肾性高血压是继发性高血压当中最常见的一种，因为肾脏出现损害，机体的血压就受到影响，从而出现了肾性高血压。肾性高血压发生以后，就需要对这种高血压来进行治疗。

治疗高血压的药物主要有五大类，但是肾性高血压选择的有可能受到限制。因为治疗高血压的同时需要对肾脏进行保护，所以有些类型的高血压药物受到限制，具体如下：

1、肌酐不高：如果肾性高血压的患者血中肌酐不高，ACEI、ARB、钙离子拮抗剂、利尿剂以及β受体阻滞剂都可以选用；

2、肌酐大于167μmol/L：如果血中的肌酐出现升高，特别是大于167μmol/L的时候，降压药物当中的ACEI类药物或者ARB类的药物有可能受到限制。因为这类药物有可能加重血中肌酐的升高，使肾脏疾病进一步发展，而不利于控制；

3、肌酐300-400μmol/L：如果肾性高血压肌酐继续升高，达到了300-400μmol/L，某些尿利药物也可能受到限制，例如噻嗪类利尿剂和保钾利尿剂，对于血压的控制可能效果不好，甚至副作用比较大。

所以肾性高血压不管什么情况，首选的降压药物就是β受体阻滞剂当中的美托洛尔或者钙离子拮抗剂。