中国科学院大学附属肿瘤医院
胃外科
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很多患者在进行胃镜检查时经常会报告有糜烂性胃窦炎。胃窦炎症通常发生在胃下1/3位置,胃窦炎症主要是黏膜表面糜烂。通常情况下糜烂性胃窦炎极少发生癌变,但有一部分患者在长期刺激因素的作用下,如有酗酒病史,如饮食不规律,可能暴饮、暴食,可能喜欢吃高盐甚至腌制食品,喜欢吃夜宵的患者,在长期刺激之下,可能糜烂性胃窦炎将转变成胃癌。与胃癌的发生相同,首先是炎症,其次变成溃疡,然后变成不典型增生、胃癌。
绝大部分存在糜烂性胃窦炎症的患者,需要调整饮食习惯,例如可以细嚼慢咽、少吃多餐,避免暴饮、暴食,多吃新鲜蔬菜和水果。通过正规治疗,包括保护胃黏膜的治疗、叶酸治疗,这种情况会得到好转。
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"糜烂性胃窦炎和胃癌没有直接关系,糜烂性胃炎或者胃窦炎主要是病理学的一种描述,就是胃的黏膜溃疡、溃烂,和胃溃疡差不多的一种概念。它的主要原因就是经常酗酒、经常吃烫食、吃饭过快。另外,感染了幽门螺旋杆菌会导致糜烂性胃炎、胃溃疡,但和胃癌并没有直接关系。糜烂性胃炎通过吃药,包括抑酸药、胃黏膜保护剂,再加上生活习惯的改善,它可以完全恢复正常,不会癌变。但如果任其发展,饮食习惯不改善,也不服药,则糜烂性胃炎会逐渐演变为慢性溃疡、慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎实际上就是胃癌的一种癌前病变,有可能会导致胃癌发生。"
张成海│北京大学肿瘤医院
2023/02/17收听(58068)
胃窦炎并不是胃癌,而是发生在胃窦的良性疾病。胃窦炎顾名思义是发生在胃窦部位的炎症,包含急性胃窦... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/11/28播放(46838)
胃窦炎并不是胃癌,而是发生在胃窦的良性疾病。胃窦炎顾名思义是发生在胃窦部位的炎症,包含急性胃窦...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/28播放(46838)
"萎缩性胃窦炎不是胃癌,它仍然是良性的疾病,只是这种胃窦炎已经出现胃黏膜的萎缩。如果胃黏膜萎缩进一步发展,可能会出现异型增生而变成癌前病变。如果出现癌前病变,百分之百会变成胃癌。所以如果患者已经完善电子胃镜加病理检查,明确存在萎缩性胃窦炎,需要积极配合医生使用药物治疗,一般以使用胃黏膜保护剂治疗为主,如硫糖铝、铋剂等或者是保护胃黏膜的中成药,具体的用药需要咨询消化内科的医生。如果复查电子胃镜加病理的时候发现萎缩性胃窦炎已经演变成重度不典型增生,需要及时行内镜下手术治疗,属于一种预防性的手术。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/09/27收听(59452)
非萎缩性胃炎并非胃癌,亦不是癌前病变。因此,若患者胃镜检查提示慢性浅表性胃炎或慢性非萎缩性胃炎... 余志金│惠州市中心人民医院 2023/08/13播放(85428)
非萎缩性胃炎并非胃癌,亦不是癌前病变。因此,若患者胃镜检查提示慢性浅表性胃炎或慢性非萎缩性胃炎...
余志金│惠州市中心人民医院
2023/08/13播放(85428)
胃窦炎发展到胃癌需要多长时间并没有明确的数字,时间通常比较漫长,可能需要5-15年。另外需要注... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/11/29播放(42980)
胃窦炎发展到胃癌需要多长时间并没有明确的数字,时间通常比较漫长,可能需要5-15年。另外需要注...
2023/11/29播放(42980)
"胃窦炎糜烂有可能会转变成胃癌,不过需要很漫长的一段时间,患者可以放心。胃窦炎伴糜烂是糜烂性胃炎的表现,糜烂性胃炎又称慢性浅表性胃炎伴糜烂,属于慢性浅表性胃炎的范畴。其发病机制主要是包括胃酸在内的攻击性因子作用增强,而胃黏膜的自身保护能力下降。发生前患者有进食不当食物、生冷刺激食物,以及服用阿司匹林、扑热息痛等非甾体类抗炎药物等诱因。胃镜检查时可发现胃黏膜红白相间,呈花斑样改变的同时伴有黏膜散在多发或单发的缺损,即可诊断。糜烂性胃炎是一种良性疾病,极少发生恶变转化为胃癌,部分早期胃癌患者其胃黏膜的病变,可呈现为凹陷型糜烂样的改变,但是这种病灶的腺管结构以及血管的结构,都与良性的糜烂具有明显的差别。胃窦炎糜烂患者可以遵医嘱给予奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂,抑制胃酸的分泌,加用胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等黏膜保护剂保护胃胃黏膜。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/26收听(26878)
"慢性浅表性胃炎有可能会引起胃癌,多见于幽门螺杆菌感染引起的慢性浅表性胃炎患者。当浅表性胃炎反复发作,有可能会演变成慢性萎缩性胃炎,慢性萎缩性胃炎进一步发展会出现肠化生。肠化生在再生过程中,如果发生发育异常可以形成异型增生,这时属于胃癌的癌前病变,下一步会演变成胃癌。所以,如果患者目前存在慢性浅表性胃炎时不需要紧张,达到胃癌需要经过很漫长的时间,而且慢性浅表性胃炎可以治愈。所以,只要患者能配合医生使用药物治疗,就可以达到根治的效果。"
2023/01/22收听(94108)
胃癌可以引起贫血,而且贫血是胃癌早期的症状之一,许多胃癌的患者就是以贫血为首发症状住院,常因为不明原因的贫血住院后检查才确诊为胃癌。胃癌在生长过程中由于生长速度比较快,常造成血液供应不足,癌组织容易坏死、脱落而造成慢性失血。同时胃癌还可以破坏胃壁的壁细胞分泌内因子,内因子是维生素B12吸收的主要的来源。如果维生素B12缺乏就,容易导致营养不良性贫血。所以,不明原因贫血的患者一定要引起高度的重视,最好做胃镜检查确诊。
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2023/01/25收听(88976)
"胃有点糜烂问题不严重,糜烂病变局限在胃黏膜层。如果患者没有治疗,糜烂将会进一步加重。当糜烂超出黏膜层到达胃肌层时,就会引起胃溃疡,其相对就比较严重。对于胃糜烂或者糜烂性胃炎,患者需要配合医生使用药物治疗,可使用抑酸药联合促进黏膜修复的药物治疗。如临床上所选的抑酸药是质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,可以联合康复新液或者联合铋剂,促进黏膜修复治疗。在饮食上需要配合清淡饮食,养成良好的饮食习惯。如果存在幽门螺杆菌感染,还需要在专科医生指导下酌情给予根除幽门螺杆菌治疗。胃炎伴糜烂或者糜烂性胃炎患者,治疗结束后需要复查电子胃镜,以协助明确胃黏膜糜烂是否完全治愈,必要时还需要延长治疗的疗程。"
2023/09/29收听(86584)
罗执芬│河南省人民医院 2023/11/07播放(42476)
罗执芬│河南省人民医院
2023/11/07播放(42476)
"胃癌是一个很严重的恶性肿瘤,胃癌病人的主要症状是腹痛、腹胀、便秘、腹泻、恶心、呕吐、消化不良、食欲下降。胃癌病人引起的拉肚子,主要是间断性的便秘和腹泻交替进行,拉肚子往往会出现黑色柏油样便,主要是胃出血引起的。胃癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,肿瘤没有扩散和转移,通过根治性的手术切除,可以将肿瘤细胞彻底的切除干净。早期的胃癌病人通过根治性的手术切除,一般是可以治愈的。中晚期的胃癌病人通过积极的治疗可以延长寿命,五年生存率60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/09/01收听(22532)
"正常情况下,胃癌早期在临床上并不会出现发热的情况,而患者一旦到胃癌晚期,癌细胞转移到其他的内脏器官,比如肺部,确实有可能会引发发热。除了胃癌以外,像急性肠胃炎或者急性胃炎,以及肺炎等疾病,也有可能会出现发热的症状,还需要进一步确诊。所以一旦胃癌患者出现发热状况,建议患者立即到医院进行检查,检查是否存在癌细胞转移的情况。如果发现癌细胞出现转移,必须要入院治疗,及时进行退烧,以及阻止癌细胞转移的治疗。如果是肺炎等引起的发热,需要通过青霉素等抗生素进行消炎处理。如果是其他疾病引发的发热,也要及时对症治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/16收听(70796)
胃癌也有可能会引起眩晕,主要是由于胃癌导致患者贫血,营养状况非常差,所以在走路的时候或者站立的时候有可能出现眩晕。通常查血常规能够发现红细胞降低、血红蛋白降低,同时网织红细胞也是降低的,如果查生化常规,通常白蛋白比较低或者前白蛋白比较低,是营养不良的一种表现。当然也有可能是其他原因导致的眩晕,比如患者高血压或者脑梗塞有可能会出现眩晕,所以需要进一步的完善检查,比如需要监测患者血压,每天早晚都需要测量,也可以做头颅CT或者核磁共振了解患者有没有脑梗塞等情况。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/12/24收听(61824)
胃癌本身不会引起头晕,但是胃癌患者比较严重的情况下出现出血,可能引起贫血,身体可能会有虚弱感,... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/31播放(35257)
胃癌本身不会引起头晕,但是胃癌患者比较严重的情况下出现出血,可能引起贫血,身体可能会有虚弱感,...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/31播放(35257)
"熬夜并不是引起胃癌的主要原因,熬夜时间过长时身体的免疫力低下,可能会诱发胃病或其他恶性疾病的可能性。胃癌的发生主要是患者的饮食结构、胃息肉以及胃溃疡导致的,长期熬夜患者的免疫力进一步低下时,容易造成胃炎、胃溃疡的发生。当胃炎溃疡长时间治疗不大或反复发作,诱发萎缩性胃炎,发展成不典型增生,最终容易引起胃癌的可能性。要想减少或降低胃癌的发病风险,要从生活起居、饮食习惯进行入手,避免长期反复的熬夜,要适当的休息,在饮食上要避免吃辛辣、刺激性的食物。"
李常月│七台河市人民医院
2023/02/04收听(48782)
胃窦炎、胃体炎、全胃炎是胃炎按照病变部位进行的分类。胃炎也就是常说的慢性胃炎,它的病变可能表现... 赵迎盼│中国中医科学院西苑医院 2023/03/13播放(54696)
胃窦炎、胃体炎、全胃炎是胃炎按照病变部位进行的分类。胃炎也就是常说的慢性胃炎,它的病变可能表现...
赵迎盼│中国中医科学院西苑医院
2023/03/13播放(54696)
"胃窦属于胃部的一个部分,在该部位很可能会发生炎症,胃溃疡也很容易在这个部分发生,如果是胃窦炎,主要表现为腹部会疼痛,周期性发作,会有反酸、呕吐、食欲不振等症状。如果胃窦炎是轻微的,看不出什么症状,如果较严重,就会出现上述的症状,胃窦炎是否严重,应该视情况而定。建议患者如果出现了上述的症状后,需要及时去医院进行检查治疗,如果胃窦炎严重,可能会导致胃溃疡,胃溃疡严重需要做手术,在手术后,要加以药物治疗。建议患者在平日里要多加注意饮食习惯,保护好肠胃,不要给肠胃增加过多的刺激,防止对肠胃造成伤害。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/11/23收听(33140)
胃窦炎是常见的一种胃炎,胃窦在胃的下半部分,胃按解剖学分为胃底、胃体和胃窦,当幽门螺杆菌感染、... 来要良│北京市宣武中医医院 2023/08/03播放(58176)
胃窦炎是常见的一种胃炎,胃窦在胃的下半部分,胃按解剖学分为胃底、胃体和胃窦,当幽门螺杆菌感染、...
来要良│北京市宣武中医医院
2023/08/03播放(58176)
在临床上常说胃窦炎是中国人最常见的一种胃炎,那么胃窦炎是根据解剖来分的。胃窦是在胃的下半部分,胃按解剖学分为胃底、胃体和胃窦,胃窦是处于下半部分和十二指肠连接,这时候胃窦炎常见的原因,比如说幽门螺杆菌的感染,是常吃的阿司匹林,还有情绪压力刺激,长期食用某种药物,或者说是长期吃一些刺激性的食物会造成胃窦黏膜的充血、水肿、炎症,甚至是一些肠上皮化生。在病理取活检的时候都看到一些萎缩状况,都称为胃窦炎症,称为胃窦炎。那么常见的症状是出现上腹部的胀满、疼痛、反酸、烧心和一些常见的消化道疾病,没有明显的区别。内镜的检查,还有13C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌,这些方法能帮助知道胃窦炎的常见原因是什么,治疗方法和普通胃炎或者溃疡没有什么特殊的差异,比如可以采用法莫替丁、雷尼替丁等,H2受体阻滞剂也可以采用,PPI抑制剂,包括奥美拉唑、埃索美拉唑等这些药物,还可以采用一些保护胃黏膜的药物,比如说铝碳酸镁和铝镁加混悬液等等,这些药物能改善胃窦炎的症状,还有如果说上腹胀满比较明显的,还可以采用一些促进胃动力的药物。如果这些药物选用以后效果都不是很好的话,还可以考虑采用中药的方法,用疏肝、理气、和胃的方法增加胃动力,来达到减轻这些症状的目的。具体用药还需根据临床医生面诊决定。
2023/02/01收听(24128)
"慢性红斑性胃窦炎一般是指胃镜下胃窦黏膜呈现红斑性改变,其发病原因一般与胃酸分泌异常、胆汁反流、幽门螺杆菌感染以及饮食生活作息不规律、精神压力太大、抽烟、喝酒等不良嗜好等引起有关。通常症状表现为腹部不适或腹痛,伴有恶心、呕吐、大便异常、乏力等情况。通常治疗方面,可以口服保护胃黏膜药物,比如质子泵抑制剂奥美拉唑,或者可以口服中药进行健脾养胃调理,如胃苏颗粒等。但是,建议定期行胃镜检查,明确疾病性质及病理,防止恶变情况。治疗期间少吃辣椒刺激食物及药物,多吃点水果、蔬菜等对症改善。"
2023/03/17收听(48878)
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