首都医科大学宣武医院
内分泌科
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糖尿病会出现皮肤瘙痒，糖尿病出现的皮肤瘙痒其实分几个方面，一个方面就是糖尿病本身会合并皮肤的疾病，还有一种是糖尿病伴发肾功能不全会出现皮肤瘙痒。
1、糖尿病合并皮肤疾病：包括色素沉着、湿疹，皮肤感染的几率以及其他皮肤病的发病几率比其他的疾病高。如果本身合并湿疹或皮炎，瘙痒相对会比较明显，所以糖尿病会伴发皮肤瘙痒；
2、糖尿病伴发肾功能不好：糖尿病伴发肾功能不好时可能会有尿素霜，到肾功能不全的时候这个尿素霜通过毛孔到皮肤上以后，也会刺激皮肤出现明显的瘙痒。
糖尿病造成的皮肤瘙痒其实临床最多见的还是皮肤相关的感染、皮炎、湿疹，包括其他的皮肤病都会加重瘙痒。另外就是真正到糖尿病比较晚期，合并肾功能不全的时候，如果有肌酐的升高很多病人可能会有尿素霜，也会刺激皮肤产生瘙痒，也是非常重的后果。
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"糖尿病患者出现皮肤瘙痒在全身都可以见，以双下肢多见，主要是糖尿病周围神经病变的表现，除了患者出现皮肤瘙痒的表现，还可以出现双侧对称的肢体末端麻木、疼痛，或者感觉异常。白天表现并不是很明显，都是在晚上夜深人静的时候，患者瘙痒或者疼痛的表现就会比较明显。在治疗方面主要就是通过控制患者的血糖，延缓或者避免周围神经病变的发生，一旦出现这种情况，除了控制血糖之外，还可以给患者涂润肤乳，改善皮肤干燥的状况，也可以在一定程度上缓解患者瘙痒的情况。如果这些情况还是不能改善，还可以给予营养神经的治疗，比如B族维生素，还有抗氧化的一些药物，也可以在一定程度上缓解患者瘙痒的表现。但是基础中的基础，还是要求患者把血糖控制好，因为这种神经病变一旦出现，只能在一定程度上缓解、减轻，可能不会完全消失，所以尽可能还是通过血糖控制，避免周围神经病变的出现是最好的。"
高岩│中日友好医院
2023/08/29收听(74280)
"皮肤总是痒，首先应该询问患者的年龄，对于瘙痒性的老年人应该排除内科疾病如糖尿病尿、尿毒症、肝脏疾病、甲状腺功能疾病，都会引起皮肤的瘙痒。另外老年人瘙痒最主要的原因就是皮肤干燥，老年人皮脂腺功能减退，皮肤干燥，最容易引起瘙痒，可以外涂保湿剂，还有一部分的原因是妊娠、药物等因素也可引起瘙痒。对于瘙痒的患者，应该改掉不良的习惯，如喜欢用热水烫洗、喜欢吃辛辣刺激的食物、喜欢用肥皂过度的清洗皮肤，都会使瘙痒症状加重。对于去除这些诱因以后，皮肤瘙痒仍不能缓解，可以口服第二代的抗组胺药物来缓解瘙痒的症状，如氯雷他定、咪唑斯汀等。"
张莉│聊城市中医院
2023/02/09收听(72790)
皮肤痒有很多原因，但是大部分情况下，皮肤痒多是因为皮肤屏障功能问题。因为现在生活条件比较好，大... 仲少敏│北京大学第一医院 2023/03/22播放(62084)
皮肤痒有很多原因，但是大部分情况下，皮肤痒多是因为皮肤屏障功能问题。因为现在生活条件比较好，大...
仲少敏│北京大学第一医院
2023/03/22播放(62084)
"皮肤瘙痒是因为真菌或者细菌感染皮肤造成的，这也是最常见、最直接的一个因素。所以平常应该注意保护皮肤，避免被细菌或病毒侵染，可以有效地预防瘙痒。一些过敏反应可以引起皮肤瘙痒的现象，比如药物和食物或者花粉等接触感染，这个主要发生在具有过敏体质的人群中。平时注意尽量少接触过敏原，是可以有效预防的。胆酸浓度过高，同样会引起皮肤瘙痒的现象。当浓度达到一定的水平时，胆酸会集聚在皮肤上，出现了又痒又黄的现象，这个时候要去医院进行检查。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2023/05/16收听(78168)
"皮肤痒的原因有很多种，引起的疾病也各不相同：1、最常见的原因是过敏性的疾病，像常见的荨麻疹、湿疹、皮炎等等都属于过敏性的疾病。2、与皮肤干燥有关系，比如皮肤瘙痒症，到了冬天北方的老年人非常容易皮肤瘙痒，尤其是背部和小腿伸侧的位置，与皮肤干燥、皮肤的屏障功能破坏有很明确的关系，所以皮肤干燥也会引起瘙痒。3、有些系统性的全身疾病也会引起皮肤的瘙痒，比如消化系统，肝、胆、胰出现了问题引起胆汁淤积，会出现皮肤瘙痒，血液系统的恶性肿瘤也可以引起皮肤的瘙痒。所以皮肤瘙痒是一个症状，可能有很多疾病引起，需要根据其它的症状一起分析鉴别。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/18收听(75550)
"单纯皮肤瘙痒而没有皮疹，考虑为瘙痒症，瘙痒症的病因有很多。如果是发生在老年人群，有可能是由于皮肤干燥、血糖异常、肝肾功能异常或者肿瘤而引起的皮肤瘙痒。需要根据患者的具体情况，排除上述疾病，同时一定要注意皮肤的保湿，避免过度的清洗。尤其是发生在双侧小腿胫前部位的皮肤瘙痒，多是由于皮肤干燥而引起的。如果皮肤瘙痒的同时还伴有皮疹，考虑过敏性疾病或者寄生虫而引起的皮肤瘙痒，过敏性疾病引起的皮肤瘙痒都会伴有皮炎、湿疹、接触性皮炎等皮损的表现，而寄生虫引起的皮肤瘙痒，皮疹多时在夜间瘙痒明显，发生在皮肤薄嫩的部位。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2023/10/30收听(69344)
"皮肤出现瘙痒，原因如下：第一、最常见的原因就是皮肤当中的感觉神经末梢，受到了致炎、致痒物质的刺激，从而产生瘙痒的感觉，主要的原因就是皮肤过敏，包括各种变态反应性皮肤病，常见的比如荨麻疹、湿疹、接触过敏性皮炎、药疹等，都可能造成皮肤瘙痒。第二、可能是体内的代谢废物和毒素刺激了神经末梢，引起瘙痒，比如患有严重的肝肾疾病、尿毒症、肝硬化等，都可能导致代谢废物体内蓄积，刺激神经末梢引起瘙痒，还有些疾病比如糖尿病，可以由于外周感觉神经病变引起神经感觉异常，从而出现瘙痒。第三、少数恶性肿瘤，比如淋巴瘤等，也可以导致皮肤出现顽固的瘙痒。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/09/26收听(88654)
糖尿病可以出现皮肤的色素沉着，糖尿病患者的皮肤黏膜常处于慢性脱水、缺氧和营养不良的状态，比普通... 钟如意│浏阳市人民医院 2023/12/20播放(76474)
糖尿病可以出现皮肤的色素沉着，糖尿病患者的皮肤黏膜常处于慢性脱水、缺氧和营养不良的状态，比普通...
钟如意│浏阳市人民医院
2023/12/20播放(76474)
"临床上糖尿病患者如果长时间血糖控制不达标，可引起糖尿病周围神经病变，典型的临床表现为双足麻木、针刺样疼痛、烧灼感以及蚁行感等不适，临床给予营养神经药物，比如甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等药物，早期应用可以减轻患者上述症状，同时可以修复神经，延缓糖尿病周围神经病变病情的加重。在临床上应用营养神经药物很少引起皮肤的瘙痒，对于糖尿病患者如果出现皮肤瘙痒没有明显的皮疹，考虑与糖尿病血糖控制欠佳，存在着糖尿病皮肤病变的可能，需要给予对应的止痒药物治疗，与营养神经药物的应用关系不大。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2023/01/23收听(54780)
血糖增高不是说每个病人都会痒，但是对一些比较特殊的敏感病人会痒。血糖高了以后，容易皮肤过敏的一... 祝开思│解放军305医院 2023/12/13播放(98576)
血糖增高不是说每个病人都会痒，但是对一些比较特殊的敏感病人会痒。血糖高了以后，容易皮肤过敏的一...
祝开思│解放军305医院
2023/12/13播放(98576)
"白斑病的皮肤可以发痒，比如早期白癜风患者在发展期的时候，有些患者可以感觉到皮肤有瘙痒。在治疗过程中，涂了具有刺激性的外用药物之后可以出现皮肤瘙痒。如果在临床上出现这种情况，积极的对症治疗进行控制，可以达到预后效果。目前治疗白癜风的方法比较多，药物治疗包括口服和外用药物，还有光疗等物理办法治疗，都可以达到预后的效果。建议白斑病患者尽早到正规医院进行诊治，避免耽误病情发展。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/05/18收听(67990)
"白斑病皮肤也是容易发痒的。比如早期白癜风患者在发展期的时候，有些患者就感觉到皮肤有瘙痒。还有就是在治疗过程中涂了刺激性的外用药以后，也会出现皮肤的瘙痒。如果在临床出现这种情况，可以积极的去对症治疗，去控制，还是可以达到预后的效果。目前治疗白癜风方法也是比较多的，比如说有药物的治疗，外用药物、口服药物的治疗，光疗等等，都可以达到预后的效果。所以，建议患者出现白癜风以后，还是尽早到医院去进行诊治，成为可以有效的去恢复。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2023/07/17收听(95182)
"白斑并不等于白癜风，有很多种，比如像成年人的白癜风、老年性白斑、特发性白斑，还有外阴白斑，像儿童的单纯糠疹、白色糠疹或者是无色素痣等等，都是皮肤变白的表现。白癜风一般不会有任何自觉症状，使皮肤变白，典型白癜风的白是叫乳白色或者是瓷白色，当然刚开始的时候未必典型，有可能是灰白色或者是浅白色，但是大部分随着时间的推移，会变成一个瓷白色或者是乳白色。一般没有任何自觉症状，只有一种特殊的情况叫炎症性白癜风，就是在白癜风快速发展的时候，会在白癜风的边缘出现发红的表现，可能会有瘙痒，甚至有的人会出现一点点鳞屑，大部分的情况下是没有任何感觉的。但是，特殊情况，有可能会出现这种炎症反应，会有瘙痒。总之，白斑并不都是白癜风，如果特指白癜风一般不会瘙痒，个别情况会有瘙痒的感觉。"
2023/12/13收听(90010)
皮肤血管瘤是在胚胎形成发育期间，导致的先天性良性血管肿瘤或者血管畸形。皮肤血管瘤可以表现为突起... 王爱学│河北医科大学第二医院 2023/12/30播放(63198)
皮肤血管瘤是在胚胎形成发育期间，导致的先天性良性血管肿瘤或者血管畸形。皮肤血管瘤可以表现为突起...
王爱学│河北医科大学第二医院
2023/12/30播放(63198)
手足口病患者的皮肤及皮疹部位均不伴有瘙痒，也没有疼痛症状。手足口病的皮疹一般表现为2种： 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/23播放(42559)
手足口病患者的皮肤及皮疹部位均不伴有瘙痒，也没有疼痛症状。手足口病的皮疹一般表现为2种：
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/23播放(42559)
"一般红斑狼疮的皮肤受损引起的皮疹是不会引起瘙痒的，但是红斑狼疮部分患者对紫外线过敏，经紫外线或者日光照射以后，皮肤可以出现充血、红肿、皮肤的瘙痒这些表现，所以不同的患者可以会引起皮肤瘙痒。"
刘爱华│北京医院
2023/01/11收听(58812)
血糖高到一定程度会出现皮肤瘙痒的症状，这也是血糖高的病人和糖尿病患者常常出现的皮肤症状。因为血... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2024/04/28播放(35210)
血糖高到一定程度会出现皮肤瘙痒的症状，这也是血糖高的病人和糖尿病患者常常出现的皮肤症状。因为血...
孙苏欣│武汉大学中南医院
2024/04/28播放(35210)
"随着更年期到来，体内激素水平发生明显变化，这时皮肤出现老化、皮肤弹性下降、皮肤松弛、皮脂腺分泌汗液明显减少。因此，局部皮肤会出现瘙痒的表现，甚至还有一部分人会出现过敏反应。因此，在临床治疗上首先应该保持皮肤滋润，并减少洗澡次数，经常外用润肤乳、润肤霜。如果周身瘙痒明显，而且伴有轻微脱皮及红斑等现象，可以口服复方甘草酸苷片和盐酸西替利嗪片，同时在外用药上可应用糠酸莫米松乳膏，和尿素维生素E乳混合外用。在治疗期间需要保持良好心态，并注意休息、减少熬夜。同时在饮食上需禁忌辛辣、刺激性食物，禁忌酒。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/09/13收听(49236)
"红斑狼疮患者有一大部分人是具有皮肤粘膜表现的，最典型的皮肤特征为面部的蝶形红斑。表现为略具有水肿性的红斑，然后呈对称性蝶形分布。他有瘙痒的感觉或者是灼热感，另外他的眼周水肿带紫红色和毛细血管扩张。这种情况虽然在皮肌炎中也可见，但是也见于红斑狼疮患者中。这种是不具有瘙痒性的，另外手足背会也可以出现皮损，表现为手指伸侧，类似于面部的水肿性红斑，或者是冻疮样的皮疹。另外还可以出现血管炎的表现，表现为皮下的结节、水肿、红斑、紫癫等呈现坏死性血管炎的表现。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2023/03/19收听(16396)
红斑狼疮本身出现的红疹、红斑并不会出现瘙痒，但红斑狼疮的病人往往存在容易过敏的情况而引起瘙痒症... 郭刚│河北医科大学附属以岭医院 2023/05/31播放(73074)
红斑狼疮本身出现的红疹、红斑并不会出现瘙痒，但红斑狼疮的病人往往存在容易过敏的情况而引起瘙痒症...
郭刚│河北医科大学附属以岭医院
2023/05/31播放(73074)
湖北省中西医结合医院 温暖
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