成年人体温38℃时有可能会自行退烧，免疫功能正常的人群低烧38℃时，如果是感冒或者其他细菌的轻微感染，免疫系统会有较好的防护作用。此时患者体温可以自行下降，因为免疫系统可以将病毒、细菌清除。

但也有部分人体温38℃时可能无法自行下降，需要医生的帮助。比如患者38℃的体温是由于细菌感染、化脓引起，此时则可能会需要服用或者输注抗菌药物。甚至部分患者不仅病灶需要用药，还可能要进行手术处理。因此，患者体温38℃时是否能下降因人而异，还需要根据具体情况进行具体分析。