首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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左肾轻度积水只是影像学表现和症状,如果要治疗,先要弄清楚积水原因,原因不同,治疗方案完全不同。临床上对于左肾积水的病因一般分为两大类,具体如下:
1、梗阻性积水:如输尿管内部结石、肿瘤、息肉,还有外伤性、医源性的狭窄,或者肾结石、膀胱结石、膀胱肿瘤、前列腺增生等,都有可能导致梗阻性的积水问题。另外,还有一些比较少见的疾病也可以引起梗阻性肾积水,如腹膜后纤维化、盆腔脂肪增多综合症等。早期结石要进行碎石治疗,肿瘤要进行根治性手术治疗,狭窄要进行狭窄段的手术扩张或狭窄段手术切除等相应的外科治疗。而对于腹膜后纤维化、盆腔脂肪增多综合症,治疗主要是进行免疫内分泌方面治疗,相关治疗应该在免疫科、内科医生专业督导或指导下进行;
2、动力性积水:更常见的是婴幼儿、儿童,主要是由于输尿管膀胱反流或先天性输尿管平滑肌功能障碍导致输尿管蠕动障碍,从而出现肾积水。此类积水在临床上还没有特别好的外科治疗办法,一般还是采取肾造瘘,减轻肾积水、降低肾脏的压力、保护肾脏的功能为主要的治疗目标。
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"左侧肾脏出现轻度的肾脏积水,如何进行治疗需要判断肾脏积水的性质。因为造成肾脏积水有功能性的原因、器质性的原因。功能性原因往往见于做泌尿系统彩超、妇科彩超的时候需要充分充盈膀胱,或者女性怀孕的时候增大的子宫压迫输尿管,从而出现了轻度肾脏积水。当排空膀胱以后或者分娩以后子宫缩小,对输尿管的压迫就会减轻,肾脏积水就会消失。排除功能性的原因就是器质性的原因,由于各种原因造成的输尿管狭窄,例如先天性的狭窄、外伤、炎症造成的狭窄,以及结石、占位造成的尿液排出不畅,从而出现轻度的肾脏积水。这时就需要到泌尿外科积极的解除狭窄、结石、炎症或者肿瘤,才能使肾脏积水得到有效的治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/01/01收听(29354)
左肾轻度积水,首先判断引起轻度积水原因,正常肾脏不应有积水。如果发现左肾轻度积液,一般需检查病... 雷天香│广东省第二中医院 2023/02/16播放(97148)
左肾轻度积水,首先判断引起轻度积水原因,正常肾脏不应有积水。如果发现左肾轻度积液,一般需检查病...
雷天香│广东省第二中医院
2023/02/16播放(97148)
左肾轻度积水的患者首先需要明确积水的原因,最常见的原因就是左侧输尿管存在一定程度的梗阻,最主要... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/07/03播放(46688)
左肾轻度积水的患者首先需要明确积水的原因,最常见的原因就是左侧输尿管存在一定程度的梗阻,最主要...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/07/03播放(46688)
左肾的轻度积水需要治疗,理由有两条。首先,所有的重度肾积水,都是从轻度肾积水发展而来,为何非要... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/24播放(29438)
左肾的轻度积水需要治疗,理由有两条。首先,所有的重度肾积水,都是从轻度肾积水发展而来,为何非要...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/24播放(29438)
左肾轻度积水是指左侧肾脏中的尿液无法完全... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/15播放(46163)
左肾轻度积水是指左侧肾脏中的尿液无法完全...
2023/08/15播放(46163)
"左肾轻度积水,说明一侧肾脏、尿路可能存在有梗阻,常见的主要有结石堵塞输尿管、输尿管狭窄、腹腹部的纤维条索压迫输尿管造成输尿管狭窄,所以临床上引起肾脏积水。肾脏积水,表明一侧肾功能受到影响,需要积极的进行治疗。首先需要去泌尿外科就诊,通过尿路造影检查以及泌尿系统CT、彩超检查等,明确引起尿路梗阻的部位以及原因,只有查明病因以后才能治疗。如果是由于结石造成的输尿管堵塞,可以通过输尿管镜将结石打碎取出,解除梗阻一般肾积水的症状就会缓解。如果是由于输尿管狭窄造成的积水,可以通过狭窄段切除、输尿管端端吻合手术,重新疏通输尿管,也能缓解肾脏积水。如果是由于纤维条索压迫输尿管造成的梗阻,可以通过松解手术进行治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/01/08收听(84338)
左肾脏轻度积水是否严重需结合病因考虑,常见原因如下:1、先天性肾积水:此时患者轻... 张雁钢│山西白求恩医院 2023/12/23播放(82286)
左肾脏轻度积水是否严重需结合病因考虑,常见原因如下:
1、先天性肾积水:此时患者轻...
张雁钢│山西白求恩医院
2023/12/23播放(82286)
"左肾轻度积水并不是特别的严重,但还是要进一步的检查,以明确引起积水的具体原因,因为有些因素如果不去除,可能会导致肾积水越来越重,最终影响肾脏功能。一般需要进一步的检查泌尿系统的CT或者是磁共振,可能是由于输尿管存在有结石或者是狭窄,导致肾脏积水无法完全排出引起,所以需要进一步的进行手术治疗,如果是输尿管的结石可以通过体外震波碎石,或者是输尿管镜激光碎石的方法把结石粉碎排出,这样肾脏的积水就会慢慢消除。如果是由于输尿管存在明显的狭窄,或者是先天性的肾盂输尿管连接处狭窄引起,可以通过腹腔镜整形手术治疗恢复输尿管的通畅,这样肾脏积水就会消除。"
张骁│杭州市中医院
2023/09/26收听(15688)
"左肾轻度积水,一定要找到引起积水的原因。最常见的原因就是输尿管结石导致,建议做肾脏输尿管膀胱彩超,有效的找到是否输尿管有积水,是否有结石,是否有狭窄等。如果是输尿管结石,通过体外震波碎石,将结石击碎,排出体外,积水会逐步缓解。一定要注意,是否有肾盂输尿管连接部狭窄。如果输尿管狭窄,可以做输尿管球囊扩张,达到解除梗阻,改善肾脏积水。如果是肿瘤,应该行肾脏、输尿管全长切除手术,才可以达到彻底的治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/12/12收听(23128)
左肾轻度积水是否严重,具体情况如下:1、单纯左肾积水并不严重,只需要进行临床观察... 邓洪辉│南宁市第一人民医院 2023/06/17播放(81252)
左肾轻度积水是否严重,具体情况如下:
1、单纯左肾积水并不严重,只需要进行临床观察...
邓洪辉│南宁市第一人民医院
2023/06/17播放(81252)
左肾轻度积水不严重。肾脏有轻度积水,一定要找到引起积水的原因。肾积水说明在输尿管或者膀胱可能有梗阻,一定要找到引起梗阻的原因,建议做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查,必要时做CT检查。梗阻可能就是有输尿管结石、输尿管狭窄以及输尿管肿瘤,或者膀胱颈、尿道有梗阻。尿道梗阻可能就是有狭窄、结石、异物、肿瘤等,膀胱出口梗阻可能就是膀胱颈痉挛,男性患者有前列腺增生,还包括膀胱结石以及膀胱肿瘤等。只有找到原因,将原发病灶处理掉,积水自然就会缓解。
2023/08/12收听(55136)
"左肾轻度积水是一个症状,首先在明确左肾轻度积水以后,应该进一步完善检查,明确左肾积水的原因。在临床上引起肾积水的原因很多,包括输尿管结石、输尿管狭窄、输尿管肿瘤以及输尿管外伤等原因。如果是输尿管结石引起的肾积水,体外碎石或者结石排出以后,肾积水自然治愈。输尿管肿瘤引起的肾积水,应该进一步完善肿瘤的性质,如果为恶性肿瘤,应该行肾、输尿管全长切除术。输尿管狭窄引起的肾积水,需要进行手术治疗,行输尿管狭窄切除再吻合术,可以解决肾盂积水,应该进一步检查。"
刘永胜│保定市第二医院
2023/07/08收听(13012)
"能够导致肾盂积水、轻度积水的原因有很多,但从大的方面来讲,主要是两个方面:一方面是先天性因素;另一方面是后天因素。先天性因素,主要是由于先天性的某些生理结构异常,导致输尿管狭窄或者扭曲,从而致使肾盂里的尿液排出不畅,形成肾盂积水。而后天因素主要是由于某些疾病所致,主要来自于输尿管、膀胱、尿路的炎症、结石、肿瘤等因素,还有来自于外伤治愈后形成的瘢痕、盆腔肿瘤、前列腺疾病等因素,导致输尿管受压、狭窄而发生肾盂积水。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2023/04/13收听(63136)
"如果发现左肾轻度积水,一定要及时在专业医生的指导下,进行进一步的完善性检查,找出引起左肾积水的病因,解除病因后再进行下一步的保养性恢复和调理。如果没有确定病因,及时进行治疗,单纯的调理对于肾积水的病情不会有太大的帮助。如果是左肾的输尿管结石引起的左肾积水,可以口服排石颗粒来促进结石排出,以缓解左肾积水。较大的肾结石还需要进行碎石,或者手术来帮助肾结石排出。如果是左肾的输尿管狭窄引起的左肾轻微积水,要进行狭窄部位的输尿管扩张术或者输尿管成型术,来改善狭窄、缓解肾积水。如果是肾脏肿瘤压迫输尿管引起的积水,要及时针对肾脏肿瘤进行根治手术,有恶性肿瘤时还要在术后进行放疗或者化疗来防止复发。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2023/11/06收听(18320)
"导致肾积水的原因也有非常多,首先一定也要了解病因,比如有肾结石,严重的肾肿瘤、尿路感染等一系列疾病,导致输尿管出口堵塞,导致积水。一定要及时去医院做相关检查,搞清楚具体的病因,根据不同的症状再进行系统治疗。治疗以后要多喝水,一定要做适当的运动,做体外锻炼等。肾积水由于结石引起,一定要多饮水,不要久坐,根据医生的指导继续用药,可以口服排石的冲剂等,但是一定要结合医生的意见和建议,才能做针对性的治疗。"
张大伟│北京大学人民医院
2023/09/28收听(64986)
肾积水的程度并不是特别重要的因素,对于肾积水如何治疗,应明确积水病因。根据不同的病因,采取不同... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/03播放(72056)
肾积水的程度并不是特别重要的因素,对于肾积水如何治疗,应明确积水病因。根据不同的病因,采取不同...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/03播放(72056)
"肾轻度积水的治疗取决于导致肾轻度积水的原因,一般情况下导致肾轻度积水的原因,可以是以下几点:1、生理原因,是由于生活习惯和排尿习惯不良,导致长期的憋尿现象,引起肾的轻度积水,需要改变生活习惯,勤排尿或者二次排尿以缓解肾盂的轻度积水,2、病理情况,对于病理情况导致的肾积水需要根据病因进行治疗,如泌尿系的结石,主要是输尿管的结石,还有泌尿系的肿瘤以及先天性的输尿管的狭窄,需要进行消炎、碎石、手术治疗缓解肾盂的积水。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/08/28收听(55658)
"肾轻度积水,首先要明确肾轻度积水的病因以及病变部位,然后根据其病因和病变部位来决定下一步治疗方式。1、可见于先天性病变,如肾盂输尿管连接部狭窄,可采用肾盂成形术来治疗。2、肾、输尿管结石导致的肾轻度积水,可采用体外碎石术或者是取石术来治疗。3、肿瘤、炎症或者是结核引起的继发性肾积水,首先应当治疗原发病,若原发病治疗效果差的情况下,可采用其他的一些手术或者是肾造瘘等治疗。4、纤维条索或者是异位血管引起的肾积水,可以采用输尿管松解术来治疗。5、如果是正常妊娠期间发现的轻度肾积水,可以暂时观察,不需要特殊处理。"
管延蒙│潍坊市人民医院
2023/07/29收听(78206)
肾轻度积水,可能是以下几个原因造成:一、生理性肾积水,正常人在膀胱过度憋尿的情况下会造成生理性肾积水,这种肾积水会自行消退,不需特别处理。二、输尿管结石引起梗阻导致的肾积水,这种类型的肾积水往往会伴有肾绞痛,通过泌尿系B超检查能明确。三、输尿管狭窄或输尿管肿瘤引起的肾积水,需要通过进一步的CT或磁共振检查明确。一旦发现这种情况,患者需要进一步的手术处理。
王于勇│杭州市第一人民医院
2023/09/09收听(93208)
"女性出现左肾轻度积水,往往说明存在有左侧的输尿管梗阻,由于输尿管梗阻会引起肾脏分泌的尿液不能及时地从肾盂排出,从而造成肾盂扩张引起肾盂积水。一般常见引起左侧输尿管梗阻的原因主要有输尿管结石、血块梗阻、存在有输尿管狭窄性的病变,比如先天性的肾盂输尿管狭窄、输尿管炎性狭窄等,都会造成输尿管梗阻引起肾积水。另外如果存在有腹腔的肿物,容易造成对输尿管的压迫,也容易造成其管腔变窄,引起肾积水。一般需要去泌尿外科就诊,完善相关检查来明确具体的病因,及时进行治疗,避免肾积水的加重。"
2023/10/23收听(64200)
湖北省中西医结合医院 温暖
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