北京医院
神经内科
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凌晨1点多钟醒来，通常为早醒，属于睡眠障碍的表现形式，具体原因如下：
一、生理现象：
中老年人生理激素水平逐渐下降，不能维持大段睡眠，表现为后半夜易醒，过一段时间后可以继续入睡。醒来后可以再次入睡，只要白天不困倦，则说明晚上睡眠时间足够，属于正常生理现象。
二、病理现象：
1、前列腺增生：40-50岁的男性由于前列腺增生，会出现后半夜起夜的现象，可以去泌尿科就诊；
2、抑郁：如果患者合并有情绪低落、消极、沮丧，以及精神持续萎靡不振等，提示出现抑郁状态，需要及时就诊。
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凌晨3:00多醒称为睡眠障碍或者早醒，这种情况有几种可能性，具体如下：一、生理情... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/15播放(35580)
凌晨3:00多醒称为睡眠障碍或者早醒，这种情况有几种可能性，具体如下：
一、生理情...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/15播放(35580)
总是凌晨3点多醒的常见原因如下：1、入睡时间早：部分老年人可能入睡时间较早，比如... 母艳蕾│北京医院 2021/08/20播放(88532)
总是凌晨3点多醒的常见原因如下：
1、入睡时间早：部分老年人可能入睡时间较早，比如...
母艳蕾│北京医院
2021/08/20播放(88532)
凌晨三点多钟醒来，这叫早醒，是睡眠障碍的形式之一。引起这种症状出现的原因有很多种，首先可以见于正常人，对于正常的老年人是常见的。人到了50-60岁以后，大段大段的睡眠可能就减少了，后半夜经常容易醒过来。有时比如男性有前列腺增生的情况下，经常这个点醒过来，需要起夜上厕所。正常人女性由于生理激素水平的下降，后半夜也常出现早醒的现象。这不是疾病，是生理现象，要培养对这种失眠的耐受性，不要把它当做病，不要心烦，过会接着打个盹，再睡一觉就行了。其次见于抑郁症，抑郁症的人特别容易出现后半夜的早醒。如果合并有情绪的低落、消极、沮丧，一天到晚高兴不起来、闷闷不乐或者悲痛欲绝，这需要考虑是抑郁症，这种情况需要到医院进行治疗。
国红│北京医院
2020/07/21收听(59482)
"凌晨4点多醒有可能是神经衰弱所引起，也可见于抑郁症的患者。老年人也可能会出现上述情况，大多数是一种生理性的现象，随着年龄的增长，人的睡眠时间会逐渐缩短。如果老年人睡眠过早，可能会出现早醒，一般不需要进行特殊的治疗。如果每晚保证睡眠时间在6小时以上，一般情况下属于正常现象。如果是神经衰弱，可发生于任何年龄，大多数是由于精神紧张、压力大，或者长时间过度熬夜，引起生物钟改变所导致。如果患者严重时，可以口服谷维素、安神补脑液进行调理。如考虑是抑郁症引起时，患者同时可能会出现情绪低落，对任何事物不感兴趣，严重时患者也可能会产生轻生的欲望。主要是口服西酞普兰进行治疗，也可应用米氮平或者黛力新等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/27收听(84882)
凌晨4点多钟清醒，可能属于正常生理现象，或提示大脑或者躯体疾病，常见如下：1、生... 国红│北京医院 2021/07/02播放(55044)
凌晨4点多钟清醒，可能属于正常生理现象，或提示大脑或者躯体疾病，常见如下：
1、生...
2021/07/02播放(55044)
"患者在凌晨4:00多的时候总是醒，这种情况主要考虑存在睡眠障碍，形成的原因主要有以下几方面：第一、可能与患者不良的睡眠习惯有关系，比如患者在夜间醒来以后玩手机、玩游戏，导致患者的睡眠节律被改变被影响，就容易在凌晨4:00的时候总是清醒，而且醒后还难以再入睡。第二、可能与心理因素有关系，比如突然生活中发生了重大的应激事件，导致患者有情绪方面的波动，情绪不安或者精神紧张都可能导致患者在凌晨4:00多的时候总醒过来。还有因为过度关注睡眠的问题导致焦虑，也会加重睡眠障碍。"
杨立平│大庆市中医医院
2021/05/24收听(24304)
"每天4点多醒考虑病人是早醒，对于早醒考虑可以见于以下几种情况：首先，由于身体疾病导致的，比如病人有胃炎、胃溃疡，当夜间4点多的时候由于胃酸分泌过多，病人可以出现反酸、烧心等症状可以引起早醒。其次，心脏病，比如心脏的早搏。由于夜间迷走神经兴奋，心脏的疾病容易发生，也可以引起病人出现早醒的现象，也可能是由于环境的改变使人产生了焦虑、压抑的心情导致早醒，一般都是由于工作压力大，情绪的焦虑、紧张、烦躁等都可以引起早醒。建议病人如果有疾病，要积极的治疗原发病，如果有胃炎可以考虑口服抑酸、保护胃黏膜的药。如果有心脏病一定要到心内科进行积极的诊治，如果病人是焦虑、压力大导致的，建立病人要调整情绪，保持积极乐观的心态。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/10收听(47704)
"出现每天凌晨2:00多醒的现象，往往提示患者醒得过早，可能原因有抑郁症、生理性失眠等，具体如下：第一、抑郁症：最常见的情况是抑郁症，抑郁症是一种很常见的情感障碍疾病，常常伴有睡眠障碍，其特征性的睡眠障碍就是早醒，一般醒的时间比平时要早2-3个小时以上。对于抑郁症，建议口服系统的抗抑郁治疗药物来进行缓解。第二、生理性失眠：尤其是见于年纪比较大的老年朋友，往往睡得比较早，比如晚上9:00-10:00就睡了，凌晨2:00就醒来。如果白天精神比较好，没有疲乏的现象，也可以不必进行干预。如果有疲惫等现象，建议可以通过口服阿普唑仑等之类的药物，改善早醒的现象。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/26收听(94154)
"每天五点多醒，这种情况有两个可能性，一种是晚上睡得太早，7-9点钟就睡觉，到了五点钟已经足够八小时睡眠，正常的生理反应会出现醒过来。如果想晚点起床，就是改善睡眠时间，往后延到晚上10:00-10:30上床睡觉，满足八小时睡眠就可以，6-7点起床是正常的生理反应。还有一种可能是因为有睡眠障碍的问题，喜欢晚睡的人超过12点钟才睡觉，会引起睡眠障碍和睡眠质量下降，出现早醒的症状，主要表现为睡得很晚，都要在五点多就醒。因为睡眠质量下降引起，需要调整睡眠时间，也要移到10:00-10:30上床睡觉，睡觉要改善一些坏习惯。不要吃兴奋的食物，可以喝点牛奶、泡洗、热水澡，睡眠的时候保持环境的黑暗和安静，可以促进大脑褪黑素分泌，而改善睡眠。"
2021/01/22收听(74790)
"如果是偶发的半夜3点钟醒来，属于短时期的睡眠障碍。如果是经常半夜3点多醒来，超过两周就考虑失眠的状况。针对失眠，需要采取治疗，分为非药物治疗和药物治疗。非药物治疗包括有规律的睡眠、减少熬夜、在睡前减少做导致激动的事情、维持情绪的稳定。药物治疗包含治疗失眠的药物，比如思诺思、佐匹克隆、舒乐安定等药物。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(83214)
每天3点多醒叫早醒，常见原因如下：一、生理性因素：部分老年人随着年... 国红│北京医院 2021/09/13播放(85422)
每天3点多醒叫早醒，常见原因如下：
一、生理性因素：
部分老年人随着年...
2021/09/13播放(85422)
"凌晨三点患者就清醒，属于睡眠障碍的一种，也有可能是患者生物钟紊乱引起的。建议患者要从自身的生活方式上来进行调整，养成一个规律作息的习惯，即使是在三点钟醒来，也不要玩手机、玩游戏，要在床上闭目养神。还有就是患者需要通过药物的手段来帮助患者改善睡眠的情况，尽量的避免在三点钟的时候出现早醒，可以口服中长效的镇静安眠药，口服右佐匹克隆、地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮这一类的药物，还有患者也要在睡前避免饮水，以免在夜间因为夜尿影响患者睡眠。"
2019/08/16收听(90130)
"每天凌晨4点就醒了，有可能是正常的，也有可能是一种睡眠障碍，就是叫早醒。如果每天晚上8-9点钟就入睡，凌晨4点钟的时候已经睡够了7-8个小时，对于成年人来说这已经是足够了，如果睡眠质量好的话7-8个小时能够保证的身体和大脑充分的调养和休息，这样第二天早晨起来以后照样精力充沛，不影响一天的生活和工作状态，这是一种正常现象，不用理会。但是如果睡得比较晚，还是在凌晨4点多就醒了，第二天白天会觉得昏昏沉沉、不解乏、没有睡够的这种感觉，就属于一种睡眠障碍。睡眠障碍一个是跟情绪有关系，另一个和某些器质性的病变也有关系，比如有些慢性病会在早晨的时候让人不舒服，比如血压高了，在早晨的血压高会让人头疼就会醒来，这种情况就要治疗原发病。但是大部分是一种心因性的因素引起的，睡眠障碍常常和精神紧张或者是精神不放松、压力大等都有关系，如果有这方面的因素，主要是要做心理方面的调整。所以每个情况不一样，需要的采取的方法、调理的方法也有所不同。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/25收听(24506)
"每天凌晨四点就醒，有可能是更年期所引起。更年期是一种生理性的现象，多发生于45-55岁，患者是由于内分泌功能紊乱所引起，可以出现各种不同的症状，可以表现为心悸、胸闷、气短、出汗较多、血压异常，也可能会出现月经紊乱，可以表现为停经，也可能会出现月经量过多。患者也可以出现睡眠障碍，可以表现为入睡困难，睡眠时容易早醒，也可能会出现睡眠时做梦较多，影响睡眠质量。患者也可能会出现更年期焦虑症和更年期抑郁症，更年期焦虑症患者主要表现为焦虑、烦躁不安、惊恐、害怕，常常会迫使患者入睡困难，睡眠时做噩梦。抑郁症的患者一般表现对任何事物不感兴趣、情绪低落，同时也可能会出现睡眠过程中容易早醒，以及做梦较多等。"
2019/08/29收听(59294)
"半夜一点多醒来之后如果能够比较快的继续入睡，属于正常现象不用理会。但是，如果醒来以后就很难再入睡了，就说明属于一种睡眠障碍叫做早醒。引起睡眠障碍的原因有很多，大致上可以分为两大类，一类是器质性的病变，另一类是功能性的病变。在器质性的病变里边有些慢性病会造成身体的不舒服，比如心脏病或者肺脏病，半夜常常会发作一种憋喘或者心慌的感觉让病人苏醒，苏醒之后身体不舒服、不放松就很难再入睡。针对这一类的疾病主要是针对原发病的治疗，其实大部分的早醒的原因都是跟功能性的因素有关系，也就是过去常说的神经衰弱、植物神经功能紊乱等等。除了早醒之外还会有些别的表现，比如情绪方面的不稳定，因为工作压力太大、生活节奏太快、学习紧张等等造成的精神上的不放松。白天要处理的事情太多了，到晚上睡觉的时候还没有把这些事情放下，有的时候好不容易睡着了半夜就突然惊醒了，总觉得有什么事情还没有做完，所以这是一种心理因素造成的。针对这种情况要从心理方面进行调节，要养成良好的睡眠习惯，睡觉之前就不要想也不要做任何与睡眠无关的事情了，把精神完全放松，必要的时候可以吃一些具有安神作用的中成药进行慢慢的调理，逐渐就会好转的。"
2020/04/30收听(13480)
"若患者表现为凌晨突发的心口疼痛，此次的人群一定要警惕冠心病、心绞痛的发生。对于冠心病患者，凌晨和夜里发病为高峰期，其中又以凌晨致早晨六点之间这一段时间为冠心病发作的高危时间。因为此时患者交感神经开始出现兴奋，即晨起前的苏醒状态，此类人群交感神经兴奋后会加大心肌细胞的耗氧，若血管本身有严重的狭窄会加重患者心肌缺血的症状，甚至引发最严重的急性心肌梗死出现。对于此的人群，若经常出现夜里或凌晨的胸口疼痛，应该尽快到医院进行诊治，抽血化验肌钙蛋白排除急性心肌梗塞，再进行心电图的检查，判断有无静息下的心肌缺血。若有条件应该进行冠脉CT检查，判断心脏的三根血管是否有严重狭窄，如果有阳性结果应该住院进行冠脉造影手术，必要时植入支架缓解血管的堵塞和狭窄。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/10/08收听(18164)
"每晚一点多醒来属于睡眠障碍中的早醒，有以下几种可能的原因：第一、可能因为患者学习、工作压力过大，过度紧张或兴奋导致，建议患者规律作息，保证充足的睡眠和休息时间，必要时可以去心理卫生中心就诊，给予心理治疗。第二、也可能是焦虑、抑郁引起，建议患者在专科医师的指导下给予抗焦虑、抑郁的药物治疗。第三、也有可能是躯体疾病导致，建议患者去正规医院完善相应的检查，明确有无躯体疾病导致的睡眠障碍，比如部分肿瘤早期的患者会出现早醒等睡眠障碍的情况，此类人群在检查时多数不能查出异常，需要临床定期随访观察。"
何香花│广西壮族自治区江滨医院
2020/04/09收听(13846)
夜里1点多钟醒过来属于早醒，早醒可以是生理现象，也可以是病理现象，具体如下：1、... 国红│北京医院 2023/07/17播放(48683)
夜里1点多钟醒过来属于早醒，早醒可以是生理现象，也可以是病理现象，具体如下：
1、...
2023/07/17播放(48683)
早上4点多醒过来常见以下情况：1、生理现象：有些患者睡得太早，晚上7:00-8:... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/10播放(59774)
早上4点多醒过来常见以下情况：
1、生理现象：有些患者睡得太早，晚上7:00-8:...
2021/08/10播放(59774)
"每天晚上三点多醒了，如果是醒来就马上能睡着，这种情况是一种生理的反应，是一个返祖现象，这种如果没有影响睡眠，不予干预。如果晚上经常三点多醒来就睡不着，造成睡眠的障碍。这种情况需要调整睡眠习惯，晚上睡觉不要太晚，就是不要超过11点，也不能太早，不要在7-8点就睡觉了。一般在晚上10-11点钟睡觉，然后电视、电脑、手机少看，保证睡眠时间和睡眠质量。如果还要醒来，可以用药物，叫舒乐安定片，可以改善睡眠维持时间。还有会引起大脑缺血、缺氧、低血糖，这个时候会出现加重的状况。因为到了三点钟，这个时候血流速度最慢，血糖可能会出现一个晨昏低血糖，这种情况下出现会醒过来的状况。"
2020/12/15收听(96794)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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