中国人民解放军总医院
肿瘤内科
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白血病临床表现存在多种，发热和鼻出血是其中症状之一，但是并不代表所有发热伴鼻出血一定属于白血病。鼻出血可由于鼻黏膜较脆、空气干燥、鼻黏膜下血管畸形或外伤等原因导致，而白血病导致的鼻出血，多半为鼻黏膜下血管内异常白血病细胞增殖，影响到鼻黏膜脆性而导致的出血，通过普通的压迫填塞很难控制，这种出血止血非常困难，可能需要耳鼻喉科医生专业介入，用大量纱条填塞满72小时之后方可控制。
发热、鼻出血和白血病发病一般无直接关系，如果出现顽固的、无法控制的发热和鼻出血，应该立即到医院就诊，甚至进行鼻内镜检测，明确鼻出血原因。
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"流鼻血、发烧不一定是白血病，白血病有一种症状可以引起流鼻血，但流鼻血、发烧不全是白血病引起。大多数流鼻血、发烧是由于感冒发烧后，鼻腔黏膜遭受细菌或病毒感染，形成局部破坏会导致出血，反应为流鼻血现象。另外空气干燥，鼻腔黏膜脆性增加，再加感冒发烧症状很容易导致流鼻血。流鼻血伴发烧现象也可能是身体缺乏维生素C，导致全身毛细血管脆性增加，鼻腔毛细血管破裂出血，出现流鼻血现象。发烧导致全身上火，也是加重流鼻血的因素。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2023/01/26收听(96066)
"发烧流鼻血是白血病吗，当然是有这种可能性的。为了做排除，可以去医院检查血常规、C反应、血涂片检查等，这个时候如果有白血病，也是能检查出来的。一般流鼻血是因为空气比较干燥，引起的鼻黏膜破裂出血。所以对于室内的空气要保持湿润，避免空气过度的干燥，这是有一定的可能性。也有可能是病毒的感染引起的上呼吸道的炎症或者是感冒的症状。"
李恒│济南市中心医院
2023/08/02收听(41696)
"出现这种症状不一定是白血病，白血病是造血干细胞的恶性肿瘤。白血病临床上可以表现为发热、出血以及贫血等症状，它的确诊可以通过骨髓象就可以明确诊断。普通的感冒，尤其是在天气干燥，感受风热引起的，可以表现出发热、鼻腔出血，以及伴有喉咙痛、咳嗽、咳痰等症状。血常规检查通常如果是细菌感染的白细胞会升高，病毒的白细胞不会升高，同时血小板、血红蛋白也都不会减少。通过抗感冒以及对症的治疗，一周左右就可以痊愈，而如果是白血病出现这种症状，则不会在短时间内治愈。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2023/02/21收听(49422)
若患者出现发热、流鼻血等症状与白血病无直接关系，引起发热与出血原因较多，主要内容如下：...
若患者出现发热、流鼻血等症状与白血病无直接关系，引起发热与出血原因较多，主要内容如下：
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/07播放(85632)
小儿发热流鼻血不一定为白血病。小儿出现高热多与鼻腔感染、呼吸道感染有关，若鼻腔黏膜受损伤严重，... 张文林│河南省肿瘤医院 2023/05/23播放(66816)
小儿发热流鼻血不一定为白血病。小儿出现高热多与鼻腔感染、呼吸道感染有关，若鼻腔黏膜受损伤严重，...
张文林│河南省肿瘤医院
2023/05/23播放(66816)
出现发烧伴随流鼻血的症状，不一定就是白血病。因为白血病除了有这种症状外，血液造血也会出现障碍，临床上并不能通过这种临床表现来确诊白血病。应该初步的检查血常规，看周围血象的情况，必要时进一步还要做骨髓穿刺来检查。临床上比较常见的发烧伴有流鼻血的症状，主要常见于急性上呼吸道感染，由于鼻黏膜受到了病毒、细菌、支原体、衣原体等病原体入侵，而使鼻腔黏膜出现明显的充血、水肿以及炎性分泌物渗出，鼻腔黏膜受损后毛血管会破裂出血，所以会出现发烧伴有流鼻血的症状。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/01/04收听(74424)
白血病流鼻血是临床上常见的临床表现，原因主要有以下方面：1、白血病会引起血小板减... 姜道滋│武汉大学人民医院 2023/05/16播放(94444)
白血病流鼻血是临床上常见的临床表现，原因主要有以下方面：
1、白血病会引起血小板减...
姜道滋│武汉大学人民医院
2023/05/16播放(94444)
白血病患者鼻腔出血，其主要原因是血小板减少。当血小板＜20×10^9/L时会出现严重的自发出血... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/12/12播放(76550)
白血病患者鼻腔出血，其主要原因是血小板减少。当血小板＜20×10^9/L时会出现严重的自发出血...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/12/12播放(76550)
"白血病患者出现流鼻血，首先是由于血小板数量极低所导致的，其次还有白血病细胞局部浸润的原因。白血病患者出现流鼻血的时候，要进行局部压迫止血，例如棉球填塞，同时还要积极的申请血小板输注，如果血小板数量极低，可以同时申请多个血小板输注。如果棉球局部填塞压迫止血效果差，可以请耳鼻喉科医师进行纱条局部填塞来压迫止血。白血病病人如果反复出现流鼻血的情况，在血小板数值允许的情况下建议耳鼻喉科就诊，排除鼻腔是否有复杂疾病存在，比如鼻中隔偏曲、血管畸形、糜烂等。"
李方方│开封市中心医院
2023/09/02收听(53582)
鼻出血病人有不同原因。鼻腔局部原因导致出血多在固定部位反复出血。白血病人鼻出血因为血小板减少导... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/10/17播放(80472)
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2023/10/17播放(80472)
流鼻血不一定是白血病，我们体内有一大类细胞叫血小板，它起止血的作用，如果是血管破了引起出血，血... 张龑莉│河南省肿瘤医院 2023/07/04播放(66530)
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张龑莉│河南省肿瘤医院
2023/07/04播放(66530)
白血病是因为某一个系统恶性增生。白细胞分为粒细胞，粒细胞分为中性粒细胞、嗜酸性、嗜碱性粒细胞、... 冯玫│山西白求恩医院 2023/01/23播放(80918)
白血病是因为某一个系统恶性增生。白细胞分为粒细胞，粒细胞分为中性粒细胞、嗜酸性、嗜碱性粒细胞、...
冯玫│山西白求恩医院
2023/01/23播放(80918)
总是流鼻血不能排除白血病的可能，但是可能性非常低，因为白血病的发病率非常低。如果患者总是流鼻血，临床上需要考虑以下几种可能：第一种，可能是鼻腔黏膜反复的糜烂、溃烂导致黏膜下的毛细血管经常的破裂出血，出血量不是很大，多为涕中带血或偶尔滴几滴血，可以找医生用滴鼻子药液保持鼻腔的湿润。平常不要碰鼻子，也不要揉鼻子，平常多吃蔬菜水果，保持鼻腔的湿润。第二种，鼻子流鼻血量特别多，每次出血量很多，一般考虑是鼻腔的动脉性出血，需要找医生进行鼻腔填塞处理，或者鼻腔内镜下电凝止血处理，否则会继续出血。总而言之，如果患者怀疑有鼻出血，时间很长，建议抽血常规及凝血四项等检查，看看患者有没有血液方面的疾病。
石彬│北部战区总医院
2023/08/31收听(45482)
流鼻血和白血病不能简单划等号，造成流鼻血的原因很多，如天气干燥、鼻部本身局部血管病变等都可能造... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/12播放(98766)
流鼻血和白血病不能简单划等号，造成流鼻血的原因很多，如天气干燥、鼻部本身局部血管病变等都可能造...
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/12播放(98766)
经常流鼻血和白血病没有必然联系。流鼻血的常见原因，具体如下：1、鼻腔黏膜存在问题... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/02播放(96198)
经常流鼻血和白血病没有必然联系。流鼻血的常见原因，具体如下：
1、鼻腔黏膜存在问题...
2023/01/02播放(96198)
流鼻血是临床上常见的症状，不完全是白血病导致。实际临床上最常见的流鼻血，是空气干燥、血管壁薄，... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/18播放(49099)
流鼻血是临床上常见的症状，不完全是白血病导致。实际临床上最常见的流鼻血，是空气干燥、血管壁薄，...
2023/04/18播放(49099)
"流鼻血不一定是白血病导致，流鼻血最常见的病因是鼻腔黏膜干燥引起，儿童主要是由挑食导致营养不均衡而引起出血。因此一旦出现鼻出血情况，没有必要先考虑是血液系统疾病。有时需要做进一步检查，明确诊断后才能确定其具体原因。可以考虑做鼻内镜检查，观察鼻腔内是否有干燥的黏膜或者糜烂的黏膜，从而引起出血。此外如果发现鼻腔里有引起出血的肿物，最常见的是鼻腔的血管瘤，需要做CT来明确诊断，观察是否有周围骨质的破坏，有周围骨质的破坏时还需要考虑做病理检查。如果担心为白血病，需要做血液系统的检查，观察血常规以及凝血，如果两种检查确实出现异常，进一步做骨髓穿刺检查才能诊断是否有白血病。"
林晓昕│北部战区总医院
2023/04/21收听(48838)
白血病患者经常会出现鼻出血的症状。白血病患者鼻出血的原因主要是由于血小板的减少，部分患者是由于... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2023/03/04播放(98836)
白血病患者经常会出现鼻出血的症状。白血病患者鼻出血的原因主要是由于血小板的减少，部分患者是由于...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2023/03/04播放(98836)
流鼻血是否是白血病，需要辨证地观察... 范芸│北京医院 2023/05/17播放(35116)
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范芸│北京医院
2023/05/17播放(35116)
经常流鼻血不一定是白血病。因为经常流鼻血，可以是两种情况出现，具体如下：1、鼻腔局部... 莫文健│广州市第一人民医院 2023/05/20播放(82100)
经常流鼻血不一定是白血病。因为经常流鼻血，可以是两种情况出现，具体如下：1、鼻腔局部...
莫文健│广州市第一人民医院
2023/05/20播放(82100)
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