中国医学科学院肿瘤医院
胰胃外科
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胰腺癌总体治愈率较低。临床总结为发现偏晚，切除率低，治愈率低。无论位于胰头或位于胰尾，总体胰腺癌治愈率为10%-15%，在全世界范围内一致。如果可通过手术切除，配合辅助治疗才有可能达到10%-15%。大部分患者如果没有得到系统治疗，生存时间一般为6-10个月。而大部分患者生存时间为1-2年，因此胰腺肿瘤命名为癌中之王。因其治疗效果不佳，且患者通过系统综合治疗过程中，营养状况、生活质量等各方面，都受到影响和干扰。同时这些状况也会综合影响胰腺治愈率，因此胰腺癌总治愈率较低。
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"胰腺癌是一种恶性程度比较高的肿瘤，由于胰腺位于腹部比较深的位置，而且胰腺癌也没有什么特异性的症状，所以很难早期发现胰腺癌，往往发现时已经到了中、晚期，已经失去了手术切除的机会。所以胰腺癌总的生存率很低，总的5年生存率还不到5%，1年的生存率甚至还达不到20%。如何治疗需要根据病人的身体情况，和临床分期进行决定，如果是早期能做手术肯定是需要手术切除的，有的术后还需要辅助的放疗和化疗，如果已经失去了手术切除的机会，只能进行放疗和化疗等治疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2023/11/07收听(65938)
胰腺尾部增大可能是由于癌症所导致的，也可能与癌症没有关系，胰腺癌可以发生在胰腺的头部、胰腺的体部、胰腺的尾部等情况。如果胰腺癌发生在胰腺的尾部，会引起胰腺尾部增大的现象。此外，胰腺尾部的增大，还可以见于胰腺的囊肿，囊肿的形成主要是急性、慢性胰腺炎并发症所导致的胰腺假性囊肿，常发生于胰腺的尾部，当胰腺炎发生急性、慢性炎症的情况下，也可以出现胰腺尾部增大的现象。所以当发现胰腺尾部增大的时候，需要进一步做增强CT、增强核磁共振、PET-CT检查明确胰腺尾部增大的原因。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/13收听(22686)
胰体尾肿瘤患者的生存时间要依据个人病情严重程度不同，以及是否采取积极治疗等因素进行分析，具体如... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/09/12播放(74558)
胰体尾肿瘤患者的生存时间要依据个人病情严重程度不同，以及是否采取积极治疗等因素进行分析，具体如...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/09/12播放(74558)
胰腺的头部和尾部都是比较重要的，因为都是胰腺不可缺少的部分。如果非要分清楚第一、第二，则胰头部位相对最重要，胰腺尾部相对比较轻微。因为正常情况下，胰腺头部部位紧邻十二指肠壶腹、被十二指肠弯曲部位所包裹、环绕，并且胰管自胰腺尾部由远而近生长开来；在此部位进入十二指肠，部分人群的胰腺管在进入十二指肠之前首先要与胆总管进行合并；而这个合并大多数发生在十二指肠的肠壁当中，因为此合并部位的存在，所以十二指肠在此部位相对比较肥大，就叫做壶腹。因为结构的复杂，所以胰腺头部一旦发生病变，相对更严重。
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/17收听(95288)
胰体尾癌晚期的症状如下：1、胰体尾癌一般晚期没有黄疸现象，大多数主要是腹部包块，... 袁磊│衢州市人民医院 2023/04/13播放(74300)
胰体尾癌晚期的症状如下：
1、胰体尾癌一般晚期没有黄疸现象，大多数主要是腹部包块，...
袁磊│衢州市人民医院
2023/04/13播放(74300)
胰尾占位性病变按照类型可以分为良性、恶性两大类型，首先良性占位性病变主要包括有胰腺囊腺瘤、胰腺神经纤维瘤、胰腺息肉等，其主要表现症状有腹部胀痛、食欲减退、体重下降等。此类病症患者通过外科手术方式，根据患者实际病症情况对病变组织或整个胰体尾部位，进行根治性切除性治疗，治疗及时规划的情况下可以达到完全治愈目的。其次胰腺恶性肿瘤病症类型有导管细胞癌、腺泡细胞癌等，因为恶性肿瘤细胞具有转移、扩散等特征，此类病症患者治疗不及时的情况下，会对周围正常器官组织造成不可逆性破坏，对患者生命安全造成严重威胁。
周毅│湖北省中医院
2023/11/05收听(70118)
胰尾肿瘤根据肿瘤性质、大小以及与周围器官关系，决定不同手术方式，具体如下：1、胰... 金望迅│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/29播放(97754)
胰尾肿瘤根据肿瘤性质、大小以及与周围器官关系，决定不同手术方式，具体如下：
1、胰...
金望迅│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/07/29播放(97754)
"胰腺癌包块胰头癌、胰体和胰尾癌，其中胰头还癌是最多见的，大约占到胰腺癌的60%-70%。而胰体和胰尾的肿瘤占到30%左右，而且胰体和胰尾的肿瘤转移的比较早，而且转移的部位比较多，比较广泛，多数可以转移到局部的淋巴结、肝脏以及腹膜后和肺部。总体来说，胰尾的肿瘤首选还是手术治疗，但是手术切除率的比较低。因为往往胰尾发生肿瘤的时候，多数已经出现多处转移，失去手术的机会。除了手术之外，不能手术的，还可以做全身化疗。但是胰腺的恶性肿瘤对化疗的敏感性不是很高，其他的还可以局部放射治疗。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2023/05/11收听(97352)
宫颈病理化验成ClN2-3，并且累及腺体。这种情况在临床上的治愈率非常高。建议可以在月经干净3-7天不同房的情况下，做宫颈的锥形切除手术。但是一定要注意的是，所切除的宫颈组织一定送病理化验，并且了解切缘是否已经把病变的组织全部切干净。如果没有切干净，建议再做一次手术，要把病变的组织全部切干净。建议手术之后三个月要做复查，主要是复查TCT和HPV，了解是否还有HPV的感染，TCT是否还有病变。如果没有问题的情况下，建议每一年都要做一次宫颈癌的筛查，并且发现不舒服时随时随地去医院检查。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/04/24收听(34178)
腺体癌一般是指腺体组织发生的癌症，根据腺体癌发生部位不同，临床上包括胰腺腺体癌、肺腺体癌、胃腺... 闫春│青岛市市立医院 2024/05/06播放(31378)
腺体癌一般是指腺体组织发生的癌症，根据腺体癌发生部位不同，临床上包括胰腺腺体癌、肺腺体癌、胃腺...
闫春│青岛市市立医院
2024/05/06播放(31378)
胰管主要负责胰液的运输，正常情况下，通过CT、胰腺的核磁共振、腹部彩超等检查，有时候可以看到主胰管。主胰管的宽度一般是在3mm以内，而且其他小的胰管几乎是看不到的。如果有胰腺炎或者胰腺导管内梗阻的情况，胰管会增粗的比较明显，特别是胰头出现恶性肿瘤的情况下，由于受到肿瘤的压迫，导致胰管堵塞，从而使胰腺内的液体无法顺利的排出，也就引发了胰管明显的扩张，甚至有其他的伴随症状。不过胰腺导管出现扩张，并不都是肿瘤造成的。如果发生了胆管的炎症，或者是壶腹部出现了炎症，也可能会使胰管出现扩张，但是有一部分胰腺尾部的肿瘤并不会使胰管增粗。所以根据胰管扩张的程度，并不能诊断癌症。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/01/01收听(72342)
"胰管扩张是癌症的一个常见的症状，胰管扩张多少是癌症？这个不确定。有的胰腺癌的病人胰管不会出现扩张带，有的胰腺癌的病人胰管扩张是比较轻微的，主要取决于癌症对胰管的梗阻情况。如果癌症的肿瘤将胰管彻底进行梗阻，胰管扩张的比较严重。如果癌症的肿瘤仅仅是部分产生了胰管的梗阻，胰管扩张的情况就比较轻，所以要具体情况具体分析，因人而异。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/05/01收听(33640)
"胰尾切除术后多久可以恢复正常，一般来说这要依据患者自身愈合能力不同，以及患者术后是否发生严重并发症等因素来进行客观的分析。一、如果患者年纪较轻，自身的修复能力较强，行胰尾手术后没有出现胰漏、出血、腹腔感染等严重的并发症。一般来说，通常需要10-14天左右患者腹腔创面可完全愈合，手术切口可达到拆线的标准。二、如果患者年龄较大，基础情况较差，行胰尾切除术后出现了胰瘘、创面出血、腹腔感染等一系列的严重并发症。部分患者若伴有腹腔脓肿形成时，有可能需要超声引导下腹腔穿刺抽吸脓液。这明显延长了患者术后的恢复时间，部分患者甚至需要一个月左右才能完全恢复正常。"
2023/11/20收听(38478)
"胰尾切除后更容易出现消化不良、糖尿病，胰脏是人体重要的消化系统器官，主要作用是分泌胰腺液，帮助胃内食物的消化，同时胰腺还具备分泌胰岛素的功能。当胰腺炎发作导致胰尾出现坏死现象时，需要通过手术切除的方法进行治疗。由于胰尾的切除，因此胰腺液的分泌相对会比较缺乏，食物中由于缺乏胰腺液的消化，因此会出现消化不良现象，尤其是进食脂肪类食物时，还会因为胰腺液缺乏而出现脂肪泻，因此需要口服胰酶制剂帮助食物的消化。在胰尾切除后胰岛素的分泌也会受到影响，甚至有部分人还会出现高血糖的现象，诱发糖尿病发病，因此还应当使用介入胰岛素，以预防糖尿病的发作。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2023/05/20收听(92870)
若超声多次、反复提示胰尾显示不清，多为肠气和胃内气体干扰所致，多数情况下为正常状态。胰尾前方有... 李欣│北京大学第三医院 2023/06/25播放(59626)
若超声多次、反复提示胰尾显示不清，多为肠气和胃内气体干扰所致，多数情况下为正常状态。胰尾前方有...
李欣│北京大学第三医院
2023/06/25播放(59626)
"胰腺体占位也有良性的可能，比如浆液性囊腺瘤就被认为是没有恶性倾向的完全良性的疾病。但是对于大部分的胰腺体占位，还是恶性肿瘤占多数，即使不是恶性肿瘤，也有很多会转变成恶性肿瘤，甚至有很多占位无法鉴别它的良恶性。所以如果发现胰体占位，一般建议手术切除。有的病理类型术后不需要其它治疗，只要进行定期观察就可以。而对于有的病理类型，术后还需要进行放疗、化疗等其它的治疗。而对于一些胰腺内分泌肿瘤，术后还需要进行内分泌治疗。"
2023/04/11收听(83864)
李辉│河北医科大学第二医院 2023/12/19播放(78112)
李辉│河北医科大学第二医院
2023/12/19播放(78112)
胰尾的占位性病变，一般指有一些病变占据了胰尾部正常组织的位置，所以称为占位性病变。这些病变可以... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/03/04播放(35234)
胰尾的占位性病变，一般指有一些病变占据了胰尾部正常组织的位置，所以称为占位性病变。这些病变可以...
2024/03/04播放(35234)
较常见的是横结肠或结肠脾曲的瘤基本都是晚期，无法说是转移到胰尾，较常见的应该是直接长在胰尾上，... 段树全│包头医学院第二附属医院 2023/04/08播放(82586)
较常见的是横结肠或结肠脾曲的瘤基本都是晚期，无法说是转移到胰尾，较常见的应该是直接长在胰尾上，...
段树全│包头医学院第二附属医院
2023/04/08播放(82586)
结肠通常有浸润的情况，可能正好在横结肠，在结肠癌发生浸润时，结肠癌转移可通过血行转移以及周围转... 刘华龙│广州医科大学附属第二医院 2023/01/02播放(99318)
结肠通常有浸润的情况，可能正好在横结肠，在结肠癌发生浸润时，结肠癌转移可通过血行转移以及周围转...
刘华龙│广州医科大学附属第二医院
2023/01/02播放(99318)
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