部分患者前列腺肥大，但不产生临床症状，与正常人相同。部分患者前列腺肥大，伴随相关产生症状。患者是否存在症状与肥大部位有关，肥大但往外生长，不向尿道内生长，则无临床症状。肥大挤压尿道，向尿道内生长，或向膀胱颈口生长，将膀胱颈口抬高、压迫尿道，这类患者则存在临床症状。起初为尿频，主要表现为夜尿增多，正常老年人通常起夜1-2次。若起夜3次以上，通常为前列腺增生引起的症状。继发症状还有排尿困难，即排尿费力，到厕所后，等很长时间才可尿出，有时需增加腹压，腹部用力才可将尿液排出，有的尿线变细、尿无力，年轻时尿很远，可达2-3m，产生前列腺增生症状后，通常为滴尿，可能半米都无法达到。
老百姓常说的症状是将鞋尿湿，还有症状如尿后滴沥很长时间，甚至有人间断排尿，排出后等一会又排出一部分，淋漓不尽，称为排尿不尽感，此为前列腺增生的症状。这些症状有时并非全部出现，有时出现2-3个，症状严重的患者可能会全部出现。
