武汉大学中南医院
心血管内科
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头低脚高位不会造成血压明显升高、下降。部分疾病需要采取头低脚高位，比如在低血压、休克情况下，采取头低脚高位有助于回心血量增加。心输出量增加可以相应增加重要脏器供血、供氧，有助于外周血流尽量供应重要脏器，比如为脑细胞供血、供氧。
低血压普遍存在机体脏器和外周血流灌注不足，如果血压持续得不到纠正，出现意识障碍，尤其出现淡漠、意识模糊，有可能导致严重脑供血不足。此时需要采取头低脚高位，有助于脑血流灌注增加。
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头低脚高位能够帮助维持血压，通常是休克时应该采取的体位，因为头比较低就有助于血液往大脑流，脚比... 李菁│中日友好医院 2023/03/16播放(26977)
头低脚高位能够帮助维持血压，通常是休克时应该采取的体位，因为头比较低就有助于血液往大脑流，脚比...
李菁│中日友好医院
2023/03/16播放(26977)
"头低脚高位适用于以下几种疾病：1、肺部有分泌物，需要引流时，包括肺脓肿。肺脓肿患者痰液较多，且不易咳出，采用这个体位可以帮助痰液沿支气管走行的方向逐渐排出。体位引流是肺脓肿除抗生素治疗以外的另一个有效治疗方法。除此之外，大咯血的患者也需要采用头低脚高位，可以帮助咳出的血液顺利排出，以防止出现窒息的情况。2、十二指肠引流术，采用此体位有利于胆汁引流。3、妊娠时胎膜早破，可以防止脐带脱落。4、跟骨和胫骨结节牵引时，可以用头低脚高位，利用人体的重力作反牵引力。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2023/05/28收听(29336)
头低脚高位不会对血压造成明显影响，即并不会造成血压升高或者血压降低。但在某些特殊情况下，比如在... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/10/31播放(88944)
头低脚高位不会对血压造成明显影响，即并不会造成血压升高或者血压降低。但在某些特殊情况下，比如在...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/10/31播放(88944)
头低足高位常常适用于下列某些疾病和特殊要求：1、手术：手术中需要调整患者位置，可... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/08/25播放(69756)
头低足高位常常适用于下列某些疾病和特殊要求：
1、手术：手术中需要调整患者位置，可...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/08/25播放(69756)
"头低足高位适用于下腹部或者盆腔手术的过程中使用，比如阑尾炎、直肠癌、卵巢囊肿、子宫肌瘤等手术。因为人体的小肠在腹腔内是游离的，如果平躺以后，小肠一般聚集在下腹部和盆腔比较多，当做下腹部手术的时候，小肠在腹腔内也会影响手术术野，这时候就需要用头低足高位。目的是让小肠进入到上腹部，从而暴露下腹部的术野，有利于手术的操作，特别是在做直肠癌以及子宫肌瘤等妇科手术的时候非常明显，当下腹部完全暴露，这样才能够将直肠肿瘤进行完整的切除。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/08/08收听(10048)
"头低足高位一般要求患者呈仰卧或者侧卧位，将足部垫高比头部要高15-30cm。头低足高位的目的是利用重力的作用来促使人体内的血流重新分布，或者帮助消化道以及呼吸道内的一些分泌物和其他液体来排出体外。头低足高位在临床上广泛用于一些各类休克病人的抢救，以维持大脑的灌注和血流。另外有肺部的窒息，特别是由于咯血或者浓痰或其他分泌物引起的窒息情况时，是要求采用头低足高位的。可以采取右侧卧位的头低足高位，轻拍背部以帮助这些引起窒息的液体快速的排出。如果是妊娠期的妇女出现胎膜早破，为了防止脐带脱垂，也要求采取头低足高位。另外，在一些骨科的手术后，采取头低足高位作为牵引力，也能治疗骨折等恢复的情况。还有十二指肠的引流和胆汁的引流，需要采取头低足高位以帮助这些引流顺利。"
聂志扬│北京医院
2023/05/22收听(61822)
"头低足高位是要患者平卧或者侧卧，足部比头部要垫高15-30cm。头低足高位可以用于下列患者：1、有呼吸道的分泌物，痰液无法咳出，采取头低足高位可以帮助分泌物的引流。2、有大咯血的患者，为了防止血液吸入导致窒息，应该让患者采取右侧的头低足高位，帮助血液的流出。3、有胎膜早破的患者，为了防止脐带脱垂引起胎儿窒息，应该采取头低足高位。4、骨科特殊的手术或者疾病的患者，采取头低足高位，可以帮助骨折或者损伤的恢复。5、重症的患者如果有大量失血，为了能够保证脑部的血流灌注，也可以适当的采取头低足高位。"
2023/07/21收听(27738)
头低足高位适用于以下情况：1、伴有肺部感染，痰液无法排出的患者可以采取头低足高位，促进支气管内痰液引流，有利于肺部炎症较快的控制。2、患者有急性阑尾炎、双侧腹股沟疝，需要行腹腔镜下手术治疗，术中采取头低足高位，可使腹腔内游离的小肠因重力作用滑入上腹部，充分显露手术区域，可避免小肠肠管损伤，有利于手术较快的进行，减少手术并发症。3、直肠恶性肿瘤的患者，手术的过程中，需要进行肠系膜下动脉根部淋巴结的清扫。术中采取头低足高位，可充分显露肠系膜下动脉手术区域，从而彻底清扫局部的淋巴结，可达到手术根治的目的。
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/04/20收听(32602)
"头低足高位又成屈氏位，它是一种常用的手术体位，可以使肠管移向上腹部，有利于显露肠系膜根部，下腹部和盆腔常用于阑尾切除乙状结肠和直肠肿瘤切除。临床上还常用的一种反屈氏位，既患者仰卧成头高足底，刚好可以使肠管移向下腹部，有利于上腹部术野的暴露。常用于腹腔镜下胃大部分切除、胃癌根治贲门段、下端十二指肠、横结肠和空肠的手术，还有胃食管反流术也常在该体位下做手术。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/12/12收听(91838)
一天当中正常人血压不是固定不变的，处在昼夜波动状态。清晨起床后血压明显升高。早上7-10点时间段会出现高峰，人刚睡醒没多久，血压会迅速上升，神经系统处于被唤醒状态，之后血压慢慢上升，达到一天中最高水平。下午4-6点时血压达到另外一个高峰，因为下午是人新陈代谢最快的时间段，凌晨12-3点时血压出现最低，总的血压波动呈2峰1谷形态，称为勺型形态。
郑桂安│漳州市医院
2023/01/29收听(28106)
对于大多数健康成年人血压在一天之中是有明确变化的，在早上醒来后，因为交感神经兴奋会导致心率增快以及血压上升，很多患者尤其是高血压患者，可能出现血压晨峰效应。在这一时段血压是一天内最高值，这一时间段一般在早上6-10点左右。而到中午休息时血压可能有轻度的下降，在下午4-6点，可能会出现人体第二个血压的高值，一般比早晨血压略低一些，但仍高于平均血压。在傍晚之后血压会逐渐下降，而在夜间睡眠尤其是在凌晨阶段，人的血压为一天血压最低值，第二天醒来后血压再次上升，这就是血压一天内的变化。
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/04/28收听(86254)
"不同的人群血压变化情况是不一样的，在正常人群中，血压的峰值出现在上午8-10点之间，称为晨峰的高血压，在这个时间段如果有高血压的患者发生心脑血管，意外的风险也是最高的。在服用降压药物的过程中需要兼顾，或者重点关注时间段的血压控制情况。夜间因为迷走神经兴奋性增高，血压会明显降低，到达低谷。但是也有少部分高血压的患者血压波动不符合这样的规律，甚至会出现夜间高血压。因此，需要完善24小时的动态血压监测，了解自身每天血压的变化情况。"
徐新娜│北京积水潭医院
2023/01/23收听(23478)
正常健康的成年人，血压在一天中不断变化。血压值有两个峰值和一个谷值，峰值是每天血压的最高值，第... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/03播放(64372)
正常健康的成年人，血压在一天中不断变化。血压值有两个峰值和一个谷值，峰值是每天血压的最高值，第...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/03播放(64372)
"心肌缺血是由于冠脉的狭窄或者痉挛，而导致心肌缺血、缺氧产生一系列的症状，比如心绞痛以胸骨后、后背的紧缩压榨感为主，患者会有左肩、左臂的放射痛。而心肌缺血会导致血压降低，因为心肌缺血会造成心肌的供血、供氧不足，影响心脏的收缩和舒张的能力，会造成脑部以及其他脏器的灌注不足，引起血压降低。一旦出现这种情况，首先要解决心肌缺血，通过冠脉CTA或者冠脉造影，明确冠脉管腔狭窄的程度，决定下一步的治疗方案，比如冠脉支架植入手术治疗，甚至外科开胸搭桥手术治疗，都能够解决心肌缺血的情况。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/10/07收听(13398)
血压在每时每刻都是在不断变化的，他的整体变化是存在着一定的规律的，比如说在晨起6点-10点，是一天当中血压最高的一个时间段，另外一个比较高的时间段，是在下午4点-8点，其中有一个最低的时间段，也就是夜间，这就是血压呈现双峰一谷式的波动。正常人的血压，是依循这种变化规律的，但是存在心脏神经症或者已经患有高血压的患者，很可能就打破了以上的这种规律，他的波动有可能没有规律而言，尤其像心脏神经症的患者，血压常常忽高忽低。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/09/16收听(94596)
"血压每天的变化规律，呈两个波峰、两个波谷的规律。正常人在晨起清醒之后，由于交感神经兴奋性的升高，会导致患者血压升高，一般来说，会在人体清醒之后两小时左右出现，也就是每天早晨八点钟左右，会是全天血压最高的时候。然后患者的血压会进一步下降，在每天中午的时候会达到第一个波谷。中午过后，接着患者的血压又开始上升，到每天下午大约3-4点时会有第二个血压高峰，但这个血压高峰并不会超过每天早晨的血压高峰。随后患者血压又开始下降，基本上要下降到夜间，睡眠期间会达到全天第二个波谷，也就是全天血压最低的时候。随后患者血压逐渐开始上升，又开始等到晨起的时候进入到第一个血压高峰。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/05/28收听(83648)
大部分人的血压是呈杓型的高血压，也就是说上午和下午两个血压时间段偏高一些，而晚上血压偏低。上午六点到十点的时候血压偏高，下午十六点到二十点的时候血压偏高，而半夜的时候血压变低，这是大部分人的一个表现。但是有部分人的血压会反应称为非杓型的高血压，也就是一天的血压总是偏高的，或者是一天的血压并没有很明显的两高一低的这种表现。现在还有一种情形会出现反杓型的高血压，这种人的血压是呈白天的血压偏低，而半夜的时候血压是偏高的一些的。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/10/01收听(25140)
正常情况下血压会发生变化，随着生物节律会呈现两峰一谷现象。即上午6-10点，下午4-6点，会呈... 贾保平│山西省心血管病医院 2023/02/03播放(53748)
正常情况下血压会发生变化，随着生物节律会呈现两峰一谷现象。即上午6-10点，下午4-6点，会呈...
贾保平│山西省心血管病医院
2023/02/03播放(53748)
"人一天的血压都有一定波动范围，多数人的血压属于杓型血压，也就是血压在白天高、夜间低。白天有2个高峰值，主要是早上6点到9点以及下午4点到6点，属于2个血压高峰。在夜间的2点到3点则属于血压的低谷值，这是最常见的波动规律。有些人群则是属于非杓型，也就是此类人群的白天和夜间血压都处于差不多的标准，没有太大的波动规律。还有的人是夜间血压高而白天血压低，属于反杓型。最常见的是杓型血压，非杓型和反杓型的比较少见，如果要看自身的血压波动规律可以行动态血压监测。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/03/31收听(30970)
人体的血压在一天中会随着时间发生变化，一般早晨的6-10点之间是血压的高峰期间，称之为晨峰的高血压，这与晨起后交感神经的兴奋性出现了明显的升高有直接的关系，一般心脑血管事件的发生也多出现在这个时间段。但是有些高血压的患者可能会出现晨峰血压的消失，或者出现多个血压峰值，甚至还可以出现夜间的血压升高，因此不同的个体血压波动的情况有非常大的差异。对于高血压的患者最好能够完成一次24小时动态血压监测，了解全天血压波动的情况。
2023/12/12收听(19634)
湖北省中西医结合医院 温暖
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