关节疼痛的治疗有哪些

2023-11-14 10:22播放 :

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关节疼痛的治疗,取决于关节疼痛的原因,具体如下:

1、关节炎:比如退行性骨关节炎,可以使用非甾体类抗炎药止痛,首选对乙酰氨基酚,再口服氨基葡萄糖类药物,关节腔内注射玻璃酸钠或壳聚糖等润滑剂;

2、类风湿关节炎:除了使用消炎止痛药外,还要使用来氟米特,现在还可以用针对白介素-1和TNF-α的对抗炎性因子的生物制剂;

3、痛风性关节炎:要降尿酸治疗,在急性发作期使用中和尿酸的秋水仙碱和非甾体类抗炎药;

4、外伤:要进行制动,早期要冰敷,要进行局部的压迫,口服消炎止痛药物,要抬高患肢。如果核磁共振或X片上出现骨折或者韧带撕脱、损伤,可能需要进行相应的外科手术治疗。如果踝关节扭伤,只是扭伤,没有韧带撕裂,也要使用外方位的支具、石膏托或热塑板固定,同时要使用消炎止痛药物治疗。

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关节疼痛怎么治疗

关节出现疼痛进行治疗,需要根据具体产生的原因:第一、有可能是关节出现退变,以及骨性关节炎的出现所形成的。这种情况可以采取口服消炎止痛以及活血消肿的药物,尼美舒利、七叶皂苷钠能够有效地缓解炎症情况,减轻炎性水肿,减轻疼痛感,也可以进行关节内注射复方倍他米松注射液缓解关节的炎症。如果关节周围的软组织有炎症病灶,可以往局部注射复方倍他米松以及盐酸利多卡因封闭治疗。如果经过以上保守治疗效果不好,有可能会采取关节置换手术,这样关节疼痛才能够得到彻底的缓解。第二、有可能是由于痛风性关节炎,比如进食过多的嘌呤类食物,导致嘌呤代谢出现异常,引起尿酸增高,尿酸盐在关节内沉积,形成痛风石,就会导致关节明显的疼痛。可以口服丙磺舒以及别嘌呤醇等药物,减轻身体的尿酸,并且如果有痛风石的形成,可以采取手术的方式,把痛风石予以清除。第三、有可能是风湿性,或者是类风湿性关节炎形成,可以进行抗链球菌感染治疗,比如静脉滴注青霉素以及红霉素注射液。如果是类风湿性关节炎,需要口服免疫抑制药物,比如激素类的地塞米松片、醋酸泼尼松片以及来氟米特等都能有效的进行免疫抑制。也可以配合消炎止痛药,如尼美舒利、布洛芬来减轻炎症情况。第四、有可能是感染性关节炎,比如膝关节出现细菌感染或者结核杆菌的感染,可以针对病原菌进行抗菌治疗。如果是细菌类的,可以静脉滴注头孢类、喹诺酮类、大环内酯类等药物,能够有效地控制细菌的感染。也可以口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物来进行抗结核治疗。

语音时长02:33''

刘继健济南市中西医结合医院

2023/04/24收听(34284)

手骨关节疼痛如何治疗

"手指关节疼痛,根据疼痛的原因不同,治疗方式也不同,具体分为以下几种情况:1、类风湿性关节炎,主要是由于免疫系统疾病,免疫复合物沉积于关节内,表现为双手指间关节肿胀、疼痛,伴活动受限,早上起来晨僵现象较为明显,常常为对称性的,这个疾病目前来说无法完全治愈,可以通过药物转化为静止状态,包括非甾体类消炎药,如美洛昔康,还有改变病情的药物,如甲氨蝶呤,让疾病处于静止状态症状不明显。2、腱鞘炎,主要是由于手指屈伸活动过多,过于频繁而导致的腱鞘与肌腱之间的摩擦,引起的无菌性炎症,聚集后导致的关节周围疼痛,表现为活动时疼痛,加重休息后可减轻,在治疗上,可以通过热敷减少活动,然后口服双氯芬酸钠等消炎、止疼药。3、感染导致的感染性关节炎,一般需要抗炎治疗,如果脓肿形成明显需要切开引流,继续关节腔内冲洗,同时结合静脉输入抗生素。4、痛风性关节炎,是由于尿酸沉积于关节腔内导致的,多见于高尿酸血症的患者,在治疗上,要注意饮食,避免进食含有嘌呤比较多的食物,同时口服苯溴马隆、秋水仙碱改善症状。因此,具体是哪一种需要先明确原因,然后才能够进一步处理。"

语音时长02:03''

李明辉武汉市第五医院

2023/06/20收听(30134)

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