耳部疼痛不一定是鼻咽癌，引起耳部疼痛原因较多，由于慢性中耳炎或咽鼓管病变，可以导致耳部疼痛，耳部附近结构炎症例如乳突炎或腮腺炎等特殊炎症也可以波及耳部可以引起疼痛。耳部疼痛属于鼻咽癌常见症状，可以引起耳部疼痛原因主要是肿瘤压迫咽鼓管以后导致咽鼓管不通畅，分泌物引流不畅以后容易发生感染会引起耳部疼痛。

同时由于咽鼓管受到阻塞以后压力增高可以引起局部感觉神经异常导致耳痛。如果患者在耳部疼痛同时出现其他症状例如痰中带血或血鼻涕需要高度警惕鼻咽癌情况，应该及早到耳鼻喉科就诊检查，排除鼻咽癌。