首都医科大学附属北京同仁医院
消化内科
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大便带血通常以下几种原因:
1、痔疮出血:一般大便偏干燥,血与大便不混在一起,很多人可能伴有便后滴血,一般让肛肠科的医生视诊肛门周围,做肛检可以确诊;
2、直肠病变:比如感染性疾病,如急性细菌性痢疾,可以出现大便带血,溃疡性结肠炎可以出现大便带有脓血,还有直肠息肉或肿瘤,也可以出现大便带血;
3、乙状结肠以上,包括降结肠、横结肠和升结肠的病变:比如炎症性的腺瘤或者肿物,可能会出现出血,这时候血与大便混在一起;
4、缺血性肠病:病人先腹痛,后有大便带血,一般有基础疾病的老年人较多见,如高血压、糖尿病、冠心病等。
明确大便带血的原因,一定要到医院做进一步诊治,以免耽误病情。
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"如果出现大便带血的情况,要观察血液的颜色,如果是较为鲜红的颜色,考虑为直肠或肛门的病变,如痔疮、肛裂等。如果大便表面出现的是较为新鲜的血,考虑是由痔疮引起。如果大便中夹杂着呈黏液样的血液,要考虑由溃疡性结肠炎或者直肠肿瘤引起的症状。如果只是出现现象并无其他症状,有可能为结肠息肉引起。大便中出现黑色的血液,有很大可能是上消化道出现病变,导致食管、胃、十二指肠出血,通常有食管癌、胃以及十二指肠中出现溃疡。大便中出现了暗红色的血液,表示着下消化道出现病变,例如直肠癌、慢性结肠炎以及溃疡性结肠炎,都会引起大便中出现暗红色血液。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/03/22收听(61224)
"大便带血发病比较普遍,可根据出血的颜色大致分为两大类,第一类为鲜红色的出血,它的出血的位置在肛门附近,可做直肠镜或者肛门镜明确出血点的位置,常见原因有内痔、肛裂和直肠息肉。内痔出血不伴有疼痛,出血为鲜红色,后期可能出血量较大。肛裂的出血在排便后,同时伴有刀割样的疼痛,出血量不多,仅表现为手纸带血。直肠息肉的带血一般没有明显异常,仅表现为大便时出血,出血的量不大,直肠息肉需要用直肠镜和肛门镜检查,取出时没有其他症状。第二类出血为暗红色的出血,一般提示上消化道出血或者上段结肠的出血,需要结合肠镜或者胃镜进一步检查。"
布乃滨│聊城市中医院
2023/06/27收听(94726)
"大便带血是指排便时粪便混有血液,大便带血是下消化道、结直肠或肛门部出血的临床表现,一般提示有器质性疾病。出现大便带血的现象,必须十分重视,及时明确诊断,抓紧治疗。大便带血最常见的病因是肛肠以及结直肠疾病,肛肠疾病常见的是痔疮和肛裂,而结直肠疾病常见的是各种炎症以及肿瘤。出现大便带血的现象,千万不要以为都是痔疮引起的便血,大便带血也可能是结直肠肿瘤常见的临床表现。出现这种情况,要及时到医院就诊,明确诊断,给予最合适的治疗。"
高春│中日友好医院
2023/08/17收听(75486)
"机体出现大便带血的症状,常见是由于消化道出血所引起的,下消化道出血比较多见,例如下消化道疾病,如肠伤寒、肠结核、结肠息肉、结肠肿瘤、痔疮等。也有部分机体出现大便带血的症状是由于上消化道出血所引起的,常见的上消化道出血疾病有胃恶性肿瘤、胃溃疡、胃炎、十二指肠溃疡等,以上是常见的引起大便带血的疾病。出现大便带血时,建议先从饮食结构上进行调理,饮食上要以清淡为主,吃易消化的流质饮食。如果大便带血比较严重,出血量比较大,不建议吃东西,更不能吃辛辣、刺激性、油腻的食物,应该尽快去医院进行检查。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/02/22收听(26532)
"大便带血,最常见的就是痔疮,尤其是内痔,发生原因是由于直肠肛管支持点结构的下移,或者局部形成曲张静脉团。病人应该是有习惯性便秘的诱因,反复的发作会导致内痔黏膜的破损,而出现排大便带血。首先应该改善饮食结构,养成按时排便的习惯,注意肛周的卫生,最好是坚持每天进行洗浴、坐浴,可以选择痔疮栓剂应用,能够减轻病人的临床症状。而反复发作的痔疮,如果没有好转,可以选择手术治疗,包括传统的内痔结扎或者在黏膜下注射硬化剂,能够促进痔核的萎缩;也可以选择应用吻合器,将内痔的黏膜进行环形切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/07/26收听(43086)
"大便带血,如果是鲜红色的血,肛管疾病是常见的诱发因素。如肛管疾病中的直肠炎、直肠息肉、内痔、混合痔等都是可以导致大便带血症状。如果伴有肛门疼痛症状,也有可能是由于肛窦炎、肛裂导致。具体是可以通过做个肛门直肠镜检检查来帮助确诊。如果大便带血不是鲜红色的或者是粘液血便,那么有可能是肠道炎症性疾病引起。而如果大便带血是和大便混合在一起,就需要排除是不是肠道占位性疾病引起的大便带血,对于这些情况是可以通过肠镜检查来帮助确诊。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/10/01收听(87228)
正常大便为黄褐色软便,如大便带血可能为疾病或并发症。带血最常见的原因有以下几点:... 李英男│中国人民解放军总医院 2023/08/02播放(77044)
正常大便为黄褐色软便,如大便带血可能为疾病或并发症。带血最常见的原因有以下几点:
...
李英男│中国人民解放军总医院
2023/08/02播放(77044)
"如果患者大便带血,第一个要考虑的最常见疾病就是痔疮,因为痔疮最常见的临床表现就是便血,出血可多可少;如果出血比较少,就是纸巾上有血或者滴血,发展到严重点的就是解大便的时候出现很大一滩血或者直接就是喷射状出血。当然痔疮的出血不是每天都有,只是断断续续的,可能一个月有几次,由于平时吃东西,如火锅上火了;或者大便很干结、便秘的时候就可能会出血。另外一个可能还要考虑到疾病就是肛裂,肛裂的时候大便也会出血,但是肛裂的患者解大便出血的同时还会伴有肛门部的疼痛感,因为肛门有口子裂开,大便经过的时候会摩擦,所以就会导致疼痛。"
杨超│岳阳市中医医院
2023/11/23收听(90710)
"大便带血与下消化道出血、肠息肉、肿瘤、肛周疾病等因素有关。当人体的下消化道出现出血现象时,血液就会伴随着食物残渣一起排泄出。由于血液在肠道中停留的时间相对比较短,因此被氧化程度相对比较轻,在排便时会出现大便拉血的表现。肠道中存在有息肉或者是肿瘤疾病,粪便在通过肠道时,就会对息肉以及肿瘤造成刺激性,甚至会导致局部出现出血,导致患者在大便时同时伴随有拉血症状。大便拉血与肛周疾病也是有很大关系的,常见的肛周疾病有肛周脓肿、痔疮、肛裂等。这一类疾病会导致肛门周围的静脉团破裂、肛周撕裂,导致肛门周围出现出血,因此会在大便时伴有拉血症状。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/04/25收听(30860)
"大便出血原因有很多种,首先要看一下大便出血的颜色是鲜红色、暗红色还是黑色。如果大便出血是鲜红色,一般多见于直肠肛管位置,比如痔疮、直肠息肉等,出血主要是由于大便摩擦引起。大便出现暗红色鲜血常见于一些直肠肿瘤、恶性肿瘤,还有一些克隆恩病、溃疡性结肠炎等,像这种出血一般需要做肠镜检查。还有一种大便出血出现黑便,一般多见于消化道出血,比如像消化性溃疡引起的出血,这种出血需要及时进行治疗,治疗不及时可能会引起失血性休克。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/12收听(10580)
"大便带血的时候,如果血液呈鲜红色,这种新鲜的血液主要来源于肛门的痔上黏膜静脉曲张,形成痔疮出血导致的这种情况。患者一般进行检查,会发现有局部的突起这种静脉团。如果血液呈这种暗红色的情况,一般属于陈旧性的出血,常见于老年男性女性的溃疡性结肠炎,这些炎症性肠病。如果是呈果酱样颜色的情况,一般是小儿的肠套叠出现的血便。这种情况建议患者检查一下便常规,同时应该检查一下结肠镜明,确肠道内部是否有具体的病变。还有些情况主要见于结直肠的肿瘤,也会有大便带血的情况,一般通过结肠镜检查都能够发现。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/01/12收听(68180)
大便带血是否严重,要看具体的情况。比如若是因为痔疮和肛裂的出血,则相对比较轻,但也有的病人肛裂... 吴桂英│重庆市肿瘤医院 2023/11/09播放(93736)
大便带血是否严重,要看具体的情况。比如若是因为痔疮和肛裂的出血,则相对比较轻,但也有的病人肛裂...
吴桂英│重庆市肿瘤医院
2023/11/09播放(93736)
"大便带血一般常见于以下几种情况:一、比较常见的是痔疮,痔疮主要表现是肛周静脉曲张,由于长时间便秘或者久坐导致,当排便时干燥的大便划破痔疮黏膜导致出血,轻度的表现为滴血或者擦拭时带血,重度的可出现喷射性出血,长时间大便带血可导致贫血,尽量及时对症治疗。二、直肠肿瘤,恶性肿瘤有丰富的血液循环,肿瘤增大容易被大便划破出血,同时可出现大便形状改变,大便次数增多,可以做肛诊检查。三、消化道出血表现为黑便或者柏油样便,由于血液受到消化液的影响导致,这种情况需要做胃肠镜检查。另外溃疡性、出血性肠炎,阿米巴肠病等也可出现血便症状,小儿肠套叠也可导致血便,所以大便带血需要及时到正规医院就诊。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/01/09收听(12046)
"大便带血的原因比较多,几乎全消化道出血均可引起便血。常见原因有上消化道出血、小肠出血、结肠出血、直肠出血以及其它疾病。便血的颜色取决于消化道出血的部位及速度。上消化道出血及小肠出血多为暗红色或黑便,由于表面附有一层黏液,故常带有光泽,但若出血速度较快,出血量较多,肠蠕动增快时,血便可呈暗红色或鲜红色。结肠与直肠出血时,由于血液停留于肠内时间比较短,往往排出鲜红色或较鲜红色血便,血液常与粪便相混合,可排果酱样血便。直肠、乙状结肠出血,血液附于粪便表面。急性大量失血的患者可出现急性失血性贫血与急性周围循环功能不全的表现,便血的诊断除依据病史、体检资料外,消化系统内镜检查是首选措施。必要时,还可以做X线钡餐造影、核素、血管造影等检查,以帮助诊断,"
宋杰│聊城市第二人民医院
2023/06/09收听(38302)
"大便带血,这个症状考虑是痔疮,也就是老百姓经常说的内痔,或者混合痔,它的症状主要是便血,但不要忽略了另外一种病,肠道的肿瘤,炎性的肠病也可以有大便带血的症状,还是强烈的建议去做肠镜检查,来排除一下肿瘤的可能,排除炎性肠病的可能。如果对做肠镜比较抵触,可以先外用,或者口服治疗痔疮的药物。服用一个礼拜之后,看症状有没有大便出血消失的情况,如果依然存在,请尽快的做肠镜。如果症状消失,还是建议做肠镜,如果不做,可以暂时的观察。"
张潇霖│河源市深河人民医院
2023/12/17收听(64126)
"大便带血及大便出血,一般原因有以下几种:1、肛裂,主要是由于便秘时大便干结、大便较粗,解大便时使肛门处的皮肤发生撕裂,从而导致大便出血,以及肛门处的剧烈疼痛和灼热感。2、痔疮也是常见导致大便带血的一种原因,痔疮为肛门处静脉曲张导致的静脉团,其在大便干结摩擦,使其黏膜发生破损,较易出血,且出血量相对较大。3、直肠的息肉或直肠的肿瘤,大便干结时也可导致其发生破损,从而出现出血的症状。一般可通过直肠指检、直肠镜的检查,即可明确和鉴别诊断。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2023/01/29收听(30234)
大便带血,可能是以下原因引起的:1、痔疮:最常见的是痔疮,一般是内痔。痔疮的内痔... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/22播放(38897)
大便带血,可能是以下原因引起的:
1、痔疮:最常见的是痔疮,一般是内痔。痔疮的内痔...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/22播放(38897)
"大便带血如何治疗:一、内痔导致大便出血,在脱垂内痔的上方,近内痔上缘的地方,环形切除直肠下端肠壁的黏膜和黏膜下层组织,并在切除的同时,对远近端的黏膜进行吻合,使脱垂的内痔及黏膜被向上悬吊和牵拉,不再脱垂。二、肛裂、混合痔、肠息肉出血,可采用微创技术,借助微创的小创口,从病灶基底部潜行剥离,彻底除去病患,消除便血根源。三、直肠炎引发的大便出血,可采用特有的免疫修复疗法,将中医治本的优势与西医见效快速的特点结合起来,同时可借用大肠水疗辅助治疗肠炎,提高人体免疫力,消除肠炎复发的根源。四、直肠癌出血,建议手术治疗,将肛管和直肠切去,再进行吻合,现在采用保肛术,在去除病灶的同时,还能保住肛门功能,起到一举两得的效果。"
杨丽丽│锦州市中医医院
2023/12/24收听(50976)
大便带血就是在平时生活中,排便时发现大便里有血液,可以是新鲜的血液,也可以是暗红色的血液。大便... 龚镭│无锡市第二人民医院 2023/08/22播放(67426)
大便带血就是在平时生活中,排便时发现大便里有血液,可以是新鲜的血液,也可以是暗红色的血液。大便...
龚镭│无锡市第二人民医院
2023/08/22播放(67426)
大便出血,在人们日常生活中是很常见的,许多患者看见便血很是惊慌,担心是不是得癌症了,而有些患者觉得便血多是痔疮,无关紧要。正确对待便血,才是对自己健康的负责。...
魏义│杭州市中医院
2023/10/26阅读(3500)
湖北省中西医结合医院 温暖
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