长沙市妇幼保健院
乳腺外科
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通常哺乳期乳腺炎是由金黄色葡萄球菌感染所致，最常见的表现是乳房局部红肿热痛，其次有全身性畏寒、发热。如果体温较高可以口服布洛芬降温，这类药物对哺乳影响较小。
如果诊断为乳腺炎，需要选用对金黄色葡萄球菌敏感的抗生素，一般选用青霉素或者头孢菌素类药物治疗感染，这类药物对哺乳基本没有影响。只有控制住炎症，症状才能得到缓解。一旦诊断乳腺炎，不仅需要退烧，更重要的是控制感染消除炎症，才能达到治愈的目的。另外，也可以尽量排空乳汁。如果哺乳期的乳腺炎未得到正确处理或者及时治疗，则会形成脓肿。
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"乳腺炎的发烧主要是物理降温和药物降温。物理降温可以用酒精擦浴，药物降温要在医生的指导下进行用药。如果用药不规范，有可能导致药物分泌到乳汁中，影响幼儿的健康。对证治疗主要是消除感染和排空乳汁。一般早期呈蜂窝织炎表现时，可以做抗生素治疗、抗菌药物治疗，可以获得比较好的效果。因为早期蜂窝织炎比较弥散，做切开引流不是很充分，不容易引流，所以一般以抗菌药物治疗为主。但是也可以用中药，比如蒲公英、野菊花等清热解毒的药物。一旦当脓肿形成以后，要做充分的切开引流，只有把脓放出来，才有利于药物发挥最大的效果，有利于愈合。这种手术是要有良好的麻醉，为了避免损伤乳管形成乳瘘，可以做放射状切开。在不同位置切口是不一样的，例如乳晕下可以做弧形切口，后间隙可以做间隙引流，脓腔比较大的可以做对口引流。只有充分引流，才能取得比较好的效果。"
柳金方│聊城市人民医院
2023/05/06收听(81450)
"乳腺炎出现的高热要想降温，包括两种方式：一种是比较常见的物理降温；另一种情况是通过药物控制温度。物理降温主要是应用温水擦浴或应用退热贴，放在颈部、腋窝以及腹股沟处大血管经过的地方，可能物理降温效果更为理想。如果物理降温效果不明显，也可以选取药物进行降温，临床上常选用的药物有尼美舒利、安瑞克等，这些药物能够有效缓解乳腺炎因高烧引起的体温过高症状。也要做好乳腺炎的抗炎对症治疗，选取敏感的抗生素，包括青霉素V钾片、阿莫西林或头孢曲松钠等药物的应用，联合治疗方案就能够使乳腺炎高热迅速有效的恢复正常。"
李常月│七台河市人民医院
2023/07/20收听(35530)
"乳腺炎如果出现发热还是要积极控制和治疗，特别是哺乳期需要尽快干预，以免时间久了化脓、破溃皮肤，引起乳腺、乳管损伤会影响哺乳，所以尽快干预和治疗。患者应尽快去乳腺专科完善相关检查，比如做乳腺B超、血常规，必要时还需做穿刺活检，根据结果再治疗，先进行物理治疗，比如找专业的开奶师，通过2-3次治疗先把积乳排空就行，之后穿宽松的内衣，保持乳头清洁干燥，定期复查。"
高天│空军军医大学西京医院
2023/12/20收听(36488)
乳腺炎患者出现发热可用冰袋物理降温或使用抗生素药膏等方式进行处理，具体如下：1、... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/25播放(74886)
乳腺炎患者出现发热可用冰袋物理降温或使用抗生素药膏等方式进行处理，具体如下：
1、...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/25播放(74886)
"乳腺炎发烧，可通过物理降温、青霉素、布洛芬、手术等方法治疗。急性乳腺炎是由于乳头部位损伤，细菌入侵乳腺导管形成炎症，乳汁无法排出导致局部发炎，引起体温升高。感觉到身体发热应密切注意体温的变化，如体温没有超过38.5℃，可通过物理降温，可以使用温水擦拭额头、腋下、腹股沟，因为这些部位的皮肤血管较丰富，经常擦拭有助于散热，同时应多喝温开水，有助于散热。乳腺炎发烧主要是金黄色葡萄球菌感染导致的，可通过使用青霉素类抗生素治疗，青霉素是广谱抗生素，能够杀灭各种的病原菌，并能起到抗感染的作用。布洛芬是解热镇痛类药物，能起到镇痛、抗炎作用，从而减轻患者身体发热的情况。急性乳腺炎一旦形成脓肿后，应做好充分的准备，及时到医院通过手术切开引流，可防止症状加重，手术后做好局部护理避免感染。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/02/17收听(63406)
当患者体温超过38.5℃时，可口服退热药物，例如洛索洛芬钠、对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液等等，建议餐后服用，服用退热药后要大量饮水，以免出现虚脱。如果体温低于38.5℃，临床上以物理降温为主，例如温水擦浴、冰袋物理降温等等，温水擦浴可擦拭额头、手心、脚心等等。同时要积极就医，完善相关检查，明确引起发热原因，并采取相应治疗。例如患者是因为呼吸道感染而出现发热，需要评估可能感染致病微生物，并作出相应治疗，例如抗感染、抗病毒、抗非典型致病菌治疗。如果患者是因为阑尾炎、胆囊炎而出现发热，需要考虑手术治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/11/03收听(27258)
"在临床上人体的体温一旦超过37.3℃以上就认为是发烧，而对发烧后应该如何降温大致有以下几种方法：一、口服药物降温，药物的选择有中药，也有西药。中药主要是以一些疏肝、退热的药物为主，比如小柴胡颗粒。西药主要是以能够解热、镇痛的药物为主，可包括对乙酰氨基酚或者布洛芬混悬液；二、也可以选择一些中医的理疗方法降温，比如临床上常选择刮痧的方法降温，也可以选择针刺放血或者其他相关的理疗方法；三、也可以选择物理降温的方法，比如对于人体比较隐匿的地方包括腋窝、腹股沟或者额头等部位，可以应用湿毛巾或者将冰块用湿毛巾包裹放于腋下、腹股沟以及额头部位，以起到物理降温的效果。"
周喜玉│辽宁中医药大学附属医院
2023/09/08收听(40108)
"发烧后首先要到医院就诊查明病因，针对病因进行治疗。关于降温的方法，如果体温在38.5℃以下不必使用退烧药。可以单纯物理降温，比如用凉毛巾冷敷额头，也可以用毛巾裹住冰块，放在额头腋下，也可以用凉毛巾反复擦拭前胸、后背、腋窝、双臂、手心、手背、大腿根等。如果体温在38.5℃以上，在物理降温的同时还可以吃退烧药，比如对乙酰氨基酚、布洛芬等。同时患者要注意休息、多饮水，吃清淡、易消化的食物。在这里强调一下，有些人愿意用酒精擦浴，但是如果服用头孢类的药物，切记不要用酒精擦浴。"
王久伶│首都医科大学宣武医院
2023/09/21收听(27700)
"发热降温的方法有很多种，任何原因导致的发热，具体治疗如下：首先，应该考虑物理降温，物理降温最容易选择的方式是大量饮水、饮汤，来补充水分、出汗、排尿，都可以降温。其次，暴露四肢、保护躯干，必要的时候用温水擦浴、额头贴冰贴，都可以达到一定程度的降温。再次，将房间的温度可以适当降低，可以在空调的房间里降温，也可以在没有空调的房间里放上冰块，让房间的环境温度下降。最后，考虑药物降温，药物降温选择解热镇痛药要谨慎，通常一次选择不要连续用，用一种解热镇痛药联合物理降温，千万不要连续使用解热镇痛药，以免导致不必要的用药不良反应。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/09/21收听(54906)
"发烧的时候，可以采用物理降温的方法，也可以采用药物加以退热。物理降温的方法，对人体是没有毒副作用的，可以用温水，或者是酒精和水的混合物，达到一定的比例之后，不断的擦拭额头、背部、腋下等位置，来达到降温的目的。也可以用水直接擦拭这些部位，用温热的毛巾敷在额头上，也能达到相应的降温作用。如果温度超过38.5℃，要配合药物加以退热。对于孩子来说，用的药物有对乙酰氨基酚、布洛芬混悬剂。对于成人来说，可以用扑热息痛等。这些药物，都能在用药后30分钟以内，达到退烧的效果。"
李恒│济南市中心医院
2023/03/07收听(27956)
发烧降温的手段比较多，有以下途径可以采用：1、适当喝水，喝水会容易出汗，因为身体... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/11/23播放(90366)
发烧降温的手段比较多，有以下途径可以采用：
1、适当喝水，喝水会容易出汗，因为身体...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/11/23播放(90366)
"乳腺炎患者如果出现发烧，要及时的进行抗生素治疗。乳房炎正在呈蜂窝织炎表现，未形成脓肿之前，如果应用抗生素治疗可以获得很好的临床效果。临床上，乳腺炎主要致病菌为金黄色葡萄球菌，因此可以不必等待细菌培养的结果，应用青霉素或者头孢菌素等抗革兰阳性抗菌素进行治疗。如治疗后病情无明显改善，可以进行细菌培养，然后指导选用抗生素。如果患者已经形成脓肿，可以用细针穿刺得以证实。由于抗菌药物可以分泌至乳汁，所以如果患者使用抗生素，避免使用四环素、氨基糖苷类、磺胺药和甲硝唑等药物，因为这些药物能对婴儿产生一系列的影响。而青霉素、头孢菌素和红霉素等都可以选用，对婴儿的影响不大。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/06/06收听(79866)
绝大多数乳腺炎都发生在哺乳期，主要有两个因素。如果乳腺导管不通畅，乳汁不能流出，淤积在里面，这... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/01/18播放(56982)
绝大多数乳腺炎都发生在哺乳期，主要有两个因素。如果乳腺导管不通畅，乳汁不能流出，淤积在里面，这...
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/01/18播放(56982)
"乳腺炎发烧很可能是因为乳腺炎所导致的乳腺脓肿的出现。乳腺脓肿形成以后，临床上的主要治疗措施就是及时做脓肿切开引流术，手术的时候患者要有良好的麻醉。为了避免损伤乳管，应该沿着乳腺做放射状的切开切口，乳晕下的脓肿应该沿着乳晕边缘做弧形切口，这是为了美观着想。另外，深部的脓肿或者乳房后的脓肿可以沿着乳房下缘做弧形切口，经过乳房的后间隙引流，切开之后要用手指轻轻的分开脓肿的多房间隔，这样有利于引流，脓肿腔比较大时可以在脓肿腔的最低位另加切口做对口引流。一般来说，患者如果出现乳腺炎发烧，要及时的到医院进行就诊，做乳腺B超，明确乳腺是否形成脓肿，以便于进一步的治疗，为患者的康复打下良好的基础。"
2023/01/07收听(49264)
乳腺炎患者出现发热，主要的退热方法如下：一、退烧药：1、非甾体类药... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2023/01/17播放(88832)
乳腺炎患者出现发热，主要的退热方法如下：
一、退烧药：
1、非甾体类药...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2023/01/17播放(88832)
乳腺炎一般情况下就是低热，一般38.5℃以下，不建议病人服用退热药，给病人可以进行物理降温，大量的喝水进行温水、酒精擦浴，一般在颈部或者是血管密集的一些区域进行物理降温，然后头上放一个湿毛巾或冰袋，或者服用一些比如蒲公英颗粒这些中药，这个时候病人可以继续哺乳。如果发烧特别高的时候超过38.5℃以上了，血象也增高，自身的乳房红、肿、热、痛特别明显的时候，建议病人停止哺乳，给病人服用泰诺林这些退热药，可以使用抗菌素。如果要是病人就是体温比较高，全身症状、乳腺局部症状比较明显的时候，建议患者到正规的医院进行诊治。有一些病人乳房的肿块已经非常明显，红、肿，乳房的胀痛特别明显，乳汁特别少的时候，病人还擅自请一些催乳师，催乳师对于乳腺的结构并不是特别的了解，有个产妇描述催乳师用尽了全身力气，进行使劲的推乳，推了以后往往比之前还要严重。所以应该请医生进行诊治指导产妇合理用药。
李艳萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/11收听(98718)
乳腺炎一般情况下就是低热，一般38.5℃以下，不建议病人服用退热药，可以进行物理降温，大量的喝... 李艳萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/15播放(59124)
乳腺炎一般情况下就是低热，一般38.5℃以下，不建议病人服用退热药，可以进行物理降温，大量的喝...
2023/11/15播放(59124)
乳腺炎发烧治疗上主要考虑根本上将炎症控制住，一般以抗感染治疗为主。如果乳腺炎炎症比较重，有脓液... 李祥│宜昌市第二人民医院 2023/05/13播放(70144)
乳腺炎发烧治疗上主要考虑根本上将炎症控制住，一般以抗感染治疗为主。如果乳腺炎炎症比较重，有脓液...
李祥│宜昌市第二人民医院
2023/05/13播放(70144)
"乳腺炎是乳腺的常见炎性疾病，所以很容易出现发烧。如果体温在38.5℃以下，不建议口服退热药物，可以通过多饮水，酒精擦浴，额头敷冰袋等方式进行物理降温，这时患者可以正常哺乳。另外，如果体温在38.5℃以上，或者伴有血象升高，患者乳房红、肿、热、痛特别明显时，就需要配合退烧药物的治疗，比如口服布洛芬混悬液，同时需要配合抗生素的治疗，这时建议停止哺乳。如果通过这些治疗之后，患者仍有明显发热，则建议前往医院就诊，完善彩超检查，明确是否有乳腺脓肿的形成。如果有脓肿的形成，可能需要行脓肿穿刺引流或者切开引流，才能够控制发热。"
唐杰│湘潭市第一人民医院
2023/03/07收听(83792)
"乳腺炎发烧的原因是因为细菌侵入到乳腺腺体，而引发腺体局部炎症。当细菌繁殖达到一定量时，会促使有大量内毒素释放入血，内毒素释放入血以后会引起体温调定点升高，引起体温升高。因此，要想真正能退烧，肯定是要进行针对病因治疗，也就是进行抗生素的治疗，或乳腺脓肿病人，还要进行外科脓肿引流的治疗，乳腺炎的发烧才会真正退烧。在炎症还没有完全消退之前，如果发烧38.5℃，要进行物理性或者药物性退烧，比如物理性一般可以是温水擦浴，可以使体温下降。另外，可以口服布洛芬，还有对乙酰氨基酚这些退烧药，使体温暂时下降，但本质上发烧必须将病因去除，才能不会又发烧起来。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/12收听(67128)
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