北京大学人民医院
肝胆外科
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肝介入后发烧不一定是好事,可能是合并了细菌感染,也有可能是由于肝脏肿瘤坏死,继发感染所致,甚至是药物性的不良反应。肝脏介入是治疗肝脏恶性肿瘤常见的一种方法,适用于中晚期肝癌患者,肝动脉插管化疗栓塞一方面可以控制肿瘤的血液供应,另一方面可以将化疗药物打入到肝脏局部,起到控制、杀死肿瘤的作用。
部分患者在介入治疗后会出现明显的疼痛、发热症状,需要进行抗生素输液治疗。同时需要警惕长期的发热患者,可能由于肿瘤坏死、合并感染出现肝脓肿的可能,严重的发热还会导致感染中毒性休克的情况。而肝脏大范围的栓塞、坏死,会引起肝功能衰竭、肾功能衰竭的风险,所以也需要严格定期监测肝肾功能,以早期发现肝脏严重受损的可能,而给予相应的保肝治疗,以减少介入之后并发症的出现。
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肝介入治疗后发烧并不一定是好事,肝介入治疗是治疗肝脏恶性肿瘤、胆道肿瘤梗阻常用的方法。肝介入治... 王东│北京大学人民医院 2023/05/22播放(99264)
肝介入治疗后发烧并不一定是好事,肝介入治疗是治疗肝脏恶性肿瘤、胆道肿瘤梗阻常用的方法。肝介入治...
王东│北京大学人民医院
2023/05/22播放(99264)
如果栓塞以后组织坏死出现的是吸收热是好事。因为肝肿瘤栓塞后,肿瘤坏死会存在吸收热,出现吸收热的... 许学明│山西省中西医结合医院 2023/09/05播放(50406)
如果栓塞以后组织坏死出现的是吸收热是好事。因为肝肿瘤栓塞后,肿瘤坏死会存在吸收热,出现吸收热的...
许学明│山西省中西医结合医院
2023/09/05播放(50406)
"肝脏介入后发烧不一定是好事。肝脏介入治疗在临床上主要是包括经肝动脉栓塞化疗,以及各种类型的消融治疗。经肝动脉栓塞化疗不仅需要局部灌注化疗药物,还需要应用碘化油或者明胶海绵栓塞供应肿瘤的血管。而射频消融或者微波消融都是通过热能量,将肿瘤进行凝固坏死。这两种介入治疗本身都可以造成机体出现发热的症状,这是一种正常的反应。但是在介入之后,如果出现持续性的寒战高热,伴有血象的明显升高,并有肝区持续性的疼痛,这时应当高度警惕是否出现肝脓肿,应当进一步行肝脏影像学检查,如果出现肝脓肿,这时就需要选用广谱敏感的抗菌药物进行治疗,甚至还有可能在影像学的引导下进行肝脓肿穿刺引流,否则严重的可以造成感染性休克,甚至多器官功能衰竭。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/10/14收听(76538)
肝脏介入发烧后 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/08/05播放(55836)
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/08/05播放(55836)
"肝脏介入是指在医学影像设备的引导下,将特制的导管、导丝等精密仪器引入体内,对肝脏内的病变进行局部的治疗。在肝介入术后出现发烧,有可能是瘤体的坏死、液化引起的瘤体性的发烧。这个时候要进行对症处理,必要时加用抗生素治疗。还要警惕一种情况,由于肝介入术后,病人抵抗力比较差,容易导致肠道细菌的入血,引起菌血症,甚至败血症的情况。所以术后出现发烧,进行血培养,血常规、降钙素原检查,进一步指导治疗。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2023/10/20收听(33720)
肝癌介入以后引起发烧,对于肿瘤而言是一个正常的炎症反应,从肿瘤治疗的方面,是有利的信号。因为肝癌介入的原理是从肝动脉注入化疗栓塞的药物,阻塞肿瘤的血管,导致肿瘤的坏死、缺血,达到控制肿瘤的目的。所以肝癌介入以后如果出现发烧,提示肝癌肿瘤栓塞的比较完全,肿瘤出现严重的坏死,让机体出现炎症反应,释放炎症因子、致热原,导致机出现发热。所以肝癌介入以后出现发烧,是肿瘤治疗的有利因素,但同时要避免发烧对机体其它功能造成的损伤,通过相应的治疗,不要让发烧造成其它继发性的损伤。
王晓明│广州医科大学附属第一医院
2023/08/30收听(89086)
肝癌介入治疗后发烧与肿瘤坏死的多少、机体的吸收情况及是否能够刺激发热等因素均有一定关系,但并不... 方主亭│福建省立医院 2023/06/12播放(94192)
肝癌介入治疗后发烧与肿瘤坏死的多少、机体的吸收情况及是否能够刺激发热等因素均有一定关系,但并不...
方主亭│福建省立医院
2023/06/12播放(94192)
"发烧是机体的一种炎症反应,也是机体的防御过程。发烧要看发烧的程度,发烧的高低。如果是低烧,一般不需要退烧治疗。如果是中度以上的发烧,一般情况需要进行积极的治疗。需要到医院进行相关检查,来明确引起发烧的原因,根据原因来进行积极的治疗,同时需要治疗伴随的症状。只有通过积极的治疗,可以使发烧逐渐恢复正常,身体逐渐恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2023/06/04收听(10616)
"发烧不是好事,发烧就是生病,不管是高烧还是低烧,只要体温超过正常就说明体温异常,需要查找病因。人体有体温调节中枢,平时体温维持在正常的范围,维持人体正常的温度身体才会感到较舒服,体温一旦升高人就会表现为头疼、头晕、身体酸痛、发冷等症状,会影响日常生活。所以发烧不是好事,发烧是个症状,很多种疾病都有发热的症状。如果体温升高就要多喝水,反复发烧需要根据伴随症状、病史、体征以及辅助检查来诊断疾病,细菌、病毒感染或者合并感染都会有发烧的症状。特别是儿童由于大脑发育不完善,发烧还容易导致高热惊厥,更应该注意。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2023/04/23收听(50668)
"引起发热的常见原因为感染性因素,当病原微生物侵犯人体时,机体通过其炎症反应,对于病原体进行清除,同时机体在炎症因子作用下,表现为发热。一方面发热能够更好地促进机体对于病原感染的控制,但是如果持续的高热,尤其在老年人或者幼年,严重的高热会给机体带来影响具有不利的影响,导致系统损伤。因此,当出现明显的发热时,且伴有身体不适,应该给予在控制原有疾病的基础上,重新给予解热、镇痛类药物,从而缓解发热的症状。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2023/10/16收听(71258)
"肺炎患者由发烧转变为不发烧,病情是否好转需进一步结合临床症状判断,如临床症状好转同时体温下降,则多提示病情好转。肺炎可由多种原因引起,包括过敏性肺炎、放射性肺炎、药物性肺炎、病原体感染等,细菌、支原体、病毒相关肺炎初期常有发热,临床常见细菌性肺炎,通过激活血液中中性粒细胞、嗜酸细胞和单核吞噬细胞系统,可使其产生和释放内源性致热源,引起发热。一般经过积极抗炎治疗,炎症吸收,呼吸道症状好转,体温降至正常,属于好转征象。如果呼吸道症状未明显好转或症状加重,体温正常并非好事,有可能由于机体免疫力过低,对致热源反应下降导致。肺炎患者一定要及时戒烟,因为抽烟会导致肺部细胞病变、坏死,导致呼吸困难,还会诱发肺癌。患者还要注意保暖,不要由于锻炼或者外出而导致感冒,感冒很容易导致肺炎病人的病情加剧。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2023/05/26收听(19966)
"化疗是一种化学药物治疗,用于恶性肿瘤的术后辅助治疗或者是晚期肿瘤的姑息治疗比较多。化疗也有一些副作用,有可能会导致发热,但是这不一定都是好事情,比如化疗过程中出现抵抗力下降,免疫力低,导致其他部位感染,这种情况也会导致发热。最常见的是上呼吸道感染、肺炎等,一般来说还需要应用抗炎、止咳、化痰等药物对症治疗。看发热的体温多少,如果38.5℃以上的,需要应用一些退热的药,比如布洛芬缓解患者的症状。如果是低热,不到38℃,可以考虑用物理降温。一般化疗还要看有没有其他的副反应,恶心、呕吐等等,需要对症处理,缓解患者化疗副反应,才有利于后续进一步治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2023/11/27收听(53044)
感冒引起的发热是感冒的症状或表现之一,<... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(94754)
感冒引起的发热是感冒的症状或表现之一,<...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23播放(94754)
"发烧后腹泻是否为有利的现象不可一概而论,需根据情况进行判断,与患者有无不洁饮食史等有关。患者如果有不洁饮食史,比如食用了隔夜的剩饭菜,出现发烧、腹泻,此时腹泻是好现象,是机体的一种保护反应,可通过腹泻帮助排出胃肠道感染的病毒、细菌或毒素,有利于机体恢复。但如果机体反应过度,也会好事变坏事,患者可表现为频繁腹泻、大量水泻,导致水分、电解质紊乱,严重的可以出现低血容量休克。如果病人没有不洁饮食史,且出现高热,患者除腹泻以外,还伴有其它系统的表现,如呼吸道咽痛、咳嗽或泌尿系尿频、尿急等,尤其对于有高热患者,伴有明显精神不振、食欲减退、全身乏力,提示有严重的感染,腹泻只是严重感染的一部分,往往是由于全身的炎症反应导致,提示病情较重,腹泻则不是好事。如果出现这种情况,病人就应该尽早的到医院去就诊,以免延误病情。建议患者注意保暖,避免受凉加重病情,可以多喝水,避免水分丢失过多,注意卧床休息,不要剧烈运动。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/18收听(51070)
"孩子发烧在同样感染的情况下,发烧比不发烧好,但如果不感染和感染相比较,还是希望孩子不感染。就是如果在同样都是细菌感染的时候,如果孩子发烧了,对身体的免疫反应是增强的表现,对细菌也有抑制作用。如果在同样感染的情况下孩子没有发烧,细菌或者病毒的活跃性要比发烧之后要更强。同时免疫系统的也要比发烧的时候弱,对疾病的控制相对就更加困难,这是在同等的感染条件下相比较。当然如果能够不感染,还是希望能够孩子没有感染或者发热的情况,因为任何发热或者感染,对身体的损伤应该还是很大的,特别是重症的感染,可能对孩子的身体会造成非常严重的损伤。所以总体认为发热不是一件好事,只是在同样的感染的条件下,如果出现发烧和不出现发烧比较会略好。"
王志新│中日友好医院
2023/04/03收听(27046)
"普通感冒的轻症是不发热的,严重时会引起发热,所以普通感冒不发热说明病情较轻,通常情况下是好事。普通感冒是病毒感染引起的俗称伤风,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他症状,起病较急,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感,甚至鼻后滴漏感,后三种表现与病毒诱发的炎症介质有关,炎症介质可导致上呼吸道传入神经处于高敏状态,2-3天后鼻涕变稠,可伴咽痛、头痛、流涕、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等症状。有时由于咽鼓管炎致听力减退,严重者有发热、轻微畏寒和头痛的症状,一般5-7天便可痊愈,伴发并发症者可致病程迁延。对于感冒患者而言,在治疗中应当注意对症治疗,饮食要清淡、易消化,但同时也要注意营养支持,保持室内空气流通,避免劳累、受凉。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/25收听(65354)
"通常情况下,癌症病人出现发烧并不是什么好事。癌症所合并的发烧一般有两种原因引起的,具体如下:第一、感染性发烧,因为大多数癌症病人身体状态比较差,免疫功能低下,容易合并各种细菌、病毒、支原体、衣原体等的感染,会导致发烧的现象。病人体温可以达到39-40℃,可以伴有寒颤、畏寒的表现,抗感染治疗可以使发烧好转。第二、癌性的发热,由于癌症的病灶比较大,增长比较快,癌症病灶的中心可以发生液化、坏死的现象,坏死物质吸收就可以导致发烧。这种发烧常常在38℃左右,不伴有感染的表现,治疗的手段主要是抗癌治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/22收听(54452)
"发烧后拉肚子,谈不上好,也谈不上坏,只是发烧所伴随的症状。这种情况出现,如果是病毒感染,叫胃肠型感冒,也就是病毒在胃肠黏膜上繁殖的比较快,出现了这种腹泻的症状。可能是饮食不节,导致了急性的肠炎,引起来拉肚子,同时伴随发烧的症状。发烧伴随着拉肚子,相对于普通感冒的发热,相对需要多关注一些,因为腹泻伴随着胃肠道内的大量电解质流失,容易出现电解质紊乱,特别是低钾。经常好多人腹泻了三次就全身无力,这是很典型的低钾表现。还有就是这种腹泻特别容易脱水,容易引起相应的危险,这时候要及时补水,补充电解质。 "
2023/07/28收听(86568)
总体而言,癌症出现发热这种情况,并不是一件好事。因为正常情况下,主要考虑的原因有几方面。癌症病... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/08播放(29117)
总体而言,癌症出现发热这种情况,并不是一件好事。因为正常情况下,主要考虑的原因有几方面。癌症病...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/08播放(29117)
"发烧不一定是好事,但肯定也不是坏事。因为发热后人体有了抗体,可以增强免疫功能,同时发热也会对人体造成一定的消耗。人活在世界上,正常人每年感冒的次数可能都要2-3次,小孩感冒每年可能有3-5次。发烧最常见的就是病原体进入体内,引起内源性炎症因子,导致体温调定点上移,从而导致机体产热,出现发烧。非感染性原因即不是病原体的入侵,而是体内免疫功能的紊乱所导致的炎症因子。还有一类发烧是外来物,比如肿瘤和机体不相容引起内源性发热。每个人不可避免的会发烧,很难说是好事或者坏事。建议发热患者多喝温开水,日常饮食以清淡、易消化为主。建议适当加以运动,以提高机体抵抗力,有利于加快疾病的恢复。"
蒋黎│陆军军医大学第一附属医院
2023/11/14收听(34752)
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