耳再造手术分期

2023-09-20 17:09播放 :

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耳再造,通常指耳廓整形以及再成形,对于无耳或者小耳畸形的患者,需要做耳廓的整形修复工作。通常耳再造手术分三期进行,具体如下:

1、一期:需要在耳廓周围的皮下置入水囊,定期打水,使水囊逐渐扩大,使耳廓周围皮肤扩张,达到足够使用的面积;

2、二期:可以取假体或者肋软骨植入到耳廓局部皮下,然后关闭创面,使其逐渐成活、生长;

3、三期:将成活肋软骨雕刻的耳廓形态扶起,进行局部修复,就可以达到手术的目的。

耳再造三期手术费用在4-5万,各地各个医院可能会有所区别,但是大体价格差不多,具体还是以咨询具体手术医院为准。

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耳再造手术的适应症有哪些?

耳廓再造主要的适应症就是耳廓缺损,包括先天性缺损和后天性缺损,这是它的适应症。但是它适应做手术的年龄有适应症,还有做手术皮肤条件的适应症,年龄主要是在,先天性缺损6周岁以上就可以做耳廓再造。再就是皮肤条件适应症,那就是它有一定的足够的就是后天缺损。烧伤了或者是外伤的缺损,由于乳突区皮肤损伤特别大,这种再造的话有可能影响到他的皮肤结构。有可能需要另外一种手术方法,有可能需要种植耳朵,所谓的种植耳朵就是做个义耳,在乳突区打两个钛钉,然后像种牙一样种一个硅胶耳朵,这个耳朵需要时常更换,因为皮肤条件不足。因为毁损比较严重的、皮肤条件特别差的。还有一种情况是耳廓就是肋软骨钙化比较严重,年纪比较大的女同志有时候肋软骨钙化比较严重,也有可能需要做义耳解决或者是用人工材料的耳廓解决耳再造。义耳就是一个硅胶耳朵,就是乳突区打两个钉子,挂一个硅胶耳朵,硅胶橡胶的耳朵,假耳朵。因为做耳再造它有三个条件,一个是年龄的问题,就是说他发育的状况,就是身体能接受耳再造的情况,就是年龄在6周岁以上,身体比较健康,没有其他并发症。再就是肋软骨发育情况,一个是年纪太小了,肋软骨量不足,年纪太大了,肋软骨有钙化的问题。再就是皮肤调节。皮肤调节主要是先天性的,就是皮肤是完整的。但是也有一些后天损伤的,如烧伤、车祸,这一类的缺损有可能皮肤调节了,局部组织破坏比较严重,有可能不适合耳再造。

语音时长02:09''

刘暾中国医学科学院整形外科医院

2023/04/03收听(82494)

耳再造手术术后如何护理?

耳再造手术术后护理还是比较重要的一个步骤。主要术后一个是防止压迫,就是前3个月之内一定要防止压迫。睡觉、运动,防止压迫、防止外伤。因为肋软骨3个月以后肋软骨才能愈合结实。所以3个月之内要防止压迫、防止外伤、防止软骨的变形。再一个大的情况就是防止皮肤的损伤,因为防止软骨外漏或者支架材料的外漏,这也是挺重要的问题,避免剧烈的运动,尤其对抗性的运动要防止。再就是术后早期的一些情况,就是一个术后拆完线了,只要没有伤口的愈合不良都是可以洗澡的,拆完线以后可以洗澡、可以沾水的,要保持耳朵的外形的干燥、干净、洁净程度一定要保持,就是可以用洗发液甚至浴液洗耳朵各个凹凸结构,保持它干净。第三个情况就是伤口可以早期用酒精消毒,也可以用碘伏消毒,但是用酒精消毒更好一些。再就是术后耳朵耳再造完以后,耳聋边上有可能有毛发,这个毛发一般在术后3个月以后可以进行激光脱毛或者早期可以用镊子拔毛,就是减少耳廓的毛发的残存,显露更好的耳廓形态。第四个就是耳朵消肿的问题。耳朵消肿术后可以吃一点消肿药,但是不是最主要的效果,还是需要时间来恢复。肿胀随着早上睡觉以后,早上充血,头部耳廓充血以后早上比较肿胀。活动一天以后,静脉回流以后那肿胀有可能消退,这个肿胀半年左右才能逐步恢复。一般西医术后对于饮食不太主张忌口的,就是各种饮食都是可以吃的,牛羊肉、海鲜、酱油都是可以吃的。所谓吃海鲜要发,伤口发,没有这一说的。有可能所谓的发主要是因为有的人是饮食以后对食物的过敏,有海鲜过敏的,有可能表现在伤口所谓的发。和中医的理念是完全不一样的。手术以后营养全面就是食物更杂一些对他的恢复会更好,不讲忌口的至于吃酱油会影响色素沉着了,这更没有道理了,不会影响。

语音时长02:56''

刘暾中国医学科学院整形外科医院

2023/03/10收听(57540)

耳再造的方法有哪些?

耳再造方法主要有两种,先天性小耳畸形或者耳廓缺损,就是这种耳缺损畸形,需要耳再造,手术方法主要有两种。第一种,是不扩张的手术方法,就是皮肤不用扩张,也是具体分两小种。第一,就是用Brent-Nagata技术,是世界上比较流行的一种手术方案。在整形医院叫它叫植埋的耳廓再造方法。就是第1次手术取肋软骨雕刻成耳朵的外形,埋植到乳突区的皮下,直接形成了耳廓外形,但是耳朵是贴着脑袋的,超过4个月或者半年以后把耳朵立起来,做第2次手术,基本2次手术完成,耳廓再造,但也有时候需要第3次,需要做1个小的修整手术。还有一种不扩张的耳再造方法,宋儒耀教授发明的一种手术方案、方法,也叫两瓣法的不扩张耳再造。这种手术方法需要毛发发迹比较高、耳廓比较小的,正常耳廓比较小的耳朵。这个手术方法就是一次性,第一次手术就是把耳廓就是做完整了,耳廓也立起来了。但是耳甲腔部位、耳朵眼的部位有一些残余的耳廓组织,需要第2次手术修整,加上耳朵眼做一个耳屏组织,也是2次手术基本能完成。还有一种大的手术方案就是扩张法耳廓再造,就是需要乳突区皮肤扩张,完成耳廓再造。扩张皮肤有两种,一种是半包的手术方法,就是扩张的耳乳突区皮肤包括耳支架的切面部分,耳廓的后面需要肚子上的皮移植,这个手术需要3次手术完成。就是第1次皮肤扩张,扩张乳突区皮肤。第2次移植肋软骨做耳廓外形。第3次手术做耳屏加上耳朵眼。还有一种手术方案就是全包的扩张法皮肤,让皮肤扩张的比较大,一次性用扩张的皮肤,包括耳廓的切面和后面叫全包法扩张法耳再造。这个手术基本有时候两次有时候3次完成。第1次就是埋皮肤扩张期,第2次完成耳廓再造,耳朵的外形也是立起来的耳朵的外形。第3次可能做一些小的修整,有可能做一些耳屏再造,耳朵眼加深的手术。

语音时长02:43''

刘暾中国医学科学院整形外科医院

2023/03/08收听(66228)

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