北京大学第一医院
感染疾病科
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慢性脊髓炎的部分病人通过积极治疗可以治好，慢性脊髓炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、康复治疗等。
1、一般治疗：包括护理，要保持病人皮肤清洁，预防褥疮发生。尿失禁的病人要插尿管，如果呼吸出现问题，要注意保持呼吸道的通畅，甚至用呼吸机来维持病人的呼吸；
2、药物治疗：慢性脊髓炎的病人可以使用营养神经的药物，如甲钴胺、辅酶Q、ATP等药物营养神经；
3、康复治疗：要积极进行康复治疗，包括中医中药、针灸等。
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慢性脊髓炎通过系统的药物应用还有早期的肢体康复治疗，大部分患者是能够被治疗好的。慢性脊髓炎的形成主要是病毒感染或者病毒感染以后，诱发患者自身出现免疫反应有关系，患者在临床上主要表现为病变节段的脊髓以下，出现感觉还有运动功能的障碍，患者可能会有下肢瘫痪，尿、便障碍，还有泌尿系感染等问题，但是通过积极的治疗大部分患者是可以康复的。如果患者仍然有肢体的活动不灵活遗留，后期康复治疗的手段也是非常重要的，同时在这个过程中给予患者预防并发症的发生。慢性脊髓炎的治疗，主要是可以通过激素和丙球冲击进行治疗，同时要根据病原菌做对症的处理， 慢性的可以通过肢体康复功能锻炼帮助恢复。
杨立平│大庆市中医医院
2023/11/30收听(25230)
"在目前的医疗条件下，急性脊髓炎很少会导致死亡，约70%以上的患者能够恢复行走和自主排尿及排便的功能。预后的好坏与病情的严重程度，是否有并发症及治疗和护理措施是否得当有关。尽可能的减轻脊髓损害，促进脊髓功能恢复，积极防治并发症，最大限度地提高患者生存质量，是治疗急性脊髓炎的主要原则。由于患者肢体瘫痪、卧床、膀胱和直肠功能损害，加之患病时抵抗力下降，患者极易出现褥疮、肺炎、泌尿系统感染等并发症。患病时焦虑、恐惧、依赖等不良情绪和行为，对疾病的好转和康复亦有负面影响。因此，良好细致的整体护理是非常有必要的。应该了解、评价患者的心理状态，针对性地做到细致的心理工作，让患者对疾病有客观的了解，消除紧张恐惧的心理，以乐观积极的态度与医护人员配合。应该保持皮肤的干燥，床褥要松软、平整，对容易受到挤压的部位，如足跟、臀部等，可使用气圈和海绵垫。加强膀胱功能障碍的护理，加强呼吸道和直肠功能的护理，对于患者的康复也非常重要。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2023/09/16收听(25096)
"脊髓炎一般能够治好，特别是轻度的脊髓炎，这是一种自身免疫性疾病，发作时病人可能会有暂时性的截瘫、神经功能障碍等情况。经过系统的治疗以后，炎症慢慢改善，功能会逐渐好转。但是严重脊髓炎会导致脊髓细胞神经元破坏，引起不可逆性的损伤，导致截瘫感觉异常，可能得不到有效的缓解或留下有后遗症。需要做进一步的磁共振检查，才能够明确是哪一种类型的脊髓炎症，才能进一步评估脊髓炎的治疗效果。"
靳世刚│日照市人民医院
2023/03/14收听(59908)
脊髓炎是因为感染或者自身免疫因素，引起脊髓产生炎症，炎症主要表现为脊髓产生损伤，根据部位不同，... 梁聪│首都医科大学三博脑科医院 2023/06/30播放(85052)
脊髓炎是因为感染或者自身免疫因素，引起脊髓产生炎症，炎症主要表现为脊髓产生损伤，根据部位不同，...
梁聪│首都医科大学三博脑科医院
2023/06/30播放(85052)
脊髓炎大部分是由于病毒感染或者由于病毒感染诱发的免疫反应，造成脊髓炎，大部分是可以治好的。一般... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/09/19播放(68364)
脊髓炎大部分是由于病毒感染或者由于病毒感染诱发的免疫反应，造成脊髓炎，大部分是可以治好的。一般...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/09/19播放(68364)
"脊髓炎是指各种感染后，引起自身免疫反应所致的病变，损伤平面以下出现肢体瘫痪、感觉障碍和尿便障碍。治疗主要是及早治疗，应用皮质类固醇激素、大剂量免疫球蛋白和B族维生素，并进行康复训练。能否治好取决于脊髓损害的程度及并发症情况：如果没有严重并发症，多数患者于3-6个月内基本恢复生活自理；完全性瘫痪6个月后肌电图仍为失神经改变，脊髓磁共振提示广泛信号改变，脊髓节段多个受累者预后不良；如果合并肺炎、泌尿系感染者通常会影响恢复；高颈段脊髓炎预后差，严重者可死于呼吸循环衰竭。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2023/01/07收听(55608)
脊髓炎是能够治好的，脊髓炎是指由于感染或变态反应，所导致脊髓灰质或白质的炎症。可以是感染性脊髓炎，如病毒性脊髓炎、细菌性脊髓炎、螺旋体脊髓炎等等，也可以是感染和接种以后的变态反应性脊髓炎，这需要医生根据脊髓炎病因、病情、合并的疾病、并发症以及患者年龄、身体状况制定综合治疗方案。能否治愈除了取决以上情况以外，还与患者对药物反应、治疗开始时间有关，如视神经脊髓炎能够治愈，但以后有复发的可能，需吃药预防，某些感染造成脊髓炎，及早发现感染并及时使用足量、足疗程抗感染治疗是能够治愈的。但某些急性横贯性脊髓炎患者，病情不同，愈后的差异也会比较大，某些患者会留有难以恢复的后遗症，还有部分病例死于并发症。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/17收听(66860)
脱髓鞘脊髓炎能否治好，以及愈后如何，与脱髓鞘脊髓炎的临床类型有密切的关系。临床类型不同，病程差异较大，愈后相差也较大，大多数患者愈后较好，可存活20-30年。良性性患者愈后好，起病15年后可没有明显的神经功能障碍。恶性型患者可在起病后相对较短时间内病情恶化，致残或致死。此外，高龄发病者临床出现锥体系或者小脑功能障碍症状和体征的患者，往往愈后不佳。而40岁以前发病，单病灶起病，临床表现以眩晕、感觉障碍等为主要症状的患者，愈后则相对较好。
王翀│南京鼓楼医院
2023/06/21收听(43514)
脑脊髓炎大部分可治好，若为病原微生物直接侵犯机体，如细菌、病毒感染，给予足量、足疗程抗病毒、抗... 邵自强│中日友好医院 2023/09/13播放(99520)
脑脊髓炎大部分可治好，若为病原微生物直接侵犯机体，如细菌、病毒感染，给予足量、足疗程抗病毒、抗...
邵自强│中日友好医院
2023/09/13播放(99520)
部分脑脊髓炎的患者如果能够及时、正确的治疗，可以治愈，但是多数患者可能会留有后遗症。该病一般发病比较急，病情比较重，可以出现脑部的症状，也可能会出现脊髓的症状，患者可以表现为肢体瘫痪、感觉障碍，同时可以出现大小便功能障碍，也可以出现脊髓休克的症状。有些患者可能会出现昏迷、昏睡、意识模糊，以及谵妄状态等意识障碍，同时患者可以出现高热、头痛、恶心、呕吐，主要是进行抗炎治疗，一般应用头孢类抗生素，必要时进行细菌培养，有针对性的应用抗生素治疗，病情稳定后尽早给予康复治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/02/14收听(58198)
"视神经脊髓炎不能治愈，且容易复发。视神经脊髓炎的预后多数和脊髓炎的严重程度及并发症有关，总体而言，视神经脊髓炎的预后相对较差，单相型病损重于复发型，但长期预后，如视力、肌力、感觉功能较复发型稍好，不复发且遗留的神经功能障碍不再进展，单相型患者5年生存率约为90%左右。复发型患者预后较差，多数患者呈阶梯式进展，发生全盲或截瘫等严重残疾，半数以上的复发型患者至少一个眼睛永久遗留严重视力损害，或发病后5年内因截瘫或单瘫而导致无法行走。"
2023/08/26收听(69326)
部分患者的脑脊髓炎能治好。脑脊髓炎是感染后造成的免疫反应，多数患者有感染病史、受凉病史及疫苗接... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/12/10播放(86568)
部分患者的脑脊髓炎能治好。脑脊髓炎是感染后造成的免疫反应，多数患者有感染病史、受凉病史及疫苗接...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/10播放(86568)
"急性脑脊髓炎有部分患者可以治好，急性脑脊髓炎的预后与发病诱因，以及病情轻重有关。病死率为10%-30%，幸存下来的患者多在发病2-3周后开始逐渐好转，绝大多数恢复较好，有部分患者可残留运动障碍、认知障碍、视觉缺失和行为异常，9%的患者可遗留反复抽搐的后遗症状，急性脑脊髓炎治疗，需早期使用足量的皮质类固醇激素，可减轻脑和脊髓的充血、水肿，保护血脑屏障，抑制炎性脱髓鞘过程，因此急性脑脊髓炎的预后和患者是否早期正确的治疗有关。"
2023/03/01收听(51270)
脱髓鞘性脊髓炎和横贯性脊髓炎不太一样，脱髓鞘疾病在脊髓上有损害，一个是急性播散性脑脊髓炎即脊髓... 吴海琴│西安交通大学第二附属医院 2023/12/23播放(55038)
脱髓鞘性脊髓炎和横贯性脊髓炎不太一样，脱髓鞘疾病在脊髓上有损害，一个是急性播散性脑脊髓炎即脊髓...
吴海琴│西安交通大学第二附属医院
2023/12/23播放(55038)
慢性脊髓炎是急性脊髓炎的延续，一般病程在6周以上，慢性脊髓炎的早期表现应该是急性期的表现。病人... 陆海英│北京大学第一医院 2023/12/01播放(44103)
慢性脊髓炎是急性脊髓炎的延续，一般病程在6周以上，慢性脊髓炎的早期表现应该是急性期的表现。病人...
陆海英│北京大学第一医院
2023/12/01播放(44103)
"慢性脊髓炎的症状，根据脊髓炎累及的部位不同，会表现为不同的症状。通常来说，先是从一侧的感觉障碍开始，还会出现神经痛的症状，逐步的加重，出现交叉性的感觉运动障碍，一侧的浅感觉、对侧的深感觉和运动的障碍，叫脊髓半切综合征。同时，逐步加重以后会出现截瘫症状。截瘫主要是脊髓平面以下的部位出现感觉运动的障碍，还有自主神经的障碍，包括大小便失禁等等。"
2023/04/19收听(24406)
"慢性脊髓炎的治疗，如下：第一、需要通过激素治疗、免疫抑制药物进行治疗，要给予营养神经的药物，主要有神经节苷脂、鼠神经生长因子、脑蛋白水解物、甲钴胺、维生素B1、辅酶Q10等，进行营养神经、促进神经的康复。第二、要给予机体的康复锻炼，长期有效的康复锻炼可以改善因为慢性脊髓炎引起的功能障碍。通过刺激或者适当的锻炼、器械的刺激等等，可以改善因为脊髓炎造成的功能障碍，形成新的神经环路。可以刺激大脑或者通过大脑的刺激，改善脊髓炎的脊髓感觉障碍、运动障碍和神经的异常等等。"
2023/07/09收听(38312)
慢性脊髓炎的治疗方法主要包括以下几个方面：1、病因治疗：病毒感染或者细菌感染会引... 陆海英│北京大学第一医院 2023/11/15播放(28059)
慢性脊髓炎的治疗方法主要包括以下几个方面：
1、病因治疗：病毒感染或者细菌感染会引...
2023/11/15播放(28059)
"对于慢性精神分裂症治疗确实有很多困难，它的治疗难度确实很大，但是我们对于精神分裂症的病人不要放弃，也不要很悲观。大约在50%-60%的慢性精神分裂症患者经过系统的、正规的治疗是可以症状明显的缓解，至少可以达到社会功能一定的恢复，所以对于慢性精神分裂症的病人不要放弃。"
龚传鹏│武汉市精神卫生中心
2023/10/27收听(92580)
慢性疼痛与身体、心理、情绪有关，给患者带来极大困扰。在中国慢性疼痛发病率很高，据调查约1亿人饱... 陈汉华│武汉市武昌医院 2023/02/26播放(60816)
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陈汉华│武汉市武昌医院
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