北京大学人民医院
腔镜外科
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肚脐右下方压痛是外科腹痛常见的一种临床症状，指肋骨以下到腹股沟以上的部分疼痛，分为急性腹痛和慢性腹痛。引起腹痛的原因较多，主要原因是腹腔内脏器疾病所导致的疼痛与腹外脏器所引起的疼痛。腹腔脏器炎症，如胃肠炎、胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎、腹膜炎、女性附件炎等。如果出现疼痛症状，建议前往正规医院外科或妇科进行检查，如B超、血常规、尿常规等，甚至可进行腹部CT检查，明确诊断后对症治疗和处理。
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"肚脐右下方按压疼痛与急性阑尾炎、肠道炎症刺激、肿瘤有关，具体如下：1、肚脐右下方是人体阑尾的部位，多数患者出现局部剧烈疼痛或按压疼痛时考虑和急性阑尾炎有关。多数患者会出现慢性阑尾炎，但是容易出现反复发作的现象。2、疾病症状加重或出现化脓性感染时，会导致阑尾部位积液、腹腔积脓，甚至会发生肠粘连、肠梗阻等，炎症会对腹壁异常到造成刺激，会出现腹部疼痛。3、长期便秘患者由于过多的大便沉积在肠道内不能够排除，还被肠道反复吸收，肠道部位会出现胀气，也会引起按压疼痛。4、盲肠或升结肠部位出现肿瘤，会导致患者出现大便性状改变、腹泻，随着肿瘤的增大会对肠道造成压迫，会出现局部疼痛。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/16收听(35166)
"肚脐的右下方，按压有疼痛的症状，最常见的就是阑尾炎，需要进一步的排查。因为阑尾炎的典型表现，是转移性右下腹痛，临床当中也有很多不典型症状，有右下腹疼痛进行性加重。查体在右下腹麦氏点，相当于脐和右侧髂前上棘连线的中外1\/3交点处，有明显的压痛，查体也可以发现腰大肌试验阳性，闭孔内肌试验阳性。如果诊断明确，症状比较轻微，可以先选择保守的治疗办法，抗炎并且注意饮食结构。反复的发作，影响到病人的日常生活以及工作，最有效的治疗办法，就是选择手术将阑尾切除，病人疼痛的症状就可以治愈。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/20收听(73724)
女性肚脐右下方按压疼痛，通常是右下腹有器质性疾病，女性右下腹主要涉及以下几种脏器： 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/22播放(97834)
女性肚脐右下方按压疼痛，通常是右下腹有器质性疾病，女性右下腹主要涉及以下几种脏器：
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/22播放(97834)
"女性肚脐右下方压痛怀疑有附件炎或者阑尾炎，因为在女性肚脐的右下方，小肚子里面有女性的输卵管和卵巢统称为附件，另外还有阑尾。如果这个地方有压痛，除了要怀疑是附件发炎以外，还有可能是阑尾发炎，所以这种情况要到医院做检查，医生按压的时候会知道到底是哪个脏器出了问题，因为在医学上它们的解剖位置不一样。如果是附件炎可以用消炎药物治疗，如果是阑尾炎要根据患者的病情来进行处理。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/11/28收听(99986)
"肚脐右下方也就是腹部右下方，如果有反跳痛，就是按压时候不疼，松手出现反跳痛，一般是阑尾炎，做B超基本上就可以确诊。可以根据情况手术治疗，也可以用保守治疗或者采用来中医的其他治疗方法都可以。"
李伯群│郑州大学第二附属医院
2017/08/10收听(93666)
"肚脐右下方疼痛最常见的原因有两种：1、急性阑尾炎或慢性阑尾炎：其典型的临床症状为转移性的右下腹痛，疼痛开始位于上腹部，于6-12个小时之内会逐渐转移至右下腹，且疼痛会逐渐加重，呈阵发性的绞痛，麦氏点处压痛及反跳痛可呈阳性。另外可伴有腹泻、恶心、呕吐、发热，以及弥漫性腹膜炎的症状；2、肠系膜淋巴结炎：主要表现为右下腹的疼痛，伴有阵发性绞痛以及腹泻、发热等症状。对于女性右侧疼痛还可能与卵巢炎、卵巢囊肿，盆腔炎的妇科疾病相关。另外，右侧腹痛如反射至腰背部还可能有泌尿系结石的可能。此几种疾病的诊断和鉴别诊断，主要依靠血常规、尿常规、腹部的彩超，和腹部的CT检查以鉴别诊断。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/02收听(10248)
女性肚脐右下方压痛，大概率不是膀胱炎。实际上肚脐右下方最常见于麦氏点，即阑尾位置，所以病人出现... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/04播放(36240)
女性肚脐右下方压痛，大概率不是膀胱炎。实际上肚脐右下方最常见于麦氏点，即阑尾位置，所以病人出现...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/04播放(36240)
"锁骨右下方按压疼痛主要有两方面的原因：第一、锁骨右下方的胸大肌、胸小肌以及肋间肌肉以及周围的软组织，出现了拉伤或者劳损的情况，这样会形成无菌性炎症病灶。炎性代谢产物会对周围产生刺激，在进行按压的时候，由于局部的炎性水肿以及肿胀，会对周围的结构产生进一步的刺激，导致疼痛出现，并且按压的时候，由于损伤的位置进一步受到牵拉，就会导致疼痛感更加明显。第二、由于肋骨出现骨折或者骨裂，在进行按压的时候骨折的断端会出现摩擦，就会刺激到小的神经。并且在按的时候，周围所形成的肿胀以及炎性水肿，会对周围产生进一步的刺激，这样都会出现明显的疼痛感。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/21收听(90442)
女性肚脐右下方疼痛，主要原因包括以下几个方面：1、阑尾炎：无论是女性还是男性，肚... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/09/07播放(58828)
女性肚脐右下方疼痛，主要原因包括以下几个方面：
1、阑尾炎：无论是女性还是男性，肚...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/09/07播放(58828)
"女性患者出现肚脐右下方疼痛，见于下列这些疾病：1、外科门诊就诊率最高的一种疾病，急性阑尾炎。病人应该有典型的转移性右下腹疼痛的病史，初始的时候应该是上腹部疼痛，类似于胃疼的表现。数小时后疼痛转移并且固定于右下腹，进行性加重，同时还会伴有恶心、呕吐或者腹泻、发热等表现，早期诊断应该及时选择手术治疗。2、妇科系统炎症，最常见的就是右侧附件炎。病人应该有反复右下腹疼痛的病史或者伴有白带异常，超声检查可以确诊，也需要抗感染治疗。"
2018/11/13收听(49460)
女性肚脐眼偏下部位的疼痛，常见于以下几种情况：1、妇科疾病：附件区域包括卵巢、输... 秦耿│中日友好医院 2021/08/30播放(85136)
女性肚脐眼偏下部位的疼痛，常见于以下几种情况：
1、妇科疾病：附件区域包括卵巢、输...
秦耿│中日友好医院
2021/08/30播放(85136)
"对于腹部的触诊，要摆对体位，需要平卧位，然后双腿是蜷曲位的，这个时候腹肌是放松的，用手按压腹部，才能比较好的触摸到腹腔中的脏器。如果是站立位、坐位或者平躺的时候，腿是伸直的，这个时候摸到的不会是脏器，只能是肌肉和皮肤。如果采取正确的体位按压脐周疼痛，不压的时候不疼，只有在按压的时候疼，有可能有问题，也有可能没有问题，因为肠管对于这种牵拉、牵扯，还是比较敏感的，用手按压的时候，有些人是会产生轻度的疼痛和不适的感觉，甚至还会有恶心的感觉。如果按压起来疼痛感很剧烈，建议先到医院查一个腹部的B超以及大便的常规，看看有没有异常。没有异常提示问题不大，如果有异常建议完善肠镜和腹部CT的检查。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/27收听(13836)
"肚脐周围按压疼痛考虑是由于以下几种情况引起的：1、可能是患者的胃肠功能出现异常的混乱，多数是由于吃了不太容易消化的食物，食物没有洗干净及食物的刺激性比较强等原因导致，如果伴有腹泻可能也会出现恶心以及呕吐的症状，考虑是急性胃肠炎发作，如果没有出现腹泻可以先暂时观察，暂停进食辛辣、刺激性食物。2、可能是结肠炎，尤其是在患者进食大量刺激性食物之后会出现明显的腹部疼痛感，以及肚脐周围比较明显的按压疼痛感，严重的还可能会有大便出血的症状。综上所述，一旦发现有肚脐周围按压疼痛的症状就应该及时去医院就诊。"
2020/02/15收听(65466)
肚脐的左下方按压有疼痛，可以是下列疾病：第一、发生于疼痛的疾病，尤其是老年病人，肠道肿瘤的可能性比较大，在查体的时候也可以发现局部有包块，病变不规则，有触痛，也会出现排便不成形或者排便带血的现象。应该及时进行肠镜检查，因为有很多患者是由于大肠息肉或者是溃疡出现恶变所导致的，早期诊断也应该及时的选择手术治疗。第二、女性病人也可以是左侧附件炎，病人也会出现局部疼痛，发作时还会出现发热，甚至有明显的尿路刺激症状。超声检查也可以进一步确诊，可以选择抗感染治疗的办法，常用的药物就是青霉素钠联合甲硝唑。在治疗期间注意合理膳食，不能劳累，平时要注意不能受凉，定期检查。
2019/06/29收听(77694)
"肚脐左下方也就是左下腹，在这个部位可以出现压痛的疾病有很多。左下腹包含的脏器有回肠、乙状结肠、左侧输尿管、左侧附件，这些脏器发生病变，都可以导致左下腹出现压痛，较为常见的疾病包括：1、回肠疾病，回肠炎症或回肠痉挛，可以出现左下腹痛，回肠炎症可以伴有左下腹压痛。2、乙状结肠疾病，乙状结肠的炎症可以出现腹泻、腹痛、粘液脓血便，在左下腹可有明显压痛。3、泌尿系统疾病，泌尿系感染可以出现左下腹疼痛，局部可有压痛，尿常规中可以发现红白细胞。4、妇科疾病，左侧附件疾病可以出现左下腹疼痛以及压痛阳性。所以肚脐左下方按压痛应当重视，应去医院就诊，在医生指导之下完善检查，明确诊断。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/23收听(86302)
"造成肚脐右侧按压时出现疼痛的原因有很多，其中常见的原因有以下几种：第一、由单纯的胃肠炎造成，在病发时除了会出现疼痛之外，还会有腹泻的情况发生。若患者胃炎急性发作时，还会出现恶心、呕吐，以及发热的症状。在治疗时，主要是进行抗感染治疗；第二、由阑尾炎造成，通常疼痛是以右下腹发生，若是阑尾出现病变，位置可能会发生上移，疼痛也会随之上移。如果出现反跳痛和肌紧张等情况，可判断阑尾化脓，还需要进一步明确阑尾病变。如果出现阑尾肿胀，以及发生明显的液体渗出等情况，还需要及时进行手术治疗，以免发生意外风险；第三、由泌尿系结石、肾结石、胆囊息肉等疾病造成。因此当发生肚脐右侧按压疼痛时，还应到医院排查具体病因，具体病因明确后再进一步治疗。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/28收听(57936)
"肚脐下方称之为下腹部，下腹部有三个系统的脏器，第一是肠道，第二是泌尿系统，第三是生殖系统，所以盆腔的疾病包括这三大类：1、肠道的疾病，如急性的阑尾炎、乙状结肠的炎症、憩室炎、感染性的炎症或者肿瘤，可以表现为下腹部的疼痛。2、泌尿系统主要是膀胱，膀胱的炎症或者肿瘤，可以出现下腹部的疼痛，还经常会伴随着尿频、尿急、尿痛、排尿不尽或者血尿的情况。3、生殖系统主要是女性的生殖系统，包括子宫和双侧附件，这些脏器的疾病也可以表现为下腹部的疼痛，包括盆腔炎、附件炎、附件的肿瘤、异位妊娠等等。"
2020/04/24收听(80138)
"出现肚脐下方按压疼痛的原因，考虑和以下几种病因有关：一、肠道疾病，比如急性肠炎、结肠炎、胃肠痉挛等胃肠道疾病，主要是和平时的饮食习惯不当有很大的关系，喜欢暴饮暴食或喜食刺激性食物的患者需要特别注意。二、阑尾炎，通常急性阑尾炎发作时疼痛感剧烈，而慢性阑尾炎会反复出现疼痛，患者之前是否有过相同的腹痛症状。如果之前检查过阑尾，一般能够确定。三、膀胱炎、前列腺炎、尿路感染引起的腹痛，除了腹痛外还会伴有尿频、尿痛、尿急等症状，可以通过这些症状来基本确定。四、子宫和卵巢疾病，比如宫颈炎、盆腔炎、卵巢肿瘤等疾病，如果是女性患者出现腹痛的症状就需要特别注意，很有可能是妇科疾病导致的，需要经过详细的检查后才能够确定。"
2020/05/03收听(75822)
肚脐右侧按压痛常见情况如下：1、结肠病变：需要考虑右半结肠，即升结肠区域有无病变，比... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/22播放(78442)
肚脐右侧按压痛常见情况如下：1、结肠病变：需要考虑右半结肠，即升结肠区域有无病变，比...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/07/22播放(78442)
肚脐右上方包括小肠、结肠、肝脏、胆囊、胆管，以及胰腺等多种组织器官。如果肚脐右上方出现按压疼痛，考虑小肠结肠炎或者消化不良、肠蠕动功能异常导致。一些肝脏的疾病，例如肝炎、肝硬化、肝癌等，以及胆囊炎、胆管炎、胆道结石等疾病，也可能出现肚脐右上方的按压疼痛。急性阑尾炎的患者，除了出现右下腹疼痛外，也可能出现肚脐右上方按压疼痛或者肚脐周围的疼痛。因此如果出现肚脐右上方的按压疼痛，最好去医院就诊，进行X光片或腹部B超检查，明确诊断之后进行治疗。
聂志扬│北京医院
2019/08/09收听(70470)
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