消化道大出血怎么办

2023-11-13 16:05播放 :

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如果出现消化道大出血的情况,建议遵医嘱进行严密监护、快速补液、输血,还要对因治疗,具体如下:

1、严密监护:对于消化道大出血这种病人,首先要考虑病人生命体征,要严密监护病人的生命体征,尤其是血压和心率;

2、快速补液、输血:如果病人血压不稳定,此时要进行快速补液,甚至血容量不够,要进行快速的输血、输液,要尽快扭转循环血容量的不稳定;

3、对因治疗:同时还要对病人出血的原因进行判断,同时也要考虑进行对因治疗。如果是因为溃疡所造成的出血,此时可以进行止血药物的应用。另外可以进行胃镜,包括三腔二囊管,如果发现病变以后,可以进行局部的干预,比如局部的套扎,或者进行局部硬化剂注射等方式。另外就是可以进行动脉造影,发现出血点以后,可以进行介入的栓塞等这些治疗方式。

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上消化道大出血的症状

"上消化道大出血的症状,它一般的临床表现,取决于出血的部位、出血的性质以及出血的量、速度,同时跟患者年龄,肾功能等全身情况有联系,主要表现:第一、呕血和黑便,但凡出血后因血液刺激,就会引起恶心、呕吐的,就会有呕血的表现。假如出血后马上就呕出的,血液就呈鲜红色,假如血液在胃内停留一段时间,吐出来的就是咖啡渣样的物质,血液除吐外还会从肠道排出,由于血红蛋白在肠内通过硫化物作用形成黑色的硫化铁,所以排出来的一般就像柏油样色的黑便。只有当出血量比较大,快速通过肠道时,血液才呈暗红色,偶尔会呈鲜红色。一般而言,当出血量大的时候既有黑便,又有呕血,当出血量小的时候,有时常常只会有黑便;第二、就是全身的症状,假如出血量少、慢,一般就会没有明显的症状,仅仅会在长时间出血后出现了贫血。假如出现了大量的出血,出血又快的话,就会出现心慌、出冷汗、面色苍白等失血性休克的表现;第三、就是原发性的疾病的一些症状,上消化道出血最常见的是溃疡等等。假如是溃疡出血,在出血前就会出现上腹部疼痛,假如是食道胃底静脉曲张破裂出血,则会有肝硬化病史以及有肝硬化的临床表现。"

语音时长02:06''

李毅武汉科技大学附属普仁医院

2023/07/13收听(76410)

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