首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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膀胱壁增厚通常与膀胱炎、前列腺增生或膀胱肿瘤相关，具体如下：
1、慢性膀胱炎：膀胱黏膜长期充血、水肿会产生炎性增厚，以及炎症造成的血流增加。这时需要结合患者的病史，通常提示上述炎症属于慢性炎症，需要适度延长治疗疗程，还要进行细菌培养以及药物敏感试验，明确致病菌，之后选择对致病菌杀伤力最强的抗生素进行治疗；
2、前列腺增生：前列腺增生导致膀胱出口有梗阻时，膀胱壁会代偿性肥厚，比如原本需要10个压力，尿液会很通畅。但是因为存在梗阻，可能需要15个压力，膀胱会与健身一样，克服阻力，开始增厚；
3、肿瘤：膀胱壁增厚对老年性的血尿，特别是无痛性血尿，应警惕膀胱壁增厚是肿瘤的可能。必要时需要做膀胱镜、尿道镜的检查，以明确诊断。
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膀胱壁增厚多是病人在做彩超或盆腔CT等影像学检查时发现。膀胱壁增厚的原因方面主要... 邹乾明│广东省中医院 2023/04/06播放(83490)
膀胱壁增厚多是病人在做彩超或盆腔CT等影像学检查时发现。
膀胱壁增厚的原因方面主要...
邹乾明│广东省中医院
2023/04/06播放(83490)
"膀胱壁增厚的原因常见有以下几种：1、长期慢性的膀胱炎症，尤其是慢性感染伴发急性发作，反复复发，经久不愈，就会出现膀胱壁炎症性的增厚；2、长期的膀胱颈口以下尿路梗阻，比如尿道内口狭窄，尿道外口狭窄，包茎、包皮口缩窄，导致排尿不畅；长期代偿性的用力排尿，导致膀胱壁及膀胱肌性增厚；3、膀胱肿瘤，一般表现为膀胱壁的局限性增厚，这样的患者一定要首先进行影像学的检查，比如泌尿系统CT平扫加增强，以及磁共振的平扫加增强等检查。影像检查了以后，更要进一步行尿道膀胱镜的检查以明确诊断。"
马杰锋│郑州人民医院
2023/04/02收听(46998)
膀胱壁增厚，最常见是两种原因，一类就是慢性炎症，或者长时间的尿路梗阻导致的膀胱壁的增厚，第二类... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/09播放(47195)
膀胱壁增厚，最常见是两种原因，一类就是慢性炎症，或者长时间的尿路梗阻导致的膀胱壁的增厚，第二类...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/09播放(47195)
"在临床上通过影像学，如超声、CT、核磁等发现膀胱壁的病变，在影像学的检查下，膀胱壁增厚是由于多种原因所造成，具体如下：一、正常的情况下是由于膀胱憋尿不足所引起。二、膀胱的病变，如肿块性病变或弥漫性病变，均可导致膀胱壁增厚，包括慢性膀胱炎、血吸虫病、结核、膀胱纤维化以及化学性膀胱炎，膀胱的肿瘤也会导致膀胱壁的弥漫性增厚，或者局部的增厚。在临床上需要进一步完善相应的检查来进行病因的判断，给予相应治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/15收听(96510)
膀胱壁增厚多数是由于身体患有慢性膀胱炎症所致。膀胱肿瘤也会导致膀胱壁增厚，要及时到医院进行泌尿系统CT检查或者膀胱镜检查，避免病情的进一步恶化。尿道内口以及尿道外口过于狭窄从而引起排尿困难，导致膀胱壁增厚，长期膀胱炎会导致黏膜增生从而引起膀胱壁增厚，患者可以服用三金片或者左氧氟沙星进行治疗，若症状一直未得到改善要及时到医院进行检查就诊。生活中也要多加注意饮食习惯以及作息规律，少食用辣的食品，以免导致病情的进一步恶化，每天都要进行定期的排尿，要多加休息，避免让身体过于劳累，多喝水。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/05/01收听(41692)
膀胱壁毛糙、增厚，通常是影像学的改变，主要是因为下尿路梗阻，即膀胱出口或者尿道梗阻，造成排尿不... 黎玮│河北医科大学第二医院 2023/02/26播放(75594)
膀胱壁毛糙、增厚，通常是影像学的改变，主要是因为下尿路梗阻，即膀胱出口或者尿道梗阻，造成排尿不...
黎玮│河北医科大学第二医院
2023/02/26播放(75594)
膀胱壁增厚、毛糙是指在做膀胱的影像学检查，如B超、CT时，发现膀胱的内壁不光滑，并且膀胱的厚度比正常厚，多见于慢性膀胱感染或者存在慢性的刺激因素导致。如发生慢性的膀胱感染，可以造成表面黏膜充血、水肿，长期慢性感染可以导致表面黏膜增厚，可以造成膀胱较正常的厚度略厚。同时因为长期慢性感染膀胱内膜不光滑，外观上就可以表现为膀胱壁毛糙，患者大多数患有尿频、尿急、排尿疼痛或者血尿的症状，需要进行尿液常规化验检查和尿培养检查进一步确诊。如果存在膀胱结石、肿瘤等慢性刺激因素，可以导致膀胱壁局部增厚，并且伴有局部黏膜不光滑。可以进一步进行膀胱镜检查，必要时取活组织检查定性。患有神经源性膀胱时，也可以造成膀胱壁增厚，内壁不光滑，表现为影像学上的毛糙感，患者多伴有2型糖尿病、脑出血、脑梗塞等疾病。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/10/14收听(79172)
"膀胱壁增厚需要进一步检查，明确原因后决定如何治疗。1、膀胱壁增厚为一些疾病的继发性改变，如尿道狭窄、前列腺增生症、尿道结石等，是因为频繁的用力排尿而导致膀胱壁代偿性增生，这种增生需要处理原发疾病，祛除原发病因后膀胱壁增厚才可以恢复，如进行尿道狭窄的手术治疗，或者进行前列腺增生的药物或者手术治疗。2、神经源性膀胱，因支配膀胱的神经受损而导致膀胱收缩无力，久而久之容易造成膀胱有效容量减少，膀胱壁增厚的情况，需要进行营养脑细胞治疗原发疾病，或者进行持续留置导尿管引流，才可以完全改善膀胱壁增厚的情况，需要进一步行尿流动力学检查和头颅CT等检查明确原因。3、膀胱本身出现恶性疾病或者炎性疾病，可出现壁增厚，如膀胱局部并发膀胱肿瘤或者膀胱息肉可出现局部增厚，也可因膀胱炎后局部黏膜肌肉水肿而导致壁增厚，这时就需要进行尿液常规检查、培养检查和泌尿系统的B超、CT等检查，明确存在有感染性疾病，还是存在占位性的疾病。如存在感染，则建议给予抗感染治疗，可选择盐酸左氧氟沙星胶囊1粒，每日3次，口服1周；或者静脉输注盐酸左氧氟沙星注射液200mg，静脉滴注，每日2次进行治疗。如果存在膀胱肿瘤、息肉，则建议进行膀胱镜活组织检查，并进行手术切除治疗。"
2023/08/14收听(66112)
膀胱壁未见增厚说明膀胱壁没有明显的病变，正常情况下，尿量不同，膀胱壁的厚度也不一样。<...
膀胱壁未见增厚说明膀胱壁没有明显的病变，正常情况下，尿量不同，膀胱壁的厚度也不一样。
张祥生│河南省人民医院
2023/12/11播放(38639)
膀胱壁增厚症状，通常出现尿频、尿急、血尿、排尿困难症状，膀胱壁增厚是一种现象，可能与下尿路梗阻... 张祥生│河南省人民医院 2023/03/14播放(48975)
膀胱壁增厚症状，通常出现尿频、尿急、血尿、排尿困难症状，膀胱壁增厚是一种现象，可能与下尿路梗阻...
2023/03/14播放(48975)
膀胱壁增厚见于病人做B超或者CT检查，发现膀胱壁变得很肥厚。导致膀胱壁增厚的原因很多，多见于中... 杜丹│宜昌市第二人民医院 2023/08/12播放(72602)
膀胱壁增厚见于病人做B超或者CT检查，发现膀胱壁变得很肥厚。导致膀胱壁增厚的原因很多，多见于中...
杜丹│宜昌市第二人民医院
2023/08/12播放(72602)
"膀胱壁增厚不能说明一定是什么疾病，它就是B超影像学上提示膀胱壁有增厚的现象，有可能是膀胱炎、前列腺增生导致后尿道梗阻引起膀胱肥厚。建议一定要检查清楚，可以做血常规、尿常规、膀胱镜检查，有效的发现膀胱表面是否有新生物。如果有新生物，一定要引起充分的重视，排除是否是膀胱肿瘤，建议取活检以确诊。对于梗阻或者炎症导致的膀胱壁增厚，建议多喝水，吃消炎药，吃α受体阻滞剂可以有效的改善。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/07/30收听(13036)
"膀胱壁增厚是慢性膀胱炎的典型表现，主要的症状包括尿频、尿急、排尿费力、夜尿增多，通过尿常规、尿培养、膀胱镜检查，完全可以明确诊断。目前针对慢性膀胱炎主要是口服药物治疗，可以选择敏感的抗生素，比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片，持续治疗一段时间，配合清热利湿、通淋利尿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊，对症治疗效果很好。如果口服药物治疗一段时间，慢性膀胱炎没有得到有效的控制，目前也可以采用微创手术的方式，比如经尿道膀胱黏膜电切手术，把病变的膀胱黏膜切除掉以后，能够加快炎症的康复。治疗期间要避免辛辣、刺激的饮食，不要喝酒，每天应该至少喝水2000mL以上。"
张骁│杭州市中医院
2023/09/14收听(29790)
"膀胱壁增厚的治疗应该根据病因进行治疗，膀胱壁增厚在临床上大部分都是患者在做膀胱彩超或者CT发现。简单地说膀胱壁增厚的原因主要有两个方面，一个就是炎症性病变，另一个有可能是肿瘤。首先可能是炎症性病变，特别是膀胱壁全部都增厚，膀胱容量缩小，患者伴有不同程度的尿频、尿急、尿痛的症状，往往是长期的慢性刺激造成，这时候就应该根据病情主要采用消炎治疗的办法，同时应该寻找并且去除造成炎症的原因。膀胱壁增厚如果是局部的膀胱壁增厚，则要注意小心膀胱肿瘤，特别是患者伴有血尿的症状，这时候就应该做膀胱镜检查，可以取病理，然后根据病理结果再决定下一步的治疗方案。"
于忠建│保定市第二医院
2023/05/29收听(23570)
膀胱壁厚可能的原因众多，需要到医院进一步检查明确：1、各种急慢性膀胱炎，这时可以导致膀胱黏膜增厚，在各种影像检查学上就可以发现膀胱壁增厚，同时都并有尿频、尿急或者排尿疼痛，尤其是慢性病史的患者出现膀胱增厚可能性的概率较大。2、膀胱肿瘤，可以造成局灶性增厚，尤其是膀胱肿瘤侵犯膀胱的肌层，就可以在影像学上表现为增厚，可能会伴有血尿或者尿路刺激症状，需要进一步进行膀胱镜检查确诊。3、当出现神经源性膀胱时可以造成膀胱壁增厚，同时伴有膀胱有效容量减少，一般都可能存在神经源性因素，比如脑出血、脑梗塞、2型糖尿病等，都可以导致膀胱壁厚。
2023/06/19收听(23070)
膀胱三角区壁增厚原因，主要包括炎症、梗阻、肿瘤、结核等，具体情况分析如下：1、炎... 张祥生│河南省人民医院 2023/03/24播放(42194)
膀胱三角区壁增厚原因，主要包括炎症、梗阻、肿瘤、结核等，具体情况分析如下：
1、炎...
2023/03/24播放(42194)
"膀胱壁增厚、毛糙，要考虑以下几种情况的可能：1、膀胱炎，长时间的炎症刺激，会导致局部的膀胱黏膜水肿、增厚。在B超或者膀胱镜下可以看到，黏膜充血明显，整个膀胱黏膜和膀胱壁都是增厚的，表面毛糙，范围是比较大的，整个膀胱壁都会有所表现。另外，就是膀胱癌。膀胱癌的黏膜增厚，是局灶性的改变，也有一部分会向膀胱腔内突出，需要通过膀胱镜下活检来明确诊断。在CT的平扫和增强扫描上，也能比较明显的看到增厚的一部分膀胱壁的异常改变。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2023/02/24收听(46584)
"膀胱壁厚毛糙，说明膀胱有梗阻，有炎症。这种情况推荐化验尿常规，做膀胱彩超检查，评估是否有膀胱出口梗阻，尿中是否有炎症。如果有炎症，建议多喝水，多排尿，可以吃广谱抗菌素，最常见的就是左氧氟沙星0.2g\/次，每天2次，连续口服5-7天可以控制炎症。如果有膀胱出口梗阻或者尿道狭窄，应该将出口梗阻的问题解决，可以吃α受体阻滞剂改善排尿不畅。男性患者可能是前列腺增生，女性患者可能是膀胱颈硬化。"
2023/12/13收听(83924)
膀胱壁增厚有可能会癌变，膀胱壁增厚大多数是由慢性的炎症而引起的局部增殖性增厚，一般不会发生癌变。但是在长期慢性的刺激下，人体代谢产物中致癌物质水平增高，有可能会使尿路上皮增殖后发生癌变。如果出现了无痛性的肉眼血尿，或者出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，需要尽早去医院做检查看看，排除膀胱癌的可能。如果膀胱有肿瘤在彩超下可以看到，但是最终需要在膀胱镜下取活检送病理化验，然后才可以确诊是不是膀胱癌。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2023/02/19收听(82882)
"在临床上进行泌尿系统彩超检查，能够发现膀胱壁增厚或者有毛糙的现象。主要是由于既往的慢性炎症引起的，比如有尿路感染，或者膀胱的黏膜手术，术后进行了药物灌注，以及盆腔肿瘤手术之后出现的放疗，这种情况都可以引起膀胱壁增厚以及毛糙。如果没有明显的不适症状，建议患者多饮水、勤排尿，防止尿路感染即可。如果有不适症状，建议患者进行膀胱镜检查。如果经过普通的抗炎对症治疗效果不理想，可以进行局部黏膜的电切，术后留取病理明确是否有疾病变化，比如产生了腺性膀胱炎。因此，患者在这种情况下，建议明确引起这种情况的具体原因。如果有不适症状，应该及时就诊于泌尿外科，必要时进行手术治疗，术后明确具体下一步的治疗原则。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/11/02收听(77680)
湖北省中西医结合医院 温暖
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