭伤以后肿胀、淤血的消退，有很好的帮助作用，并且肿胀、淤血消退，还有利于疼痛的缓解和扭伤组织部位血运的恢复，有利于扭伤组织的修复。但是一定注意膏药贴服要在脚扭伤24小时以后才可以，以免24小时以内扭伤的组织逐渐的肿胀，而扭伤以后也容易导致毛细血管出现破裂，引起淤血。而24小时以内贴服，很容易导致肿胀、出血增多，从而引起肿胀、疼痛的加重。24小时以后，一般出血停止，肿胀稳定以后，可以应用膏药外敷，促进淤血和肿胀的消退，从而有利于脚扭伤的恢复。

语音时长01:26''

王富│济南市中西医结合医院

2019/04/15收听(99102)

01:54

脚扭伤可以艾灸吗

如果脚扭伤症状严重，建议先到医院进行拍片检查，排除骨折之后，可进行艾灸治疗。艾灸有活血化瘀、消...

李丹丹│湖南中医药大学第二附属医院

2021/01/15播放(52678)

脚扭伤可以艾灸吗

"通常脚部的扭伤以踝关节扭伤临床最为多见，能否艾灸具体如下：1、踝关节扭伤的早期，因为局部的软组织处于水肿状态，此时不建议进行艾灸，因为艾灸的热量会使局部的血液循环加快，血管的通透性增高，会加重局部的水肿，对于控制病情不利，此时建议采用冷敷和抬高患肢的方法；2、对于足部扭伤的慢性期，也就是足部扭伤发生2-3天以后，如果局部仍然有肿胀和疼痛、行走不利的问题存在，可以采用艾灸的方法，此时的艾灸可用艾条温和灸，温灸局部穴位，如解溪、申脉、照海等穴位都可以。但是艾灸时应该注意控制艾灸的时间，每次时间不宜过长，每个穴位艾灸1-2分钟即可，总共的艾灸时间控制在5分钟以内比较合适。"

语音时长01:28''

张维│中国中医科学院广安门医院

2019/04/24收听(35822)

脚扭伤了能贴膏药吗

"脚扭伤之后能贴膏药，但是，应当在受伤后48小时以后，因为48小时以后损伤所导致的小血管破裂、渗血就会逐渐闭合、停止，通过应用活血化瘀，舒筋通络的膏药，能够有效增加血液循环，促进淤血以及炎性水肿的吸收和代谢，有助于缓解局部疼痛感。除了贴膏药之外，应当在损伤之后接着进行冷敷，让出血小血管闭合，有助于减少出血量，减轻肿胀。要进行适当制动，比如石膏支具护踝进行固定，能够避免损伤进一步加重。应当把脚抬高，高于心脏水平位置，这样才能有助于肿胀以及水肿的减轻。可以口服消炎止痛药，控制局部的炎症情况，减轻疼痛感，能够有助于恢复。因此，不能单纯应用膏药，应当是系统的治疗方式。"

语音时长01:24''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/04/09收听(36112)

脚扭伤了可以揉吗

在脚扭伤之后可以揉，但是也要讲究时间段。在刚受伤的24小时之内，因为里面的毛细血管破裂出血，肿胀和疼痛非常明显，不能再有揉的情况。因为即使轻微的揉也会产生一定的热量，此时会加重出血，加重疼痛和肿胀。在超过48小时之后里面出血的问题已经停止，这时就可以慢慢的揉，也要尽量注意避免暴力的揉动。因为扭伤之后软组织的损伤恢复也是需要3-4周左右，在没有彻底恢复之前组织都比较脆弱，暴力的搓揉过程中，不但没有良好的活血、化瘀、止痛的效果，甚至有可能进一步加重软组织的损伤。除了揉的细节方面之外，一定要注意不要提前下地走路，否则整个治疗没有好的效果。

语音时长01:14''

赵军│珠海市中西医结合医院

2020/01/08收听(72322)

脚扭伤了可以喝酒吗

脚扭伤了可以少量喝酒，但是不建议大量喝酒。脚扭伤会发生韧带的损伤、软组织挫伤，这个时候脚部会肿胀，少量的喝酒可以增加局部的血液循环，对组织的恢复有一定的帮助，甚至有一些中成药还可以使用酒作为引子吞服，是有一定依据的。除了少量喝酒，还可以使用消炎、去痛的药物啊，包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片对症治疗，缓解疼痛，脚要架高，有利于足部的肿胀消退。扭伤后不建议大量喝酒，大量喝酒对损伤的部位没有任何好处。

语音时长01:20''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/10/24收听(61792)

02:03

脚扭伤了可以走路吗

脚扭伤之后不建议立即走路，根据扭伤的程度不同，损伤的结构不一样，有可能就只是轻微的扭伤，其实并...

肖勇兵│中南大学湘雅医院

2023/05/18播放(25025)

脚扭伤了可以多走路吗

"脚扭伤以后，一般情况下，不能够多走路，具体原因如下：1、脚扭伤，无论是较轻的扭伤，还是比较严重的扭伤，均会有局部的肿胀、疼痛症状。如果多走路，病人肿胀、疼痛症状会逐渐加重，软组织损伤也不容易恢复，因此对病人不利。2、如果有韧带的损伤，病人多走路，会使韧带进一步拉长，从而使韧带张力下降，踝关节稳定性也会受到严重影响，容易出现创伤性关节炎以及慢性踝关节不稳，会导致脚踝关节之后持续肿胀、疼痛症状，还会加速关节软骨的退行性改变，最终影响关节功能。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/11收听(87754)

脚扭伤能直接贴膏药吗

病人发生脚扭伤后，如果受伤部位的皮肤完整，没有外伤口，可以给予外贴膏药进行治疗，主要是选择具有活血化瘀、消肿止痛功效的外贴膏药，比如万通筋骨贴、活血止痛膏、金黄膏，也可以外敷云南白药气雾剂、扶他林软膏，能够促进局部出血吸收，减轻病人的肿胀，缓解疼痛情况。另外，也可以采用毛巾热敷，或者选择口服药进行联合治疗，可以口服舒筋活血片、跌打丸、大活络丹、云南白药，能够进一步加快病人的病情恢复。

语音时长01:06''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/20收听(50894)

脚扭伤可以按摩吗

"脚扭伤可以进行按摩。比如在踝关节局部进行按摩并热敷，按摩时可在局部涂抹治伤软膏、白脉软膏等药膏，双手在踝关节周围做轻度按摩，有利于药膏吸收、缓解疼痛、血液循环、促进组织愈合。所以，脚扭伤患者进行按摩没有问题。一般踝关节扭伤，特别是轻度扭伤患者没有出现韧带断裂时可用弹力绷带或者护踝进行固定以维持踝关节稳定性。"

语音时长01:09''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/09/22收听(43412)

脚扭伤后能贴膏药吗

脚扭伤以后如果没有皮肤损伤的情况下，可以进行膏药的贴敷治疗，但是有几个注意事项。第一个注意事项，在刚扭伤的时候应该立即制动休息，有条件可以进行局部的固定，上医院进行诊疗、检查，看有没有严重的韧带撕裂、骨质损伤、骨折等情况，除外以上严重情况以后可以进行贴药治疗。第二个注意事项，在贴药治疗的时候要注意皮肤的反应，如果出现了皮肤的瘙痒、烧灼感、难受，要及时解除膏药，观察皮肤有没有过敏的情况。第三个注意事项，在治疗期间一定要制动休息，减少活动，避免症状加重，造成恢复不良或者产生后遗症等不良后果。

语音时长01:19''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/15收听(25934)

脚扭伤可以揉搓吗

"病人发生脚扭伤不可以揉搓，因为发生脚扭伤后，已经导致了脚踝部位的肌肉、软组织发生损伤，出现部分肌纤维断裂，局部会有出血、肿胀、疼痛、活动受限等临床表现。如果病人在局部进行揉搓，会进一步加重肌肉、软组织的损伤程度，也会使出血增多，病人的临床表现会更加明显。病人发生脚扭伤后应该及时就诊，由医生采取的正确治疗。需要给予脚踝部位制动，而且还要外敷金黄膏，可以起到活血、化瘀、消肿、止痛的作用。同时要告诉患者口服治疗跌打损伤的药物，如跌打丸、骨伤灵等，能加速损伤的肌肉、软组织得到恢复。"

语音时长01:15''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/27收听(44056)

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