中国人民解放军总医院第一附属医院
老年病科
手机浏览
胸闷气短也是一个比较宽泛的范畴,因为引起胸闷气短的疾病确实很多。如果有胸闷气短的情况,建议还是先到医院和大夫沟通,描述胸闷气短发作时的特点,比如是持续性的、还是间歇性的,有没有伴有心慌、憋气,夜里睡觉能不能躺平、是不是有喘憋、发作的时候有没有口唇发绀、指甲发绀等情况来鉴别一下到底是哪方面疾病,是心脏疾病、还是肺部疾病引起,然后沿着相关的方向进一步的检查来明确病因。如果是心脏的问题按心脏的治,肺的问题按肺的治。如果单纯的是因为功能性的问题而引起的胸闷气短,也有相关的药物可治疗。如果是心脏神经官能症,可采用传统医学的中成药物,治疗起来效果较好。还有因为焦虑、抑郁造成的胸闷气短,就需要针对身心疾病进行治疗。如果什么问题都没有,只是没休息好或者是精神压力比较大,则要进行相应的自身调节。
分享:
出现胸闷、气短的症状一般跟心肺疾病的关系很大,简单的方法有以下几种:一、当症状比较严重的时候,需要立即停止手上活动,用嘴巴大口呼吸保持呼吸通畅,也可以使用倍他乐克可以改善胸闷的情况,但是一定要注意多休息,切勿过量劳累。二、如果是由于高血压引起的胸闷、气短,就需要服用降血压的药物,如利尿剂、β受体阻滞剂等来治疗胸闷、气短,因为血压降下来呼吸自然就通畅了。平时在家注意房间的通风情况,多呼吸新鲜的空气,早日到医院进行心电图检查,控制好高血压。三、如果情绪不稳定、室内空气不流通,也会造成胸闷、气短的情况,所以要时刻保持心情愉悦,多与他人倾诉和散心,减少内心的郁闷,尽量少出现过度悲愤。四、身体和脑部供血不足会引起胸闷、气短,这时候建议服用中药,如清热祛湿颗粒进行治疗,平时少吃辛辣、易上火的食物,多吃蔬菜、水果和五谷杂粮。
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2023/06/29收听(29536)
"胸闷、气短是人的主观感受,可以在情绪紧张、激动、吵架时,感受到胸闷、气短的症状,这时不需要过多地治疗,平静心情、安静休息就可以使症状缓解,这属于神经性因素。当器质性病变发生时,也可以出现胸闷、气短,如果是冠心病患者出现胸闷、气短,就要采取以下的诊疗方案。首先要进一步通过影像学评估冠状动脉狭窄的程度和位置,通过冠状动脉造影和冠状动脉CT,都可以明确冠脉的病变程度。如果是轻、中度狭窄,暂时不需要介入处理,可以口服阿司匹林肠溶片和他汀类药物;如果已经达到重度狭窄,就要进行支架植入手术或者冠状动脉搭桥手术。除此之外肺部、支气管疾病也可以出现胸闷、气喘,这时需要进行胸片或者肺部CT检查,在呼吸科医生的指导下进行抗炎、止咳、平喘等相关治疗。"
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/19收听(74230)
"气短、胸闷首先应该查清楚病因,常规应该检查心脏和肺,心脏的方面主要做心电图和心脏彩超,肺的方面应该拍胸片,通过上述检查可以判断倾向于心脏的原因,还是肺的原因,再针对性的处理。血的方面需要检查血浆D-二聚体,根据这些结果最后综合分析是什么原因引起的,针对原因进行处理,这样效果最好。不建议根据症状直接用药,这样容易使用的药不对路。"
冷海│山东第一医科大学第二附属医院
2023/07/31收听(91240)
"首先我们看一下胸闷、气短是病理性还是生理性的,比如少数患者出现了胸闷、气短,往往是和一些精神或者是心理因素有关,多见于劳累、精神紧张、失眠、大量饮酒、情绪激动、喝咖啡等等,这些情况所诱发的胸闷气短,通常是生理性的。只要进行合理的饮食,乐观的心态,保持充足的睡眠,劳逸结合,胸闷和气短就会消失。但是某些情况下,胸闷气短是病理性的,比如患者患有冠心病,患者在短时间之内或是在一段时间内出现活动,或是劳累的时候出现了胸闷、心悸、气短的表现,休息以后可以缓解。这时候高度考虑是患有冠心病的情况,需要到医院去做心脏超声、心电图、血脂的检测,及时对症治疗。还有就是患者出现高血压的时候,血压升高,患者也会出现胸闷、心悸的表现,这时候要多次测量血压,在不同的时间测量三次血压,如果均高于正常的,这时候考虑高血压,这时候进行高血压降压的治疗。还有少部分患者是由于甲状腺功能亢进,出现了心动过速、胸闷、心悸,这时候要针对病因进行治疗。总之,如果患者反复的出现胸闷、气短的表现,进行自身的调节无法纠正的时候,建议患者还是到医院去就诊,明确病因,防患未然。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/26收听(33056)
"在晚上睡觉,觉得胸闷、气短,如果在坐起来之后,或者保持端坐位、双腿下垂后,能够自觉症状有所缓解,高度考虑,是由于心力衰竭所导致的。对于这样的患者,可以结合利尿、扩血管治疗,静推托拉塞米或者是呋塞米,同时静脉泵入硝普钠。还应当测量一下心率和血压,因为血压过高,会导致心脏压力负荷增加,也会诱发胸闷、气短。如果是由于高血压所导致的,要调整降压药物口服的时间,可以在睡前服用,或者是下午服用,这样有助于预防夜间高血压的出现,必要时,检查心电图、心脏彩超、胸片以及冠脉CT。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/12/19收听(45712)
"睡觉时自觉胸闷、气短,可以考虑以下几方面的原因:第一、患者是否患有基础性的心脏病,包括冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌病等,建议患者查24小时动态心电图、心脏彩超。第二、考虑患者是否有睡眠呼吸暂停综合征,这类患者常见于肥胖的年轻的患者,主要建议患者查睡眠监测查找原因对症治疗。第三、患者是否患有呼吸道系统的疾病,患者常常有吸烟史,有慢性支气管炎、肺气肿,甚至是慢阻肺的病史,患者在夜间睡眠时会自觉出现胸闷、气短的症状,要建议患者查肺功能、肺CT。"
司昌荣│大庆市中医医院
2023/11/09收听(25720)
"睡觉的时候如果出现胸闷气短症状,我们要考虑病人是否有卧位型心绞痛的可能性,这个时候需要做心电图,看ST段是否有动态的改变。睡觉的时候出现胸闷气短症状,我们还要考虑病人是否存在心功能不全这种因素,病人一旦出现心功能不全、心力衰竭时,会出现夜间平卧受限,出现阵发性的呼吸困难,有的时候需要病人坐起才能缓解症状。我们要明确病人是否有心力衰竭、心功能不全这种疾病,需要做心脏彩超以及X线胸片、胸部CT,以明确诊断。如果心脏超声提示病人的心脏扩大,并且射血分数下降,要考虑这种夜间的胸闷气短是心力衰竭所造成的。病人在睡觉时有的时候出现胸闷气短的症状,还不能排除是否有呼吸系统的疾病,比如有肺心病、肺气肿等,有的时候也会出现平卧时气短和胸闷的感觉。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/10/03收听(89550)
"如果在睡眠中出现胸闷、气短的情况,甚至可以憋醒,还需要坐起才能缓解,需要警惕心功能衰竭、心功能不全存在的可能性。夜间的睡眠回心血量增加、迷走神经的兴奋性增高、膈肌的上抬等,都会导致心功能不全的患者在夜间出现心衰的加重,因此在睡觉时出现的胸闷和气短。如果坐起后症状有缓解,需要警惕心功能衰竭存在的可能性,应该到医院的心内科进行相应检查,来明确有无心功能不全。睡眠中的胸闷、气短,还可能与植物神经功能的紊乱、失眠、焦虑的状态,以及低血糖的发生等综合因素有关系,不一定存在有器质性的问题,需要进行检查,逐个排除。"
徐新娜│北京积水潭医院
2023/03/02收听(47254)
部分患者胸闷气短,是因为情绪激动导致,但心脏并无问题。胸闷气短会有部分是心脏来源,俗称冠心病,... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/08/28播放(60902)
部分患者胸闷气短,是因为情绪激动导致,但心脏并无问题。胸闷气短会有部分是心脏来源,俗称冠心病,...
2023/08/28播放(60902)
"气短胸闷怎么治疗,首先要把气短和胸闷原因进行鉴别,气短胸闷医学上称呼吸困难,最常见原因跟心脏和肺部的疾病有一定关系。心脏方面主要是老年人高血压和冠心病,引起慢性心功能的衰竭,可以出现气短及胸闷。常见的肺部疾病,如慢阻肺、哮喘类疾病,也可以引起气短及胸闷。此外像全身疾病,如贫血以及器官功能不全,如肾功能不全、肝功能不全,也可引起胸闷气短。还有药物中毒,如农药中毒,也可以引起气短及胸闷。最后是心里因素,本身没有特别严重疾病,但由于心理方面的问题,导致胸闷及气短的症状,但是需要把心脏、肺、全身都查完后,才能下诊断。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/03/01收听(79892)
治疗胸闷气、短前,应该到医院查明导致胸闷、气短的原因,根据原发病行对症治疗才是治疗的关键。例如胸闷气短是因为冠心病不稳定型心绞痛而导致,要完善心脏功能的检查,可以通过口服药物先行对症治疗,可应用硝酸酯类的药物,如单硝酸异山梨醇酯、硝酸甘油。还可以服用抗血小板聚集的药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等等。还可服用他汀类的降脂药,如立普妥、可定。中医中药也能够治疗胸闷、气短,如复方丹参滴丸、通心络胶囊、芪参益气滴丸、参松养心胶囊。但是在服用药物之前,一定要明确导致胸闷、气短的原发病才能彻底根治。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/03/28收听(76012)
"如果出现胸闷气短等一系列症状很可能是由于心脏供血不好导致的,可以及时去医院做进一步的检查,比如心电图检查、心脏彩超甚至心脏CT以能明确病因。如果是由于心脏供血不好导致的,心电图提示心肌缺血,有高血压病基础的患者可以口服扩张心血管的药物,例如硝酸异山梨酯片,也可以选择中成药的活血化瘀药物,例如复方丹参片、冠脉宁片等,可以缓解心脏供血不好导致的胸闷气短,建议在专科医生指导下用药。在家庭护理中建议家庭氧疗,可以每天吸氧2小时,对于改善心肌的供血和供氧有很好的帮助,如果年轻人出院胸闷气短、呼吸困难还建议完善胸片以排除自发性气胸等呼吸系统疾病。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/09/22收听(25806)
如果出现气短、胸闷等情况,可以先含服丹参滴丸,如果在短时间内能够改善气短、胸闷的症状,很可能是由于心脏血管疾病导致。可以做进一步的检查,例如去医院做心电图检查或者心脏彩超,如果有心肌缺血或者其他异常,要及时的进行治疗。如果含服丹参滴丸不能缓解,则很可能是由于肺部疾病症状产生,当患有变异性哮喘或者肺部其他疾病的时候,都很可能会导致气短、胸闷的症状,可以口服氨茶碱片来缓解。但是最好明确病因以后系统治疗,才能彻底根治这种疾病,可以先去医院做胸部X光片,来确诊是否患有胸部疾病,然后再按疗程治疗,有利于病情的快速康复。
2023/04/04收听(63246)
"很多原因会导致患者出现胸闷、气短的症状,在治疗之前首先要将这些原因进行确定,然后才能制定对应的治疗方案。导致出现胸闷、气短的症状,大多和肺部以及心脏方面的疾病有很大关系。如果患者是因为心脏方面的疾病,例如心律失常、冠心病以及早搏等原因导致。在治疗上首先就要对这些病因进行去除,例如冠心病导致,就需要进行扩冠、抗血小板聚集的治疗,可以使用硝酸甘油、阿司匹林、单硝酸异山梨酯、氯吡格雷等药物来进行治疗。并且还要对危险因素进行控制,例如高血糖、高血脂以及高血压等。当这些病因被去除之后,胸闷、气短的症状就会有很明显的改善。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2023/11/11收听(82118)
"胸闷、气短与很多心肺疾病有关,首先与心脏有关,比如胸闷、气短伴随胸痛可能与冠心病有关,在治疗上主要是了解冠状动脉的情况,视冠状动脉受损的严重程度给予药物治疗或者介入治疗、外科手术治疗。由于心脏疾病而导致心功能不全,也可以出现胸闷、气短,患者主要是活动受限、活动能力下降,甚至伴随夜间不能够平卧、夜间阵发性呼吸困难,这些表现多跟心功能不全有关,需要了解心脏原有疾病的严重程度,针对原发疾病进行治疗,当然同时也有针对抗心衰、利尿、强心等治疗。还有肺部疾病也可以出现胸闷、气短,但是通常会伴随呼吸道的症状,比如咳嗽、咯痰、气喘等表现,通常患者会有慢性呼吸道疾病的病史,所以需要进行有关呼吸道疾病的检查,再采取针对性的治疗。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/16收听(82052)
"如果要有效的缓解胸闷气短,必须先做相关的检查,寻找胸闷气短的原因,然后针对其原因进行处理。第一、肺的原因,如胸腔积液、气胸、哮喘等。针对胸腔积液,如果量比较大,要及早进行穿刺放液,气胸必要时要穿刺放气,哮喘的话要及早的使用改善哮喘的药物,比如茶碱缓释片、沙丁胺醇 、甲强龙等等。第二、心脏的原因,如冠心病、心包积液、心力衰竭等。冠心病要做冠脉造影,必要时放支架加药物治疗。如果心包积液积液量较大,必要时穿刺抽液,明确病因,对症治疗。心力衰竭造成的胸闷气短,要进行利尿等减轻心脏的负荷,改善心脏的功能才能缓解症状。第三、精神心理因素,缓解患者的压力、转移注意力等有助于改善症状。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2023/12/21收听(46972)
临床中有很多缓解胸闷气短的办法,如果出现胸闷、气短,要先找到原因,然后针对原因采取处理措施,具... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/24播放(31998)
临床中有很多缓解胸闷气短的办法,如果出现胸闷、气短,要先找到原因,然后针对原因采取处理措施,具...
2023/10/24播放(31998)
出现胸闷、气短,采取缓解的方式主要取决于病因以及伴随的临床症状,比较常见的是呼吸系统的疾病,比如喘息性支气管炎、支气管哮喘等,可以通过吸入糖皮质激素如地塞米松、布地奈德雾化液以及糜蛋白酶治疗,还可以选择吸入支气管扩张剂,比如沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴氨雾化液,能够达到扩张支气管,缓解气道受阻,缓解胸闷气短的症状。此外,也见于心血管系统疾病,比如冠心病导致的心绞痛、心肌梗塞,这时可以紧急舌下含化消心痛,随时急诊,必要时需要溶栓治疗才能缓解。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/05/15收听(31286)
出现胸闷、气短这种情况,比较常见的原因有多种。临床上最常见的是呼吸系统的疾病,可以见于喘息性支气管炎、支气管哮喘以及肺脓肿等。这个时候需要扩张支气管,改善通气,同时还要抗炎治疗。改善通气可以选择雾化吸入治疗,比如布地奈德雾化液、沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液以及异丙托溴氨雾化液等。另外,针对于炎症反应,如果是细菌感染,可以选择抗生素,比如青霉素、头孢哌酮、左氧氟沙星等药物。另外,临床上也见于心血管系统疾病,由于冠心病引起的心绞痛等,这个时候需要吸氧,并且给予扩张冠状动脉的药物,比如消心痛,随时复诊调整治疗方案。
2023/11/03收听(36812)
胸闷气短可能是生理状态,也可能是病理状态,病理性的多数集中在心肺疾病,要针对病因进行治疗,缓解... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/10播放(83030)
胸闷气短可能是生理状态,也可能是病理状态,病理性的多数集中在心肺疾病,要针对病因进行治疗,缓解...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/10播放(83030)
301医院 任艺虹
播放次数:3.41万
宝安人民医院 董逸飞
播放次数:3.39万
山东省千佛山医院 于翠香
播放次数:4.72万
湖南省儿童医院 胡原
播放次数:4.09万