食管癌的主要转移途径就是淋巴引流，一般来说了局部的引流，分了好多区，比如说锁骨上、锁骨下、纵隔、是贲门、腹腔都可以引流，早期比较少见，晚期来就多见。
检查食管癌患者最后一定不要忘了摸一下锁骨上区，锁骨上区没有肿大淋巴结，说明还处于局部状态。当然了可能胸腔转移、纵隔转移、腹腔转移有，如果摸到硬的淋巴结，说明了病情已经晚了。从淋巴系统已经进入静脉的循环，由于远处转移分期就分为4期，M1。
食管的主要转移途径是淋巴转移，另外局部的浸润也有，食管没有包膜、外膜、浆膜，在后方容易沾上大血管，奇静脉、主动脉弓、腹主动脉才有气管发生黏连。
