骨折固定的基本原则分为外固定与内固定2种原则，这些原则在骨折的时候要根据患者的具体情况，具体应用。具体如下：
1、外固定原则：主要是用石膏或支具固定，首先要注意保护软组织，使骨折断端达到稳定，固定的时候要超过骨折的远近关节，这样才能使骨折达到很好的稳定。还应该注意在石膏固定后，用棉垫垫好，避免皮肤压伤或者溃疡。要注意露出末端的手指或者脚趾，这样有利于观察外固定之后的血运；
2、内固定原则：包括综合的原则，在骨折断端通过钢板、螺钉固定，这样就可以避免剪切应力对骨折断端的影响，从而达到稳定的固定，此种保护作用非常重要。张力带原则，如果骨折不规则，就要偏心固定，比如耻骨骨折或者髌骨骨折，需要使用张力带来固定。通过一侧的张力转化为断端的加压，这样就可以实现很好的稳定固定。
支撑的原则，脊柱的压缩骨折或爆裂骨折需要使用椎弓根固定，在骨折部位进行支撑，这样就可以有效地稳定脊柱。桥接的原则，一些粉碎性骨折或软组织损伤比较严重的骨质疏松性骨折，通过长钢板进行远近端固定，在骨折部位用绞手、螺钉或髓钉固定，这样就可以达到很好的桥接作用。
