北京大学第三医院
整形外科
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患者在发生脱发后，头发能否再生取决于发生脱发的具体原因，常见情况如下：
1、脂溢性脱发：医学上称为雄激素性脱发，在脱发类型中占有较大的比例。此类脱发一般进程会逐渐加重，如果不及时应用药物治疗，一般已脱落的头发无法再生。所以如果患者有脂溢性脱发的症状，例如发际线后移，头发变细、变软，需要及时就医应用药物治疗阻断脱发的进程。如果患者不及时阻断脱发进程，脱发症状便会逐渐加重，甚至发展到秃顶，此时再生发的可能性比较小，需要在药物治疗的基础上进行植发；
2、斑秃：俗称鬼剃头，表现为不知不觉中头上缺块头发，此类患者发生脱发后，头发可能会再次生长。如果患者有斑秃，建议及时到医院诊治，经过治疗后大多数的斑秃都能够恢复，即脱发部位能再次长出正常头发。
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随着生活、工作压力的增大，以及饮食各种问题的增多，脱发的人越来越多，那么如何做才能让我们拥有一头乌黑亮丽的头发呢？那当然是通过改善生活习惯、给予药物治疗、头发移...
王亮│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/12/14阅读(4507)
"想要治疗脱发一定要分清楚是什么原因，临床上常见的脱发原因比如个人体质问题、雄激素性脱发、脂溢性皮炎导致的脱发，以及由于精神压力大导致的斑秃。个人体质导致的脱发，临床效果治疗上并不太好，可以尝试应用米诺地尔等外涂治疗。对于脂溢性皮炎导致的脱发，患者一般需要口服应用糖皮质激素，同时外用米诺地尔以及二硫化硒洗剂进行治疗。雄激素性脱发患者需要进行降雄激素的治疗，比如口服非那雄胺。如果是精神压力大导致的斑秃，需要调整正常的生活习惯，再口服中药以及养血生发胶囊，外涂米诺地尔进行治疗。"
闫素│日照市中医医院
2023/11/30收听(86366)
脱发的治疗先要弄清楚是什么类型的脱发，才能给出治疗方案，脱发分成瘢痕性脱发和非瘢痕性脱发这么两大类，非瘢痕性脱发更常见些，比如雄激素源性脱发也叫脂溢性脱发，男性的脱发是最多见的。斑秃黑头发里扁平苔藓或者是红斑狼疮，相对来说多见些，雄激素源性脱发也叫男性脱发。如果轻的可以外用米诺地尔酊，男性是可以口服非那雄胺片，一般效果在早期的治疗效果还是非常不错的，如果是女性外用药可以用。如果严重的，也可以口服达英-35或者其他的药物。对于斑秃因为是和自身免疫状态有关系，常见的诱因有睡眠、情绪、劳累等这些诱因，所以要先要去除诱因。治疗上如果很轻的，比如就一块、两块不处理，经过3-6个月的时间大部分是可以自愈的。如果是重的要积极的处理，尤其是急性弥漫的，要尽早的用激素口服压住不要继续拖，然后再用外用的米诺地尔酊或者激素类的药膏逐渐的恢复。对于单纯性的头发，像红斑狼疮或者扁平苔藓，可能以口服药为主，像硫酸羟氯喹或者激素，加上外用药治疗原发病。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/31收听(33414)
"脱发要根据不同的脱发类型分别治疗，比如常见的脂溢性脱发，也就是雄激素性脱发，该种类型的脱发主要与遗传和雄激素水平过高有关系，主要表现为发际线后移和头顶部的头发稀疏、变细，这种类型脱发可以服用非那雄胺，每天1mg，外用米诺地尔搽剂或者西咪替丁、螺内酯等药物治疗。斑秃是一种突然发生的圆形区域的头发脱落，该处的头皮正常，大多和自身免疫功能紊乱、精神压力有关系，首先要祛除精神因素，可以服用胱氨酸片、维生素B6、养血生发胶囊、复方甘草酸苷片、斑秃丸等药物治疗。还有一些脱发是因为日常饮食的摄取不均、营养不足以及不正常的生活习惯，比如熬夜、烟酒过量、运动过度等，这种类型的脱发在祛除诱因后大概2-3个月能自行恢复。"
崔琳静│淮北市人民医院
2023/11/12收听(86866)
脱发是一个皮肤科临床上很常见的疾病，能不能再长出来要看脱发的类型，因为脱发有很多种病，比如最常见的斑秃、脂溢性脱发(又叫雄激素性脱发)，急、慢性的休止期脱发等等。所以它能不能长要根据不同的疾病来确定，因为不同的脱发类型，预后是不一样的。比如斑秃，绝大部分的斑秃和精神因素或者是自身免疫性疾病有关，斑秃大部分还能够长出来。而雄激素性脱发就是脂溢性脱发，如果早期干预、早期用药，并且要连续用药，脱发慢慢是能够控制的，也能够长出来。但是如果脱发很严重，头发整个发际线后移，头顶都没有头发了，这种情况就长出来就比较困难，需要毛发移植。而急、慢性休止期脱发可能和一些疾病、外伤、手术、重大的创伤、情绪的异常等等有关系，这些在去除了诱发因素以后也是能够长出来的。所以脱发能不能再长出来，要看具体的疾病来确定。
李天举│郑州人民医院
2023/01/30收听(54918)
瘢痕性脱发无法再生，而脂溢性皮炎、休止期脱发、化疗后脱发还可以再生。脱发是否能够再生，与导致脱发的病因有关。如果是精神因素或自身免疫因素导致的斑秃，祛除病...
李洁│东部战区总医院
2023/09/17阅读(3637)
"在脱发之后，头发在短时间内可以再次生长出来。但是如果求美者脱发的持续时间已经达到数年或者十几年，很难再生长出毛发，因为毛囊在这个时间已经逐步退化，不会再生发。因此，求美者应该积极控制脱发，并且促进毛发再生。虽然相应部位的毛发脱落掉，但是毛囊还存在，头发就会再次长出来。建议求美者在脱发过程中给予积极治疗，一定不要由于毛发可以再生就放弃治疗，任其脱落，一旦超过一定时间，毛囊发生退化坏死之后，毛发将无法再长出来，从而表现出相应的位置毛发密度降低，甚至头皮暴露。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/01收听(11910)
"临床当中患者出现脱发，往往是由很多种原因而导致的，但脱发能不能再生，要分不同情况来看。首先有的患者，如果是由于情绪压力比较大，或者是自身激素水平出现问题，比如斑秃，或者是雄激素性脱发这种情况，控制住这些异常指标以后，是可以出现脱发再生的。斑秃绝大部分患者在半年到一年左右，是可以出现毛发再生的情况的。但临床当中还有的患者是由于头皮发生感染而导致的脱发，比如头皮毛囊部位发生细菌感染，或者是真菌感染的情况。如果患者感染处理的比较及时，控制住脱发也是可以再生的。但有的患者头皮感染如果比较严重，已经破坏到了毛囊的根本结构，很有可能会出现脱发以后不能够再生的情况。"
2023/07/08收听(67844)
"关于脱发后是否还能长，首先要明确脱发的病因，如果是雄激素源性引起的脱发，即我们常说的男性脱发，主要是跟雄激素分泌增多，毛囊对雄激素比较敏感所引起。这种脱发一般会进行性加重，而且脱发之后也不能够再长出，除非口服抗雄激素的药物，或者是采用植发的方法才能改善这种情况。对于斑秃引起的脱发，即我们常说的鬼剃头，这种脱发经过调理，一般半年之内都可以恢复。还有一些炎症引起的脱发，如果形成了瘢痕，毛囊被破坏，这种情况也很难再长出头发。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2023/01/23收听(34408)
脱发分两大类，具体如下:1、瘢痕性脱发，比如红斑狼疮、扁平苔藓、脱发性毛囊炎，当... 付兰芹│北京协和医院 2023/10/17播放(59614)
脱发分两大类，具体如下:
1、瘢痕性脱发，比如红斑狼疮、扁平苔藓、脱发性毛囊炎，当...
付兰芹│北京协和医院
2023/10/17播放(59614)
脱发的原因很多，头顶脱发的原因也很多。总的来说分为以下两大类：1、瘢痕性脱发，脱发损... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/13播放(91508)
脱发的原因很多，头顶脱发的原因也很多。总的来说分为以下两大类：1、瘢痕性脱发，脱发损...
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/13播放(91508)
如果患者想要生发，应该生活规律、避免熬夜，脱发部位可以外涂米诺地尔搽剂，促进局部的头发生长。正... 汪晨│中日友好医院 2023/03/23播放(84838)
如果患者想要生发，应该生活规律、避免熬夜，脱发部位可以外涂米诺地尔搽剂，促进局部的头发生长。正...
汪晨│中日友好医院
2023/03/23播放(84838)
头发生长受多种因素影响，比如遗传、内分泌、饮食、营养、精神、免疫因素等。要想使头发生长，具体方... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/06/04播放(55330)
头发生长受多种因素影响，比如遗传、内分泌、饮食、营养、精神、免疫因素等。要想使头发生长，具体方...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/06/04播放(55330)
"脂溢性皮炎的脱发是否还能长出来要根据脱掉毛发的毛囊损伤情况决定，如果毛囊损伤的不是很彻底，经过规范的合理治疗可以长出来头发。脂溢性皮炎的脱发也称之为脂溢性脱发，或称为男性脱发、家族性脱发和雄激素性脱发。临床表现为成年以后，老年之前头发逐渐的脱落，患者常常有皮脂溢出，因此曾称为脂溢性脱发。脂溢性脱发的发生可能与两个因素关系密切，为遗传因素和内分泌的因素。本病常有家族史，然后是雄激素失调的因素，患者血液中有足量的雄激素，具有易感性的个体无论雄激素水平正常或升高，由于局部头皮存在酶的活性和特异性受体的差异，使头皮对正常或偏高的雄激素产生强大的放大效应，干扰毛囊、皮脂腺代谢，表现为脱发及皮脂溢出增加。本病多发于20-30岁的男性，女性少见，并且发病比较晚。脱发前毛发生长正常，脱发常从前额角开始，逐渐向头顶延伸，也有由头顶开始脱落，或前额发际逐渐变高者。头发逐渐变得稀少、细软，最终头顶部毛发大部或全部脱落，但枕后及双颞毛发依存，呈马蹄形外观，此区内毛发正常。患者常伴有眉毛浓密、前额皮脂溢出重而发亮，形成一种特异的男士秃发模式。脂溢性脱发的治疗目前主要是口服保法止、外用米诺地尔搽剂治疗，如果效果不理想可以毛发移植。"
2023/07/05收听(63454)
脂溢性皮炎和脱发是两个概念，但是可能会伴随发生。脂溢性皮炎常见伴发的脱发类型，叫雄激素源性脱发... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/07播放(33155)
脂溢性皮炎和脱发是两个概念，但是可能会伴随发生。脂溢性皮炎常见伴发的脱发类型，叫雄激素源性脱发...
2023/12/07播放(33155)
"甲亢患者脱发，绝大多数随着疾病的控制，最后能够长出来。因为甲亢是一个自身免疫性疾病，自身免疫性疾病发病的高峰，自身免疫活跃，可以因为自身免疫破坏头皮的皮肤，使得出现脱发的现象。并非长头发的毛囊出现了异常，这种情况可逆。所以当甲状腺功能亢进的时候，甲状腺相关的自身免疫抗体滴度明显升高，这个时候除了有脱发，还会有闭经以及甲状腺的高代谢症状群，这都是因为甲状腺这种自身免疫性疾病破坏了甲状腺的滤泡细胞，使得甲状腺内分泌腺体发生了自身免疫反应，细胞所释放的细胞内甲状腺激素到血液当中，引起高T3、T4血症所带来的症状，会在一定程度上消耗患者的营养，所以也可以引起脱发。一旦甲亢的疾病控制，自身免疫反应稳定后，可以使脱发的情况控制，头皮的毛囊并没有本质上的破坏，所以最终可以长出头发。"
孙苏欣│武汉大学中南医院
2023/07/25收听(38528)
"头顶脱发，称之为雄激素性脱发，或称为男性脱发，雄激素过多可能是发病诱因，而且有遗传倾向，可能为常染色体显性遗传性疾病。一般在20-30岁左右发病，脱发从前额及颞部开始，发际线后移，随着年龄增长，颅顶部头发开始脱落稀疏。治疗上首先可以用抗雄激素药物，比如西咪替丁、螺内酯，一般服用3-6个月，非那雄胺是Ⅱ型5α-还原酶抑制剂，可以每日口服1mg，大概4个月见效，24个月评价疗效，有效则继续使用。其他口服治疗可以用胱氨酸片、维生素B6、丹参酮胶囊等。外用药物主要是2%-5%的米诺地尔搽剂，疗程也需要坚持1年以上。"
2023/07/07收听(29824)
"当患者出现头顶脱发的时候，首先，要确定是广泛性脱发还是斑块性脱发。如果是斑片样脱发，最大的可能应该就是斑秃，斑秃是能够长出来的，就算不治疗，有的患者会随着时间的推移，大概在6个月左右就会自然恢复。如果是头顶部位广泛性脱发，认为有可能是雄激素源性脱发，这种脱发想要恢复，是比较难的。可以选择尝试使用口服的非那雄胺，女性则口服螺内酯，对抗雄性激素，外涂米诺地尔生发治疗，应该可以有效的把脱发杀在萌芽之中。过一段时间之后，头发就会逐渐再生长出来。如果没有效果，也可选择植发治疗。"
2023/11/06收听(89422)
生发的物质包括黑芝麻、生姜、米诺地尔，具体分析如下：1、黑芝麻：食用黑芝麻可以使头发... 吴建华│上海长海医院 2023/09/14播放(80212)
生发的物质包括黑芝麻、生姜、米诺地尔，具体分析如下：1、黑芝麻：食用黑芝麻可以使头发...
吴建华│上海长海医院
2023/09/14播放(80212)
"脱发的原因有很多，如果是遗传性的脱发，往往通过药物治疗和日常保健起到的效果比较微弱，目前治疗效果比较好的主要是以后天所形成的，因过大的心理压力或劳动压力而引起来的脱发，治疗脱发需要从治疗和保健方面着手。目前治疗脱发的药物相对比较少，在西药方面可选择使用非那雄胺片加米诺地尔，这种药物的组合可以尽量减少雄激素的分泌，有利于缓解脱发的症状。想要生发还需要从日常的生活方式上进行调节，比如尽量避免使用吹风机吹干，使用质量较为可靠的洗发水，可每天晚上定期做头皮的按摩，促进局部的血液循环。饮食要均衡，保证水分的摄入，尽量调节自己的心理状态，避免过度的劳累和熬夜。尽量减少烟酒的摄入，可适当的服用维生素B类的保健药物。头发的生长时间相对比较长，要保持一定的耐心。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2023/09/29收听(59818)
河南中医一附院 刘红亮
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武汉市第一医院 郑亮
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山大二院 魏国
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北京同仁医院 魏爱华
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