上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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牙齿露神经后,根据牙齿有无保留价值,采取不同措施,常见分析如下:
1、牙齿无保留价值:如智齿、多生牙、错位牙等,拔掉即可;
2、牙齿有保留价值:如正常牙列中的牙,可以选择根管治疗,去掉牙神经,进行根管扩大、消炎,把牙根填实做烤瓷牙。牙漏神经比较大者根管治疗后,在牙根内打桩,在上面镶烤瓷牙,患者有牙齿损坏、蛀牙等,需要及时补,前期用树脂把牙补好即可,避免等到浅龋、中龋、漏神经、牙髓炎、根尖周炎时,再进行治疗,否则需要进行根管治疗后才能补牙。根管治疗后牙齿比较脆,咬硬东西时容易劈裂,颜色易变暗,此时建议做烤瓷牙套包裹牙齿。首先可以保护牙,其次可以改善牙齿形态和色泽。
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通常所说的牙漏神经,在临床上主要是指牙齿出现牙髓炎症。在露神经时会有比较明显的疼痛感觉,比如夜间痛、自发性疼痛、放射性引起同侧头面部的疼痛。发生牙髓炎,主要进行牙齿的根管治疗。根管治疗是通过物理以及化学的方法,将牙齿神经内的感染物质彻底的清理干净,并且在髓腔内进行消毒、杀菌,最后应用无菌的牙胶尖进行根管内严密充填。在进行彻底的根管治疗之后,牙齿神经疼痛的症状就会消失。一般建议在根管治疗之后一周左右,就可以进行上方的冠修复治疗。
王佟辉│锦州市中心医院
2023/07/24收听(12142)
"牙漏神经了,疼痛会非常剧烈,会出现自发性阵发性疼痛,夜间疼痛会更加剧烈,不管是否口服消炎药都不会有任何缓解,凉热疼痛也很敏感。出现这种情况,建议要及时到正规医院口腔科进行杀神经治疗。这个治疗是非常简单的,无需担心,是在完全无痛的状态下进行的。在治疗的过程中,会用局部麻醉或者神经阻滞麻醉的方法,使牙神经麻痹,在治疗的过程中就没有任何感觉。神经治疗是唯一可以立竿见影止痛的办法,所以,不要自己采取任何偏方治疗,都是没有好处,无法缓解的。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2023/07/15收听(48212)
牙露神经不处理的结果,在进行去腐备洞的过程中发生意外穿髓或者外伤牙折暴露牙神经后,牙齿遇冷、热、酸、甜等刺激会产生疼痛,影响咀嚼和进食。细菌能够沿牙髓进入髓腔造成牙龈肿胀,髓腔内压力升高引起剧烈疼痛,特别会在夜间出现,影响睡眠。牙髓炎继续扩展,演变为根尖周炎,破坏根尖周围的牙槽骨,导致牙齿松动,引起牙龈肿胀,形成瘘管或窦道。严重时会造成同侧颌面部的肿胀、咽喉肿痛、吞咽困难等,全身会发生低热、畏寒、酸痛、乏力等。出现蜂窝组织炎时会影响生命,必须及时切开引流。
王惠│济南市中医医院
2023/05/05收听(48996)
"牙齿如果漏神经了,通常需要行杀神经和根管充填治疗。牙齿露了神经以后会使髓腔暴露,接触外界的细菌和食物残渣,引起髓腔内发生慢性炎症,并导致根尖有根尖周炎形成,这种情况需要及时治疗。根管治疗的费用通常在500-1500元左右,根管治疗的费用不是按牙齿数目收费的,而是按根管数目收费的。一个根管的费用大约在400-500元左右,以上价格参考国家一线城市正规三甲医院口腔科或较正规的口腔诊所。如果在私营诊所,收费可能会便宜一些。同时,行根管治疗的患牙通常牙体强度不够,需要做义齿修复避免发生意外劈裂。"
李吉东│北部战区总医院
2023/10/04收听(43232)
牙齿漏神经了、出现疼痛,有两种情况:1、是牙神经暴露,但是还没有引起牙髓炎,一般表现为遇到冷、热刺激的时候出现疼痛,刺激去除后,疼痛很快就可以缓解。这样的情况,建议到口腔牙体牙髓科就诊,及早补牙,以免外界刺激继续刺激到牙髓造成疼痛。补牙的材料可以采用氢氧化钙间接盖髓、玻璃离子充填或者树脂充填。2、是已经引起牙髓炎,这样的情况只是补牙是不行的,需要到牙体牙髓科就诊,做根管治疗,去除牙神经、制备根管、消炎,最后补牙。
李振杰│河南大学淮河医院
2023/02/15收听(99082)
牙漏神经疼起来,在家里要注意的就是一定不要再去刺激它,尽量不要用患牙侧咀嚼和吃东西,然后以最快的速度到正规医院的口腔科,或者口腔医院的牙体牙髓科进行仔细的检查,判断清楚是龋病,还是已经发生牙髓炎。如果已经是牙髓炎,可以决定到底是进行盖髓术,还是进行开髓引流,完善根管治疗术。如果是可复性的牙髓炎,可以考虑先进行安抚镇痛,给予盖髓术治疗,看是否能保住神经。如果已经是不可复性的牙髓炎,应该进行完善的根管治疗,待根管治疗结束以后进行全冠的修复,牙漏神经疼这个问题就可以得到根治。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/29收听(40986)
如果牙神经暴露,处理方法如下:1、直接盖髓术:建议患者到正规医院的口腔科,或者口... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/19播放(68236)
如果牙神经暴露,处理方法如下:
1、直接盖髓术:建议患者到正规医院的口腔科,或者口...
2023/12/19播放(68236)
"漏神经的牙不一定都疼,如果是出现了急性牙髓炎,会出现的自发性、阵发性、剧烈的疼痛。如果是慢性牙髓炎,就没有明显的疼痛。但是如果有诱因造成慢性牙髓炎出现急性发作,又会出现急性牙髓炎的表现,有的牙齿由于龋坏造成了和牙髓腔相通的情况,部分牙髓暴露。如果有细菌的急性感染造成急性牙髓炎,会出现自发性、阵发性、剧烈的疼痛。这种疼痛非常剧烈,难以忍受,需要尽早进行开髓引流术。有一些牙齿虽然已经有牙髓暴露,但是没有急性的感染,是慢性牙髓炎,没有剧烈的疼痛,常常被病人忽视。但是在机体抵抗力下降或者细菌毒力强的时候,又会出现急性发作,也会出现剧烈的疼痛。所以即使漏了神经而没有明显的疼痛,也应该尽早进行治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/29收听(82096)
牙漏神经可能由龋病或者外伤等所引起,止痛方法主要如下:1、药物治疗:如 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/11/25播放(53130)
牙漏神经可能由龋病或者外伤等所引起,止痛方法主要如下:
1、药物治疗:如 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/11/25播放(53130)
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/11/25播放(53130)
牙漏神经先要做根管治疗,根管治疗大概分为3个步骤:1、在局部麻醉下去除牙面感染的牙体组织,打开牙髓腔在牙髓腔内封入牙神经失活的药物。2、去除髓腔内感染的牙骨质,采用机械镍钛类器械预备根管成形,并在根管内封入氢氧化钙类消炎药物。3、采用牙胶尖和根充糊剂,用热牙胶垂直加压充填的方法严密充填根管。经过根管治疗后的牙齿通常牙冠的缺损都比较大,这时可以采用陶瓷类嵌体修复。纤维桩树脂核全瓷冠或烤瓷冠修复的方法来修复牙体缺损,以防止因牙齿变脆,在咬合硬物时引起牙齿的折裂。牙露神经如果疼痛特别剧烈,可以服用草乌甲素片或布洛芬来止疼,同时也可以服用头孢和甲硝唑片来消炎。
毛兰萍│郑州市中医院
2023/09/02收听(33266)
牙齿实际上是非常坚硬的组织,有牙釉质,是人体最坚硬的一层组织,然后里面还有牙本质和牙骨质,但是... 胡涛│四川大学华西口腔医院 2023/05/16播放(67540)
牙齿实际上是非常坚硬的组织,有牙釉质,是人体最坚硬的一层组织,然后里面还有牙本质和牙骨质,但是...
胡涛│四川大学华西口腔医院
2023/05/16播放(67540)
牙漏神经后牙齿会出现疼痛症状,牙漏神经多由虫牙较深,致使牙神经感染而引起的。如果为轻度的漏神经... 李由由│烟台市口腔医院 2023/09/01播放(72828)
牙漏神经后牙齿会出现疼痛症状,牙漏神经多由虫牙较深,致使牙神经感染而引起的。如果为轻度的漏神经...
李由由│烟台市口腔医院
2023/09/01播放(72828)
"牙齿如果龋坏到神经,会出现牙髓的疼痛症状,包括自发痛、冷热痛、夜间痛等情况,这种情况下需要去口腔科、牙体牙髓科进行治疗。治疗的主要方式是根管治疗,就是所谓的杀神经治疗,根管治疗需要临床治疗2-3次,每次间隔7-10天不等,总共治疗的疗程费用大约在1000-2000元价格不等。做完根管治疗后的牙齿,由于没有营养神经的支持容易变脆变裂,还建议做临床牙冠,保护牙齿,既防止劈裂,也可防止牙齿变色。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/17收听(85898)
判断牙齿是否漏神经,需结合患者临床症状、局部临床检查及X线片检查等情况,部分患者还需进行牙齿神... 张雷│北京大学口腔医院 2023/10/11播放(72400)
判断牙齿是否漏神经,需结合患者临床症状、局部临床检查及X线片检查等情况,部分患者还需进行牙齿神...
张雷│北京大学口腔医院
2023/10/11播放(72400)
"判断牙齿有没有漏神经,患者可以在家里自行采取以下两种方法:1、喝热水法,已经漏神经的牙齿喝热水以后,会出现剧烈的疼痛,而且疼痛一般在一分钟以上。一旦真的漏了神经,患者需要尽快进行根管治疗。2、患者可以自觉有没有自发性的疼痛,牙髓炎最明显的一个症状是没有受到任何刺激时,自己发生疼痛。如果出现自发痛,需要患者尽快的进行治疗。通过以上两种方法,患者可以判断自己的牙齿是不是漏神经。如果牙齿仅仅是对冷、热很敏感或者遇到酸、甜有一些疼痛,但都是一过性的,通常只是较深的龋坏,通过及时的充填而不需要进行根管治疗,就可以痊愈。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2023/09/04收听(10712)
牙齿出现漏神经以后,是否需要进行杀神经治疗,通常需要根据原因进行分析。引起牙齿出现漏神经的原因... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/12/06播放(96412)
牙齿出现漏神经以后,是否需要进行杀神经治疗,通常需要根据原因进行分析。引起牙齿出现漏神经的原因...
2023/12/06播放(96412)
牙窟窿漏神经多为患牙龋坏,也就是虫牙太深,未及时治疗致使其影响了神经或使神经暴露,该牙出现了神... 李由由│烟台市口腔医院 2023/02/16播放(95834)
牙窟窿漏神经多为患牙龋坏,也就是虫牙太深,未及时治疗致使其影响了神经或使神经暴露,该牙出现了神...
2023/02/16播放(95834)
一般外伤或者龋齿发展到后期,累及牙神经,可能会引起牙窟窿漏神经疼,出现牙髓炎。出现牙髓炎后,髓... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/11/28播放(93662)
一般外伤或者龋齿发展到后期,累及牙神经,可能会引起牙窟窿漏神经疼,出现牙髓炎。出现牙髓炎后,髓...
2023/11/28播放(93662)
牙齿有洞,并且出现漏神经、疼痛的症状,常见于牙髓炎,或者根尖周炎,出现上述症状时,常见以下几种... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/09/01播放(31116)
牙齿有洞,并且出现漏神经、疼痛的症状,常见于牙髓炎,或者根尖周炎,出现上述症状时,常见以下几种...
2023/09/01播放(31116)
牙神经痛表现为牙神经已经发炎,一般可以分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。因牙齿外面有两层较硬的组织包... 李由由│烟台市口腔医院 2023/04/22播放(70186)
牙神经痛表现为牙神经已经发炎,一般可以分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。因牙齿外面有两层较硬的组织包...
2023/04/22播放(70186)
湖北省中西医结合医院 温暖
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