宫颈癌筛查对于不同年龄段的人，要做的不太一样，如果是20-29岁之间年轻女性，因为处于性活跃时期，HPV感染比较多，但是又很快能清除。此时只查TCT即可，然后推荐只查宫颈的细胞学涂片即可，一般是推荐一年查一次。

如果连续三年都是正常，可以三年查一次，对于≥30岁的女性，由于相对宫颈癌的发生就高一些，这种情况下一般推荐TCT、HPV的联合筛查，就是宫颈的细胞学和宫颈的病毒感染联合筛查。如果两者联合筛查结果都是阴性，如果都是正常，这样可以过三年再复查即可，不用每年都查。

如果两者中间有一项异常，要根据异常的情况来决定是否要做阴道镜进一步检查。阴道镜就是在镜子下明确宫颈到底哪个地方可能有问题，在可能有问题的地方取一小块宫颈组织去做病理学的检查。病理学会告知到底是否有病变，是否有癌前病变甚至是宫颈癌，这样是用来检查是否有宫颈癌。

其实宫颈癌的筛查分三阶梯，一阶梯细胞学筛查，二阶梯阴道镜，如果阴道镜检查出来有问题。第三个阶梯要做锥切，就把宫颈整个锥形切掉一圈，这样12点都能看到是否有进一步的病变，如果有比做阴道镜的时候病变更厉害，一般可能是到癌的程度，要进一步扩大手术范围。如果阴道镜查完，宫颈锥切查完，之后病变切干净，定期随诊即可。