首都医科大学宣武医院
内分泌科
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复查甲减建议早上吃药，治疗甲减时用优甲乐，半衰期相对来说比较长，应该在14天左右。连续吃药经过几个半衰期后，血中的药物浓度恒定，偶尔一次未吃药不会影响太大，第二天补上即可。
很多患者可能是早晨到医院抽血，因为建议优甲乐饭前空腹状态下服用，有时可能等开完化验单再交完费时间比较晚。如果早晨起来没吃药，再吃药、吃饭时间拖得比较久，所以建议早晨起来洗漱后可以吃药，抽血后可以吃饭。
因为担心患者早晨匆忙赶往医院未吃药，抽血后忘记吃药就吃饭，所以建议吃药后检查、抽血，避免忘记吃药。
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甲状腺功能减退复查当天是否吃药对检查结果的影响较小，优甲乐或其他甲状腺素片，在服用过程中会保持... 史晓阳│河南省人民医院 2023/01/13播放(82484)
甲状腺功能减退复查当天是否吃药对检查结果的影响较小，优甲乐或其他甲状腺素片，在服用过程中会保持...
史晓阳│河南省人民医院
2023/01/13播放(82484)
甲减是甲状腺功能减退的简称，优甲乐是指左甲状腺素钠片。甲状腺功能减退的患者，复诊当天的左甲状腺... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/09/05播放(38313)
甲减是甲状腺功能减退的简称，优甲乐是指左甲状腺素钠片。甲状腺功能减退的患者，复诊当天的左甲状腺...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/09/05播放(38313)
"甲减的患者一般要用左甲状腺激素替代治疗，治疗的过程是从小剂量开始逐渐加量，在加量的过程中，一般三周左右需要复查一次，因为甲状腺激素的半衰期大约是14天左右，一般三周复查一次逐渐加量，根据患者的心脏功能、年龄，当加至完全正常以后一般三个月左右复查一次即可。如果病情稳定一般冬季查一次，夏季查一次即可。因为在夏季的时候用药是可以稍微减一点，冬季的时候由于天气冷可以稍微加一点量。病情控制得越好中间间隔的时间就可以放长，病情控制得不好检查的密度就高。"
2023/12/02收听(74592)
"除了部分由于甲状腺炎导致的一过性甲减以外，甲减患者一般不能治愈，需要终身的使用左甲状腺激素替代治疗，也有少数桥本氏甲状腺炎患者自发性缓解的报道。药物主要选择左甲状腺素钠替代的剂量，与患者年龄、体重和甲减的严重程度密切相关，治疗剂量应该个体化。儿童甲减需要相对较高的剂量，而老年患者需要较低的剂量，对于老年人会有冠心病史的人，起始剂量应该更小，缓慢加量，以防诱发或加重心肌缺血。甲状腺癌术后造成的甲状腺功能减退，需要使用左甲状腺激素抑制治疗，甲状腺癌术后所需要的剂量更大，甲减患者服用左甲状腺素钠，药物实际上相当于食物，终身不能够停用。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/09/14收听(50762)
"甲减正常以后通常还需要吃药，大部分患者在使用左甲状腺素片治疗，可能是终身治疗，主要取决于导致甲状腺功能减退的病因。通过口服左甲状腺素片，可以恢复足够的激素水平，逆转甲状腺功能减退的症状和体征。甲减的患者如果通过服用左甲状腺素片使甲功恢复正常，通常不需要停药，继续口服左甲状腺素片，根据甲状腺功能复查的结果来调整左甲状腺素片的剂量。通常以适当的剂量使用左甲状腺素片时几乎没有副作用，但是如果服用过量也会导致一些副作用，比如食欲增加、失眠、心悸、颤抖，出现上述症状应该及时调整剂量。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/05收听(32680)
甲减即甲状腺功能减退症，如果不严重，患者可以不吃药，是否严重需要根据化验指标进行判断。患者需要... 赵蕾│首都医科大学宣武医院 2023/03/23播放(50820)
甲减即甲状腺功能减退症，如果不严重，患者可以不吃药，是否严重需要根据化验指标进行判断。患者需要...
赵蕾│首都医科大学宣武医院
2023/03/23播放(50820)
"由于引起甲状腺功能减退的病因不同，甲减在服药以后激素水平正常，是否需要停药，结合患者具体情况来决定。如果是亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎，甚至抗甲状腺药物引起的药物性甲减，随着亚急性甲状腺炎和产后甲状腺炎、甲亢完全康复，不需要长期服药。但是如果是桥本甲状腺炎引起的终身性甲减，即使是甲状腺功能服药以后正常，也不能停药。需要长期维持定期复查，不能自己擅自的减药、停药。如果是怀孕期间亚临床甲减或者是临床甲减，更不能在甲功正常的时候停药。如果停用药物，甲状腺功能还会出现甲状腺激素水平降低，造成围产期的并发症，后代的智力会受影响。"
2023/02/15收听(63174)
"复查甲减通常需要复查甲状腺功能，甲状腺功能是不需要进行空腹检查的，甲状腺功能主要包括T3、T4以及促甲状腺激素TSH，甲减患者的实验室检查通常表现为T3、T4降低，TSH水平升高。在临床上通常给予左甲状腺素片进行激素替代治疗，在替代的治疗过程中需要复查甲状腺功能，从而来调整左甲状腺素钠片的剂量。如果复查的结果T3、T4、TSH水平均正常，就无须调整药物。如果T3、T4升高或者TSH水平降低，就需要减量，所以甲减的患者一定要及时的复查甲状腺功能，从而来调整左甲状腺素钠片的最佳剂量。"
2023/09/25收听(18868)
"甲减复查应该空腹进行，甲减诊断以后使用的是左甲状腺素钠片进行替代治疗，服用方法是空腹和其它的食物、药物，间隔半个小时，而且复查甲功的时候最好是不要吃左甲状腺素钠片，因此建议复查甲减应该空腹。另外，复查甲减还需要了解甲减是否存在代谢的异常，比如是否有血脂的异常、血糖的异常，因此需要进行生化的检查，这样即需要化验甲功，也需要了解生化的水平，就需要空腹进行，甲减患者需要定期复查，来评估甲状腺激素替代的剂量是否合适，这样有利于正确、及时、安全、有效的使用甲减的药物。"
2023/12/29收听(69012)
甲状腺功能减退症在治疗的初期需要每4-6周复查一次激素的水平，根据检查的结果调整左甲状腺激素的用量，一直到治疗达标。起始剂量要根据年龄、体重、心脏的状态来决定，从小剂量开始，每1-2周增加一次剂量。小于50岁的患者，如果没有心脏病的情况，可以尽快达到完全替代的剂量。50岁以上的患者，尤其是有心脏病的患者，调整剂量不要太快，防止诱发和加重心脏疾病。在治疗达到标准以后要坚持服用左甲状腺素，也需要每6-12个月复查一次激素的指标，以便及时发现异常情况。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/12/21收听(77288)
甲状腺功能减退复查取决于患者在药物调整阶段还是药物维持阶段，具体如下：1、药物调... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/04/19播放(72534)
甲状腺功能减退复查取决于患者在药物调整阶段还是药物维持阶段，具体如下：
1、药物调...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/04/19播放(72534)
甲减的治疗方式是给予甲状腺激素的替代治疗，给予甲状腺激素替代治疗后，甲状腺轴的调节需要1个月左... 黎瑶│成都医学院第一附属医院 2023/06/28播放(51032)
甲减的治疗方式是给予甲状腺激素的替代治疗，给予甲状腺激素替代治疗后，甲状腺轴的调节需要1个月左...
黎瑶│成都医学院第一附属医院
2023/06/28播放(51032)
甲状腺功能减退的病因诊断和药物干预，对甲减应该什么时间复诊非常重要。甲减患者的甲状腺激素通过药... 杨毅│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/06/01播放(88248)
甲状腺功能减退的病因诊断和药物干预，对甲减应该什么时间复诊非常重要。甲减患者的甲状腺激素通过药...
杨毅│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/06/01播放(88248)
甲减复查时间应根据具体病情而定，初期用药阶段建议半个月复查一次，指标稳定后1个月复查一次，持续半年后可2-3月复查一次。甲减患者甲状腺激素替代治疗，一般从...
李洁│东部战区总医院
2023/02/22阅读(4844)
"甲减如果一旦确诊，就需要立即给予甲状腺激素替代治疗。甲状腺激素替代治疗的起始量，一般都是从小剂量开始。所以如果得了甲减，在最开始的一个月内，可能需要每两周监测甲状腺功能水平一次。当甲减恢复了正常，也就是甲状腺激素水平正常以后，需要每月监测甲状腺功能一次，直到药物替代的甲状腺功能保持稳定。以后需要每三个月到半年检查甲功一次。长期甲减的患者，如果病情稳定，可以一年复查两次甲功。"
董清│聊城市第二人民医院
2023/07/09收听(192)
"各种手术或者是放射性的治疗，以及自身免疫性的炎症，造成长期甲减或者终身性加减。在开始已经诊断或治疗期间，需要间隔的时间相对短一点，比如一个月一复查，医生就可以根据检查结果，及时调整药物剂量。在病情稳定症状完全缓解，即甲功完全正常以后，可以拉长复诊时间。如果病情很稳定，建议三个月或者半年复查一次。如果病情非常的平稳，剂量不需要调整，可以一年进行一次甲功的复查。由于甲减的临床症状没有特异性，不是说把药一停，各种甲减的症状都出现。长期的甲减的患者一定要注意，不要擅自的停药，还是建议定期复查。某些甲减，比如妊娠合并甲减，可能会对产妇造成各种围产期的并发症，对后代可能造成智力的影响。在这期间复查的间隔需要的不同，为不同，在孕早期起始治疗的时候可能两周复查一次。随着病情的稳定进入到孕中晚期，可以1-2个月复查一次。有些甲减是暂时性的、一过性的甲减，比如亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎。定期复查通常是一个月左右，根据甲功的化验，甲状腺功能减退往随着病情的好转、痊愈，不是长期的甲减。另外甲状腺癌术后，进行甲状腺激素的替代治疗和抑制治疗，复查就需要手术当中将肿瘤的这种恶性风险的程度、手术的方式，跟我们内分泌科医生以及外科医生共同决定。间隔通常术后一年之内2-3个月复查一次，随着病情的稳定，肿瘤的复发风险减弱，会建议患者半年甚至一年复查一次。"
2023/01/23收听(54014)
"甲减一般随着治疗的逐渐好转，来医院检查的时间可以逐渐的延长。在治疗初期的时候需要三周左右到医院进行一次复查，妊娠期妇女应该两周左右到医院进行一次复查。当甲状腺激素从小量开始，逐渐加至能够完全替代的剂量，治疗稳定以后，正常人可以在3-4个月左右来医院复查一次甲状腺功能。这是由于冬季和夏季的用量不太一样，所以患者最少也应该四个月左右来医院进行一次复查。如果是妊娠期的妇女，应该在一个月左右，最多不超过一个半月到医院进行一次复查。在生产以后可以根据具体情况可延长来医院复查的时间，主要是由于体内甲状腺激素的水平只能通过血液检查才能够确定。"
2023/06/03收听(83134)
"甲减全称是甲状腺功能减退症，是由于各种原因导致甲状腺产生的甲状腺激素减少，引起的全身症状，治疗上是补充甲状腺激素。引起甲减的原因很多，如果是亚急性甲状腺炎或产后甲状腺炎，引起的甲状腺功能减退，这种甲减有可能是一过性的，甲状腺功能有恢复的可能。所以，在甲状腺功能游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、促甲状腺激素（TSH）三个指标恢复正常之后，可以试着停药观察。如果停药后每月复查甲状腺功能FT3、FT4、TSH都是正常的，说明甲状腺合成甲状腺激素的能力恢复正常，就不需要再吃药了。但大部分的甲减是终身性的，目前还没有药物，能将甲状腺合成甲状腺激素的能力提高上去，所以甲状腺激素就需要终身补充，停药就会再次发生甲减。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2023/04/21收听(17540)
"得了原发性甲状腺功能减退的患者，需要终生口服优甲乐替代治疗。因为甲状腺本身已经出现甲状腺细胞的严重损害，所以甲状腺功能减退是永久性的，患者需要口服优甲乐进行替代治疗。如果患者停用优甲乐药物治疗，甲状腺激素水平会再次偏低，使患者又处于甲状腺功能减退的状态。建议原发性甲状腺功能减退的患者终身服用优甲乐替代治疗，至少半年复查一次甲状腺功能，及时调整优甲乐的用量。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2023/12/23收听(11980)
亚临床甲减是由于甲状腺激素合成或释放有障碍，甲状腺激素减少必然对促甲状腺激素反馈抑制，引起促甲... 符芸瑜│海南省中医院 2023/07/24播放(90314)
亚临床甲减是由于甲状腺激素合成或释放有障碍，甲状腺激素减少必然对促甲状腺激素反馈抑制，引起促甲...
符芸瑜│海南省中医院
2023/07/24播放(90314)
湖北省中西医结合医院 温暖
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