北京大学第一医院
感染疾病科
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发烧降温的手段比较多，有以下途径可以采用：
1、适当喝水，喝水会容易出汗，因为身体需要把汗液给蒸发走，就会把热量带走，这时有助于患者体温下降；
2、退热药，常见的如对乙酰氨基酚、布洛芬，其主要机制是通过对身体调节或者调整，让身体出汗，通过出汗让身体表面汗液蒸发时，带走身体的热量，患者体温也会降下来；
3、医学上会有降温的毯子、床、帽子，能够通过物理降温的方法把温度降下来，但以上方法在家不是特别好操作。
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"在临床上人体的体温一旦超过37.3℃以上就认为是发烧，而对发烧后应该如何降温大致有以下几种方法：一、口服药物降温，药物的选择有中药，也有西药。中药主要是以一些疏肝、退热的药物为主，比如小柴胡颗粒。西药主要是以能够解热、镇痛的药物为主，可包括对乙酰氨基酚或者布洛芬混悬液；二、也可以选择一些中医的理疗方法降温，比如临床上常选择刮痧的方法降温，也可以选择针刺放血或者其他相关的理疗方法；三、也可以选择物理降温的方法，比如对于人体比较隐匿的地方包括腋窝、腹股沟或者额头等部位，可以应用湿毛巾或者将冰块用湿毛巾包裹放于腋下、腹股沟以及额头部位，以起到物理降温的效果。"
周喜玉│辽宁中医药大学附属医院
2023/09/08收听(40108)
当患者体温超过38.5℃时，可口服退热药物，例如洛索洛芬钠、对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液等等，建议餐后服用，服用退热药后要大量饮水，以免出现虚脱。如果体温低于38.5℃，临床上以物理降温为主，例如温水擦浴、冰袋物理降温等等，温水擦浴可擦拭额头、手心、脚心等等。同时要积极就医，完善相关检查，明确引起发热原因，并采取相应治疗。例如患者是因为呼吸道感染而出现发热，需要评估可能感染致病微生物，并作出相应治疗，例如抗感染、抗病毒、抗非典型致病菌治疗。如果患者是因为阑尾炎、胆囊炎而出现发热，需要考虑手术治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/11/03收听(27258)
"发烧后首先要到医院就诊查明病因，针对病因进行治疗。关于降温的方法，如果体温在38.5℃以下不必使用退烧药。可以单纯物理降温，比如用凉毛巾冷敷额头，也可以用毛巾裹住冰块，放在额头腋下，也可以用凉毛巾反复擦拭前胸、后背、腋窝、双臂、手心、手背、大腿根等。如果体温在38.5℃以上，在物理降温的同时还可以吃退烧药，比如对乙酰氨基酚、布洛芬等。同时患者要注意休息、多饮水，吃清淡、易消化的食物。在这里强调一下，有些人愿意用酒精擦浴，但是如果服用头孢类的药物，切记不要用酒精擦浴。"
王久伶│首都医科大学宣武医院
2023/09/21收听(27700)
"发热降温的方法有很多种，任何原因导致的发热，具体治疗如下：首先，应该考虑物理降温，物理降温最容易选择的方式是大量饮水、饮汤，来补充水分、出汗、排尿，都可以降温。其次，暴露四肢、保护躯干，必要的时候用温水擦浴、额头贴冰贴，都可以达到一定程度的降温。再次，将房间的温度可以适当降低，可以在空调的房间里降温，也可以在没有空调的房间里放上冰块，让房间的环境温度下降。最后，考虑药物降温，药物降温选择解热镇痛药要谨慎，通常一次选择不要连续用，用一种解热镇痛药联合物理降温，千万不要连续使用解热镇痛药，以免导致不必要的用药不良反应。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/09/21收听(54906)
"发烧的时候，可以采用物理降温的方法，也可以采用药物加以退热。物理降温的方法，对人体是没有毒副作用的，可以用温水，或者是酒精和水的混合物，达到一定的比例之后，不断的擦拭额头、背部、腋下等位置，来达到降温的目的。也可以用水直接擦拭这些部位，用温热的毛巾敷在额头上，也能达到相应的降温作用。如果温度超过38.5℃，要配合药物加以退热。对于孩子来说，用的药物有对乙酰氨基酚、布洛芬混悬剂。对于成人来说，可以用扑热息痛等。这些药物，都能在用药后30分钟以内，达到退烧的效果。"
李恒│济南市中心医院
2023/03/07收听(27956)
"临床对于发烧患者的处理首选物理降温，物理降温常用的方法是多喝温水，温水能够促进炎症介质的消散，而且能够带走热量，低热喝温水一般能够起到很好的退热作用。如果患者体温是中到高热，还可以采取体外的散热方式，比如用温凉水进行局部的擦拭额头、腋窝、胸前，通过散热增加带走机体的热量，起到退热的作用。临床可以用酒精进行擦拭，也是对额头或者大血管走行处进行擦拭，能起到更好的退热作用。如果患者是高热持续，除了物理降温，还可以采取药物的方式。物理降温更好的临床上可以将冰块用手巾包好，放在大血管的走形处，常用的部位是颈部、腋窝、腹股沟等处，3-5分钟进行转动。同时注意患者如果是高热寒战期，千万注意不要给患者进行用冰块降温，要注意保暖，等患者处于发热期才给予患者进行物理降温，同时可以结合药物进行辅助的退热。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/03/27收听(77564)
"婴儿发热时要根据婴儿的月龄选择正确的降温方式，具体如下：1、小于三个月的小婴儿：不建议使用口服退热药物，因为小婴儿的体温中枢发育尚不完善，口服布洛芬等退热药物容易造成低温。也不建议口服中成药物退热，因为小婴儿胃肠功能发育不好，容易引发过敏反应，可以给宝宝进行开包散热或者用温水擦拭进行物理降温。如果体温持续不退，建议及时送医院就诊；2、超过三个月的婴儿：可以根据体重计算出正确的退热药物用量，或结合药物说明书综合评估用量，不要超过药物说明书规定的剂量，目前国际上比较安全的应用于婴儿的退热药物是对乙酰氨基酚口服液，也可以适当口服小儿氨酚黄那敏颗粒或者蓝芩口服液进行清热治疗。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2023/09/23收听(82698)
"婴儿发烧，首先要及时测量体温，如果体温不超过38.5℃，可以采取物理降温的方法，物理降温症方法有以下几种：1、洗温水澡，水温一般为37℃左右，通过快速的洗温水澡，可以达到降温的作用；2、用温湿的毛巾擦手心、脚心、腋下、腹股沟、脖子，可以达到降温的作用；3、退热贴，退热贴可以贴在额部、太阳穴、手心、脚心、腋下、腹股沟，也可以达到降温的作用；4、如果有冰袋可以用毛巾裹上以后，枕在婴儿的后脑部，也可以达到降温的作用。另外，婴儿发烧的时候，建议给婴儿适当的多喝点水，通过喝水促进体内血液循环，加速尿液的排出，喝水也有助于排汗，对降温也有一定的促进作用。如果测量体温超过38.5℃，要及时的给宝宝吃退烧药，如果月龄超过四个月以上，可以吃布洛芬或对乙酰氨基酚。如果是四个月月龄以下，建议给宝宝吃对乙酰氨基酚，退烧药吃完以后可以继续观察体温情况。如果体温持续高烧不退，超过38.5℃以上或者精神状态不好，要及时的去医院就诊。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/09/07收听(77770)
"如果孩子体温小于38.5℃，可以采取物理降温的办法，比如让孩子适当的多喝温开水或者水果汁，或者减少孩子身上穿的衣物、少盖被子，或者温水擦浴大血管流经的地方，比如腋窝、腹股沟等处，都能够起到物理降温的办法。必要时也可以洗温水澡，有利于降温。给孩子采取物理降温的策略，要兼顾到孩子的舒适性，如果孩子强烈拒绝不建议使用。如果孩子的体温大于38.5℃，可以考虑口服退烧药进行处理，常用的有布洛芬或者对乙酰氨基酚，这两种药物相对比较安全。除了以上的对症处理方案，找到病因，针对病因治疗非常关键，如孩子体温持续升高两天以上，最好查血常规和C反应蛋白，找到引起发烧的病因，进行针对性的治疗。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2023/10/30收听(28314)
"轮状病毒性肠炎，又称之为秋季腹泻，对于儿童来说特别常见，尤其是在秋季。对于这样的疾病，如果合并有发热，可以给宝宝口服泰诺林、美林，降温治疗。如果温度不是太高，基本上37℃左右，可以多给宝宝喂水，补充体液，当炎症消失之后，体温也会慢慢的下降，可能不需要用退热的药物。如果宝宝出现了高热，比如39.5℃以上，身边又没有药物，可以给宝宝进行物理降温，从冰箱里边拿一些冰块或者冷的矿泉水，用毛巾包一下，放在宝宝的额头或者腋窝附近，进行物理的降温，或者用退热贴也是可以。基本上宝宝如果温度不是太高的时候，一般不会出现发热、惊厥的情况。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2023/03/15收听(51672)
"孩子发烧可以适当减少宝宝所穿的衣物，松开宝宝的包被，使宝宝处于凉爽、舒适、通风的环境之中。适当给宝宝多饮水，以免发热导致出现脱水的情况。如果宝宝精神好，手脚温暖，可以用冰袋、冰块冷敷宝宝的头部、腋窝等部位。如果宝宝手脚发凉，伴有寒战，可以用温水泡手、泡脚。如果体温大于38.5度，应及时口服退热药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚，根据宝宝的体重，口服适当的剂量。及时带宝宝到医院就诊，请医生协助查找宝宝发热的原因，针对病因进行有效治疗。"
门光国│宁波市妇女儿童医院
2023/02/25收听(71502)
"推拿按摩对小儿外感发烧有不错的疗效。外感发烧又分为风寒和风热两种，推拿按摩时具有解表清里、发散外邪的作用。如果是风寒感冒引起的发烧，可以开天门、推坎宫、揉太阳穴、清天河水、清肺经、推三关、拿风池穴、掐揉二扇门。如果是风热感冒引起的发烧，可以开天门、推坎宫、清肺经、揉太阳穴、清天河水300次以上。若是通过推拿按摩治疗效果不佳，可以配合小儿退烧贴。亦可以口服中药治疗，风寒感冒引起的发烧，可以用荆防败毒散加减，具有辛温解表的功效；风热感冒引起发烧，可以用银翘散加减，具有辛凉解表的功效。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/22收听(16712)
"发烧降温的方法有两部分，一种是物理的降温方法，一部分是药物的降温方法。比较常见的物理的降温方法：第一个，给孩子少穿一些衣服，少盖一些被子，通过直接通风散热达到降温。第二个，给孩子用温水擦拭身体，通过水的挥发达到散热的作用，降低孩子的体温。第三个，给孩子多喝一些温热的水，让孩子适当的出汗、排尿，也可以带出体内一部分热量，达到降温的效果。第四个，可以给孩子用温水洗澡或者是温水泡脚，对孩子的末梢循环的不好，有改善的作用，同时也可以达到散热的作用，达到降温目的。这些都是比较常见的一些降温的方法，再有一些就是用药物进行降温。药物降温中比较常见的有两类，一类是对乙酰氨基酚，另外一类是布洛芬类。不论是对乙酰氨基酚还是布洛芬都属于儿童常见的退热药物，一般服用药物之后半个小时到一个小时左右就可以达到体温下降的效果，一般可以维持4-6小时左右这种体温比较低的情况。不论是物理降温还是药物降温，经过处理之后，孩子的体温还是会出现反复的，所以一定要针对孩子引起发热的病因进行治疗，才能真正的缓解孩子的发热状态。"
王志新│中日友好医院
2023/08/03收听(78014)
急性化脓性的扁桃体炎，通常可以引起全身性症状，例如发热、肌肉痛等，处理方式包括以下几种： 谭杰│北京大学人民医院 2023/08/01播放(32912)
急性化脓性的扁桃体炎，通常可以引起全身性症状，例如发热、肌肉痛等，处理方式包括以下几种：
谭杰│北京大学人民医院
2023/08/01播放(32912)
"小孩子发烧先要明确诊断，找出病因，考虑小孩子是不是存在有某个部位的感染，如病毒、细菌或者其他病原体的感染，针对感染要进行有效的抗感染的治疗。如果孩子发烧体温超过了38.5℃，就要做及时退热治疗，比较简单、有效的退热方法包括药物治疗和物理降温治疗。目前应用于儿童比较安全的药物主要有两种：一种是对乙酰氨基酚；另一种是布洛芬。这两种退烧药物有不同的剂型，比如片剂、滴剂或者肛门用的栓剂。在孩子发烧的情况下，可以选择合适的药物以及合适的剂型。在进行药物治疗的同时还可以进行物理降温治疗，物理降温主要是通过加快体表的散热，帮助孩子尽快退热，可以采用温水反复擦拭孩子的身体，帮助孩子退热。当然最重要的方面，还是找出发烧的根本原因，针对原因进行有效的对因治疗才最主要。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/07收听(10686)
"病毒性感冒导致的发烧可以使用物理降温的方式，包括使用冰敷贴或者温水擦浴等方式进行降温。如果体温不超过38.5℃，通过物理降温的方式可以有效的控制体温，一旦体温超过38.5℃，单用物理降温可能效果不好，需要同时使用退烧药物降温，包括口服的布洛芬、对乙酰氨基酚等药物或者肛门使用的退热栓、吲哚美辛栓等都能够进行退烧。另外病毒性感冒导致的发烧还要针对病因进行治疗，例如使用磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行抗病毒治疗。在市面常见的抗感冒药，包括感康、泰诺等药物中都含有对乙酰氨基酚的成分，服用抗感冒药物也可以起到退烧的作用。"
聂志扬│北京医院
2023/08/03收听(87392)
发热是机体的免疫反应也就是自身和侵入病毒、细菌对抗的反应，低于38℃可暂不需要吃退烧药给予物理... 陈超辉│河南省儿童医院 2023/05/13播放(52772)
发热是机体的免疫反应也就是自身和侵入病毒、细菌对抗的反应，低于38℃可暂不需要吃退烧药给予物理...
陈超辉│河南省儿童医院
2023/05/13播放(52772)
物理降温是指当机体温度超过正常范围时，应用物理的方法将体温降至正常，常用的适于家庭使用的物理降温方法包括：1、温水擦浴，取半盆32-34℃的温水，将无菌纱布或干净毛巾浸湿后拧至半干，按顺序擦拭患者额头、脸颊、颈部大动脉、腋窝、腹股沟及四肢。也可在水中加入医用酒精，可加快散热速度。2、退热贴，取数片退热贴敷贴在患者额头、颈部大动脉、腋窝、腹股沟等处。3、用热水泡澡，注意不要着凉。4、戴冰帽或敷冰袋，在应用物理方法降温的同时，患者要注意补充水分，以促进发汗，也有利于体温的降低。需要注意的是，上述这些方法通常用于机体发热，体温不超过38.5℃的患者。如果体温超过38.5℃，单纯应用物理方法很难有效缓解症状，必须及时应用解热镇痛药物。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/09收听(14476)
如果患者出现发热，第一时间应避免急于降温，因为发热是人体的保护性反射，是调动体内免疫力的过程，... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/09播放(58742)
如果患者出现发热，第一时间应避免急于降温，因为发热是人体的保护性反射，是调动体内免疫力的过程，...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/09播放(58742)
"发热后如何物理降温，很多发热患儿家长在就诊时常常得到这样的答复，体温低于38.5℃，回家物理降温。然而如何进行科学的物理降温，不光是很多家属，很多临床医生也不能准确的回答。下面我从这几个方面来进行讲解：第一、局部冷敷，常用的有冰袋，其原理通过接触传导达到降温的目的，放置的部位通常为患儿的前额、头顶，或者是颈部、腋下、腹股沟。注意观察局部皮肤的颜色，如果出现苍白、发绀等情况，应立即停止，防止发生血液循环障碍或者冻伤，30分钟后测量体温并记录。需长时间冷敷者，应休息一个小时再重复使用，给予局部复原休息的时间。许多患儿家长常问能不能在手心脚心贴退热贴，这种方法其实是错误的，患儿发热是其末梢循环不良，因而出现身上发烫、手脚冰凉这种情况。第二、温水擦浴，是常用的一种全身冷疗的方式，原理就是温水接触皮肤，通过蒸发传导作用，增加机体散热，达到降温的目的。通常盆内可以盛32℃-34℃的温水，擦浴前将冰袋置于头部，以防止擦浴时表皮血管收缩，头部充血，加重头痛。热水袋置于足底，可避免患儿寒颤以及不舒服，松开床尾盖被，不可过多暴露，脱去衣服，浴巾铺身下，然后将浸湿的小毛巾拧至半干，缠于操作者手上，以离心方向进行擦拭。"
2023/08/09收听(39302)
河北医大第二医院 郭丽萍
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中日医院 徐蒙
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北大一院 蔡林
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北京协和医院 肖娟
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