首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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女性小便之后尿道痛，属于典型的尿路感染临床表现。此时建议做尿常规检测，可以发现尿常规中有大量白细胞，细菌数显著增加。女性容易患有尿路感染的原因是女性的尿道外口毗邻阴道和肛门，容易被周边细菌，比如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌所污染，这些细菌沿着尿道逆向感染，进入尿路系统。而女性尿道特点是短且直，从尿道外口到膀胱为3-4cm，所以容易诱发膀胱内的感染。
细菌会导致尿路黏膜上皮充血、肿胀，感觉神经也会外露，变得异常敏感。排尿的时候膀胱尿路黏膜有不同程度收缩，发红、感觉敏感的黏膜用力收缩，则会造成排尿之后的尿痛现象，此时首选喹诺酮类抗生素或者头孢菌素进行治疗。治疗期间叮嘱患者尽量多饮水、多尿，远离过于辛辣的食物、不喝酒，才会康复得比较快。
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"女性小便后尿道疼，跟尿道炎，或者是急性膀胱炎等尿路感染有一定的关系。急性尿道炎一般发生在不洁性关系之后，如果有这方面的病史，首先就需要考虑此病的可能性，观察是否有尿道刺痒、尿道口是否出现有脓性的分泌物等。建议可以及时的到医院做尿常规、尿培养、分泌物培养检查等来明确诊断。确诊为急性尿道炎，可以使用头孢类的消炎药，或者是喹诺酮类的消炎药等来进行治疗，可以改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/07/30收听(66068)
女性尿完尿道痛，这就是尿痛。尿痛绝大多数就是尿道有炎症导致。这种情况主要就是细菌逆行感染，进入尿道，因为女性的会阴部有大量的细菌附着，女性的尿道口与阴道很近，外边有大阴唇、小阴唇包着，所以女性特别容易发生尿路感染。女性有月经期、性交，这些因素导致女性更容易发生尿路感染。建议发生尿路感染时，一定要多喝水。平时应该对会阴部、尿道进行有效的清洗，主要就是多喝水，多排尿，尿道疼痛可以吃广谱消炎药，最常见的就是左氧氟沙星。
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/06/08收听(28244)
"尿完以后尿道疼痛，主要考虑以下几种原因：1、感染：最常见的原因是各种类型的感染，比如比较常见的是尿道炎和膀胱炎，会出现尿痛、尿频、尿急，严重时可能会出现血尿及大量尿道分泌物，化验尿时通常会出现白细胞升高，细菌数增多，这种情况一般用口服抗生素治疗即可。有时候尿完疼痛，但是化验完全正常，或者仅有少量红细胞，如果是男性，要考虑前列腺炎的可能性。前列腺炎通常会引起尿频、尿急、尿痛、排尿困难，以及尿线变细、尿不尽感，尤其是在喝酒、进食大量辛辣刺激性食物、过度劳累、熬夜、性生活不规律等情况下容易发生。2、其他：可以引起尿完以后尿道疼痛的疾病还包括尿道结石、膀胱结石、输尿管末端结石、前列腺癌、膀胱癌、盆腔炎症或妇科肿瘤。另外，膀胱过度活动症及间质性膀胱炎，也是引起上述症状的常见病因。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/28收听(93982)
"女性在排尿之后有尿道疼痛，最常见的病因是尿路感染。因为女性的生理结构特点相较于男性，更容易出现尿路感染，是因为女性本身的尿道比较短而直，且尿道口的开口位置靠近会阴部，细菌很容易侵袭尿道口，并且通过尿道口逆行感染尿路，所引起尿路感染。如果出现了上述症状，建议去医院查一下尿常规，如果出现了尿中白细胞升高，就可以确定是存在尿路感染。导致尿路感染的细菌，绝大多数是革兰氏阴性菌，所以在抗菌药物的选择上，需要选择抗菌谱覆盖革兰氏阴性菌的抗生素。比较常用的是喹诺酮类，一般选择左氧氟沙星或者磷霉素，作为治疗尿路感染的首选用药，用药周期为3-7天。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2023/03/15收听(85640)
女性尿完后尿道有点痛就要考虑可能已经有急性尿道炎或者急性膀胱炎的问题，治疗的方面如下：...
女性尿完后尿道有点痛就要考虑可能已经有急性尿道炎或者急性膀胱炎的问题，治疗的方面如下：
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/15播放(42597)
女性出现小便后尿道不适考虑与尿道炎或者急性膀胱炎等尿路感染有关，特别是发生在不洁的性生活后，或者不注意个人卫生时以及月经期，都是导致感染发生的常见原因。考虑是尿路结石的存在，因为在排尿过程中结石随着尿流排出体外，可能会对尿道黏膜造成一定的划伤就会导致局部灼热、疼痛现象，甚至伴血尿的出现。还要考虑是通过不洁的性生活感染的疾病，比如淋球菌性尿道炎，这时女性在解过小便后尿道会有灼热、疼痛现象。患有霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎的情况下，因为炎症对尿道口刺激也会出现小便后局部不适。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/16收听(62022)
"尿完尿以后尿道痛，主要是两方面的原因，具体如下：第一、饮水少或消耗多：喝水少、出汗多导致尿液比较浓缩，在刚刚排尿的时候，因为尿中的代谢废物容量过高，所以容易杀伤尿道的黏膜而带来疼痛感，这一类情况的特点是往往多喝点水再尿几次就不疼了，这属于生理现象。第二、泌尿系疾病：尿完尿后尿道痛，这是典型的尿道炎表现。无论男女都很容易得尿道炎，尿道口周边的细菌，像大肠肝菌、金黄色葡萄球菌和变形杆菌等，它容易沿着尿道外口入侵后进入尿道，造成尿道黏膜的充血、水肿、肿胀等。如果进行尿常规检查，可以发现里面有大量的白细胞，泌尿系感染的诊断就非常明确。建议用喹诺酮类抗生素进行治疗，比如左氧氟沙星等，待患者症状消失后别着急停药，再复查一次尿常规，直到尿常规中白细胞转阴，这才标志着疾病彻底治好了。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/04收听(52014)
女性尿完尿下面有点疼最常见于慢性膀胱炎，病人发生慢性膀胱炎时，由于感染性致病菌刺激尿路黏膜会导致膀胱颈部黏膜糜烂，病人会出现排尿终末时尿痛的症状。女性尿完下面有点痛需及时到泌尿外科就医，通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星、阿奇霉素分散片、克拉霉素分散片等药物序贯治疗四周左右，多数女性尿完后下面有点疼的症状会彻底好转。病人在治疗期间需大量饮水，不能饮酒、同房。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/07收听(18466)
"女性尿完以后出现下面疼痛有可能是存在慢性的膀胱黏膜炎症导致，也有可能是尿道外口炎症或者是外阴炎症，导致有这样的症状。最好是能够进一步检查尿常规、尿培养、膀胱镜，以明确诊断，具体如下：第一、口服药物：如果是慢性的膀胱黏膜炎症，首先还是要口服抗炎的药物，比如呋喃妥因片联合三金片、八正胶囊，持续治疗一段时间后，症状能够缓解。如果药物治疗效果不好，也可以通过经尿道膀胱黏膜电切手术，把病变的黏膜切除掉，症状才能够彻底缓解。第二、外用药物：如果通过检查明确是由于尿道外口的炎症或者是外阴炎症，导致有这样的问题，可以涂抹一些抗感染的药膏，比如红霉素软膏、夫西地酸乳膏，对症治疗，症状也能够得到有效缓解。"
张骁│杭州市中医院
2023/03/13收听(81572)
排完尿出现尿道疼痛的症状有可能是尿道炎症引起的，也有可能是慢性的膀胱黏膜炎症、腺性膀胱炎引起的，需要通过进一步的检查，包括尿常规、尿培养、膀胱镜的检查才能够明确诊断。如果存在明显的尿道炎症，选择敏感的抗生素，比如阿奇霉素片、呋喃妥因片联合清热利湿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊持续治疗2-3周，症状就能得到有效的缓解。如果通过膀胱镜的检查发现存在慢性的膀胱黏膜炎症，或者由于腺性膀胱炎引起的症状，需要选择手术治疗的方式，比如经尿道膀胱黏膜电切手术，把病变的黏膜完全彻底的清除干净，排完尿尿道疼痛的症状才能够得到有效彻底的改善。
2023/06/26收听(41452)
女性上完小便后尿道疼，要及时到正规医院泌尿外科就诊，进行尿液常规分析、泌尿系超声、血细胞分析等常规检查。如不能确定诊断需要行泌尿系CT、输尿管镜或膀胱镜检查，明确诊断后根据疾病的种类进行相对应的治疗。如泌尿系感染引起，需要应用盐酸左氧氟沙星、盐酸莫西沙星等抗菌药物治疗。如泌尿系结石引起需要进行碎石治疗，如腺性膀胱炎引起需要进行经尿道灼烧术进行治疗。如泌尿系恶性肿瘤引起，则需要进行手术切除病变部位，同时术后进行化疗和放射治疗。治疗期间要清淡饮食、不要吃辛辣、刺激性食物，保持心情舒畅，有利于身体的恢复。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/08/14收听(21906)
对于女性快尿完时尿痛，常提示尿路感染。当发生泌尿系感染时，可能会引起尿道炎和膀胱炎。病人会出现... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/29播放(28929)
对于女性快尿完时尿痛，常提示尿路感染。当发生泌尿系感染时，可能会引起尿道炎和膀胱炎。病人会出现...
2023/12/29播放(28929)
"导致尿道疼痛的原因有很多，比较常见的，患者如果排尿开始的时候尿道疼痛比较明显，并且合并有排尿困难，考虑病变通常就应该是在尿道，常见于急性尿道炎。而如果是排尿结束的时候尿道疼痛，并且合并尿急，病变多数是在膀胱。常见于急性膀胱炎。如果病人是排尿不畅，同时伴有尿道的疼痛，老年男性的话，那么会考虑是不是存在前列腺增生、尿道结石的情况。如果排尿完以后尿道疼痛明显，或者不尿时也会觉得疼痛，病变通常是在尿道或者临近的器官，比如前列腺炎等病症的可能性会比较大。如果排尿尿道疼痛，而且伴有一种烧灼的感觉。这种大部分就是急性的炎症刺激，比如急性尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎都有可能出现这个症状。还有一种情况，排尿突然中断或者伴有尿道的疼痛，或者觉得尿不完，就考虑是不是存在有膀胱或者尿道的结石，或者尿道里面是不是有异物这些情况。针对这些不同的情况，单纯的尿道疼还不能做出明确的诊断，还需要结合其他的症状以及相关的检查来进行判断。"
李卉│长治市中医院
2023/06/23收听(27004)
"尿道疼痛感通常是由尿路感染引起，同时可能会伴有尿频、尿急的症状，如果出现尿频、尿急、尿痛，这是典型膀胱刺激症状，这是尿路感染的表现。它可以通过做尿常规确诊，如果确诊尿路感染，可以应用抗生素来治疗，通常可以选用左氧氟沙星，但是应用这个药物一定是成年人肾功能没有问题，否则是不能应用这个药物的。可以应用头孢类药物来替代，如果这个药物治疗不明显，可以做尿培养确定是什么菌，做药物实验看看什么药对细菌敏感，也是理想的办法。"
李蒙│锦州市中心医院
2023/08/14收听(79858)
"女性尿道疼，一直想尿常常提示有泌尿系感染，当病人发生泌尿系感染时，会导致病原微生物从尿道外口逆行感染引起尿道炎和膀胱炎。病人出现尿道炎和膀胱炎时，由于炎性分泌物刺激会引起后尿道疼痛症状。同时由于炎性物质刺激膀胱颈部和三角区，病人会出现尿频、尿急症状，部分病人会出现尿失禁、排尿不尽症状。女性尿道疼一直想尿，需要规范的治疗。通过选择有效的抗生素，磷霉素氨丁三醇散，同时选择M3受体拮抗剂卫喜康治疗，通过药物联合治疗，女性尿道痛的症状会得到明显好转。"
2023/01/15收听(37444)
多数女性常会出现尿道疼痛且伴有尿意，常见原因如下：1、慢性尿路感染：属于较常见原... 邵远│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/28播放(90234)
多数女性常会出现尿道疼痛且伴有尿意，常见原因如下：
1、慢性尿路感染：属于较常见原...
邵远│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/28播放(90234)
"女性尿道痛、一直想尿，这就是尿频、尿急、尿痛。这种情况就是女性典型的尿路感染的症状，严重时可能会有血尿。建议首先就应该多喝水、多排尿，对会阴部、尿道口，进行有效的清洗。化验尿常规，可以发现尿中有白细胞。最常见的治疗就是口服广谱抗菌素，广谱抗菌素推荐大家口服左氧氟沙星。也可以口服碳酸氢钠，可以碱化尿液、缓解尿痛。也建议大家可以口服中成药，比如热淋清、癃清片等。治疗3-5天，绝大多数就可以达到临床治愈，建议每天的喝水量大于1500mL。"
2023/05/19收听(42158)
"女性尿道疼痛、一直想尿，最常见的是急性膀胱炎，这是急性膀胱炎导致的膀胱刺激征，除了尿频、尿痛之外，还会有尿急，排尿时尿道会有灼热的感觉，会阴部或者膀胱区会出现疼痛不适的现象。这跟女性的性生活有一定的关系，因为女性的尿道距离阴道和肛门非常近，可能受到两者的无污染，从而引起急性膀胱炎。这时候需要做尿常规的检查看一下，如果尿常规中白细胞数量增多，考虑是急性膀胱炎，可以口服左氧氟沙星三天，同时要多排尿、多饮水、不要憋尿、少吃辛辣刺激性的食物。如果尿频比较严重，可以热敷膀胱区。平时在大便后清洁会阴部时，要从前往后擦拭。"
王建│锦州市中心医院
2023/05/12收听(58304)
在临床上经常会遇到女性患者尿道疼，而且一直想尿尿，这种情况怎么办？先要弄清楚造成这种尿道一直想尿尿的原因是什么？这种情况多数见于女性的尿道炎、膀胱炎。如果同时伴有排尿疼痛、尿不干净、膀胱区疼痛，再通过化验做检查，看看尿里面是不是有大量的白血球。如果尿里面有大量的白血球，就可以诊断为女性的尿道炎或者膀胱炎。这种情况使用消炎药物以后，比如头孢类药物、氧氟沙星类的药物、磷霉素氨丁三醇之类的药物，都可以很快的改善或者缓解尿道疼痛的症状。同时有一些中药比如像三金片、癃清片，它具有利尿通淋的作用，也可以缓解女性的尿道疼痛。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/10收听(66348)
女性出现尿道疼痛、一直想尿，属于尿频、尿痛的范畴。尿频，主要指的是排尿次数增多，包括生理性尿频和病理性尿频。尿痛，主要只能是排尿的过程中，尿道出现刺激性疼痛，小便出现灼热感，以及下腹部、会阴部的疼痛。形成这种情况的原因是比较多的，常见的有泌尿系感染、结核、结石、肿瘤等等。其中，泌尿系感染的概率是最高的，需要进行血常规、尿常规、彩超、细菌培养、药敏试验等检查来明确诊断。处理的措施包括两个方面：第一、针对尿频尿痛进行对症处理。第二、处理相关病因。病因去除之后，症状会缓解、消失。
王世平│济南市人民医院
2023/06/19收听(65670)
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